Geum.ru

Программа и контрольные вопросы к практическим занятиям по топографической анатомии и оперативной хирургии для студентов 4 курса, специальность «лечебное дело»

Вид материалаПрограмма
Контрольные вопросы
Топографическая анатомия
Надподъязычная область
Подподъязычная область
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6

Общие данные


Области. Боковая область лица и составляющие ее области. Слои. Кровоснабжение лица. Вены лица (поверхностная и глубокая сети; составляющие их вены). Важнейшие венозные анастомозы и их прикладное значение.

Лимфатические сосуды лица. Регионарные лимфатические узлы.

Двигательные нервы. Лицевой нерв (его топография, ветви). Третья ветвь тройничного нерва (двигательные ветви).

Иннервация кожи лица. Проекция костных отверстий.

Топография щечной области


Границы. Слои. Связь подкожной жировой клетчатки через жировой комок Биша с соседними областями. Мимические мышцы. Кровеносные сосуды и нервы.

Топография околоушно-жевательной области


Границы. Слои. Собственная фасция, ее топография. Строение капсулы околоушной железы. Положение железы, ложе. Слабые места в капсуле железы. Топография сосудов и нервов, проходящих в толще железы (прикладное значение). Топография выводного протока железы.

Топография глубокой области лица


Анатомическое понятие области. Костная основа ее. Клетчаточные промежутки; мышцы, их образующие; содержимое (сосуды и нервы). Прикладное значение сосудов и нервов в стоматологической практике.

Глубокая клетчатка лица, флегмоны


Основные пути распространения флегмон. Причины развития флегмон. Осложнения.

Разрезы на лице при гнойных процессах


Анатомические ориентиры для производства разрезов в "нейтральных" зонах между ветвями лицевого нерва. Вскрытие флегмон ретромандибулярной области по Войно-Ясенецкому.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
  1. Как проводится граница между мозговым и лицевым черепом?
  2. Какие области входят в состав бокового отдела лица?
  3. Какие артерии участвуют в кровоснабжении лица?
  4. Какие вены составляют поверхностную и глубокую сети лица?
  5. Как осуществляется связь между поверхностной и глубокой венозной сетью?
  6. Перечислите анастомозы между венами лица и венозными пазухами твердой мозговой оболочки.
  7. Какими нервами осуществляется иннервация лица:

а) двигательная;

б) чувствительная?
  1. Какие нервы иннервируют:

а) жевательные мышцы;

б) мимические мышцы?
  1. Перечислите пять групп ветвей лицевого нерва.
  2. Какие мышцы образуют ложе околоушной железы?
  3. Какой отдел околоушной железы лишен фасциального покрова?
  4. Какие сосуды и нервы проходят в толще околоушной железы?
  5. Какие осложнения могут возникнуть при гнойных паротитах?
  6. Куда может распространиться гнойный процесс при гнойных паротитах?
  7. Какие два промежутка выделяются в глубоких отделах лица?
  8. Какие сосуды и нервы расположены:

а) в межкрыловидном промежутке;

б) в височно-крыловидном промежутке?
  1. Перечислите чувствительные ветви нижнечелюстного нерва.
  2. Перечислите двигательные ветви нижнечелюстного нерва.
  3. Перечислите основные ветви верхнечелюстной артерии.
  4. Как осуществляется распространение флегмон глубокой области лица:

а) в щечную область;

б) в полость черепа;

в) в полость глазницы;

г) в дно ротовой области?
  1. Почему разрезы на лице проводятся в радиальном направлении?



Топографическая анатомия

и оперативная хирургия шеи

Занятие № 3

Общие данные


Границы. Наружные ориентиры.

Подразделение шеи


Отделы шеи.

Передний отдел шеи – собственно шея. Деление переднего отдела срединной линией. Деление каждой из сторон переднего отдела грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Понятие "передний четырехугольник" шеи (срединный треугольник по Шевкуненко). Деление переднего четырехугольника линией по уровню подъязычной кости. Деление надподъязычной области. Деление наружного треугольника шеи. Понятие "большая" и "малая надключичная ямки".

Фасции шеи


Классификация по В. Н. Шевкуненко.

Ход и места прикрепления фасций. Участие их в образовании влагалищ для мышц и сосудисто-нервных пучков, капсул для органов шеи. Прикладное значение фасций.

Клетчаточные пространства шеи


Топография клетчаточных пространств, их содержимое. Замкнутые и незамкнутые пространства. Сообщение клетчаточных пространств шеи с соседними областями. Прикладное значение клетчаточных пространств.

Надподъязычная область

Топография подподбородочного треугольника


Границы. Слои. Мышцы.

Топография подчелюстного треугольника


Границы. Слои. Топография подчелюстной железы. Ложе и капсула. Взаимоотношения капсулы с железой. Слабое место в капсуле железы. Взаимоотношения между ложами подчелюстной слюнной железы и околоушной. Лимфатический аппарат подчелюстной железы. Выводной проток железы. Мышцы. Сосуды и нервы. Треугольник Пирогова (границы, дно).

Подподъязычная область

Топография сонного треугольника


Границы. Слои. Поверхностные сосуды и нервы. Фасции в пределах треугольника. Основной сосудисто-нервный пучок. Отношения к нему нисходящей ветви подъязычного нерва, шейной петли. Проекция общей сонной артерии. Топография блуждающего нерва, пучкового узла его. Формирование и топография верхнего гортанного и депрессорного нервов.

Бифуркация общей сонной артерии. Сино-каротидная рефлексогенная зона.

Топография наружной и внутренней сонных артерий, признаки их различия. Основные ветви наружной сонной артерии, их топография.

Топография симпатического ствола, его верхнего шейного узла. Топографо-анатомическое обоснование эффекта ваго-симпатической блокады.