Geum.ru

Методические рекомендации для самостоятельной работы студентов

Вид материалаМетодические рекомендации
Особенности приема препаратов у пожилых людей
2.Результат проведенной беседы
3.Результат выполненных заданий
Подобный материал:
1   2   3   4

Особенности приема препаратов у пожилых людей


Для проведения эффективного лечения пожилых людей необходимо с особым вниманием относиться к особенностям их мышления, образа жизни. Пациенты, страдающие артритом, плохим зрением, потерей памяти испытывают много трудностей при приеме препаратов. Исследования показали, что около 40–75% пенсионеров не принимают свои медикаменты в нужное время и в назначенных дозах. Существует много способов для облегчения приема медикаментов этими лицами. Пациентам с артритом необходимо использовать препарат в большей банке, легкой для открывания; для лиц с плохим зрением – с хорошо читаемой этикеткой. Существуют методы и для запоминания назначенного приема лекарств. Рекомендуется составлять ежедневный план приема медикаментов (2- 3 раза в день, с пищей или без); время еды или отхода ко сну использовать для напоминания о препарате; рисовать схемы, календари или покупать специальные недельные коробочки для таблеток. При серьезных проблемах с памятью необходимо найти ассистента (родственник). Желательно рассказать пожилым людям, как лучше принимать лекарство (на пустой или полный желудок), указать упрощенную схему его приема (только один или два раза в день).

Удобно вести график лечения при одновременном приёме нескольких препаратов.

 
Название препарата
препарат № 1
препарат № 2
препарат № 3

Утро 
До еды









  
Во время еды 









  
После еды 









День 
До еды 









  
Во время еды 









  
После еды 









Вечер 
До еды 









  
Во время еды 









  
После еды 









На ночь
 
 
 
 

Роль общественных организаций в сохранении социальной активности

В городе ежегодно общественными организациями проводятся мероприятия для пожилых людей.

1. Библиотека №2 города проводит семинар под названием «Организация обслуживания пожилых читателей и инвалидов».  Для представителей старшего поколения в библиотеках есть клубы по интересам: информационный клуб здоровья «Озарение», «Горница», «Золотой возраст», «Общение».

2. Краеведческий музей города проводит историко-краеведческую конференцию «Прихоперье и Саратовский край в панораме веков».

3. Центр социального обслуживания населения г.Балашова с 29 апреля 2009 года проводит акцию «Служба добрых дел».

4. В рамках акции студенты-волонтеры и учащиеся ПУ №47 г. Балашова оказывают посильную социально-бытовую помощь пожилым людям.

5. 1 октября 2011 г. в Саратовском филиале ОАО «Ростелеком» стартовал проект «Поколение on-line» по обучению людей старшего возраста компьютерной грамотности. Учебным центром стал МРУС города Балашов – одного из самых крупных районных центров Саратовской области. Символично, что занятия начались в Международный день пожилых людей.

Участниками проекта в Балашове стали 11 человек в возрасте от 62 до 73 лет. Занятия проводят волонтеры - сотрудники компании «Ростелеком».

В Балашовском районе проживает около 45% пенсионеров. Слушатели курсов получат базовые практические навыки работы на компьютере и смогут свободно пользоваться сетью Интернет, искать полезную информацию, изучат Microsoft Office и возможности антивирусных программ, научатся отправлять письма по электронной почте и общаться с родными и друзьями в социальных сетях. А знание принципов работы «Электронного правительства» поможет пользоваться порталом государственных и муниципальных услуг. «Поколение on-line» - социальный проект, разработанный компанией «Ростелеком» с целью дать возможность людям пенсионного возраста получить необходимый уровень знаний и навыков, требующихся в современном обществе, широко использующем информационные технологии. Пилотный курс был осуществлен в Нижнем Новгороде осенью 2010 года. В 2011 году проект реализуется во многих регионах Приволжского федерального округа, в том числе и в Саратовской области.


Собеседование с пациентом преклонного возраста, определение

его социального статуса, выявление сохранности социальных контактов,

положения пациента в микросоциуме

Уход за пожилыми людьми требует некоторых навыков общения. Например, желательно избегать конфликтов, общение должно быть доброжелательным и происходить с активным использованием невербальных сигналов (улыбки, тихих спокойных прикосновений, поглаживаний). Не стоит задавать длинных вопросов, охватывающих несколько тем одновременно, не торопить с ответами. Разговаривать надо медленно, подбирая интересные для пожилого человека темы, которые не рекомендуется быстро менять. Предложения должны быть простыми и ясными. И не стоит торопить больного с ответами: ему порой бывает очень сложно сформулировать мысль. В беседах недопустимо напоминать о возрасте с намеками на естественный конец жизненного пути.

Если Ваш подопечный носит слуховой аппарат, убедитесь, что он им пользуется правильно, в соответствии с прилагаемым техническим руководством; проверяйте периодически, как аппарат работает, не сломан ли, не сели ли батарейки, не забилась ли в наушники ушная сера.

При разговоре убедитесь, что аппарат работает и включен. Ваш собеседник сможет лучше Вас понять, если будет ориентироваться на мимику лица, движения губ. Поэтому при разговоре лучше сидеть так, чтобы ваши лица находились на одном уровне. Нельзя, чтобы собеседник смотрел на Вас против света. Говорить надо не громко, но и не тихо, ясно, внятно, несколько медленно, но не утрируя и не подчеркивая отдельные слоги, сопровождая речь живой мимикой и небольшим количеством выразительных жестов.

Во время разговора постарайтесь не отворачивать лицо, не смотрите в пол, не закрывайте рот или лицо руками. Во-первых, Вы этим ухудшаете ясность звуков, а во-вторых, люди с плохим слухом часто хорошо читают по губам. Говорите короткими фразами, небольшими смысловыми блоками; заканчивая каждый из них, убедитесь, что собеседник услышал Вас правильно. В особо важных случаях попросите повторить смысл сказанных Вами слов. Если подопечный Вас не понял, повторите, используя другие слова, но ни в коем случае не повышайте голоса, не кричите, не раздражайтесь и не торопитесь.

Пожилые люди с расстройством слуха лучше воспринимают низкие тона и хуже - высокие; плохо слышат высокие женские и писклявые детские голоса. Людям с нарушенным слухом очень мешает фоновый шум, например, когда одновременно говорят несколько людей или когда Вы разговариваете с ним в комнате, где работает телевизор. В таком случае плохо слышащий человек может думать, что говорящие при нем другие люди шепчутся, говорят о нем что-то такое, чего он сам не должен знать. Если они при этом смеются, то он считает, что они смеются над ним. Если человек плохо слышит на одно ухо, то необходимо говорить, располагаясь со стороны другого уха. Если обстановка не позволяет создать таких условий, чтобы Ваш собеседник хорошо Вас слышал, напишите ему необходимую информацию на бумаге.

Будьте доброжелательны к нему, прилагайте усилия к тому, чтобы наладить хороший контакт, иначе, почувствовав Ваше раздражение, он замкнется в себе.

Ухудшение слуха может быть связано с появлением пробок из ушной серы, поэтому, если Вы заметили, что слух больного ухудшился, надо обязательно провести медицинское исследование слухового канала. При наличии серной пробки ее обычно вымывают с помощью шприца и теплого раствора фурацилина. Для лучшего эффекта процедуры необходимо в течение 3 дней до этого закапывать на ночь в ухо по 1 капле теплого вазелинового масла. Закапывание масла можно применять и как средство профилактики серных пробок, сочетая его с чисткой уха ватной турундой или специальными ушными палочками. Делать эту процедуру надо ловко, так как сера может забиться вглубь слухового прохода, к барабанной перепонке, и осторожно потому, что поверхность стенки ушного канала легко травмируется. При ухудшении слуха надо проверить, не забилась ли сера в отверстие слухового аппарата, и если да, то его тоже необходимо.

Психическая активность пожилых лиц падает. Они быстро устают. Нужно внимательно следить за тем, как ведет себя Ваш пациент и, обнаружив первые признаки усталости, давать ему возможность отдохнуть, «перевести дыхание».

Внимание стариков легко отвлекается внешними причинами, и тогда они теряют нить разговора, часто забывают, о чем только что шла речь. Поэтому важно при общении создать такие условия, чтобы ничто не отвлекало их от разговора. Плохо воспринимается быстрая речь с короткими промежутками между словами. Надо говорить достаточно медленно, с перерывами между словами. Нельзя «проглатывать» окончания слов и говорить «взахлеб». Выражение лица должно быть приветливым и доброжелательным.

Пожилые люди с трудом участвуют в групповой беседе, если одновременно говорят несколько человек, они плохо понимают смысл происходящих разговоров, не сразу включаются в разговор, отвечают на заданный вопрос. Поэтому, когда медики или социальные работники им что-то говорят и советуют, они не могут сразу запомнить данные рекомендации и назначения и от этого начинают волноваться, раздражаться и, в результате, еще хуже понимают и запоминают. Характерны попытки избегать ситуаций, требующих напряженного мышления, подменять интеллектуальные усилия различными двигательными приемами - покачиванием головы, почесыванием в затылке, растягиванием речи. Если пожилой человек говорит с Вами с раздражением, ни в коем случае не отвечайте ему тем же. В тяжелом разговоре не думайте, что грубая правда – это хорошо. Отвечайте мягко, постарайтесь отвести разговор от темы, вызывающей у пожилого человека раздражение или неприятное чувство.

В больнице важно психологически поддержать пожилого человека, не оставлять его одного, чаще напоминать ему, что его не оставят в беспомощном положении, показывать и объяснять, где в отделении находится туалет, столовая и др.

Пожилые люди нуждаются в поощрении своих действий. Желательно чаще подтверждать правильность их действий и поощрять успехи. «Вы сегодня увереннее двигаетесь с тростью!», «Как Вы хорошо сегодня сели на кровати!», «Вам эта кофта очень к лицу!» и т.д.

Расспросы пожилых людей об их прошлом очень благотворно действуют на них. Попросите рассказать пожилого человека о его родственниках, детстве, местах, где он жил в юности, о прошлой работе, интересах. Очень хорошо вместе рассматривать старые фотографии мест, где он родился, жил, трудился, особенно те, на которых он изображен в силе, при исполнении социально значимой работы. Это всегда способствует повышению самоуважения пожилого человека. Однако пожилые люди должны чувствовать Вашу действительную заинтересованность в рассказываемых событиях, Ваше желание пережить то, что когда-то он пережил и прочувствовал. Если он не поверит Вашей заинтересованности, то, скорее всего, замкнется в себе, и Вы надолго потеряете его доверие.

Пожилые люди охотно играют в игры, в том числе простые, в какие мы все играли в детстве: мозаики, лото, домино, пазлы. Если им организовать рабочее место, они охотно шьют, плетут, вяжут, вырезают, рисуют и т. д. Очень любят играть вместе, общаться с животными, собирать цветы, плести венки.

Большое оживление в жизнь пожилых людей, особенно тех, кто много времени вынужден проводить в постели или кресле, вносят прогулки на кресле-каталке, пешие - с помощью ходунков или в сопровождении попутчика – по коридорам больницы или дома-интерната, а лучше по улице, во дворе или в саду.


Контролирующий материал


Задание № 1

Группа студентов (по 3 человека) приводит пример проблемы пациента, связанной с дефицитом знаний, умений, навыков в области укрепления здоровья.

Необходимо определить цель, план, объем обучения. Составить отчет, дать рекомендации.


Задание № 2


Используя приложение № 7 составить режим и рацион питания пожилого человека.


Задание № 3


Используя приложение № 6 провести беседу по теме: «Безопасность».


Задание № 4


Используя приложение № 1,2,3,4 проведите анализ льготного обеспечения граждан пожилого возраста.

Задание № 5


Используя приложение № 5 и материал занятия дайте характеристику медико – социальной помощи пожилым людям в регионе.


Задание № 6


Используя материал занятия составьте план – беседу на тему: «Самоуход».


Задание № 7

Используя полученные знания на занятиях сестринского дела составьте рекомендации с целью профилактики кишечных инфекций, педикулеза, отравлений.


Задание № 8

Составьте памятки для пожилого человека.


Материально - техническое обеспечение занятия

  1. Бригадный журнал
  2. Рабочие тетради
  3. Дневник практических занятий
  4. Перечень вопросов для опроса
  5. Учебная карта самостоятельной работы студентов
  6. Приложения, памятки



Критерии оценок по различным видам работ на занятиях.

  1. Ответы на поставленные вопросы

Полный ответ - 5 баллов

Наличие неточностей - 4 балла

Наличие явных ошибок - 3 балла

Нет ответа - 2 балла


2.Результат проведенной беседы

Беседа, содержащая полный объем информации, взаимопонимание - 5 баллов

Беседа, содержащая незначительные неточности - 4 балла

Беседа, содержащая значительное количество неточностей - 3 балла

Задание не выполнено - 2 балла


3.Результат выполненных заданий

Выполнение задания в полном объеме - 5 баллов

Выполнение задания содержащего незначительные неточности - 4 балла

Выполнение задания содержащего значительное количество неточностей - 3 балла

Задание не выполнено - 2 балла


Учебная карта самостоятельной работы студентов

на практическом занятии по теме:

«Организация социальной и медицинской помощи населению старших возрастных групп»


Этапы самостоятельной работы
Способы выполнения
Вопросы для самоконтроля

Рассмотрение заданий

Малыми группами изучить задание и выполнить его.
  1. Какие выявлены проблемы пациента?
  2. Какие существуют льготы?
  3. Как осуществляется организация медико – социальной помощи в регионе?

Проведение беседы

Малыми группами изучить материал и последовательно его применить в виде беседы
Провести беседу на тему: «Безопасность», «Правильное питание», «О правильном употреблении лекарственных средств»

Составление памятки, рекомендаций, планов
Каждый студент после рассмотрения материала выполняет задание

Кратко изложить материал, который использован в задании



Словарь терминов
    1. Сестринский процесс - это научно обоснованная методология профессиональной сестринской помощи, ориентированной на потребности пациента.
    2. Сестринский процесс включает в себя 5 последовательных этапов: обследование больного, диагностирование состояния пациента (определение потребностей и выявление проблем), планирование помощи, направленной на удовлетворение выявленных потребностей и проблем, выполнение плана сестринских вмешательств, оценка полученных результатов.
    3. Сестринский диагноз - это клиническое суждение медсестры, в котором дается описание реакций пациента на фактически существующие и возможные (потенциальные) проблемы, связанные с состоянием его здоровья и указанием вероятных причин этих реакций и характерных признаков.
    4. Хосписы - гуманистическое, лечебное учреждение для больных раком в последней стадии болезни.
    5. Реабилитация – это комплекс мер, направленных на восстановление, укрепление состояния здоровья, профилактику заболеваний и восстановление способности к социальному функционированию. Характер реабилитационных мероприятий зависит от состояния здоровья, от вида патологии.
    6. Социальная адаптация - процесс активного приспособления индивида к условиям социальной среды.



Литература:

1. Холостова Е.И. Социальная работа с пожилыми людьми: Учебное пособие.– М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2002. – 296с.

2. Технологии социальной работы: Учебник под общ. ред. проф.

Е.И.Холостовой. – М.: ИНФРА-М, 2002. -400с.

3. Холостова Е.И., Дементьева Н.Ф. Социальная реабилитация: Учебное

пособие. – М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2002. –340с.

4. Медведева Г.П. Введение в социальную геронтологию. Москва-Воронеж, 2000.

5. Корюхин Э.В. Уход за престарелыми на дому. Пособие для патронажных работников. М., 1999.

6. Холостова Е.И. Пожилой человек в обществе. М., 1999 г.

7. Безруков В.В., Чайковская В.В. Новые подходы к оценке потребностей пожилых людей в медико-социальной помощи и ее эффективности // Материалы Консульт. междун. семин. - М: МЗМП РФ, 1995. - С.143.

8. meduhod.ru›elderly/pozhiloi.shtml.