Управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности Краевая клиническая больница Организационно-методический отдел Краевой центр медицинской профилактики

Вид материала

Содержание

организация здорового питания дошкольников, воспитанников интернатов, студентов колледжей и институтов
Рациональный двигательный режим
Здоровая трудовая жизнь
Политика достижения

Подобный материал:

1 2 3

На первом этапе предполагается развитие нормативно-законодательной базы, обеспечивающей производство в необходимых объемах продовольственного сырья и пищевых продуктов, в том числе, обогащенных микронутриентами, доступных для всех слоев населения.

На втором этапе начинается реализация законодательно-административных механизмов:

- резко ограничивающих доступность для населения алкогольной продукции;

- обеспечение отдельных групп населения продуктами и продукцией, ликвидирующими пищевой дефицит;

- организация единой системы мониторинга за состоянием питания и здоровья населения, механизмов реализации концепции оптимального (оздоровительного) питания;

- организация здорового питания дошкольников, воспитанников интернатов, студентов колледжей и институтов;

- внедрение методических рекомендаций по алиментарной коррекции состояния здоровья различных групп населения;

- реализация единых образовательных стандартов в области оздоровительного питания для различных категорий населения (в том числе дети и подростки, пожилые, операторы рынка продуктов питания, медицинские работники).

Индикаторами результативности могут быть:

- улучшение координации деятельности различных организационных структур в области индивидуального рационального питания человека;

- расширение возможности донесения не только проблемы, но и возможных вариантов ее решения до различных категорий населения, а также привлечение дополнительных трудовых и финансовых ресурсов для разработки и внедрения методов и средств оздоровительного питания;

- повышение показателей функционального развития детей и подростков;

- совершенствование системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации специалистов различного профиля по формированию рационального, правильного питания, здорового образа жизни населения;

- значительное сокращение потребления населением алкоголя;

- ликвидация дефицита питания у отдельных категорий населения и сокращение дефицита у всего населения;

- стремление к полному охвату детей до 6 месяцев жизни грудным вскармливанием.

Рациональный двигательный режим

Одним из условий сохранения и укрепления здоровья является достижение большей частью населения состояния рациональной тренированности организма, позволяющего легче адаптироваться к предъявляемым нагрузкам. Неотъемлемой частью совершенствования адаптационных возможностей организма человека является достаточная физическая активность, соответствующая возрасту, полу и виду деятельности, то есть рациональный двигательный режим, отклонения от которого, как в сторону недостатка двигательной активности, так и в сторону хронической перегрузки, является неадекватной физической активностью, независимым фактором риска развития ряда неинфекционных заболеваний.

На протяжении многих лет особенностью усилий государственных служб по развитию физической активности являлось развитие ее среди определенных, узких групп населения: спортсменов и пациентов ЛПУ. Основная часть населения, не относящаяся к этим двум категориям, практически не рассматривалась как объект, на который необходимо воздействовать в этой области. Стратегиям повышения физической активности на популяционном уровне внимания не уделялось.

Результаты исследований в этой области достаточно убедительны для того, чтобы считать низкую физическую активность наряду с курением, избыточной массой тела и повышенным артериальным давлением, основным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, ожирения, заболеваний органов дыхания, остеопороза, депрессии, онкологических заболеваний, снижения устойчивости организма к инфекциям.

Как показывают эпидемиологические данные, низкая физическая активность в 25% случаев имеет связь с развитием основных хронических заболеваний и смерти, связанной с ними.

Более 70% населения, в том числе более 80% подростков, проживающих в городе, имеют низкую физическую активность. Менее 20% россиян, подверженных гиподинамии пытались заниматься физическими тренировками, но эффективность занятий была недостаточной.

Цель: создание на территории Алтайского края благоприятных условий для функционирования системы выявления и коррекции неадекватной физической активности, как фактора риска неинфекционных заболеваний и формирования рационального двигательного режима у населения Алтайского края.

Задачи:

- формирование условий для развития физической активности отдельных групп населения;

- реализация эффективных форм взаимодействия учреждений образования и социальной защиты для решения проблемы неадекватной физической активности;

- формирование системы привлечения населения к занятиям физической культурой и спортом;

- реализация системы информирования населения о возможностях проведения активного досуга, как наиболее эффективного метода повышения трудоспособности;

- организационная, методическая, финансовая поддержка комплекса мероприятий и инициатив, способствующих привлечению населения к занятиям физической культурой и спортом.

Мероприятия проекта включают в себя:

- формирование системы выявления и мониторинга неадекватной физической активности как фактора риска неинфекционных заболеваний в системе учреждений образования и пациентов ЛПУ;

- формирование условий (нормативы, законы, правила) профилактики неадекватной физической активности молодежи, как особого механизма адаптации к учебным нагрузкам в процессе получения общего, начального, среднего и высшего профессионального образования;

- координация и организационно-финансовая поддержка системы ресурсного обеспечения учреждений здравоохранения, образования, социальной защиты, культуры с целью создания условий профилактики неадекватной физической активности;

- проведение социологических исследований по вопросам профилактики неадекватной физической активности (уровень информированности, потребность, отношение к данному вопросу);

- выявление лиц с неадекватной физической активностью среди групп риска (подростки, беременные, пенсионеры;

- осуществление консультативной помощи как индивидуальной так и групповой лицам, входящим в группы риска;

- содействие сохранению уровня адекватной физической активности среди лиц прошедших коррекцию;

- организация и проведение конкурсов как основного метода вовлечения учреждений образования, здравоохранения и социальной защиты в систему привлечения населения к занятиям физкультурой населения;

- формирование условий для дополнительных занятий физической культурой в учреждениях образования для вблизи проживающего населения;

- организация системы социальных мини-проектов, направленных на привлечение молодежи к систематическому занятию физической культурой и формирование потребности в занятиях физкультурой как гигиенического навыка;

- разработка и издание методических рекомендаций по вопросам формирования мотивации к регулярному занятию физкультурой у целевых групп населения;

- формирование банка данных учреждений и организаций, предоставляющих возможность активного проведения досуга;

- разработка и реализация мероприятий по привлечению средств массовой информации к освещению возможностей активного отдыха;

- совершенствование спортивно-физкультурной материально-технической базы учреждений образования, социальной защиты, здравоохранения.

Повышение качества работы структур, осуществляющих деятельность, направленную на формирование положительной мотивации у отдельных групп к занятиям физкультурой, а также осуществляющих мониторинг эффективности профилактики неадекватной физической активности:

- развитие системы подготовки и повышения квалификации специалистов, учреждений здравоохранения и образования по вопросам профилактики неадекватной физической активности;

- формирование методического банка, издание материалов по вопросам профилактики неадекватной физической активности;

- формирование системы мониторинга деятельности учреждений здравоохранения и образования по вопросам привлечения населения Алтайского края к регулярным занятиям физической культурой.

.Ключевыми задачами первого этапа выступают:

- разработка и принятие законодательных и нормативных актов в крае и в муниципалитетах;

- развитие информационного обеспечения по вопросам профилактики неадекватной физической активности - разработка и издание;

- организация обучения работников учреждений образования, здравоохранения, социальной защиты.

В течение второго этапа будет завершено полное развертывание мероприятий, обобщены результаты пилотных проектов, сделан основной научно-методический анализ.

Будет создана сеть школ передового опыта в учреждениях здравоохранения, образования, социальной защиты, сформирована система экспертной оценки результатов реализации программы. Внедрение в массовую практику предлагаемых мероприятий, обобщение результатов мониторингов и внесение корректив в содержание требований по выполнению мероприятий, анализ результатов пилотных проектов и их распространение, суммирование результатов внедрения научных, методических, инновационных разработок в, общий научно-методический анализ деятельности учреждения здравоохранения, образования и социальной защиты по вопросам профилактики неадекватной физической активности.

Концепция предлагает наблюдение и профилактическое консультирование отдельных групп населения: родителей, учащихся школ, студентов учреждений начального профессионального образования, членов трудовых коллективов по вопросам профилактики неадекватной физической активности, обучение представителей администрации предприятий и организаций, профессиональных союзов по вопросам выявления и коррекции неадекватной физической активности как фактора риска развития заболеваний, формирования представлений о влиянии регулярных занятий физкультурой на организм человека, их значении как метода повышения работоспособности, профилактики «синдрома преждевременного истощения (выгорания) специалиста».

Развитие межсекторального сотрудничества в области профилактики неадекватной физической активности между учреждениями здравоохранения и социальной защиты должно расширить возможность регулярных занятий физической культурой и активного отдыха для лиц пенсионного возраста

Результативность реализации проекта определяется показателями:

- увеличение доли населения, регулярно занимающегося физической культурой, предпочитающей активный досуг;

- рост профессиональных кадровых ресурсов, обладающих квалификацией необходимого уровня;

- увеличение поддержки организаций, пропагандирующих активный образ жизни.

Реализация мероприятий, предусмотренных проектом, позволит:

- сформировать системы выявления и коррекции неадекватной физической активности как фактора риска утрат здоровья;

- создать на территории Алтайского края благоприятные условия для формирования положительной мотивации у населения к занятиям физической культурой;

- обеспечить благоприятные условия для поддержки, развития и укрепления материально-технической базы учреждений образования, здравоохранения и социальной защиты, способствующих привлечению населения к систематическим занятиям физкультурой;

- создать систему целенаправленного формирования у населения потребности в занятиях физической культуры как гигиенического навыка.

Здоровая трудовая жизнь

Усугубляющим фактором, влияющим на состояние здоровья трудоспособного населения, является стресс на работе. Улучшение условий труда позволяет сократить потери здоровья работающих и в свою очередь повысить производительность труда. Вместе с тем, просто наличие работы, рабочего места недостаточно для обеспечения физического и психического здоровья.

Весь ряд жизненных шагов в осуществлении трудовой деятельности: получение специальности, начало трудовой жизни, изменение места работа, угроза и ее потеря, уход на пенсию влияет на здоровье.

Главным фактором, влияющим на здоровье, является все-таки качество работы. Не приносящая удовлетворения работа может приносить такой же ущерб, как и безработица.

Инвестирование в обеспечение трудовой деятельности благоприятствует сохранению здоровья. Нестабильность, неуверенность в сохранении работы приводит к огромным издержкам и потерям производства и самих трудящихся. Кроме того, среди сотрудников промышленных производств чрезвычайно высоко распространение факторов риска неинфекционных заболеваний. По данным СИНДИ (предприятия Уральского региона) распространенность курения среди сотрудников превысило 70% (мужчины), избыточная масса тела выявлена у более чем половины работающих, повышенный уровень холестерина у 25%, в связи с этим более 37% сотрудников имели хронические неинфекционные заболевания.

Цель: обеспечение здоровой трудовой среды путем улучшения законодательства, стандартов и нормативов организации работы на производстве, компаниях и фирмах, а также механизмов, обеспечивающих их выполнение.

Анализ эффективности проекта будет заведомо неполным без включения в него показателей реализации раздела «Здоровая трудовая жизнь».

Задачи:

- реализация концепции «Здоровая фирма» с тремя ее составляющими: укрепление здоровья персонала, обеспечение фирмой социальной и материальной поддержки коммунальных программ укрепления здоровья, а также соблюдение требований к продукции фирмы, которая должна способствовать и благоприятствовать сохранению и укреплению здоровья населения;

- сокращение производственного стресса;

- развитие системы (службы) гигиены труда, оказывающей техническую помощь непосредственно в трудовых коллективах;

- развитие муниципальных программ здоровья путем установления партнерства с компаниями, фирмами и промышленными предприятиями;

- организация мероприятий в образовательных учреждениях начального и среднего профессионального образования, на производстве по снижению вреда факторов риска неинфекционных заболеваний (гиподинамия, курение, психоэмоциональный стресс, нерациональное питание);

- реализация мероприятий по укреплению здоровья лиц, работающих в сельском хозяйстве (агрофирмы, коллективные и индивидуальные хозяйства), включающих проектирование специальных условий, режимов труда и отдыха, питания;

- реализация мероприятий по раннему выявлению отклонений здоровья (предболезни) у сельских тружеников.

Оценка результативности раздела проводится:

- по динамике распространенности хронических неинфекционных заболеваний, инвалидизации, обращении в ЛПУ и т.п. работающих на предприятии;

- по количеству дней нетрудоспособности, связанных с употреблением алкоголя;

- по степени и качеству выполнения оздоровительных мероприятий, включенных в планы оздоровления сотрудников;

- по динамике распространенности (опросы сотрудников) факторов риска неинфекционных заболеваний на отдельных аграрных и промышленных предприятиях, в других трудовых коллективах.

Политика достижения

здоровья для всех в ХХI веке

Предлагаемый документ (сокращенный вариант) разработан экспертами Европейского регионального комитета ВОЗ с участием представителей Российской Федерации к 48 сессии ВОЗ, прошедшей в Копенгагене в 1998 году.

Целью проекта являются действия по усилению справедливости, равноправию и солидарности в здравоохранительной деятельности регионов государств, членов ВОЗ и утверждения большей справедливости в отношении к здоровью среди различных контингентов и групп населения.

________________________________________________________________________________

Резюме. В начале ХХI века является очевидным значительный разрыв в отношении здоровья среди различных групп населения. Разрыв детской смертности составляет от 3 до 43 случаев смерти на 1000 новорожденных, а ожидаемой продолжительности жизни при рождении – от 79 до 54 лет

Задача 1. Выделение не менее 20% консолидированного бюджета на решение проблем укрепления, сохранения и восстановления здоровья. Использование международного опыта охраны здоровья.

Зажиточные люди живут на целый ряд лет дольше, реже болеют и становятся инвалидами, чем бедные. Бедность, низкий социальный статус является наибольшим фактором риска утраты здоровья. Финансовое неравенство оказывает пагубное влияние и ведет к маргинализации населения, повышению уровня и степени насилия и преступности.

С уровнем социальной защищенности корелирует уровень образования, поэтому равный доступ к образованию является важным аргументом в обеспечении здоровья.

Задача 2. Укрепление здоровья на протяжении всей жизни. Каждое из изменений: эмоциональные и материальные перемены в раннем детстве, начальное среднее и профессиональное образование, уход из родительского очага, создание семьи, изменение места и угроза потери работы, уход на пенсию влияют на здоровье, заставляют людей стремиться к выгодному или привилегированному положению.

Раннее инвестирование на цели охраны здоровья окупается в жизни позднее.

Консультирование по генетическим вопросам, связанным с рационом и режимом питания, беременность, свободная от курения могут в целом предупредить значительную часть появления врожденных уродств и случаев акушерской патологии. Задержка роста и отсутствие эмоциональной поддержки ребенка в ранний период могут определить его развитие в неблагоприятном социальном и образовательном отношении направлении.

Задача 3. Здоровое начало жизни. Дополнительные возможности для улучшения результатов охраны здоровья в этот период открывает приоритетное развитие первичной медико-санитарной помощи.

Родители должны быть обеспечены средствами, они должны иметь умения и навыки защиты детей в социальной среде, защиты прав ребенка. Муниципалитеты обязаны создавать условия и возможности охраны и укрепления здоровья детей. Специалисты здравоохранения и соцзащиты нуждаются в специальной подготовке, чтобы уметь выявлять случаи дурного обращения с детьми и должным образом реагировать на них.

Задача 4. Уменьшение числа несчастных случаев алкогольной, наркотической, табачной и иных зависимостей, вредных стереотипов поведения, непланируемых беременностей требует создания специальных программ, помогающих детям и молодежи делать здоровый выбор легким выбором.

Обеспечение половым воспитанием и широкой доступности противозачаточных средств позволит снизить риск болезней, передаваемых половым путем, включая ВИЧ-инфекцию.

Количество и качество труда оказывает значительное влияние на здоровье взрослых жителей. Инвестирование в обеспечение трудовой занятости благоприятствует сохранению здоровья. Неуверенность в сохранении работы приводит к огромным издержкам и потерям производства и самих трудящихся. Включение в анализ экономической эффективности этих данных позволяет составить реалистичную картину этой сферы жизни. Обеспечение здоровой трудовой среды достигается путем улучшения законодательства, стандартов, нормативов, а также механизмов, обеспечивающих их выполнение.

Частным и государственным компаниям и производствам требуется взять на вооружение концепцию «Здоровой компании» с ее тремя составляющими: укрепление здоровья персонала, обеспечение социальной поддержки местных и коммунальных программ здравоохранения, а также тем, чтобы продукция компании способствовала и благоприятствовала сохранению и укреплению здоровья.

Задача 5. Сохранение здоровья в пожилом возрасте. Предоставление людям пожилого возраста образовательных и трудовых возможностей, наряду с обеспечением их физической активности, способствует сохранению самоуважению и самостоятельности и значительному вкладу в жизнь общества. Особенно важны программы, направленные на сохранение физической силы, корректировку зрения и слуха, устранение помех подвижности, прежде чем они приведут к зависимости. Эти программы касаются жилья, доходов и иных факторов, повышающих социальную продуктивность пожилых людей.

Сокращение частоты и распространенности болезней и других причин нездоровья и смерти до как можно более низких уровней.

Осуществление инвестиций на цели охраны здоровья должно основываться на оценке бремени, как для здоровья, так и для экономики – преждевременной смерти и инвалидности. Самой частой причиной смерти являются сердечно-сосудистые заболевания. Далее – травмы и отравления, онкологические заболевания. Большую тревогу вызывают проблемы детской и материнской смертности. К другим наиболее серьезным проблемам относится психическое нездоровье, а также вновь усиливающийся туберкулез.

Задача 6. Улучшение психического здоровья. Снижение числа самоубийств требует пристального внимания к людям, находящихся в неблагоприятном социально-эконо-мическом положении. Продуманные и спланированные программы жилой и производственной среды могут и обязаны сделать жизнь людей осмысленной, устанавливать взаимопомощь, социальные связи, справляться с ситуациями и событиями, приводящими к стрессу. Уровень самоубийств должен быть резко сокращен путем обучения медицинских и социальных специалистов раннему выявлению депрессий и организации надлежащей помощи людям, находящимся в депрессивном состоянии. Необходимо наладить деятельность как специализированной, так и первичной помощи в этой сфере.

Усугубляющим различие в состоянии здоровья является стресс на работе. Улучшение условий труда позволяет улучшить здоровье работающих и, в свою очередь, повысить производительность труда. Только наличие работы, рабочего места недостаточно для обеспечения физического и психического здоровья. Очень важным является качество работы.

Blog

Содержание

- организация здорового питания дошкольников, воспитанников интернатов, студентов колледжей и институтов;

- внедрение методических рекомендаций по алиментарной коррекции состояния здоровья различных групп населения;