Правительство ивановской области постановление от 22 февраля 2011 г. N 28-п о программе модернизации здравоохранения ивановской области на 2011 2012 годы
| Вид материала | Документы |
- Правительство ивановской области, 901.4kb.
- Правительство Ивановской области Департамент государственного надзора (контроля) Ивановской, 1871.61kb.
- Администрация ивановской области постановление от 22 апреля 2002 г. N 31-па об утверждении, 239.47kb.
- Правительство Ивановской области Департамент государственного контроля Ивановской области, 1930.62kb.
- Правительство ивановской области, 666.84kb.
- Съезд врачей-педиатров Ивановской области, 46.6kb.
- Председателя Правительства Ивановской области Хасбулатову О. А. Губернатор Ивановской, 738.89kb.
- Программа модернизации здравоохранения Ивановской области на 2011-2012 гг., 5410.72kb.
- Программа модернизации здравоохранения Ивановской области на 2011-2012 гг., 5410.72kb.
- «О реализации программных мероприятий модернизации здравоохранения Волховского муниципального, 34.44kb.
| Наименование ЛПУ | Наименование оборудования | Количество, шт. |
| МУЗ "Родильный дом N 1" | Устройство для подогрева инфузионных жидкостей | 1 |
| Аппарат для реинфузии аутоэритроцитов | 1 | |
| Экспресс-анализатор для определения основных клинических и биохимических показателей, в том числе газов крови и электролитов | 1 | |
| Тромбоэластограф | 1 | |
| Передвижной рентгеновский аппарат | 1 | |
| Аппарат ИВЛ | 4 | |
| Стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) | 2 | |
| Инкубатор для новорожденных (стандартная модель) | 3 | |
| Инкубатор для новорожденных (интенсивная модель) | 5 | |
| Монитор неонатальный с набором электродов и манжеток | 6 | |
| Аппарат для определения кислотно-основного состояния | 1 | |
| Аппарат для определения электролитов | 1 | |
| Аппарат для определения билирубина в капиллярной крови | 1 | |
| Система чрескожного мониторирования газового состава крови | 1 | |
| Аппарат ИВЛ новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной ИВЛ (аппарат для высокочастотной осцилляторной ИВЛ) | 1 | |
| Аппарат для ультразвуковых исследований передвижной | 1 | |
| МУЗ "Родильный дом N 4" | Экспресс-анализатор для определения основных клинических и биохимических показателей, в том числе газов крови и электролитов | 1 |
| Тромбоэластограф | 1 | |
| Аппарат для определения кислотно-основного состояния | 1 | |
| Транспортный инкубатор | 1 | |
| МУЗ г. Иванова городская клиническая больница N 8 | Аппарат для ультразвуковых исследований экспертного класса | 1 |
| Наркозно-дыхательный аппарат | 1 | |
| МУЗ Фурмановская Центральная районная больница | Коагулограф | 1 |
| Комплекс аппаратно-программный кардиомониторинга матери и плода | 1 | |
| МУЗ "Родниковская центральная районная больница" | Комплекс аппаратно-программный кардиомониторинга матери и плода | 1 |
| Аппарат для ультразвуковых исследований экспертного класса | 1 | |
| МУЗ городского округа Кинешма "Центральная городская больница" | Аппарат для плазмафереза | 1 |
| Экспресс-анализатор для определения основных клинических и биохимических показателей | 1 | |
| Тромбоэластограф | 1 | |
| МУЗ "Тейковская центральная районная больница" | Коагулограф | 1 |
| Тромбоэластограф | 1 | |
| Монитор слежения | | |
| Комплекс аппаратно-программный кардиомониторинга матери и плода | 1 | |
| МУЗ "Шуйская центральная районная больница" | Коагулограф | 1 |
| Аппарат для плазмафереза | 1 | |
| Тромбоэластограф | 1 | |
| Комплекс аппаратно-программный кардиомониторинга матери и плода | 1 |
Реализация мероприятий Программы будет способствовать снижению материнской и младенческой смертности, повысит удовлетворенность населения качеством оказания медицинской помощи (индикаторы реализации Программы).
4.4. Совершенствование медицинской помощи детям
Решение проблемы снижения младенческой и детской смертности невозможно без развития педиатрической службы. Основополагающими принципами совершенствования оказания медицинской помощи детям и подросткам являются профилактика заболеваний, раннее выявление и лечение заболеваний в первые дни и годы жизни ребенка, формирование принципов здорового образа жизни.
В Ивановской области разработана и действует система межведомственного сопровождения детей первого года жизни из социально неблагополучных семей. Открыты 6 центров здоровья, в том числе 2 детских. В большинстве образовательных учреждений Ивановской области открываются школьные кабинеты здоровья. Значительно усилена психологическая помощь детям школьного возраста путем разработки и внедрения автоматизированного медико-психолого-педагогического сопровождения ребенка.
С 2006 года в Ивановской области открыто государственное учреждение здравоохранения Ивановской области "Областная детская клиническая больница" (далее - ГУЗ Ивановской области "Областная детская клиническая больница"), которая работает как центр специализированной стационарной помощи детям раннего возраста (с 1 месяца до 6 лет) при совместном пребывании ребенка с одним из членов семьи. В 2007 году в этом учреждении начато строительство лечебного хирургического корпуса.
ПЕДИАТРИЯ 2010
Вместе с тем, для Ивановской области являются актуальными проблемы дальнейшего снижения не только младенческой, но и детской смертности. Уровень детской смертности в возрастных группах с 1 до 4 лет, с 5 до 9 лет, с 10 до 14 лет превышает общероссийский. Основными причинами детской смертности являются врожденные пороки развития, онкологические заболевания, травмы и отравления, несчастные случаи. Наряду с этим имеет место превышение коек с круглосуточным пребыванием пациентов по сравнению с нормативами на 19%. В детских стационарах Ивановской области ежегодно лечение получают около 50 тыс. детей. Среди детей, поступивших в стационары, 30,9% проходили лечение по поводу заболеваний органов дыхания, 11,1% - по поводу отдельных состояний перинатального периода, 9,2% - по поводу заболеваний нервной системы. Специализированную медицинскую помощь дети получают на базе областного учреждения, где функционируют профильные отделения для детей (урологических круглосуточных коек - 30, эндокринологических круглосуточных коек - 15). Оказание неонатологической помощи организовано на уровне межмуниципальных центров - детских больниц г. Иваново и г. Кинешмы (90 коек). Стационарная педиатрическая служба полностью обеспечена медицинскими кадрами.
Наиболее значимой частью детского здравоохранения для сохранения жизни ребенка являются реанимационная, хирургическая и травматолого-ортопедические службы. Все эти службы разрознены, находятся в разных зданиях и учреждениях. Решить эту проблему предполагается введением в строй нового корпуса ГУЗ Ивановской области "Областная детская клиническая больница", полное укомплектование учреждения в соответствии со стандартами оснащения и штатными нормативами.
Ежегодно в федеральные учреждения здравоохранения для получения высокотехнологичной помощи направляются более 800 детей, из них пролечивается около 700 человек. Развитие высокотехнологичной помощи детям на территории Ивановской области предусмотрено по разделу "нейрохирургия" на базе ОГУЗ "Ивановская областная клиническая больница".
Совершенствование педиатрической службы программными методами предполагает:
- реструктуризацию коечного фонда педиатрического профиля путем уменьшения количества коек в 2011 году на 14,4% (с 452 в 2010 году до 387 в 2011 году), в 2012 году на 2,6% (с 387 до 377 в 2012 году) и доведение количества педиатрических коек до норматива в 2013 году (304). При этом прогнозируемый показатель работы педиатрической койки останется на высоком уровне (326 дней);
- увеличение с 2011 года количества межмуниципальных центров по профилю "педиатрия" с 2 до 7 для обеспечения качественной и доступной медицинской помощи вне зависимости от места проживания ребенка и его социального положения с разработкой листа маршрутизации детей с учетом региональных особенностей;
- увеличение количества педиатрических коек интенсивного лечения в профильных отделениях (в составе хирургического отделения вновь вводимого лечебного корпуса ГУЗ Ивановской области "Областная детская клиническая больница"); их доля в структуре коечного фонда профильных отделений возрастет с 1,5% до 4,7% к 2012 году) в целях снижения показателей младенческой и детской смертности;
- в целях устранения дефицита коек реанимации и патологии новорожденных, внедрения новых высоких медицинских технологий выхаживания новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, с 2012 года планируется открытие отделения выхаживания новорожденных (2 этап), в том числе 10 коек для интенсивного лечения новорожденных, на базе муниципального учреждения здравоохранения "Родильный дом N 1" с последующей организацией на его базе областного родильного дома с отделением 2 этапа выхаживания новорожденных (на капитальный ремонт муниципального учреждения здравоохранения "Родильный дом N 1" в 2011 - 2012 годах выделено 60150,2 тыс. руб.; на его оснащение современным оборудованием - 27425,0 тыс. руб.); кроме того, традиционно используются детские реанимационные койки для новорожденных ФГУ "ИвНИИМиД им. В.Н. Городкова" Минздравсоцразвития России (в количестве 15). Сложившаяся в регионе практика и прогнозные данные позволят в полном объеме обеспечить работу службы;
- дальнейшее развитие неонатальной хирургии планируется осуществлять на базе ФГУ "ИвНИИМиД им. В.Н. Городкова" Минздравсоцразвития России и во вновь введенном лечебном хирургическом корпусе ГУЗ Ивановской области "Областная детская клиническая больница" (в 2009 году прооперировано 22 новорожденных, в 2010 году - 33), что позволит сохранить жизнь детям и снизить первичный выход на инвалидность (на приобретение оборудования для неонатальной хирургии планируется 1500,0 тыс. руб.);
- совершенствование системы катамнестического наблюдения за детьми, рожденными с низкой и экстремально низкой массой тела, путем расширения возможностей консультативной помощи в областном офтальмологическом центре ОГУЗ "Ивановская областная клиническая больница" с возможностями последующего оперативного лечения;
- дальнейшее развитие специализированной медицинской помощи детскому населению Ивановской области путем укрепления материально-технической базы ГУЗ Ивановской области "Областная детская клиническая больница" (капитальный ремонт старого здания и завершение строительства лечебного корпуса с выделением средств из консолидированного бюджета Ивановской области в размере 159631,2 тыс. руб., в том числе 2011 год - 37500,0 тыс. руб., 2012 год - 122131,2 тыс. руб.), что позволит модернизировать службу детской хирургии и детской травматологии и ортопедии, открыть областной детский уролого-андрологический центр, детское офтальмологическое отделение в составе областного офтальмологического центра. Развитие специализированной помощи позволит значительно расширить выездные формы оказания медицинской помощи детям, повысить показатели охвата детей осмотрами врачей специалистов в декретированные сроки до 100%;
- дальнейшее развитие технологии совместного пребывания ребенка с одним из родителей (количество таких палат увеличится в 2 раза);
- реструктуризацию педиатрических коек с выделением коек восстановительного лечения, количество которых составит 20,0% от общего числа педиатрических коек, что позволит сократить сроки пребывания больных в стационарах и получить максимальные результаты;
- развитие неотложной помощи детям в амбулаторно-поликлинических учреждениях для детей: открытие кабинетов неотложной помощи в 4 детских поликлиниках г. Иваново в 2011 году;
- проведение углубленной диспансеризации 14-летних детей с 2011 года в целях сохранения, укрепления и восстановления репродуктивной функции подрастающего поколения, профилактики бесплодия и повышения репродуктивного потенциала населения Ивановской области, сохранения рождаемости;
- увеличение количества лиц, прошедших комплексные осмотры в Центрах здоровья;
- проведение комплекса диагностических и лечебно-оздоровительных мероприятий в рамках диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в полном объеме;
- организацию паллиативной помощи тяжелобольным детям:
выделение 5 онкологических коек в составе хирургического отделения вновь вводимого лечебного корпуса ГУЗ Ивановской области "Областная детская клиническая больница";
открытие отделения (палат) паллиативной помощи в детской больнице восстановительного лечения г. Фурманова, в том числе палат совместного пребывания ребенка с одним из родственников;
- разработку и внедрение стандартов оказания педиатрической помощи детям (финансирование - 25% от средств, выделенных на данное направление).
ПЕДИАТРИЯ 2012
Перечень межмуниципальных центров
неонатологической помощи Ивановской области
(радиус обслуживания и численность прикрепленного населения)
| N п/п | Наименование учреждения | Радиус обслуживания (км) | Количество обслуживаемого населения (тыс. чел.) |
| 1 | Муниципальные учреждения здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 1", "Детская городская клиническая больница N 5" г. Иваново (80 коек) | 125,0 | 9,5 - Вичугский муниципальный район; - Приволжский муниципальный район; - Тейковский муниципальный район; - Родниковский муниципальный район; - Фурмановский муниципальный район; - Шуйский муниципальный район |
| 2 | Муниципальное учреждение здравоохранения городского округа Кинешма "Центральная городская больница" (10 коек) | 60,0 | 1,6 - Юрьевецкий муниципальный район |
Перечень межмуниципальных центров
педиатрической помощи Ивановской области
(радиус обслуживания и численность прикрепленного населения)
| N п/п | Наименование учреждения | Радиус обслуживания (км) | Количество обслуживаемого населения (тыс. чел.) |
| 1 | Муниципальное учреждение здравоохранения Вичугская центральная районная больница (20 коек) | 10,0 | 15,8 - Вичугский муниципальный район |
| 2 | Муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 1" (80 коек) | 65,0 | 79,5 - Ивановский муниципальный район; - Лежневский муниципальный район; - Комсомольский муниципальный район; - городской округ Кохма |
| 3 | Муниципальное учреждение здравоохранения городского округа Кинешма "Детская городская больница" (50 коек) | 100,0 | 23,9 - Заволжский муниципальный район; - Кинешемский муниципальный район; - Пучежский муниципальный район |
| 4 | Муниципальное учреждение здравоохранения "Тейковская центральная районная больница" (20 коек) | 60,0 | 12,0 - Гаврилово-Посадский муниципальный район; - Ильинский муниципальный район |
| 5 | Муниципальное учреждение здравоохранения Фурмановская Центральная районная больница (20 коек) | 30,0 | 12,0 - Приволжский муниципальный район |
| 6 | Муниципальное учреждение здравоохранения "Шуйская центральная районная больница" (30 коек) | 72,0 | 19,1 - Верхнеландеховский муниципальный район; - Палехский муниципальный район; - Пестяковский муниципальный район; - Савинский муниципальный район |
| 7 | Муниципальное учреждение здравоохранения "Родниковская центральная районная больница" (15 коек) | 42,0 | 7,7 - Лухский муниципальный район |
Развитие детского здравоохранения позволит упорядочить работу педиатрических служб экстренной и неотложной помощи, повысит качество диагностики, эффективность лечения, снизит затраты на содержание разобщенных служб, реализует право маленьких пациентов на пребывание в хороших санитарно-гигиенических условиях, увеличит доступность и качество медицинских услуг. В связи с реструктуризацией коечного фонда увеличение кадрового обеспечения педиатрической службы первичного звена не планируется.
Объем средств, предусмотренных Программой на службу детства и неонатологию, составляет 850477,9 тыс. руб., в том числе:
(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 28.09.2011 N 336-п)
средства ФФОМС - 779927,9 тыс. руб., из них:
(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 28.09.2011 N 336-п)
в 2011 году - 389025,2 тыс. руб., в 2012 году - 390902,7 тыс. руб.;
(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 28.09.2011 N 336-п)
средства консолидированного бюджета Ивановской области - 23546,9 тыс. руб., из них:
(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 28.09.2011 N 336-п)
в 2011 году - 12222,5 тыс. руб., в 2012 году - 11324,4 тыс. руб.;
(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 28.09.2011 N 336-п)
средства бюджета ТФОМС - 47003,1 тыс. руб., из них:
(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 28.09.2011 N 336-п)
в 2011 году - 23501,6 тыс. руб., в 2012 году - 23501,5 тыс. руб.