Типовая учебная программа разработана в соответствии с нормативными документами

Вид материала

Примерный тематический план
Содержание учебного материала
1.3. Гнойничковые заболевания кожи (пиодермии). Особенности гнойничковой патологии грудного возраста. Себорея. Угревая болезнь
1.4. Микозы: разноцветный лишай, трихофития, микроспория, фавус. Микозы стоп. Кандидозы кожи и слизистых оболочек. Псевдомикозы
1.5. Вирусные заболевания кожи: простой герпес, опоясывающий лишай, бородавки, контагиозный моллюск. Туберкулез кожи. Лепра
1.6. Паразитарные заболевания кожи: чесотка, педикулез, кожный лейшманиоз
1.7. Аллергические дерматозы: дерматиты, токсидермии. Синдром Лайелла. Экзема

Подобный материал:

1 2 3

ПРИМЕРНЫЙ ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

Наименование раздела (темы)	Количество часов аудиторных занятий
	для специальности 1-79 01 01 «Лечебное дело»		для специальности 1-79 01 03 «Медико-профилактическое дело»
	лекций	практических	лекций		практических
1	2	3	4		5
1. ДЕРМАТОЛОГИЯ	14	55	18		35
1.1. Введение в дерматологию. Исторический очерк дерматологии. Строение и физиология кожи	2	-	2		-
1.2. Патология кожи. Диагностика дерматозов. Первичные и вторичные морфологические элементы. Принципы общей и местной терапии дерматозов. Лекарственные формы для наружного лечения	-	5	-		5
1.3. Гнойничковые заболевания кожи (пиодермии). Особенности гнойничковой патологии грудного возраста. Себорея. Угревая болезнь	2	5	2		5
1.4. Микозы: разноцветный лишай, трихофития, микроспория, фавус. Микозы стоп. Кандидозы кожи и слизистых оболочек. Псевдомикозы	2	5	2		5
1.5. Вирусные заболевания кожи: простой герпес, опоясывающий лишай, бородавки, контагиозный моллюск. Туберкулез кожи. Лепра	-	5	4		5
1.6. Паразитарные заболевания кожи: чесотка, педикулез, кожный лейшманиоз	-	5	-		5
1.7. Аллергические дерматозы: дерматиты, токсидермии. Синдром Лайелла. Экзема	2	5	2		5
1.8. Нейродерматозы: кожный зуд, крапивница, нейродермиты. Атопический дерматит. Профессиональные дерматозы	-	5	4		5
1.9. Псориаз. Красный плоский лишай. Розовый лишай. Сосудистая патология кожи. Аллергические васкулиты	2	5	-		5*
1.10. Коллагенозы: красная волчанка, склеродермия. Генодерматозы	2	5	-
1.11. Новообразования кожи. Лимфомы кожи. Саркома Капоши	2	5	2
Наименование раздела (темы)	Количество часов аудиторных занятий
	для специальности 1-79 01 01 «Лечебное дело»			для специальности 1-79 01 03 «Медико-профилактическое дело»
	лекций	практических		лекций	практических
1	2	3		4	5
1.12. Буллезные дерматозы: пузырчатка, пемфигоид, герпетиформный дерматоз Дюринга. Многоформная экссудативная эритема	-	5		-	-
2. ВЕНЕРОЛОГИЯ	8	25		8	20
2.1. Введение в венерологию. Сифилис первичный и вторичный	2	5		2	5
2.2. Сифилис третичный, врожденный, скрытый	2	5		2	5
2.3. Серологическая диагностика сифилиса. Лечение и профилактика сифилиса. Мягкий шанкр. Венерическая лимфогранулема	-	5		-	5
2.4. Гонококковая инфекция. Гонорея мужчин	-	5		-	5
2.5. Негонококковые уретриты (НГУ) у мужчин: трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, кандидоз и др.	2	5		2	5
2.6. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)	2	-		2	-
Всего часов	22	80		26	55

* тема 1.10. по специальности 1-79 01 03 «Медико-профилактическое дело» не изучается

СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОГО МАТЕРИАЛА

1. ДЕРМАТОЛОГИЯ

1.1. Введение в дерматологию. Исторический очерк дерматологии. Строение и физиология кожи

«Дерматовенерология» как самостоятельная специальная дисциплина. Формирование, содержание, задачи, методы, связь с другими специальными дисциплинами: «Внутренние болезни», «Неврология и нейрохирургия», «Инфекционные болезни», «Клиническая иммунология и аллергология», «Эндокринология» и др.

Основные этапы развития дерматологии. Научные школы:

белорусская: Прокопчук А.Я., Комов О.П., Королев Ю.Ф., Гокинаева Л.И., Сосновский А.Т., Певзнер Е.С, Богданович И.И., Дыло П.В., Павлов Н.Ф., Лейбман И.Г., Федорова Л.Г., Тимофеева Л.П.и др.;
российская: Полотебнов А.Г., Тарновский В.М., Павлов Т.П., Павлов С.Т., Подвысоцкая О.Н., Шапошников О.К., Поспелов А.И., Богров С.А., Мещерский Г.И., Григорьев П.С., Туранов Н.М., Студницин А.А., Желтаков М.М., Машкиллейсон Л.Н., Каламкарян А.А., Стуковенков М.И., Никольский П.В., Скрипкин Ю.К., Кубанова А.А. и др.;
английская: Уиллен, Бейтман, Пленк, Гетчинсон и др.;
французкая: Биетт, Девержи, Жибер, Казенав, Базен, Арди, Бенье, Брок, Дегос, Дюперра, Аллопо, Гранцианский и др.;
немецкая: Гебра, Капоши, Нейман, Аушпиц, Кебнер, Унна, Ядассон и др.;
итальянская: Меркуриалис, Мальпиги, Морганьи, Пазини, Пьерини, Майокки и др.;
норвежская: Даниэльссен, Бек, Шауман, Ханссен, Фипссен;
США: Дюринг, Фордайс, Гайд, Гилкрист, Шамберг, Мейдж, Саттон, Фарбер и др.

Строение и физиология кожи. Эпидермис. Дерма. Гиподерма. Коллагеновые, ретикулярные эластические волокна, цвет кожи, межуточное вещество. Подкожная жировая клетчатка. Мышцы. Клеточный состав. Кровеносные и лимфатические сосуды. Нервно-рецепторный аппарат. Волосы, волосяной фолликул. Потовые железы. Сальные железы. Активная реакция кожи (рН). Ногти.

Строение слизистой оболочки рта и губ.

Возрастные особенности структуры кожи. Регуляция меланогенеза и эпидермопоэза, функции потовых и сальных желез.

Связь кожи и слизистой оболочки рта с другими органами и системами. Участие кожи в водном, минеральном, белковом, углеводном, витаминном, ферментном и жировом обменах.

Основные функции кожи - защитная, иммунологическая, терморегуляционная, секреторная, рецепторная, обменная, резорбтивная, дыхательная и др. Кожа - орган чувств. Возрастные особенности функции кожи и обмена веществ в ней.

1.2. Патология кожи. Диагностика дерматозов. Первичные и вторичные морфологические элементы. Принципы общей и местной терапии дерматозов. Лекарственные формы для наружного лечения

Роль экзогенных, эндогенных, социальных факторов в возникновении и развитии дерматозов. Связь кожной патологии с внутренними, эндокринными, нервными и психическими расстройствами. Понятие о сенсибилизации, аллергии и иммунопатологии в дерматологии. Влияние хронических интоксикаций (алкоголя, наркомании) на течение дерматозов и болезней, передаваемых половым путем. Роль генетического фактора в кожной патологии.

Острое и хроническое воспаление. Акантолиз, акантоз, вакуольная дегенерация, гранулез, гиперкератоз, паракератоз, папилломатоз, спонгиоз, баллонирующая дегенерация, эпидермолиз, дискератоз и др. Дисхромии. Атрофия. Опухолевый процесс.

Морфологические элементы кожных сыпей. Первичные морфологические элементы: пятно, папула, бугорок, узел, волдырь, пузырек, пузырь, пустула. Вторичные морфологические элементы: дисхромия (вторичное пятно), чешуйка, корка, трещина, ссадина (экскориация), эрозия, язва, рубец, атрофия, вегетация, лихенификация. Изменение волос. Изменение ногтей. Субъективные ощущения в дерматологии.

Методика обследования пациента. Этика взаимоотношений врача и медперсонала с пациентами, его родственниками и друзьями. Этика взаимоотношений медперсонала.

Жалобы пациента. Анамнез жизни. Условия труда и быта. Анамнез заболевания кожи. Состояние внутренних органов и нервной системы. Общие свойства кожи: окраска, тургор и эластичность; состояние пото-, салоотделения; дермографизм, сосудистые реакции; кожная чувствительность; мышечно-волосковый рефлекс. Описание поражения кожи.

Специальные дерматологические исследования: пальпация, поскабливание, витропрессия, йодная проба, получение изоморфной реакции, симптом Никольского, осмотр элементов в отраженном свете. Люминесцентная диагностика в дерматологии. Биопсия кожи. Кожные, пероральные и другие аллергологические пробы. Лабораторные исследования: общие и специальные. Микробиологические методы исследования в дерматологии. Важнейшие функциональные методы исследования.

Средства, воздействующие на нервную систему. Антигистаминные препараты. Специфическая и неспецифическая иммунотерапия Иммуномодулирующая и иммуносупрессивная терапия. Дезинтоксикационная терапия. Гормонотерапия. Витамины. Ароматические ретиноиды. Антибиотики. Сосудистые препараты. Диетотерапия. Наружная терапия: растворы, пудры, взбалтываемые взвеси, кремы, гели, пасты, мази, пластыри, лаки, аэрозоли и др. Фармакологические средства - противовоспалительные, разрешающие, кератолитические, противозудные, прижигающие, дезинфицирующие, фунгицидные, противопаразитарные и др. Классификация топических кортикостероидов. Физические методы лечения: тепловые процедуры, криотерапия, светолечение, электролечение, ультразвук, лазеротерапия, бальнеотерапия и др. Санаторно-курортное лечение. Общие принципы диспансеризации пациентов с хроническими дерматозами.

Гигиена кожи. Уход за нормальной, сухой и жирной кожей. Уход за патологически измененной кожей. Уход за волосами и ногтями.

1.3. Гнойничковые заболевания кожи (пиодермии). Особенности гнойничковой патологии грудного возраста. Себорея. Угревая болезнь

Пиодермии. Определение. Распространенность. Этиология. Патогенез. Роль пиококков, макроорганизма и внешней среды в развитии пиодермий. Классификация (МКБ-10). Клинические особенности течения и патоморфология отдельных форм.

Стафилодермии. Клиника и диагностика остиофолликулита, фолликулита, сикоза, фурункула, фурункулеза, карбункула, псевдофурункулеза, гидраденита.

Стрептодермии. Клиника и диагностика импетиго и его разновидностей (кольцевидное, буллезное, поверхностный панариций, заеды, интертриго, сифилоподобное постэрозивное папулезное импетиго), простого лишая лица, хронической диффузной стрептодермии, вульгарной эктимы.

Стрепто-стафилодермии (вульгарное импетиго).

Хронические язвенные пиодермии. Клиника хронической язвенной, вегетирующей, язвенно-вегетирующей и шанкриформной пиодермий. Пиоаллергиды.

Особенности гнойничковой патологии грудного возраста (псевдофурункулез, пиококковый пемфигоид, эксфолиативный дерматит Риттера, синдром SSSS). Потница у детей. Опрелость.

Себорея, угревая болезнь.

Диагностика пиодермий. Микробиологическая диагностика, определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Принципы общей и местной терапии пиодермий: режим пациента, диета, антибиотики и сульфаниламиды, специфическая и неспецифическая иммунотерапия, общеукрепляющие средства, лечение сопутствующих заболеваний, местное лечение, наружные антисептические средства, физиотерапевтические процедуры.

Профилактика пиодермий на производстве и в быту. Медико-социальная экспертиза (МСЭ). Меры профилактики гнойничковых заболеваний кожи у детей. Профилактика пиодермий в организациях здравоохранения. Диспансеризация. Реабилитация.

1.4. Микозы: разноцветный лишай, трихофития, микроспория, фавус. Микозы стоп. Кандидозы кожи и слизистых оболочек. Псевдомикозы

Возбудители. Пути заражения. Факторы, способствующие развитию микозов. Значение макроорганизма и внешней среды в развитии микозов. Миконосительство. Классификация микозов (МКБ-10).

Микозы кожи и слизистых оболочек.

Малассезиозы кожи. Разноцветный (отрубевидный) лишай.

Дерматофитии (эпидермомикозы, онихомикозы и трихомикозы).

Дерматофития стоп, клинические формы. Эпидермофития стоп. Рубромикоз. Онихомикозы, клинические формы. Микиды.

Дерматофития лица, туловища, кистей и др. Эпидермофития паховая.

Трихомикозы. Трихомикозы, вызванные грибами-эндотриксами (трихофития антропонозная, фавус). Трихомикозы, вызванные грибами-эктотриксами (трихофития зоонозная, микроспория). Дифференциальная диагностика трихомикозов.

Глубокие микозы (споротрихоз, хромомикоз, бластомикоз, мадуромикоз и др.).

Кандидозы. Кандидозы кожи (интертригинозный кандидоз, кандидоз области гениталий, кандидоз ногтей и ногтевых валиков и др.). Кандидозы слизистых оболочек (рта и глотки, вульвовагинит, атрофический кандидоз и др.).

Псевдомикозы (эритразма, актиномикоз).

Клиническая и лабораторная диагностика микозов. Люминесцентная диагностика трихомикозов. Микроскопический и культуральный методы в этиологической диагностике грибковых болезней кожи и ее придатков.

Лечение микозов. Общая терапия: тербинафин (ламизил), итраконазол (орунгал), флюконазол, кетоконазол (низорал), гризеофульвин, нистатин и др. Показания для общей терапии. Наружная терапия: фунгицидные местные средства. Диспансеризация. Критерии излеченности.

Организация борьбы с микозами. Роль и значение микологических кабинетов. Диспансеризация больных. МСЭ. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Профилактика грибковых заболеваний в учреждениях здравоохранения.

Профилактические мероприятия в отношении трихомикозов в детских коллективах, парикмахерских, сельском хозяйстве. Участие центров гигиены и эпидемиологии (ЦГЭ) в профилактике карантинных микозов.

1.5. Вирусные заболевания кожи: простой герпес, опоясывающий лишай, бородавки, контагиозный моллюск. Туберкулез кожи. Лепра

Простой герпес. Этиология и патогенез. Эпидемиология. Клиника поражений кожи и слизистых оболочек. Диагностика. Герпетиформная экзема Капоши. Лечение (ацикловир, валацикловир, фоскарнет, поливакцина, интерферон, иммуномодуляторы, противовирусные мази). Профилактика.

Опоясывающий лишай. Этиология и патогенез. Эпидемиология. Клинические формы опоясывающего лишая. Диагностика. Лечение: этиотропные средства, противовоспалительные и обезболивающие препараты, наружная антисептическая обработка. Профилактика.

Папилломавирусная инфекция. Бородавки. Этиология и патогенез. Эпидемиология. Клинические формы. Остроконечные кондиломы. Диагностика. Лечение (кератолитические и прижигающие средства, подофиллотоксин, физиолечение). Профилактика специфическая и неспецифическая.

Контагиозный моллюск. Этиология и патогенез. Эпидемиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.

Профилактика вирусных дерматозов в организациях здравоохранения.

Туберкулез кожи и слизистых оболочек. Этиология и патогенез. Эпидемиология. Пути проникновения инфекции в кожу. Поражение кожи как одно из проявлений общей туберкулезной инфекции. Роль макроорганизма и внешней среды в развитии туберкулеза кожи. Состояние общей и специфической реактивности организма и ее влияние на возникновение различных клинических вариантов кожного туберкулеза.

Классификация туберкулеза кожи (МКБ-10). Клиническая характеристика и патоморфология основных форм кожного туберкулеза: волчанка туберкулезная, скрофулодерма, язвенный туберкулез кожи и слизистых, милиарный, лихеноидный, папуло-некротический туберкулез, индуративная эритема, бородавчатый туберкулез, первичный туберкулезный шанкр.

Диагностика туберкулеза кожи. Диагностическое значение туберкулиновых проб и вспомогательных методов обследования (симптом «яблочного желе» и «зонда»). Гистологические методы исследования.

Принципы лечения: режим, диета, противотуберкулезные средства (основные и резервные), витамины, физиотерапия, хирургические методы, климатолечение. Диспансеризация. Профилактика туберкулеза кожи.

Лепра. Исторические сведения. Распространенность в мире. Этиология. Патогенез. Эпидемиология. Классификация (МКБ-10). Клинические типы заболевания. Поражение кожи, слизистых оболочек, нервной системы и внутренних органов при различных типах лепры. Патоморфология дерматоза. Диагностическое и прогностическое значение лепроминовой пробы. Методы клинической и лабораторной диагностики (пробы с гистамином, горчичниками, никотиновой кислотой, УФО, проба Минора, микроскопический метод, МАНК и др.). Лечение (дапсон, рифампицин, клофазимин и др., продолжительность терапии при различных типах заболевания). Профилактика. Реабилитация. Организация борьбы с лепрой.

1.6. Паразитарные заболевания кожи: чесотка, педикулез, кожный лейшманиоз

Чесотка. Этиология и патогенез. Условия и пути заражения. Эпидемиология. Клиника. Осложнения. Особенности течения у грудных детей. Норвежская чесотка. Клиническая и лабораторная диагностика. Лечение: бензилбензоат, перметрин, эсдепалетрин (спрегаль), серная мазь, обработка по Демьяновичу и др. Ивермектин. Профилактика. Участие ЦГЭ в профилактике чесотки.

Зерновая и животная чесотка (клещевые дерматозы). Этиология. Патогенез. Пути инфицирования. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.

Педикулез. Этиология и патогенез. Головной и платяной педикулез. Лобковый педикулез (фтириаз). Эпидемиология. Клиника. Изменения кожи при головном, платяном, лобковом педикулезе. Лечение: бензилбензоат, ниттифор (перметрин) и др. Профилактика. Профилактика паразитарных дерматозов в медицинских учреждениях. Участие ЦГЭ в профилактике паразитарных дерматозов.

Кожный лейшманиоз (болезнь Боровского). Возбудители. Эпидемиология. Патогенез. Клинические формы кожного лейшманиоза. Дифференциальная диагностика городского и сельского типов кожного лейшманиоза. Клиническая и лабораторная диагностика (микроскопический и культуральный метод, аллергологическая проба). Лечение (процистоцидные средства, препараты сурьмы и др.). Профилактика. Вакцинация.

1.7. Аллергические дерматозы: дерматиты, токсидермии. Синдром Лайелла. Экзема

Дерматиты. Определение. Этиология. Патогенез. Классификация (МКБ-10). Простые и аллергические контактные дерматиты. Значение общей и местной реактивности организма в развитии аллергических дерматитов. Клиника. Дифференциальная диагностика простого и аллергического контактного дерматита. Роль кожных проб в диагностике аллергических дерматитов. Общее и местное лечение дерматитов. МСЭ.

Токсидермии. Определение. Этиология. Патогенез. Клинические формы. Пищевые и медикаментозные токсидермии. Синдром Лайелла. Клиника. Диагностика. Диагностическое значение внутрикожных и других аллергологических проб, лабораторных тестов. Лечение и профилактика различных форм токсидермий.

Экзема. Этиология. Патогенез. Роль внешних факторов и реактивности организма в развитии экзематозного процесса. Классификация (МКБ-10). Клинические формы экземы (истинная, себорейная, детская, профессиональная, микробная). Стадии экзематозного процесса. Дифференциальная диагностика различных форм экземы. Патоморфология. Особенности течения экземы у детей. Герпетиформная экзема Капоши (вакциниформный пустулез). Роль генетических факторов в развитии детской экземы. Лечение экземы. Гипоаллергенная диета. Общая терапия: антигистаминные препараты, десенсибелизирующие средства, кортикостероиды, иммуномодуляторы, седативные средства, биопрепараты и др. Наружная терапия. Рациональный подбор наружных лекарственных форм в зависимости от стадии экземы. Физиотерапия при аллергодерматозах. Принципы ухода за детьми, больными экземой. Диетотерапия. Профилактика. МСЭ. Диспансеризация и трудоустройство.

Blog

Типовая учебная программа разработана в соответствии с нормативными документами