Е. В. Жижко и С. Д. Чигановой

Вид материалаДокументы
Анкета № 1
Бытовая техника
Транспортные средства
Подсобные участки земли
Предметы культурного назначения
Совместное свободное время
Подобный материал:
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   25

Приложение 2

АНКЕТА № 1

Семья Красноярского края


Расскажите, пожалуйста, о вашей семейной жизни.


1. Каково Ваше семейное положение?
  1. женат /замужем/
  2. разведен /разведена/
  3. вдовец /вдова/
  4. _________________

2. Количество членов Вашей семьи?
  1. два
  2. три
  3. четыре
  4. пять и более

3. Сколько из них детей?
  1. один ребенок
  2. двое детей
  3. трое детей
  4. четверо детей и более

4. Скажите, пожалуйста, сколько лет существует Ваша семья?
  1. Менее 1 года
  2. 1-3 года
  3. 3-5 лет
  4. 5-10 лет
  5. 10 –15 лет
  6. более15 лет

5. Как отнеслись к Вашему браку Ваши родители:
  1. поддерживали
  2. противились
  3. им было все равно
  4. другое (напишите что)_______________________________

6. Как относятся к Вашему браку родители супруга (супруги):
  1. поддерживают
  2. помогают
  3. мешают
  4. другое (напишите что)_______________________________


7. Это Ваш первый брак?

Да Нет


8. Если это - не первый брак, то, что было причиной распада предыдущей семьи?_______________________________________________________________


9. Состоял ли до этого в браке Ваш супруг (супруга)?

Да Нет


10. Есть ли в Вашей семье дети от разных браков?

Да Нет


11. Ваша семья имеет личное подсобное хозяйство, дачный участок?

Да Нет


12. Удовлетворены ли Вы материальным положением Вашей семьи?
  1. вполне удовлетворен
  2. не вполне удовлетворен
  3. считаю свою семью малообеспеченной
  4. другое (напишите что)_______________________________


13 . В Вашей семье доход на одного члена семьи составляет:
  1. менее 500 руб.
  2. от 500 до 1000 руб.
  3. от 1000 до 2000 руб.
  4. 2000-3000 руб.
  5. 3000-5000 руб.
  6. 5000 -10 000 руб.
  7. 10 000-15 000 руб.
  8. 15 000 руб. и выше


14. Источником доходов в семье является (не более трех ответов)
  1. заработная плата
  2. личное подсобное хозяйство
  3. дачный участок, продукция с которого идет на продажу
  4. доходы от предпринимательской деятельности
  5. семейное предприятие
  6. пособия, пенсии
  7. арендная плата за недвижимость, имущество
  8. доходы от банковских вкладов, ценных бумаг
  9. другое (напишите что)_______________________________


15. Каковы Ваши жилищные условия?

1) отдельная квартира в благоустроенном доме




2) отдельная квартира в неблагоустроенном доме




3) комната в благоустроенном доме




4) комната в неблагоустроенном доме




5) занимаем комнату в коммунальной квартире




6) снимаем /комнату или квартиру/




7) отдельная комната в общежитии




8) свой дом




9) часть дома




10) другое (напишите что)__________________________________





16. Как Вы оцениваете питание Вашей семьи

1) питаемся скромно, подешевле




2) питаемся плохо, недоедаем




3) хорошо, ни в чем себе не отказываем




4) питаемся нормально




5) другое (напишите что)_______________________________





17. Как Вы оцениваете то, как одеваются в вашей семье

1) одеваемся скромно, подешевле




2) одеваемся плохо, ремонтируя, подновляя старую одежду и обувь




3) хорошо, ни в чем себе не отказываем




4) одеваемся нормально




5) другое (напишите что)_______________________________





18. Изменилось ли положение Вашей семьи в течение последних трех лет

1) стало значительно лучше




2) несколько улучшилось




3) осталось примерно на том же уровне




4) несколько ухудшилось




5) стало значительно хуже




6) другое (напишите что)_______________________________






19. Как происходит расходование денег в Вашей семье?

1) Все заработанные деньги образуют «общую кассу», из которой каждый берет сколько надо

2) Каждый тратит свои деньги, выделяя в «общую кассу» обусловленную сумму

3) Каждый оставляет себе обусловленную сумму, отдавая остальные деньги в «общую кассу»

4) Все деньги забирает муж (жена), и он (она) решает все вопросы по расходам

5) другое (напишите что)_______________________________


20. Скажите, пожалуйста, на кого Вы рассчитываете в сложной жизненной ситуации: (не более 3-х ответов)

1) на решения правительства, президента, парламента

2) на непосредственного начальника

3) на экономическое положение предприятия

4) на результаты моей личной работы

5) на возможность подработать

6) на родителей (родственников)

7) на друзей

8) другое (напишите что)_______________________________


21. Как Вы распределяете домашние дела:

1) в зависимости от служебных дел

2) согласно склонностям, тому, что каждый из вас предпочитает

3) они целиком лежат на супруге

4) в зависимости от занятости

5) другое (напишите что)_______________________________


22. Вы полагаете, что глава семьи – это тот, кто:

1) вносит больший финансовый вклад

2) распределяет семейный бюджет,

3) ведет основную часть домашнего хозяйства

4) является наиболее авторитетным для всех членов семьи

5) трудно сказать однозначно

6) это понятие не имеет смысла

7) другое (напишите что)_______________________________


23. Как Вы оцениваете перспективы роста благосостояния Вашей семьи?






Имеем

Нуждаемся

Приобрели

за последние 3 года

Планируем приобрести в течение года

Недостаточно средств для приобретения

Бытовая техника:
















холодильник
















стиральная машина
















пылесос
















кухонный комбайн
















швейная машина
















Транспортные средства:
















автомобиль
















мотоцикл
















лодка /моторная/, катер
















Велосипед, мопед
















Подсобные участки земли:
















дача
















участок в коллективном садоводстве
















Приусадебный участок
















огород
















Предметы культурного назначения:
















телевизор
















видеомагнитофон
















стереосистема
















радиоприемник
















пианино
















фотоаппарат
















кинокамера
















домашняя библиотека
















Другое:
















жилье
















современная мебель
















крупные изделия из натурального меха
















ювелирные изделия
















охотничьи принадлежности
















спортивный инвентарь
















одежда для себя и детей
















учебники
















плата за обучение ребенка
















деньги для лечения
















путешествия и отдых

















24. Планировали ли Вы рождение детей?

Да Нет


25. Планируете Вы рождения еще детей в вашей семье?

1) нет, надо вырастить тех, кто уже есть

2) нет, супруг (супруга) не хочет, хотя я не против

3) нет, поскольку супружеские отношения неблагоприятны

4) да, непременно

5) да, если удастся улучшить жилищные условия

6) да, если повысятся доходы семьи

7) другое (напишите что)_______________________________


26. Помогает ли ребёнок по дому (участвует в домашней уборке, в накрывании на стол, ухаживает за животными, поливает растения)?


Да Нет

  1. Кто в Вашей семье большей степени занимается воспитанием ребенка?

1) отец

2) мать

3) бабушка

4) дедушка

5) старшая сестра или брат

6) другие родственники

7) вусе в равной мере

8) другое (напишите кто)_______________________________

  1. Ваше отношение к воспитанию детей?

1) считаю это своим важнейшим делом, посвящаю все свободное время

2) не хватает времени, приходится много заниматься другими делами

3) не хватает педагогических знаний, не всегда знаю, как поступить

5) детей должна воспитывать школа

6) детей должно воспитывать все общество

7) дети должны расти свободно

8) воспитанием детей не занимаюсь

9) другое (напишите что)_______________________________

  1. Случалось ли в Вашей семье так, что один из взрослых запрещал то, что разрешал другой?

Да Нет

30. Имеете ли Вы представление о том, каким должен быть ваш ребенок, о том, каким Вы хотите видеть его в будущем ?

Да Нет


31. Совпадают ли эти представления с представлениями других членов семьи?

Да Нет


32. Где Вы получаете информацию по вопросам воспитания детей?

1) пользуюсь только своими знаниями и опытом

2) пользуюсь советами друзей, родственников

3) читаю соответствующую литературу

4) слушаю передачи по радио, телевидению

5) другое (напишите, что)____________________________


33. Какие формы воспитания детей Вы используете в своей семье? (не более 3-х ответов)
  1. не имею времени заниматься с детьми
  2. контролирую поведение детей в школе и на улице
  3. помогаю готовить уроки
  4. обучаю трудовым навыкам
  5. гуляю с детьми
  6. наказываю за провинности
  7. вместе занимаемся спортом
  8. посещаем вместе кино
  9. посещаем вместе театры, концерты, выставки
  10. читаю детям книги, журналы
  11. обсуждаем прочитанные книги, кинофильмы, телепередачи
  12. обсуждаем проблему выбора профессии
  13. обсуждаем жизненные вопросы
  14. провожу с ними практически все свободное время
  15. другое (напишите кто)_______________________________


34.Объясняете ли Вы своему ребенку смысл предъявляемых к нему требований, т.е. почему нужно поступать так, а не иначе? (к примеру, почему нельзя обманывать, обижать маленьких и т.д.)

Да Нет


35. Посещает ли Ваш ребенок (дети) детский сад (школу) или другое образовательное учреждение?

Да Нет


36.Совпадают ли требования Вашей семьи с требованиями, предъявляемыми детским садом (школой), т.е. бывает ли так, что там запрещают то, что разрешается в Вашей семье (или наоборот)?

Да Нет


37. Есть ли у ребенка в доме свой уголок (своя комната)?

Да Нет


38. Наказываете ли вы ребенка (детей) физически?

Да Нет


39. Считаете ли Вы, что каждый из супругов должен сам решать, как проводить свободное время?

Да Нет

  1. Как Ваша семья относится к совместному досугу?

1) стараемся все свободное время проводить вместе

2) родители предпочитают отдыхать отдельно от детей

3) дети предпочитают отдыхать отдельно от родителей

4) у каждого есть свои формы досуга

5) стараемся пореже бывать вместе

6) другое (напишите что)_______________________________


  1. Как Вы обычно проводите досуг:



Формы проведения досуга

Чаще с семьей

Чаще

один

Чаще с друзь-

ями




Отпуск




1)

Обычно отдыхаю дома













2)

Работа на даче, ремонт квартиры













3)

Туристические походы, поездки













4)

Поездки в санатории, на курорт
















5)

Другое (что именно)













Совместное свободное время




1)

Смотрим телевизор













2)

Ходим по магазинам













3)

Посещение друзей, знакомых













4)

Прием гостей













5)

Туристические походы, лыжные прогулки и т.д.













6)

Выходы в ресторан, кафе













7)

Выходы в театр, на концерт, в музеи, выставки













8)

Работа по дому, дача и т.п.













9)

Другое (напишите что)_______________________















  1. Что могло бы сделать ваш семейный досуг более привлекательным?
  1. улучшение отношений между членами семьи
  2. увеличение количества свободного времени
  3. появление в вашем городе (селе) организованных форм семейного досуга (клубов по интересам, развлекательного комплекса)
  4. наличие свободных денег
  5. другое (напишите что)___________________________



  1. Как часто случаются серьезные конфликты в Вашей семье?
  1. такого практически не бывает
  2. раз в несколько месяцев
  3. раз в неделю
  4. практически каждый день


44. Применяется ли в Вашей семье насилие?
  1. нет, никогда
  2. бывают ссоры и ругань
  3. применяются физические наказания к детям
  4. бывают драки между взрослыми
  5. один из супругов бьет детей или /и другого супруга либо других членов семьи.



  1. Если конфликты все же случаются, что чаще всего бывает их причиной:

(не более 3-х ответов)
  1. нехватка денег
  2. разногласие во взглядах на воспитание детей
  3. неуважительные отношения, оскорбления
  4. сексуальная неудовлетворенность
  5. пьянство, измены одного из супругов
  6. недоверие, ревность
  7. чрезмерная занятость на работе одного из супругов
  8. неравномерность распределения домашних обязанностей
  9. другое (напишите что)_______________________________


46. Выберите подходящий для Вас вариант завершения фразы «Семья для меня…»
  1. источник радости и удовольствия
  2. поддержка и опора
  3. место покоя и отдыха
  4. источник забот и тревог
  5. причина огорчений и неприятностей
  6. тяжкая обуза


47. Вы чувствовали бы себя в семье более комфортно, если бы:
  1. могли лучше относиться к своим близким
  2. Ваши близкие лучше бы относились к Вам
  3. Вы умели бы быстрее и легче разрешать возникающие проблемы
  4. можно было бы получить квалифицированный совет или помощь специалиста по семейным делам
  5. могли соответствовать ожиданиям Ваших близких
  6. не мешали объективные обстоятельства


Немного об интимном

  1. Удовлетворены ли Вы сексуальной стороной Вашего супружества?

Да Нет

  1. Что мешает полной удовлетворенности в ваших интимных отношениях?
  1. недостаток доверия и любви
  2. отсутствие сексуальной грамотности
  3. привычка и скука
  4. усталость от работы
  5. плохое состояние здоровья
  6. другое (напишите что)___________________________________
  1. Что могло бы помочь в решении Ваших проблем?
  1. смена партнера
  2. какая-то форма сексуального просвещения
  3. квалифицированное лечение
  4. консультация специалиста-сексолога
  5. другое (напишите что)___________________________________

51. Торопитесь ли Вы скорее домой после продолжительного отсутствия:
  1. разумеется
  2. не очень
  3. нет

52. Моё настроение чаще всего портится дома.

Да Нет


53. Делитесь ли Вы с супругом(ой) служебными и личными проблемами:

Да Нет


54. Существуют ли в Вашей семье традиции:
  1. годовщина свадьбы
  2. дни рождения
  3. подарки на праздники
  4. вечерние чаепития
  5. другое (напишите что)___________________________________


И еще несколько слов о себе и своей семье:


55. Укажите, пожалуйста, Ваш пол:


1. Мужской 2. Женский

  1. Ваш возраст ___________
  2. Ваш семейный стаж ____________



  1. Оцените приблизительно в часах ежедневное количество


Рабочего времени____________________________________

Времени на отдых ___________________________________


59. Укажите состав Вашей семьи (укажите проживающих вместе):




Возраст

Образование

Национальность

Место работы, учебы

Муж













Жена













Дети


























































Бабушка













Дедушка













































Приложение 3