Mihictepctbо транспорту та зв’язку   україни

Вид материалаДокументы
АКТ визначення категорій працівників, що підпадають під дію шкідливих
Професія(посада)за ДК 003:2005
Назва шкідливих та небезпечних факторів
Назва робіт і № пункту та підпунктів Переліку робіт, для виконання яких є обов'язковим попередній (періодичні) медичний огляд пр
Висновок медичної комісії
Примірний перелік обстежень
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6


Додаток 2

до Порядку проведення медичних оглядів працівників певних категорій

залізничного транспорту, метрополітенів та підприємств

міжгалузевого промислового залізничного транспорту України


АКТ

визначення категорій працівників, що підпадають під дію шкідливих

чи небезпечних факторів виробничого середовища і трудового процесу та підлягають попередньому (періодичним) медичному огляду

__________________________________________________________________________________________________________________________________________

(найменування підприємства, відомча належність)

від "____" _____________ 20______ року

Лікарем з гігієни праці _________________________________________________________________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові) (назва закладу державної санепідемслужби)


за участю роботодавця ________________________________________________________________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові)

та представника профспілкової організації або уповноваженої працівниками особи _________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові)

визначено категорії працівників, які підлягають попередньому (періодичним) медичному огляду в 20______ році.



з/п


Назва
цеху
(дільниці)


Професія
(посада)
за ДК 003:2005


Кількість працівників
за цією професією
(тільки для періодичних
медичних оглядів)


Назва шкідливих та небезпечних факторів

і № пункту та підпунктів Переліку шкідливих та небезпечних факторів виробничого середовища й трудового процесу, при роботі з якими обов'язковий попередній (періодичні) медичний огляд працівників

Назва робіт і № пункту та підпунктів Переліку робіт, для виконання яких є обов'язковим попередній (періодичні) медичний огляд працівників

Кількість осіб, які підлягають
огляду (тільки для періодичних
медичних оглядів)


усього

у т.ч. жінок


















































Лікар з гігієни праці _____________ _______________________________________________________________________________

(підпис) (прізвище, ім'я, по батькові)

М.П.

Роботодавець ______________ _______________________________________________________________________________

(підпис) (прізвище, ім'я, по батькові)

Представник профспілкової організації (уповноважена особа) __________ _____________________________________________

(підпис) (прізвище, ім'я, по батькові)


Дата _______________________________________

(число, місяць, рік)

Додаток 3

до Порядку проведення медичних оглядів працівників певних категорій

залізничного транспорту, метрополітенів та підприємств

міжгалузевого промислового залізничного транспорту України

ЗАТВЕРДЖЕНО

Роботодавець

___________________________

(найменування підприємства)

_____ __________________

(підпис) (прізвище, ім'я, по батькові)

М.П. Дата __________________________

(число, місяць, рік)

СПИСОК

працівників ___________________________________________________________________________________________________ ,

(найменування підприємства (структурного підрозділу), установи, організації залізничного транспорту, метрополітену)

які підлягають періодичним медичним оглядам у 20____ році



з/п

Цех,
діль-
ниця

Прізвище,
ім'я,
по
батькові

Стать (ч/ж)

Дата і рік народження

Професія (посада) за ДК 003:2005

Стаж роботи в даних умовах

Дата останнього огляду

Підстава для медичного огляду

Підлягає огляду2

група згідно з Переліком професій і посад, безпосередньо пов’язаних із забезпеченням безпеки руху та обслуговуванням залізничного транспорту, метрополітенів (додаток 1 до Порядку проведення медичних оглядів працівників певних категорій залізничного транспорту, метрополітенів та підприємств міжгалузевого промислового залізничного транспорту України, затвердженого наказом Міністерства транспорту та зв’язку України від 29.04.2010 № 240)

назва шкідливих та небезпечних факторів виробничого середовища й трудового процесу (пункти додатка 4 до Порядку1)

найменування фізичного перевантаження та перенапруження окремих органів та систем (пункти додатка 4 до Порядку1)

характер здійснюваної роботи ( пункти додатка 5 до Порядку1)

найменування професії, виробництва, роботи, на яких вимагають оформлення особистих медичних книжок згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 23.05.2001 № 559

підлягає профілактичному наркологічному огляду згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 06.11.97 № 1238

підлягає періодичному психіатричному огляду згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 27.09.2000 № 1465

потребує професійного добору згідно з Переліком робіт, де є потреба у професійному доборі, затвердженим наказом МОЗ та Держнаглядохоронпраці України від 23.09.94 № 263/121

дата огляду

(число, місяць)

фах лікарів (з урахуванням вимог усіх нормативних документів)

лабораторні, функціональні та інші дослідження

(вказати які з урахуванням вимог усіх нормативних документів)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

























































































































































































































































































































































1 Порядок проведення медичних оглядів працівників певних категорій, затверджений наказом Міністерства охорони здоров’я України від 21.05.2007 № 246, зареєстрований в Міністерстві юстиції України від 23.07.2007 за № 846/14113.

2 Графи 18 та 19 заповнюються комісією ЛПЗ, що проводить медичний огляд.


М.П.


Роботодавець (уповноважена роботодавцем особа) ____________ _____________________________ Дата ____________________________________

(підпис) (прізвище, ім'я, по батькові) (число, місяць, рік)


Погоджено: Голова ЛЕК __________ _____________________________ Дата _____________________________________

(підпис) (прізвище, ім'я, по батькові) (число, місяць, рік)


Додаток 4

до Порядку проведення медичних оглядів працівників

певних категорій залізничного транспорту,

метрополітенів та підприємств міжгалузевого

промислового залізничного транспорту України


НАПРАВЛЕННЯ

на обов'язковий попередній (періодичний) медичний огляд працівника

Прізвище _______________________________________________________________________________________

Ім'я ____________________________________________________________________________________________

По батькові _____________________________________________________________________________________

Дата народження ________________________________________________________________________________

Професія (посада) за ДК 003:2005 __________________________________________________________________

Стаж роботи за даною професією (на посаді) ________________________________________________________

Попередня професія _____________________________________________________________________________

Загальний стаж роботи____________________________________________________________________________

Стаж роботи за попередньою професією_____________________________________________________________

Дата останнього медичного огляду _________________________________________________________________

Направляється на попередній (періодичний, позачерговий) медичний огляд згідно з наказом_________________________________________________________________________________________


Характеристика умов праці:

________________________________________________________________________________________________

(назва шкідливих та небезпечних факторів і № пункту та підпунктів Переліку шкідливих та небезпечних факторів виробничого середовища і трудового процесу, при роботі з якими обов’язковий попередній (під час прийняття на роботу) та періодичний медичні огляди)

________________________________________________________________________________________________(назва робіт і № пункту та підпунктів Переліку робіт, для виконання яких є обов'язковим попередній (періодичні) медичний огляд працівників)

Група та номер групи професій згідно з Переліком професій і посад, безпосередньо пов’язаних із забезпеченням безпеки руху та обслуговуванням залізничного транспорту, метрополітенів та підприємств міжгалузевого промислового залізничного транспорту ___________________________________


Дані про випадки тимчасової втрати працездатності (з приводу захворювання) за період, що минув з моменту останнього медичного огляду

________________________________________________________________________________________________

(дати тимчасової втрати працездатності)

________________________________________________________________________________________________


Підпис працівника ____________ ________________________

(підпис) (прізвище та ініціали)


Підпис уповноваженої

роботодавцем особи ___________________ ________________________

(підпис) (прізвище та ініціали)


Дата _____________________________ М.П.

(число, місяць, рік)


Інформація для працівника:

Для проходження медичного огляду необхідно подати:

паспорт або інший документ, що посвідчує особу;

медичну карту амбулаторного хворого;

у разі лікування в ЛПЗ системи МОЗ України, приватних медичних закладах - витяг про випадки захворювання з тимчасовою втратою працездатності (проведені обстеження, лікування та рекомендації);

військовий квиток або приписне свідоцтво, довідку (паспорт) про щеплення.

У разі якщо Ви маєте хронічні захворювання та перебуваєте на диспансерному обліку, необхідно пройти обстеження у цехового терапевта.


(зворотний бік)


Медична довідка

про проходження попереднього (періодичного) медичного огляду


Прізвище _________________________________________________________

Ім'я ______________________________________________________________

По батькові _______________________________________________________

Рік народження ____________________________________________________

Працевлаштовується (працює) за професією (посадою) ________________________________________________

Висновок медичної комісії

Придатний (не придатний) до роботи за професією за ДК 003:2005 _____________________________________,

у т. ч. у несприятливих умовах праці ________________________________________________________________

(перелічити фактори виробничого середовища)

________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________

(діагноз та номер статті медичних протипоказань, за якою пацієнт визнається не придатним до роботи, вказується лише за його згодою)


Дата наступного періодичного медичного огляду «_____» ___________________ 20_____ року


Лікар ________ ______________________ Особиста печатка

(підпис) (прізвище та ініціали)


Голова ЛЕК ________ ______________________ Особиста печатка

(підпис) (прізвище та ініціали)


Печатка ЛПЗ

Дата "_____"____________________


Додаток 5

до Порядку проведення медичних оглядів працівників

певних категорій залізничного транспорту,

метрополітенів та підприємств міжгалузевого

промислового залізничного транспорту України


Примірний перелік обстежень

  1. Базовий варіант застосовується у разі медичного огляду осіб під час прийняття на роботу та періодичного медичного огляду:

у віці 18-29 років:

вимірювання артеріального тиску на обох руках;

визначення індексу маси тіла;

загальний аналіз крові;

загальний аналіз сечі;

визначення глюкози в крові (за наявності показань);

флюорографія;

електрокардіографія у 12 стандартних відведеннях;

для жінок – кольпоскопія, обстеження молочних залоз;

визначення та оцінка факторів ризику;

у віці 30-39 років:

вимірювання артеріального тиску на обох руках;

визначення індексу маси тіла та окружності талії;

загальний аналіз крові;

загальний аналіз сечі;

визначення глюкози в крові (за наявності показань);

визначення холестерину в крові (за наявності показань);

електрокардіографія в 12 стандартних відведеннях з ритмограмою (2 хв.);

флюорографія;

для жінок – кольпоскопія, обстеження молочних залоз;

визначення та оцінка факторів ризику;

у віці 40 років і старше:

вимірювання артеріального тиску на обох руках;

визначення пульсу на стопах;

визначення індексу маси тіла та окружності талії;

загальний аналіз крові;

загальний аналіз сечі;

визначення глюкози в крові;

визначення холестерину в крові;

аналіз калу на приховану кров;

електрокардіографія в 12 стандартних відведеннях з ритмограмою (2 хв.);

вимірювання внутрішньоочного тиску;

флюорографія;

тестування функцій зовнішнього дихання;

для жінок – кольпоскопія, обстеження молочних залоз, прямої кишки;

для чоловіків – обстеження передміхурової залози, прямої кишки;


оцінка загального кардіоваскулярного ризику (за таблицею SCORE).


Для осіб, професійна діяльність яких здійснюється в умовах дії шкідливих чи небезпечних факторів виробничого середовища і трудового процесу, додатково до базового варіанта обстеження включаються специфічні лабораторні, функціональні та інші дослідження, регламентовані наказом Міністерства охорони здоров’я України від 21.05.2007 № 246, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 23.07.2007 за № 846/14113, відповідно до діючих факторів.

Працівникам у віці 40 років і старше додатково до базового варіанта обстежень 1 раз на п’ять років проводиться велоергометрія чи ЕхоКГ, УЗД органів черевної порожнини та нирок, ліпідограма.

Працівники, в яких виявлено ті чи інші патологічні стани перед проведенням чергового медичного огляду, повинні пройти повне обстеження в амбулаторних (за показаннями − в стаціонарних) умовах згідно зі стандартами надання медичної допомоги в обсязі, затвердженому нормативними актами МОЗ.

Працівники з помірним, високим та дуже високим серцевим ризиком, змінами на ЕКГ потребують поглибленого обстеження з метою цілеспрямованого виявлення безсимптомного перебігу ІХС.


2. Перелік обов’язкових додаткових обстежень (додатково до базового варіанта):

лабораторні дослідження (креатинін, білірубін, АлТ, АсТ, ліпідний спектр, рівень ТТГ, толерантність до глюкози);

добовий моніторинг ЕКГ;

навантажувальний ЕКГ-тест (ВЕМ або тредміл);

добовий моніторинг АТ;

ехокардіографія;

електроенцефалографія (під час першого обстеження та за наявності клінічних показань);

ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, нирок, щитоподібної залози;

доплерівське дослідження екстракраніальних судин;

фіброгастродуоденоскопія (за наявності показань);

тестування функцій зовнішнього дихання;

коронаровентрикулографія (за наявності відповідних показань).


Розширений варіант застосовується для амбулаторного (стаціонарного) обстеження:

а) у разі призначення машиніста на поїзну роботу «в одну особу» чи обслуговування швидкісних поїздів;

б) осіб І та ІІ групи старше 50 років − з періодичністю один раз на 4 роки.


Стаціонарне обстеження проводиться у відділеннях лікарень, визначених медичними службами залізниць.

  1. При виявленні підозри на профзахворювання пацієнт направляється в установленому порядку до профпатолога, який в подальшому направляє до спеціалізованих ЛПЗ, які мають право встановлювати діагноз щодо професійних захворювань.

Додаток 6

до Порядку проведення медичних оглядів працівників

певних категорій залізничного транспорту,

метрополітенів та підприємств міжгалузевого

промислового залізничного транспорту України