П. Л. Шупика львівский державний медичний університет ім. Данила галицького харківська медична академія післядиплом

Вид материалаДиплом
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   46

Ревматичні хвороби


Конкретні цілі:
    • Володіти методикою збору анамнезу та фізикального обстеження ревматологічного хворого.
    • Визначати наявність та оцінювати значимість факторів ризику розвитку найбільш поширених ревматичних захворювань (ревматизм, РА, остеоартроз, ССД, СКВ).
    • Проводити консультування хворих та їх сімей з приводу первинної профілактики ревматичних захворювань та корекції виявлених факторів ризику їх розвитку.
    • Проводити вторинну і третинну профілактику для пацієнтів з ревматологічною патологією.
    • Знати принципи медичної та трудової експертизи.
    • Володіти методикою ведення амбулаторної карти хворого з ревматичним захворюванням та статистичної документації.
    • Виявляти, систематизувати, аналізувати, проводити диференційну діагностику основних ревматологічних симптомів, синдромів та встановлювати попередній діагноз, складати довготривалий план ведення хворого.
    • Знати показання до призначення лабораторних та інструментальних методів дослідження, принципи, які лежать в основі цих обстежень, їх специфічність, чутливість, ризик для пацієнта.
    • Вміти інтерпретувати одержану в дослідженнях інформацію, визначати послідовність наступних діагностичних, лікувальних, профілактичних заходів в залежності від одержаних результатів.
    • Проводити оцінку болю та ступеню активності процесу за ВАШ (см).
      1. Методи обстеження хворих з ревматологічною патологією.


Симптоми захворювання і діагноз. Діагностичне значення фізикальних методів дослідження. Загальноклінічні лабораторні методи дослідження. Рентгенологічне дослідження. Бактеріологічне, вірусологічне і серологічне дослідження. Імунологічне дослідження. Біохімічне дослідження. Метод біопсії.
      1. Гостра ревматична лихоманка та хронічна ревматична хвороба серця.


Гостра ревматична лихоманка (ГРЛ). Визначення. Етіологія. Патогенез. Класифікація. Діагностичні критерії. Клініка. Формулювання діагнозу. Диференційна діагностика. Схеми лікування ГРЛ. Вторинна профілактика. Критерії якості лікування. Своєчасне скерування до спеціаліста.

Хронічна ревматична хвороба серця. Визначення. Етіологія. Патогенез. Класифікація набутих вад серця. Діагностичні критерії. Клініка. Формулювання діагнозу. Диференційна діагностика.. Своєчасне скерування до кардіолога, кардіохірурга. Обсяг лікувальних заходів (санація вогнищ інфекції та медикаментозне лікування) та критерії ефективності лікування на амбулаторному етапі. Вторинна профілактика. Консультування з приводу харчування, фізичної активності, якості життя. Трудова та медична експертиза.
      1. Ревматоїдний артрит.


Визначення. Етіологія. Патогенез. Класифікація. Діагностичні критерії. Клініка. Формулювання діагнозу. Диференційна діагностика суглобового синдрому. Своєчасне скерування до ревматолога. Обсяг лікувальних заходів, поза загостренням та при загостренні; критерії ефективності лікування на амбулаторному етапі. Вторинна профілактика. Консультування з приводу харчування, фізичної активності, модифікації способу життя. Трудова та медична експертиза.
      1. Спондилоартропатії. Подагра. Остеоартроз.


Реактивні артрити, анкілозуючий спондилоартрит, синдром Рейтера, псоріатичний артрит, подагра, остеоартроз. Визначення. Етіологія. Патогенез. Класифікація. Діагностичні критерії. Клініка. Формулювання діагнозу. Диференційна діагностика суглобового синдрому. Своєчасне скерування до ревматолога. Обсяг лікувальних заходів, поза загостренням та при загостренні; критерії ефективності лікування на амбулаторному етапі. Вторинна профілактика. Консультування з приводу харчування, фізичної активності, модифікації способу життя. Трудова та медична експертиза.
      1. Системний червоний вовчак.


Визначення. Етіологія. Патогенез. Класифікація. Діагностичні критерії. Клініка. Формулювання діагнозу. Диференційна діагностика. Своєчасне скерування до ревматолога. Обсяг лікувальних заходів, поза загостренням та при загостренні та критерії ефективності лікування на амбулаторному етапі. Вторинна профілактика. Консультування з приводу харчування, фізичної активності, модифікації способу життя. Трудова та медична експертиза.
      1. Системна склеродермія


Визначення. Етіологія. Патогенез. Класифікація. Діагностичні критерії. Клініка. Формулювання діагнозу. Диференційна діагностика. Своєчасне скерування до ревматолога. Обсяг лікувальних заходів, поза загостренням та при загостренні та критерії ефективності лікування на амбулаторному етапі. Вторинна профілактика. Консультування з приводу харчування, фізичної активності, модифікації способу життя. Трудова та медична експертиза.
      1. Інші системні захворювання сполучної тканини


Дермато(полі)міозит, змішане захворювання сполучної тканини, ревматична поліміалгія, рецидивуючий поліхондрит, антифосфоліпідний синдром, панікуліт, вузликова еритема. Визначення. Етіологія. Патогенез. Класифікація. Діагностичні критерії. Клініка. Формулювання діагнозу. Диференційна діагностика. Своєчасне скерування до ревматолога. Обсяг лікувальних заходів, поза загостренням та при загостренні та критерії ефективності лікування на амбулаторному етапі. Вторинна профілактика. Консультування з приводу харчування, фізичної активності, модифікації способу життя. Трудова та медична експертиза.
      1. Системні васкуліти.


Вузликовий поліартеріїт, гігантоклітинний артеріїт, васкуліт Шенлейн-Геноха, гранулематоз Вегенера, васкуліт Такаясу та інші васкуліти. Визначення. Етіологія. Патогенез. Класифікація. Діагностичні критерії. Клініка. Формулювання діагнозу. Диференційна діагностика. Своєчасне скерування до ревматолога. Обсяг лікувальних заходів, поза загостренням та при загостренні та критерії ефективності лікування на амбулаторному етапі. Вторинна профілактика. Консультування з приводу харчування, фізичної активності, модифікації способу життя. Трудова та медична експертиза.