Правительство ивановской области постановление от 22 февраля 2011 г. N 28-п о программе модернизации здравоохранения ивановской области на 2011 2012 годы

Вид материалаДокументы
Система перинатальной помощи в ивановской области
Система перинатальной помощи в ивановской области
Подобный материал:
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   35


Обеспечен 100% охват населения.


Вместе с тем мероприятия Программы будут направлены на дальнейшее развитие медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения, совершенствование диагностики и лечения артериальной гипертонии. Мероприятия, направленные на повышение эффективности диспансерного наблюдения, первичной и вторичной профилактики отражены в соответствующем разделе (развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения). Запланировано расширение практики дистанционной передачи ЭКГ из муниципальных сельских районов с обеспечением круглосуточной расшифровки в государственном учреждении здравоохранения "Кардиологический диспансер".

В рамках Программы является необходимым по приоритетному направлению "Болезни системы кровообращения" проведение мероприятий по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений на общую сумму - 167252,05 тыс. руб.

(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 28.09.2011 N 336-п)

В связи с износом материально-технической базы запланировано проведение капитальных ремонтов на сумму 91872,05 тыс. руб.

(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 28.09.2011 N 336-п)

Капитальный ремонт запланирован в:

абзац исключен. - Постановление Правительства Ивановской области от 28.09.2011 N 336-п;

муниципальном учреждении здравоохранения "Ивановская центральная районная больница";

муниципальном учреждении здравоохранения Вичугская районная больница;

государственном учреждении здравоохранения "Кардиологический диспансер".

Одним из условий реализации мероприятий по совершенствованию оказания помощи пациентам с болезнями системы кровообращения является наличие современной технической базы учреждений. Для этого в ходе реализации мероприятий запланировано закупить медицинское оборудование на общую сумму 75380,0 тыс. руб.


Перечень оборудования, планируемого к закупке

в рамках мероприятий по оснащению оборудованием

учреждений здравоохранения Ивановской области

в рамках Программы по приоритетному направлению

"Болезни системы кровообращения"


Оснащение учреждений здравоохранения будет осуществляться в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", приказом Минздравсоцразвития России от 06.07.2009 N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения". В рамках реализации Программы не будет допущен расход финансовых средств на цели, аналогичные мероприятиям, реализуемым в рамках отдельных направлений приоритетного национального проекта "Здоровье".


Наименование ЛПУ

Наименование оборудования

Количество,
шт.

ОГУЗ "Ивановская
областная клиническая
больница"

Аппарат искусственного кровообращения с
центробежным насосом

1

ГУЗ "Кардиологический
диспансер"

Передвижной рентгеновский аппарат

1

Цифровой рентген-диагностический
комплекс (расширенной комплектации для
стационара)

1

Рентгеновский аппарат стационарный на 3
рабочих места

1

Гастроскоп

1

Аппарат для наружной контрпульсации

1

Автоматический биохимический анализатор

1

Аппарат ИВЛ (с возможностью программной
искусственной вентиляции и мониторингом
функции внешнего дыхания)

1

Аппарат для ультразвуковых исследований
экспертного класса

1

Система теле-ЭКГ, с возможностью
подключения 6 пациентов и выводом
ЭКГ-показателей на пост медицинской
сестры

1

МУЗ Фурмановская
Центральная районная
больница

Аппарат для ультразвуковых исследований
с цветным доплером для эхокардиографии
(постоянноволновой доплер и импульсный
доплер)

1

Холтеровское мониторирование (Аппарат
для мониторинга АД с ЭКГ)

1

МУЗ Вичугская
центральная районная
больница

Аппарат для ультразвуковых исследований
с цветным доплером для эхокардиографии

1

МУЗ "Родниковская
центральная районная
больница"

Аппарат для холтеровского
мониторирования ЭКГ с компьютером

1

Операционный монитор с возможностью
измерения ЭКГ, АД, пульса, температуры
с центральной станцией

3

МУЗ Лухская
центральная районная
больница

Аппарат для ультразвуковых исследований
среднего класса

1

МУЗ Приволжская
центральная районная
больница

Аппарат ИВЛ

1

Наркозно-дыхательный аппарат

1


Реализация мероприятий Программы будет способствовать снижению смертности населения от болезней системы кровообращения, снижению первичного выхода на инвалидность (индикаторы реализации Программы).


4.3. Совершенствование акушерско-гинекологической помощи


В Ивановской области создана трехуровневая система оказания акушерско-гинекологической помощи. В течение 2006 - 2010 годов на средства консолидированного бюджета отремонтированы все родильные отделения. При софинансировании федерального бюджета введен в строй новый родильный дом на 101 койку с совместным пребыванием, затрачено 133,5 млн. руб. Более 316,7 млн. руб. израсходовано на приобретение современного оборудования в учреждения родовспоможения. Служба акушерско-гинекологической помощи (далее - служба) полностью обеспечена квалифицированными кадрами. С 2007 года в Ивановской области внедрена единая служба оказания медицинской помощи новорожденным и беременным женщинам, нуждающимся в экстренной помощи с использованием отделения санитарной авиации ОГУЗ "Ивановская областная клиническая больница" и федерального государственного учреждения Федеральное государственное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее - ФГУ "ИвНИИМиД им. В.Н. Городкова" Минздравсоцразвития России), что позволило снизить по сравнению с 2005 годом уровень младенческой смертности на 23,4%, материнской смертности - на 43,8%. Разработана и внедрена система катамнестического наблюдения и коррекции развития за детьми с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении.


СИСТЕМА ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПОМОЩИ В ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

на 01.01.2010


В результате проведенных мероприятий достигнуто снижение младенческой смертности на 23,4% и материнской смертности на 43,8%.


Материнская смертность в Ивановской области


Младенческая смертность в Ивановской области


Вместе с тем в Ивановской области остаются нерешенные проблемы:

- высокая распространенность экстрагенитальной патологии у женщин, как основного фактора риска материнской и младенческой смертности;

- частота преждевременных родов и рождение маловесных детей превышает среднероссийские показатели в 2 раза;

- процент нормальных родов ниже среднероссийского (35,5 против 37,5).

Прогнозное число родов: 2011 год - 11104, 2012 год - 11000 (2009 год - 11383, 2010 год - 11237).

Решение этих проблем программными методами предполагает:

- создание областного родильного дома (2013 год) на базе муниципального учреждения здравоохранения "Родильный дом N 1" и 8 межмуниципальных центров по оказанию акушерской помощи вместо маломощных отделений в центральных районных больницах (сокращение количества коек в маломощных отделениях составило с 50% до 14%), что позволит преодолеть акушерскую изолированность, повысить квалификацию медицинского персонала;


СИСТЕМА ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПОМОЩИ В ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

к 2013 г.


- в целях внедрения новых высоких медицинских технологий;

- выхаживания новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела и активизации перинатальной тактики с 2011 года планируется открытие 10 коек для реанимации новорожденных на базе муниципального учреждения здравоохранения "Родильный дом N 1" с оснащением его современной аппаратурой (27425,0 тыс. руб.);

- капитальный ремонт муниципального учреждения здравоохранения "Родильный дом N 1" (60150,2 тыс. руб.), организация к 2013 году на базе муниципального учреждения здравоохранения "Родильный дом N 1" учреждения 3 группы - областного родильного дома с отделением 2 этапа выхаживания новорожденных;

- имеющийся опыт катамнестического наблюдения за детьми, родившимися с массой менее 1500 г, будет распространен на детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела;

- оснащение службы родовспоможения оборудованием и штатами медицинских работников в соответствии с Порядком оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 02.10.2009 N 808н;

- участие учреждений родовспоможения Ивановской области в проектах грудного вскармливания, профилактики гипотермии, ведения партограмм, первичной реанимационной помощи новорожденным, устранение акушерской агрессии, полипрагмазии;

- профилактику внутрибольничных инфекций путем дальнейшего внедрения совместного пребывания матери и ребенка, ранней выписки из стационара и организации дальнейшего наблюдения за матерью и ребенком;

- организационные мероприятия по профилактике и снижению абортов:

разработка и реализация межведомственного комплексного плана по профилактике и снижению абортов;

открытие Центра медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, на базе муниципального учреждения здравоохранения г. Иванова городской клинической больницы N 8 и 3 кабинетов медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, в межмуниципальных центрах в городах Кинешма, Шуя, Тейково с разработкой листа маршрутизации женщин с учетом региональных особенностей и с организацией "телефонов доверия". Это позволит обеспечить доступность медико-социальной поддержки всем женщинам Ивановской области, снизить число абортов, сохранить репродуктивное здоровье женщин, увеличить число родившихся детей;

развитие волонтерского движения;

систематизация детской гинекологической службы;

открытие областного детского андролого-урологического центра.


Система медико-социальной поддержки беременных 2012 г.


Перечень межмуниципальных

акушерских центров Ивановской области

(радиус обслуживания и численность прикрепленного населения)


N
п/п

Наименование
учреждения

Радиус
обслуживания
(км)

Количество обслуживаемого
населения (тыс. чел.)

1

Муниципальное
учреждение
здравоохранения
"Родильный дом N 1"
(101 койка)

65,0

68,8
- Ивановский муниципальный район;
- Комсомольский муниципальный
район

2

Муниципальное
учреждение
здравоохранения
"Родильный дом N 4"
(91 койка)

27,0

67,0
- Лежневский муниципальный район;
- городской округ Кохма

3

Муниципальное
учреждение
здравоохранения
"Шуйская центральная
районная больница"
(40 коек)

72,0

69,7
- Верхнеландеховский муниципальный
район;
- Палехский муниципальный район;
- Пестяковский муниципальный
район;
- Савинский муниципальный район;
- Южский муниципальный район

4

Муниципальное
учреждение
здравоохранения
"Родниковская
центральная районная
больница" (30 коек)

42,0

11,3
- Лухский муниципальный район

5

Муниципальное
учреждение
здравоохранения
городского округа
Кинешма "Центральная
городская больница"
(55 коек)

15,0

34,2
- Заволжский муниципальный район;
- Кинешемский муниципальный район

6

Муниципальное
учреждение
здравоохранения
"Тейковская
центральная районная
больница" (31 койка)

60,0

17,5
- Ильинский район;
- Гаврилово-Посадский район

7

Муниципальное
учреждение
здравоохранения
Юрьевецкая
центральная больница
(10 коек)

40,0

7,3
- Пучежский муниципальный район

8

Муниципальное
учреждение
здравоохранения
Вичугская центральная
районная больница (30
коек)

10,0

14,8
- Вичугский муниципальный район

9

Муниципальное
учреждение
здравоохранения
Фурмановская
Центральная районная
больница (30 коек)

30,0

11,3
- Фурмановский муниципальный район


Перечень межмуниципальных

гинекологических центров Ивановской области

(радиус обслуживания и численность прикрепленного населения)


N
п/п

Наименование
учреждения

Радиус
обслуживания
(км)

Количество обслуживаемого
населения (тыс. чел.)

1

Муниципальное
учреждение
здравоохранения г.
Иванова городская
клиническая больница
N 8 (180 коек)

65,0

251,0
- Ивановский муниципальный район;
- Комсомольский муниципальный
район;
- Лежневский муниципальный район;
- городской округ Кохма

2

Муниципальное
учреждение
здравоохранения
"Шуйская центральная
районная больница"
(30 коек)

95

60,0
- Верхнеландеховский муниципальный
район;
- Савинский муниципальный район;
- Пестяковский муниципальный
район;
- Палехский муниципальный район

3

Муниципальное
учреждение
здравоохранения
"Родниковская
центральная районная
больница" (15 коек)

42,0

22,3
- Лухский муниципальный район

4

Муниципальное
учреждение
здравоохранения
городского округа
Кинешма "Центральная
городская больница"
(45 коек)

60,0

65,1
- Кинешемский муниципальный район;
- Юрьевецкий муниципальный район

5

Муниципальное
учреждение
здравоохранения
"Тейковская
центральная районная
больница" (20 коек)

60,0

36,5
- Ильинский муниципальный район;
- Гаврилово-Посадский
муниципальный район

6

Муниципальное
учреждение
здравоохранения
Фурмановская
Центральная
районная больница (15
коек)

30,0

35,1
- Приволжский муниципальный район

7

Муниципальное
учреждение
здравоохранения
Вичугская центральная
районная больница (15
коек)

10,0

29,3
- Вичугский муниципальный район


В результате модернизации службы планируется повышение качества и доступности медицинской помощи акушерско-гинекологического профиля. При этом предполагается достичь снижения:

- уровня материнской смертности на 8,3%: с 18,0 до 16,5 на 100 тыс. детей, родившихся живыми;

- уровня младенческой смертности до 7,4 на 1 тыс. родившихся детей (показатель в скобках указан с учетом перехода на новые критерии живорождения по рекомендациям ВОЗ), в т.ч. ранней неонатальной - до 2,5.

В рамках Программы является необходимым по приоритетному направлению "Акушерство и гинекология" проведение мероприятий по укреплению материально-технической базы на сумму 170607,0 тыс. руб., в том числе на:

(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 28.09.2011 N 336-п)

- проведение капитальных ремонтов на сумму 114932,0 тыс. руб. в:

(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 28.09.2011 N 336-п)

муниципальном учреждении здравоохранения "Родильный дом N 1";

(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 28.09.2011 N 336-п)

муниципальном учреждении здравоохранения г. Иванова городская клиническая больница N 8;

(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 28.09.2011 N 336-п)

муниципальном учреждении здравоохранения "Тейковская центральная районная больница";

(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 28.09.2011 N 336-п)

муниципальном учреждении здравоохранения "Родниковская центральная районная больница";

(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 28.09.2011 N 336-п)

- оснащение оборудованием на сумму 55675,0 тыс. руб.

(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 28.09.2011 N 336-п)


Перечень оборудования,

планируемого к закупке в рамках мероприятий по оснащению

оборудованием учреждений здравоохранения Ивановской области

в рамках Программы по приоритетному направлению

"Акушерство и гинекология"


Оснащение лечебных учреждений будет осуществляться в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 02.10.2009 N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи".