Реферат по дисциплине «Волонтерство в социальной работе» на тему: «Табакокурение детей и подростков как социальная проблема»

Вид материала

Реферат

Содержание Цель исследования Задачи исследования

Подобный материал:

• Реферат По дисциплине: Волонтерство в социальной работе На тему: Особенности социально, 323.28kb.
• Темы курсовых работ по дисциплине «Основы социальной медицины» Общая характеристика, 31.8kb.
• Суицидальное поведение подростков как показатель социально-психологической дезадаптации, 981.43kb.
• Программа по дисциплине «Конфликтология в социальной работе» Специальность «040101., 178.8kb.
• Вопросы к зачету по дисциплине «Основы социальной медицины». Специальность «Социальная, 17.73kb.
• Реферат На тему: «Агрессивное поведение детей и подростков», 1126.2kb.
• Вопросы к экзамену по дисциплине «Социальная педагогика», 59.53kb.
• Острая ревматическая лихорадка у детей и подростков (лекция), 197.39kb.
• Волонтерство и лидерство в некоммерческих организациях, 386.89kb.
• Темы рефератов по дисциплине «Социальная политика», 17.81kb.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«ВЯТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ГУМАНИТАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»


СОЦИАЛЬНО-ГУМАНИТАРНЫЙ ФАКУЛЬТЕТ


КАФЕДРА СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ


РЕФЕРАТ


по дисциплине «Волонтерство в социальной работе»

на тему: «Табакокурение детей и подростков как социальная проблема»


Выполнила студентка 1 курса

Специальности «Социальная

работа»

Разумова Е.А.

Проверил преподаватель:

Воронина О.А.


Киров

2009


СОДЕРЖАНИЕ:

Введение…………………………………………………………………......3

ГлаваI. Табакокурение детей и подростков как социальная и медицинская проблема……………………………………………………………………..5

1.1. Табак и история его распространения……………………………………………5 1.2. Причины курения молодого поколения……………………………...13 1.3. Последствия табакокурение детей и подростков……………………19

ГлаваII …………………………………………………………………......26

2.1. Профилактика табакокурения ……………………………………….25 2.2 Причины курения……………………………………………………..27

2.3. Последствия курения…………………………………………………28

2.4. «Девичий перекур» - угроза здоровью будущей матери и ее потомству………………………………………………………………….31

Заключение………………………………………………………………..37

Список литературы……………………………………………………….39


Введение

Курение и молодежь – очень серьезная проблема, и проблема не только медицинская, но и социальная. В то время как в Европе и в Америке все больше и больше распространяется приверженность здоровому образу жизни, у нас заметна совершенно противоположная тенденция. И это положение нельзя изменить, не зная причин явления и не имея данных о его характере и распространенности.

Если рассматривать эту проблему в свете отдельной социальной группы, то одной из самых актуальных будет эта проблема в среде учащихся средней школы. Поскольку влияние сверстников на не сформировавшееся сознание ученика очень велико, то причин для беспокойства достаточно много. Помимо влияния окружающих, есть личное стремление «поспешного взросления» свойственно многим современным детям. Влияние может исходить и от родителей, как дурной пример и просто от взрослых, не находящих в этом ничего плохого. Детям необходимо большее внимание, как со стороны родителей, так и со стороны учителей, которым надо больше наблюдать за стремлениями и наклонностями учащихся.

Курение является одной из наиболее распространенных и массовой в мировом масштабе привычкой, наносящей урон, как здоровью отдельного человека, так и обществу в целом. В курение вовлечены практически все слои населения и что наиболее опасно женщины и юношество. Это социальная проблема общества, как для его курящей, так и для некурящей части. Для первой – проблемой является бросить курить, для второй – избежать влияния курящего общества и не «заразиться» их привычкой, а также – сохранить своё здоровье от продуктов курения, поскольку вещества входящие в выдыхаемый курильщиками дым, не на много безопаснее того, если бы человек сам курил и принимал в себя никотин и многое другое, что входящее в зажжённую сигарету.


Проблема: В настоящее время большинство людей курят, а хотелось бы, чтобы количество курящих уменьшилось.

Цель исследования : изучить причины курения подростков.

Объект исследования – табакокурение подростков.

Предмет исследования - отношение подростков к табакокурению.

Задачи исследования:

1.Изучение литературы по проблеме исследования.

2.Изучение причин и последствий табакокурения детей и подростков.


Глава I. Табакокурение детей и подростков как социальная и медицинская проблема 1.1. Табак и история его распространения

Табак - многолетнее травянистое растение из семейства пасленовых, выращиваемое обычно как однолетнее. Ближайшие родственники табака - картофель, томат, баклажаны, красный перец, а также белладонна, белена, дурман. Родина табака - Южная Америка. В Европе табак стал известен после возвращения из Америки участников второй экспедиции Христофора Колумба (1496), которые привезли его семена. Первоначально табак в качестве декоративного растения выращивали в Испании, откуда он относительно медленно распространялся в другие страны. Однако процесс распространения табака резко ускорился после того, как табак повторно попал в Европу - из Бразилии он был завезен во Францию. Тогда же началось его широкое употребление[22;107].

Обычай курить табак был новым для европейцев, и участники экспедиции Колумба с удивлением наблюдали, как индейцы сворачивают листья какого-то растения, поджигают их и вдыхают дым. Сначала пришельцам казалось даже, что они «пьют» его. Вред курения некоторыми европейцами был понят сразу. Однако, несмотря на это, табак в Европе вскоре оказался в роли целебного средства. Причин этому было две. Во-первых, медицина в те далекие времена была крайне бедна лечебными средствами, и вполне понятной явилась надежда людей найти какое-нибудь новое лекарство, тем более что в это время свирепствовали и чума, и сифилис... Во-вторых, Европа, и в первую очередь Испания, изрядно обогащалась в результате открытия и покорения заморских земель, в сознании жителей континентальной Европы все привезенное из-за океана рассматривалось, в то время как ценное и полезное. Также отнеслись и к табаку. Первоначально его использовали в качестве лечебного средства, и убеждение в его пользе было настолько прочным, что даже в конце XIX века курение считалось занятием вредным лишь для очень нервных, истощенных, ослабленных людей[10;67].

Быстрое распространение табака в Европе связывают со следующим фактом. Посол Португалии в Париже Жак Нико (отсюда название основного действующего вещества табака - никотин) преподнес в 1560 году французской королеве Екатерине Медичи, страдавшей жестокими мигренями, табак в качестве средства, способного «выгонять и уничтожать болезни головы и мозга». После этого табак вошел в моду - сначала в виде порошка для нюханья, - видимо, содействовал этому существовавший тогда обычай окуривать больных дымом разных тлеющих трав. В более консервативной Англии табак сразу же встретил негативное отношение властей. В XVI-XVII веках курение табака в Англии оказалось под строгим запретом. Уличенных в этом занятии водили по улицам с петлей на шее, а наиболее злостных курильщиков казнили, и их отрубленные головы с трубкой во рту выставляли на площадях для всеобщего обозрения. Следует отметить, однако, что запрещение табака было недолгим: во-первых, власти оказались бессильными противостоять его нашествию, во-вторых, они поняли, что из такого вредного занятия, как курение, можно извлечь немалую материальную пользу. Первой монополию на табак ввела Испания, за ней Англия и другие страны. Торговля табаком стала весьма прибыльным делом для казны, и посевы его стали расширяться, занимая новые площади, завоевывая обширные районы. В Россию табак был завезен в 1585г. иностранными купцами через Архангельск и сразу же было встречено резко отрицательно и царской властью, и духовенством. Табак считали признаком развращения нравов, средством, губительным для народного здоровья[14;75]. Однако с приходом к власти Петра I, который пристрастился к курению во время своего пребывания в Западной Европе, отменил запрет на употребление табака специальным указом (1697) и одновременно ввел налог в пользу казны от его продажи: в частности. Английские купцы, начавшие ввозить табак в Россию, обязаны были вносить пошлину в размере около 200 тыс. фунтов стерлингов в год - огромную по тем временам сумму. В конечном итоге табак сделался традиционной сельскохозяйственной культурой в ряде южных областей России, где он занимает одни из лучших земель, а табачные изделия прочно вошли в быт многих людей[22;177].

Курение очень широко распространено во всем мире, в том числе и в нашей стране. Курение - это не просто вредная привычка. Со временем у человека, который вовремя не остановился, развивается зависимость от никотина, содержащегося в табаке. Действие различных ядовитых веществ, выделяющихся при курении, оказывается для организма человека разрушающим. Однако это не проявляется мгновенно. Последствия курения формируются медленно, вредные вещества накапливаются и постепенно приводят к развитию различных заболеваний. Особенно опасным является приобщение к курению в детском и подростковом возрасте, так как еще не сформировавшемуся организму очень трудно противостоять токсическому действию табака[4;17].

В настоящее время в России широко распространено табакокуре­ние — курит более половины взрослого населения, и существует тенденция к росту числа курящих. Тем не менее, это не является пред­метом серьезной общественной обеспокоенности. Бытует мнение, согласно которому табакокурение в отличие от любых форм нарко­мании — безобидная привычка, связанная с весьма незначительным или неопределенным риском для здоровья, наименьшее зло среди возможных пагубных пристрастий[8,46].

Между тем вполне легальное и привычное курение сигарет назы­вают самой распространенной формой зависимости в мире. Оно способствует развитию заболеваний респираторной и сердечно-сосу­дистой системы, является ведущим фактором риска возникновения основных неинфекционных заболеваний. Табакокурение становится причиной одной пятой, т.е. 20% всех случаев смерти в развитых стра­на. С курением связывают 90% всех смертей от рака легких и бронхов, 70% — от рака полости рта, 50% — от рака гортани, 47% — от рака мочевого пузыря[4,17].

Согласно среднемировым показателям, в возрастной группе 35— 69 лет около 35% случаев смерти среди мужчин и 15% среди женщин вызвано употреблением табака. В России, однако, этот показатель выше — так, например, известно, что в этой возрастной категории 42% случаев смерти мужчин связано с курением табака. В настоящее время стремительно повышается смертность женщин, ассоциирован­ная с курением[24, 37].

Общемировые масштабы табачной проблемы стали причиной того, что ВОЗ говорит о ней как об эпидемии, и, начиная с 1950-х годов про­водит активную работу по профилактике табакокурения.

Так как зависимость от никотина развивается преимущественно в молодости, наиболее важной целевой аудиторией для проведения профилактических программ являются подростки и молодежь[1;14].

О распространенности курения среди молодежи в России можно судить по результатам немногочисленных отечественных исследова­ний. По данным Центра мониторинга вредных привычек среди детей и подростков ЦНИИ организации и информатизации здравоохране­ния МЗ РФ, уровень распространенности курения среди подростков-школьников в целом по России за период 1991—1999 гг. увеличился на 10,6% среди мальчиков и на 9,5% среди девочек, причем отмечается рост числа подростков, курящих ежедневно. Распространенность курения в различных городах России среди мальчиков колеблется от 29,8% (Красноярск), 34,2% (Якутск) до 40,1% (ЗАО г. Москвы), 51,4% (Воронеж), среди девочек — от 21,5% (Тула), 26,4% (Якутск), 29,2% (ЗАО г. Москвы), до 40,1% (Мурманск). В отдельных городах уровень распространенности курения у разных полов практически одинаков [4,26].

Было установлено, что преобладающим мотивом регулярного куре­ния в старших классах, как у мальчиков, так и у девочек является уже сформированная в той или иной степени зависимость от никотина. Однако интенсивность приобщения к курению мальчиков и девочек различна.

Основная масса мальчиков приобщается к курению в воз­расте до 14 лет включительно. По данным НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков ГУ НЦЗД РАМН [19,12], 36,6% мальчиков пробуют курить в 11 лет и раньше. Наибольший пик интереса к куре­нию отмечается в 9 лет (до 18,1%) и в 12—13 лет (22,2%). В последние несколько лет заметна тенденция все большего вовлечения в курение девочек, пик приобщения которых к курению наблюдается в 13 и 14 лет (18,3 и 16,7 % соответственно) и привыкание происходит гораздо быс­трее по сравнению с мальчиками. Аналогичные данные были получе­ны при обследовании представительной выборки подростков 23 горо­дов Подмосковья, Республики Саха (Якутия). Так или иначе, зависимость к никотину формируется довольно быстро: вероятность ее развития после первых проб курения в молодом возрасте равна 1:3. Детское и подростковое курение характерно для всех стран мира.

Концепция табакокурения не учитывает всей многогранности феномена пристрастия к курению и недооценивает значения ряда факторов. К ним относятся:

• внешние влияния — давление ровесников, влияние семьи, соци­альная депривация, активная реклама табачных изделий;
  
• внутренние причины — низкая самооценка, плохая успеваемость, стрессы, напряжение и т.д.;
  
• психологические выгоды (система значений, которая служит основой для формирования привычки к курению) — возможность выглядеть и чувствовать себя взрослым, уверенным, модным, возможность демонстрировать свою принадлежность к референт­ной группе, легко устанавливать социальные связи[15,37].
  

Упрощенное представление о механизмах приобщения к курению и причинах его продолжения, заложенное в школьных антитабачных программах, приводит к скрытой моралистической установке по отношению к курящим как к людям, патологически зависимым от химической субстанции, нуждающимся в «лечении» или «коррекции» их «неправильного», «больного» поведения.

Формируемый образ курильщика как человека, не способного к самодисциплине даже перед лицом возможного вреда для здоровья, может заставить подростков чувствовать собственное моральное пре­восходство над теми, кто боится опасностей, связанных с курением. «Моральная испорченность», которую ассоциируют с курением, слу­жит одним из мощных факторов привлекательности курения в глазах молодежи, символизирующим восстание против консервативных ценностей взрослых и выход из состояния «детской непорочности». Известно, что часто решение начать курить происходит не от незнания о возможном вреде для здоровья, а как манифестация собс­твенной независимости и осознанного выбора риска. Можно сказать, что «...они курят вопреки существующему риску для здоровья, и даже ради этого риска». Курение становится для молодежи одним из видов активности, позволяющих «заявить о себе», сконструировать свою личностную и социальную идентичность[2;10].

Программы, поставляющие подобные стереотипные, выхолощен­ные представления о сущности табакокурения, а также неприемле­мые для многих курящих альтернативы, не в состоянии полностью решить поставленной задачи по изменению поведения подростков. Пристальное внимание к химическим аспектам зависимости и воз­можной «патологии» личности курильщика в ущерб признанию зна­чения социального контекста курения порождает сопротивление и непонимание со стороны тех, кто изначально обладал представле­ниями, диссонирующими с навязываемыми программой. Только небольшой процент участников программы, имеющих сходные уста­новки относительно табакокурения, готовы усвоить предлагаемую систему значений, обозначать субстанцию как «плохую», курение как «болезнь», «дурную привычку», а активное участие в программе — как возможность излечиться, склонность уменьшать потребление или отказываться от курения[23;101].

Как показывает мировая практика, возможность эффективной профилактики табакокурения среди молодежи лежит в осознании многоаспектности этой проблемы. Необходимо понимание того, что, даже если на государственном уровне табакокурение обсуждается преимущественно в рамках клинического или морального дискус­сионного курса, оно в высшей степени широко распространено в повседневной жизни, прочно связано с множеством других сторон социального опыта людей.

По этой причине противодействие проблеме молодежного табако­курения требует знания культурных норм и ценностей, особенностей социальных санкций, влияющих на потребление табака. Понимание этого возможно при условии не безразличного, но терпимого отно­шения к этой социальной проблеме и ответственного подхода к ее решению.

В странах с хорошо развитой системой медико-санитарной помо­щи большинство людей хотя бы раз в год посещают терапевта и стома­толога и придают большое значение их рекомендациям. Краткие, но настоятельные рекомендации убедили 5% курильщиков отказаться от курения. Эта цифра намного превышает 1—2% людей в год, броса­ющих курить в отсутствие таких рекомендаций[23,63].

Сходные результаты получены относительно оценки эффектив­ности индивидуальных консультаций, проводимых медицинскими сестрами, также выявлено повышение уровня отказов от курения.

Установлено, что вмешательства, направленные на изменение пове­дения курильщиков (индивидуальные консультации и групповая тера­пия), также повышают частоту отказов от курения. Индивидуальные консультации эффективнее, чем краткие советы или советы, которые дает врач на обычном приеме. Групповая терапия оказалась более эффективной, чем самостоятельное изучение материалов, помогаю­щих избавиться от этой пагубной привычки, но не эффективнее лич­ных контактов с врачом.

Оценка эффективности поведенческой терапии, направленной на выработку отрицательного условного рефлекса (приятные ощущения от курения сочетали с неприятными воздействиями) показала, что такой вариант вмешательства являлся малоэффективным.

Результаты одного из обзоров показали, что попытки самостоя­тельно отказаться от курения не повышают эффективность кратких советов медицинского персонала, но оказываются более эффектив­ными, чем отсутствие любых вмешательств[21;63].

Таким образом, повышают частоту отказа от курения: консульта­ции, проводимые врачами и медицинскими сестрами, поведенческая терапия (индивидуальные консультации или групповые занятия), применение различных средств заместительной никотинотерапии и некоторых лекарственных препаратов (антидепрессанты бупропион и нортриптилин).

Целью всех усилий по борьбе с курением табака должно быть сни­жение заболеваемости и смертности, обусловленных потреблением табачных продуктов. Эта цель может быть достигнута следующими мерами:

• содействием некурящим в реализации их намерения не употреб­лять табак;
  
• помощи курящим в отказе от употребления табака путем поощ­рения их к этому;
  
• охраны здоровья и защиты прав детей и взрослых путем предуп­реждения так называемого «пассивного курения».
  

1.2. Причины курения молодого поколения

Успешная борьба с тем или иным негативным явлением возможна лишь в том случае, когда известны причины этого явления. Что касается табакокурения, то многие школьники впервые знакомятся с сигаретой в 1-2-х классах, и движет ими прежде всего любопытство. Убедившись в том, что курение сопровождается весьма неприятными ощущениями (горечь во рту, обильное слюнотечение, кашель, головная боль, тошнота вплоть до рвоты), дети к табаку больше не тянутся, и во 2-6-х классах курят считанные единицы. А вот в более старшем возрасте число курящих школьников начинает расти, и причины этого уже иные, нежели любопытство[19,53].

Согласно исследованиям психологов, чаще всего причинами курения подростков являются подражание более старшим товарищам, особенно тем, на которых хотелось бы быть похожим (в том числе и родителям); желание казаться взрослым, независимым; желание «быть как все» в курящей компании. Причиной курения подростков в ряде случаев является и строгий запрет родителей («сладость запретного плода»), особенно в тех случаях, когда сами родители курят. Бытующее представление о том, что курение позволяет похудеть (что не соответствует действительности), иной раз является причиной того, что за сигарету берутся подростки с избыточным весом, чаще всего девушки. Безусловно, весомый вклад в то, что подростки начинают курить, вносит реклама табачных изделий.

Курение очень часто сочетается с приемом алкогольных напитков, наркотических веществ, поэтому порой очень трудно определить истинную мотивацию (причину курения). В процессе приобщения к курению просматриваются четыре важные стадии: узнавание, проба (экспериментирование), привыкание, продолжение (зависимость). Первое узнавание того, что курение существует как привычка, происходит в раннем детстве, когда ребенок видит вокруг себя курящих взрослых. Будучи пассивным курильщиком, он привыкает к запаху и виду сигарет. Со временем возникает желание попробовать самому.

Эксперимент начинается в группе и происходит с одобрения сверстников. Боязнь быть отвергнутым усиливает желание. Стремление к независимости от окружающих приводит к продолжению экспериментов. Появляется вера в то, что курение успокаивает нервы, улучшает настроение. Развивается привычка, вызванная привыканием организма к действию никотина, переходящая в никотиновую зависимость. При отказе от курения возникает синдром отмены. Данный синдром характеризуется тем, что нарушается способность концентрировать внимание, снижается познавательная способность, меняется настроение. Тяжесть проявления синдрома может быть различной, вплоть до того, что человек уже не может отказаться от вредной привычки без консультаций специалиста.

В отличие от наркоманов и алкоголиков курильщики не склонны к антиобщественному поведению. Поэтому основными социальными последствиями курения являются[15;114]:

- рождение ослабленного потомства;

- нарушение взаимоотношений между людьми;

- увеличение риска возникновения заболеваний внутренних органов;

- преждевременная смерть.

Эти последствия наносят большой экономический ущерб обществу. Общество несет расходы по лечению, оплате больничных листов, недополучает продукцию, которую могли бы изготовить заболевшие по причине курения люди.

Если распространенность курения будет сохраняться на том уровне, который существует сейчас, то смертность от курения во второй четверти XXI века будет ежегодно составлять 10 миллионов человек. Около половины этих смертей произойдет в средней возрастной категории (40-60 лет). Те люди, которые должны погибнуть, сегодня еще дети или начинающие жизнь взрослые. Потеря продолжительности их жизни составляет около 20 лет.

По данным американского психолога Ф. Раиса, табак - первый из наиболее распространенных среди подростков 12-17 лет наркотиков. Одна третья часть учащихся средней школы в возрасте 12-17 лет хотя бы раз пробовали курить сигареты. Столько же 18-25-летних - постоянные курильщики. Более половины всех курящих молодых людей свою первую сигарету выкурили в возрасте до 12 лет. В среднем число курящих юношей примерно равно числу курящих девушек. Большинство молодых людей знают об опасности курения для здоровья[15,38]. Если так, почему же они начинают курить и в дальнейшем не отказываются от этой привычки? Чаще всего можно услышать такие ответы:

- потому что все мои друзья курят;

- чтобы выглядеть более взрослым;

- из любопытства;

- потому что я чувствовал себя беспокойно и нервозно;

- потому что мне нравится курить;

- потому что все думали, что я не курю.

В принципе, эти причины вполне можно объяснить с точки зрения психологии. Молодым людям с раннего детства «промывает мозги» гигантская рекламная индустрия. Курение отождествляется с мужественностью, независимостью, естественностью, красотой, молодостью, общительностью, благополучием и счастливой жизнью.

Психолог Ф. Райс считает, что, начав курить, молодые люди продолжают это делать по следующим причинам:

- снятие психологического напряжения;

- приобретение бессознательной привычки: у курильщиков возникает рефлекс, от которого трудно избавиться;

- ассоциации или связи с приятной обстановкой и удовольствием. Курение ассоциируется с послеобеденным кофе, занимательной беседой, компанией друзей.

В распространении этой вредной привычки имеет значение своеобразное принуждение детей к курению со стороны курящих. В школах курящие считают некурящих трусами, «маменькиными сынками», не вышедшими из-под опеки родителей, несамостоятельными. Независимо от характера причин, толкнувших на курение, ответ, как правило, повторяется. Желание покурить, вдохнуть аромат табачного дыма и затянуться приходит незаметно, но, к сожалению, становится все более сильным.

Часть ребят начинают курить очень рано - с пятого класса. Половина из них подражают товарищам по школе, двору, причем, как правило, более старшим. Еще почти половина ребят курят из-за стремления к необычности, таинственности: ведь надо раздобыть сигареты и спички, спрятаться в укромном месте... Это похоже на маленькое приключение[26;47].

Психологию тяги девушек к курению тонко описывает Е. И. Руденко. Девушку интересует не столько сам акт курения, сколько вся процедура курения, приобретающая характер своеобразного ритуала. Это и неторопливое распечатывание сигаретной пачки, и извлечение из нее сигареты, и закуривание от пламени красивой зажигалки или манерно поднесенной спички и уже, наконец, само курение с плавными движениями руки с дымящей сигаретой к пепельнице, сбрасывание пепла, сопровождающееся изящным постукиванием пальца по сигарете, искусное пускание дымовых колечек - несомненное свидетельство совершенного владения техникой курения.

Согласно данным статистики, представительницы женского пола начинают курить обычно позже, чем представители мужского: соответственно в среднем в 15-22 года и в 12-18 лет. Здесь сказывается влияние различных факторов: ослабление контроля родителей; особенности компании для девушек; курит или не курит ее знакомый юноша или мужчина. Нередко некоторые курильщики стремятся вовлечь в эту вредную привычку других людей - то ли с целью привлечь их к себе, привязать сильнее, то ли для того, чтобы убедиться в своем влиянии на них.

После 30 лет обычно начинают курить редко - к этому времени человек уже достаточно созрел для того, чтобы не совершать необдуманных поступков, умышленно же начинать курить он не станет, так как вред курения в принципе всем известен. Ослабевает к этому возрасту и влияние непосредственного окружения, и человек ориентируется на более широкий круг людей, не замыкаясь на представлениях и характере поведения какой-либо узкой группы людей. Вместе с тем порой и в зрелом возрасте человек может оказаться, податлив к предложению начать курить: например, следуя настоятельным советам окружающих курильщиков в случае какого-либо несчастья, когда самоконтроль ослаблен, а курение рекомендуют в качестве отвлекающего и успокаивающего средства. Чаще это давление оказывается действенным в отношении женщин. Следует отметить, что некоторые курильщики считают курение для себя безвредным, а в некотором отношении и полезным. При этом вредные стороны действия наркотического вещества выставляются в качестве привлекательных и полезных[8;74]. Например, курение в определенной ситуации могут рекомендовать для заглушения чувства голода.

Итак, если причинами начала курения у мужчин являются стремление подражать взрослым, отождествление курения с представлениями о самостоятельности, силе, мужественности, то у девушек начало курения часто связано с кокетством, стремлением к оригинальности, желанием нравиться юношам.

Таким образом, начав курить, молодые люди продолжают это делать по следующим причинам:

• снятие психологического напряжения
  
• приобретение бессознательной привычки
  
• ассоциации с приятной обстановкой и удовольствием( курение ассоциируется с послеобеденным кофе, занимательной беседой, компанией друзей, приятной обстановкой.)
  
• физическая зависимость от никотина
  

1.2. Последствия табакокурения детей и подростков

Главное последствие курения — возникшая наркозави­симость от никотина — не различает курильщиков ни по возрасту, ни по полу.

Этого нельзя сказать о других воздействиях никотиномании на здоровье, так как некоторые из них имеют свою специфику в за­висимости, как от пола, так и от возраста. Остановимся на некото­рых особенностях отрицательных последствий, специфичных для детей и подростков, пристрастившихся к курению.

Установлено, что смертность людей, начавших курить до 20 лет, значительно выше, чем среди тех, кто впервые закурил пос­ле 25 лет[14;75].

Частое и систематическое курение у подростков истощает нерв­ные клетки, вызывая преждевременное утомление и снижение активирующей способности мозга при решении задач логико-ин­формационного типа. При курении происходит патология зрительной коры. У подростка курильщика краски могут полинять, поблекнуть из-за изменения зрительного цветоощущения, может снизиться в це­лом многообразие восприятия. Первоначально наблюдается быс­трая утомляемость при чтении. Затем начинается мелькание и двоение в глазах и, наконец, снижение остроты зрения, поскольку возникшие от табачного дыма слезоточивость, покраснение и отечность век приводят к хроническому воспалению зрительного нерва. Никотин вызывает изменения в сетчатке глаза, в результа­те — снижение чувствительности к свету. Так же, как у детей, родившихся от курящих матерей, у юных курильщиков исчезает восприимчивость сначала к зеленому, затем к красному и, нако­нец, к синему цвету[23;17].

В последнее время у окулистов появилось новое название сле­поты — табачная амблиопатия, которая возникает как проявление подострой интоксикации при злоупотреблении курением. Особен­но чувствительны к загрязнению продуктами табачного дыма сли­зистые оболочки глаз у детей и подростков.

Никотин повышает внутриглазное давление. Прекращение ку­рения в молодом возрасте является одним из факторов предотвра­щения такого грозного заболевания, как глаукома.

Состояние клеток слуховой коры после курения в подростко­вом возрасте совершенно четко и бесспорно свидетельствует о мощном подавлении и угнетении их функций. Это отражается на слуховом восприятии и воссоздании слухового образа в ответ на звуковое раздражение внешней среды.

Курение в раннем возрасте активизирует у многих деятельность щитовидной железы, в результате чего у курильщиков учащается пульс, повышается температура, возникает жажда, раздражитель­ность, нарушается сон. Из-за раннего приобщения к курению воз­никают поражения кожи — угри, себорея, что объясняется нару­шениями деятельности не только щитовидной, но и других желез эндокринной системы[23;51].

О том, что курение ведет к преждевременному изнашиванию сердечной мышцы, известно всем. Возбуждая сосудодвигательный центр и влияя на периферический сосудодвигательный аппарат, никотин повышает тонус и вызывает спазм сосудов. Это увеличи­вает нагрузку на сердце, так как протолкнуть кровь по суженным сосудам гораздо труднее. Приспосабливаясь к повышенной нагруз­ке, сердце растет за счет увеличения объема мышечных волокон. В дальнейшем деятельность сердца обременяется еще и тем, что со­суды у курильщиков теряют эластичность намного интенсивнее, чем у некурящих.

Известно, что с увеличением числа молодых курильщиков по­молодел и рак легких. Один из ранних признаков этой болезни — сухой кашель. Заболевание может проявляться незначительными болями в легких, тогда как основные симптомы — это быстрая утомляемость, нарастающая слабость, снижение работоспособ­ности.

Курение нарушает нормальный режим труда и отдыха, осо­бенно у школьников, не только из-за действия никотина на цен­тральную нервную систему, но и в силу желания закурить, появляющегося, но время занятий. В этом случае внимание учени­ка полностью переключается на мысль о табаке. Курение снижает эффективность восприятия и заучивания учебного материала, уменьшает точность вычислительных операций, снижает объем памяти. Курящие ученики не отдыхают на перемене, как все дру­гие, так как сразу после урока устремляются в туалет и в облаках табачного дыма и разного рода вредных испарений удовлетворя­ют свою потребность в никотине. Совокупное действие ядовитых компонентов поглощаемого табачного дыма вызывает головную боль, раздражительность, снижение работоспособности. В резуль­тате ученик приходит на следующий урок в нерабочем состоя­нии.

Установлено, что слишком раннее курение задерживает рост. При проверке оказалось, что не только рост, но и объем груди у курящих подростков гораздо меньше, чем у некурящих сверст­ников.

Никотин снижает физическую силу, выносливость, ухудшает координацию и скорость движений. Поэтому спорт и курение не­совместимы[14;63].

Такова цена курения для молодежи. К сожалению, в силу воз­растных особенностей подростки не осознают до конца степень пагубных последствий курения табака.

Чтобы преодолеть эту «неосознанность», может быть, стоит, как можно раньше знакомить юных поклонников табака с трагически­ми последствиями многочисленных «экспериментов», устраивае­мых малолетними курильщиками? Ведь в литературе описано мно­жество случаев смерти детей в результате отравления табаком.

Так, в 1934 г. но французском курортном городе Ницце компания подростков устроила состязание — кто больше выкурит папирос. Выиг­равших оказалось двое, но награду «победители» получить не смогли: выкурив мо 60 папирос, они скончались. Несколько других участников «со­стязания» и тяжелом состоянии были доставлены в больницу. Известен случай, когда юноша погиб, выкурив одну большую сигару. Трехлетний мальчик умер от отравлений никотином, играя со старой курительной трубкой, наглотавшись через нос смолы. И годовалый ребенок отравился, съев папиросу.

Таким образом, у курения как процесса удовлетворения наду­манных потребностей очень много существенных отрицательных сторон. И положительных сторон у курения не существует. Курение приносит непосредственный вред организму курильщика, снижая сопротивляемость, ухудшая течение уже имеющихся болезней, ускоряя или даже вызывая развитие таких заболеваний, как злокачественные опухоли. Особенно вредно курение для детей и подростков, что отражается на физическом развитии, ребята плохо растут, слабо прибавляют в весе. Нарушение обмена веществ, особенно углеводного, приводит к снижению мышечной силы, повышенной утомляемости, снижению сопротивляемости организма. Такие дети, подростки выглядят худыми, с землистым цветом лица, часто болеют. Особая вредность курения для подростков объясняется еще и тем, что, стремясь скрыть свой порок от родителей и учителей, подростки курят тайком, торопливо, сильнее затягиваясь табачным дымом.


Никотин - один из самых опасных ядов растительного происхождения. Птицы (воробьи, голуби) погибают, если к их клюву всего лишь поднести стеклянную палочку, смоченную никотином. Кролик погибает от 1/4 капли никотина, собака - от 1/2 капли. Для человека смертельная доза никотина составляет от 50 до 100 мг, или 2-3 капли. Именно такая доза поступает ежедневно в кровь после выкуривания 20-25 сигарет (в одной сигарете содержится примерно 6-8 мг никотина, из которых 3-4 мг попадает в кровь). В течение 30 лет курильщик выкуривает примерно 20000 сигарет, или 160 кг табака, поглощая в среднем 800 г никотина. Систематическое поглощение небольших, не смертельных доз никотина вызывает привычку, пристрастие к курению. Никотин включает в процессы обмена, происходящие в организме человека, и становиться необходимым. Живущие в накуренных помещениях дети чаще и больше страдают заболеваниями органов дыхания. У детей курящих родителей в течение первого года жизни увеличивается частота бронхитов и пневмонии и повышается риск развития серьезных заболеваний. Табачный дым задерживает солнечные ультрафиолетовый лучи, которые важны для растущего ребенка, влияет на обмен веществ, ухудшает усвояемость сахара и разрушает витамин. С, необходимый ребенку в период роста. В возрасте 5-9 лет у ребенка нарушается функция легких. Вследствие этого происходит снижение способностей к физической деятельности, требующей выносливость и напряжения. У детей, матери которых курили во время беременности, имеется предрасположенность к припадкам. Они значительно чаще заболевают эпилепсией. Дети, родившиеся от курящих матерей, отстают от своих сверстников в умственном развитии. Советскими и зарубежными учеными установлено, что аллергизирующем действием обладает никотин и сухие частицы табачного дыма. Они способствуют развитию многих аллергических заболеваний у детей, и чем меньше ребенок, тем больший вред причиняет его организму табачный дым. Курение подростков, в первую очередь, сказывается на нервной и сердечной - сосудистой системах. В 12-15 лет они уже жалуются на отдышку при физической нагрузке.

Оказывается: если человек курит в день от 1 до 9 сигарет, то сокращает свою жизнь (в среднем) на 4,6 года по сравнению с некурящими; если курит от 10 до 19 сигарет, то на 5,5 года; если выкуренных 20 до 39 сигарет - на 6,2 года. Длительно и много курящие в 13 раз чаще заболевают стенокардией, в 12 - инфарктом миокарда, в 10 раз - язвой желудка и в 30 раз раком легких. Ученые выяснили, что курение в ДВА раза опаснее для растущего организма, чем для взрослого. Сердце у курящего делает в сутки на 15 тысяч сокращений больше, а питание организма кислородом и другими необходимыми веществами происходит хуже, так как под влиянием табака кровеносные сосуды у подростка сжимаются. Ученые выяснили, что в табаке содержится масса ядовитых веществ. Среди них наиболее известен никотин: по своей ядовитости он равен синильной кислоте.

Ученые провели исследования, и оказалось, что на организм девочки табак действует гораздо сильнее: «вянет кожа», быстрее сипнет голос.

За последние десятилетия ученые выяснили, что у людей не курящих стали обнаруживаться болезни, присущие курильщикам. Причина? Не курящие люди длительное время находились в помещении вместе с курильщиками. При курении в организм человека проникает 20-25% ядовитых веществ, а 50% вместе с выдыхаемым дымом поступают в воздух. А им дышат окружающие. Получается, что не курящие «курят». Появился даже специальный термин - «пассивное» курение.