Geum.ru

Пенициллины, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы задание 1

Вид материалаДокументы

Содержание


Формы выпуска препаратов
Подобный материал:
Антибиотики - 1

(пенициллины, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы)


ЗАДАНИЕ 1.

Проработать учебный материал по вопросам:
  1. История получения и применения антибиотиков (А. Флеминг, Г. Флори, Э. Чейн, З.В. Ермольева, С. Ваксман). Основные механизмы действия антибиотиков. Принципы классификации. Понятие об основных и резервных антибиотиках.
  2. Принципы назначения антибиотиков.
  3. Побочные эффекты при антибиотикотерапии. Резистентность к антибиотикам.


β-лактамные антибиотики

I. Пенициллины. Фармакодинамика. Особенности фармакокинетики.

1. Природные пенициллины. Спектр действия. Применение.

2. Полусинтетические пенициллины:

а) устойчивые к β-лактамазам;

б) аминопенициллины – ампициллин, амоксициллин. Спектр действия. Особенности фармакокинетики, применение;

в) антипсевдомонадные пенициллины – карбоксипенициллины (карбенициллин, тикарциллин); уреидопенициллины (азлоциллин, пиперациллин), спектр действия, применение, побочные эффекты (влияние на электролитный обмен, тромбоциты);

г) комбинированные препараты пенициллинов с ингибиторами β-лактамаз – ингибиторзащищенные пенициллины (амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам). Применение.

Взаимодействие пенициллинов с другими антибиотиками.

Нежелательные эффекты пенициллинов.

II. Цефалоспорины разных поколений: препараты, особенности фармакодинамики и фармакокинетики, показания к применению.

III. Монобактамы (моноциклические β-лактамы) – азтреонам. Особенности действия.

IV. Карбапенемы (тиенамицины) – имипенем, меропенем. Спектр действия, фармакодинамика.


ЗАДАНИЕ 2.


ОПРЕДЕЛИТЬ ПРЕПАРАТЫ, используя перечень нижеперечисленных, И ВЫПИСАТЬ РЕЦЕПТЫ на эти препараты:

  1. Препарат пенициллина для инъекций.
  2. Антибиотик группы карбапенемов.
  3. Препарат из группы полусинтетических пенициллинов, устойчивый к пенициллиназе.
  4. Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального введения.
  5. Цефалоспориновый антибиотик, наиболее эффективный в отношении синегнойной палочки.
  6. Препарат пенициллина пролонгированного действия.
  7. Цефалоспориновый антибиотик II поколения для парентерального введения.
  8. Полусинтетический препарат пенициллина широкого спектра действия.
  9. Цефалоспориновый антибиотик II поколения для приема внутрь.
  10. Цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к β-лактамазам грамотрицательных микроорганизмов.


ПРЕПАРАТЫ: бензилпенициллина натриевая соль, бициллин-5, ампициллина тригидрат, амоксиклав, цефазолин, кетоцеф, цефуроксим аксетил, цефотаксим (клафоран), цефпиром (кейтен), тиенам.


ФОРМЫ ВЫПУСКА ПРЕПАРАТОВ:


Бензилпенициллина натриевая соль
  • Флаконы по 250 000, 500 000, 1 000 000 ЕД
  • Мазь в тубах по 15,0 (в 1 г 10 000 ЕД)

Бициллин-5
  • Флаконы по 1 500 000 ЕД

Ампициллина тригидрат
  • капсулы 0,25
  • таблетки 0,25

Амоксиклав
  • таблетки 0,375 и 0,625 №20
  • флаконы по 3,5 г сухого вещества для получения 100 мл оральной суспензии
  • флаконы по 1,2 г сухого вещества для получения 10 мл раствора для инъекций

Цефазолин (I поколение)
  • флаконы по 0,25; 0,5; 1,0; 2,0

Кетоцеф (II поколение)
  • флаконы по 0,75

Цефуроксим аксетил (II поколение)
  • капсулы 0,25

Цефотаксим (клафоран) (III поколение)
  • флаконы по 0,5; 1,0; 2,0

Цефпиром (кейтен)
  • флаконы по 2,0

Тиенам
  • флаконы по 0,5 и 0,75


ЗАДАНИЕ 3.


А) Заполнить таблицу «Сравнительная характеристика антибиотиков»;

Б) Таблицы «Сравнительная характеристика цефалоспоринов», «Классификация основных цефалоспоринов», «Сравнительная характеристика бета-лактамных антибиотиков» перенести в тетрадь и проанализировать.


Сравнительная характеристика антибиотиков группы пенициллина


№
Препарат
Спектр дейст-вия Гр(+) Гр(-)
Устой-чивость в кислой среде
Устой-чивость к пеницил-линазе
Способ введе-ния
Интерва-лы между введением

1.
Бензилпенициллина натриевая соль
Гр(+)
-
-
в/м
3 ч

2.

Бициллин-5















3.
Феноксиметил-пенициллин















4.
Оксациллин натрия















5.
Ампициллина тригидрат















6.
Карбенициллин















7.
Амоксициллин
















ЛИТЕРАТУРА:

Основная:
  • Харкевич Д.А. Фармакология (учебник для ВУЗов) / М. ГЭОТАР – МЕД. – 2004 – 2007.
  • Маркова И.В., Михайлов И.Б., Неженцев М.В. Фармакология (учебник для студентов педиатрических факультетов) / Санкт-Петербург. – Фолиант. – 2001.
  • Лекции.

Дополнительная:
  • Машковский М.Д. Лекарственные средства.
  • Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии. Под редакцией Д.А.Харкевича. - М.МИА. – 2004.
  • Базисная и клиническая фармакология: Пер. с англ. / Под ред. Б.Г.Катсунга. – В 2-х тт. – М., 1998.
  • Гаевый М.Д., Галенко-Ярошевский П.А., Петров В.И. Фармакотерапия с основами клинической фармакологии. – Волгоград, 1996.
  • Навашин С.М., Фомина И.П. Рациональная антибиотикотерапия. – М., 1982.
  • Нил М.Дж. Наглядная фармакология. Серия «Экзамен на отлично»: Пер. с англ. / Под ред. М.А.Демидовой. – М., 1999. – С. 72 – 80.
  • Покровский В.Н. Антибиотики и бактерии. – М., 1990.
  • Страчунский Л.С., Козлов С.Н. Антибиотики: клиническая фармакология: Руководство для врачей. – Смоленск, 1994.
  • Фармакология в схемах и таблицах: Справочник / Под ред. С.М.Дроговоз. – Харьков, 2000. – С. 31 – 36, 38.
  • Фармакология с общей рецептурой / Под ред. И.С.Чекмана. – Киев, 1999.
  • Яковлев С.В., Яковлев В.П. Краткий справочник по антимикробной химиотерапии. – М., 1998.