П. Л. Шупика львівский державний медичний університет ім. Данила галицького харківська медична академія післядиплом

Вид материала

Диплом

Содержание Модуль vii.нервові хвороби Методи дослідження хворих з патологією нервової системи Захворювання периферичної нервової системи Судинні захворювання нервової системи Інфекційні та інфекційно-алергічні ураження нервової системи Ураження нервової системи при соматичних захворюваннях Закрита травма головного та спинного мозку Невідкладні стани в неврології Комплексне лікування неврологічних хворих Семіотика захворювань нервової системи у дітей Ушкодження нервової системи у дітей в перинатальному періоді Дитячий церебральний параліч Епілепсія у дітей Види контролю Контроль знань по модулю Всього по змістовому модулю 39 Всього по модулю vii Всього практичної роботи на базі стажування по модулю VII Всього кредитів EKTS – 9,0 Змістовий модуль 39. Нервові хвороби з курсом дитячої неврології ... Полное содержание

Подобный материал:

• Калюжна Лідія Денисівна, Національна медична академія післядиплом, 288.82kb.
• Львівський національний медичний університет імені данила галицького кафедра пропедевтики, 240.18kb.
• Матюха Лариса Федорівна, к мед н., доцент Національна медична академія післядиплом, 9294.41kb.
• Львівський державний медичний університет ім. Данила Галицького, 450.75kb.
• Львівський національний медичний університет імені данила галицького кафедра фізичної, 971.43kb.
• I. медицинская литература общие вопросы медицины. История медицины, 135.31kb.
• Міністерство охорони здоров’я україни буковинський державний медичний університет, 379.69kb.
• Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького інформаційний, 5376.8kb.
• Львівський національний медичний університет імені данила галицького кафедра біологічної, 1655.89kb.
• Скрипников Петро Миколайович, Вищий Державний навчальний заклад України «Українська, 1373.08kb.

МОДУЛЬ VII.НЕРВОВІ ХВОРОБИ

Змістові модулі:

39. Нервові хвороби з курсом дитячої неврології
    

• Нервові хвороби з курсом дитячої неврології

Конкретні цілі:

• Оволодіти основними методами обстеження хворих різного віку на неврологічну патологію.
  
• Вміти проводити диференційну діагностику найбільш розповсюджених судинних та інфекційних захворювань ЦНС і проводити їх лікування на амбулаторному етапі.
  
• Вміти проводити диференційну діагностику найбільш розповсюджених захворювань периферичної нервової системи, проводити їх лікування на амбулаторному етапі.
  
• Виявляти, проводити діагностику та своєчасне базисне лікування основних соматичних та спадкових захворювань, які можуть ускладнюватися ураженням нервової системи.
  
• Володіти показаннями для скерування пацієнтів на неврологічну патологію до невролога та дитячого невролога.
  
• Оцінити та вміти надати невідкладну допомогу при закритій черепно-мозковій травмі.
  
• Вміти розпізнати та своєчасно надати першу допомогу при основних невідкладних станах в неврології.
  
• Виявляти, проводити диференційну діагностику та здійснювати експертизу працездатності при найбільш розповсюджених ураженнях нервової системи.
  
• Виявляти, систематизувати, аналізувати, проводити диференційну діагностику основних неврологічних симптомів та синдромів та встановлювати попередній діагноз, складати довготривалий план ведення хворого.
  
• Володіти методикою ведення амбулаторної карти хворого з неврологічними захворюваннями та статистичної документації.
  
• Знати показання до призначення лабораторних та інструментальних методів дослідження, принципи, які лежать в основі цих обстежень, їх специфічність, чутливість, ризик для пацієнта.
  
• Вміти інтерпретувати одержану в дослідженнях інформацію, визначати послідовність наступних діагностичних, лікувальних, профілактичних заходів в залежності від одержаних результатів.
  
• Знати принципи диспансеризації та методи реабілітації дітей з неврологічної патологією в умовах ПМСД.
  
• Виконувати:
  
• визначення рефлекторно-рухової системи,
  
• дослідження чутливості,
  
• проведення проб на координацію,
  
• визначення менінгіальних симптомів,
  
• надання невідкладної допомоги при ЧМТ різного ступеня, мозковій комі, при набряку мозку.
  

266. Методи дослідження хворих з патологією нервової системи

Методи дослідження рухової діяльності людини, її клінічна оцінка та діагностичне значення. Чутливість, дослідження поверхневої глибокої та складних видів чутливості, діагностичні ознаки і клінічне значеня чутливих порушень. Методи виявлення координаторних розладів. Діагностичне значення координаторних проб.

267. Захворювання периферичної нервової системи

Неврити та полінейропатії. Радикулопатії. Корінцеві вертеброгенні синдроми. Тунельні синдроми. Мононевропатії. Невралгії та невропатії черепно-мозкових нервів. Клініка. Діагностика та лікування. Своєчасне скерування хворого до невролога.

268. Судинні захворювання нервової системи

Дисциркуляторна енцефалопатія. Транзиторні порушення мозкового кровообігу. Ішемічний інсульт. Геморагічний інсульт. Своєчасна діагностика. Тактика ведення на до госпітальному етапі.

269. Інфекційні та інфекційно-алергічні ураження нервової системи

Енцефаліт. Менінгіт. Арахноїдит. Поліомієліт. Клініка. Діагностика та лікування. Своєчасне скерування хворого до невролога.

270. Ураження нервової системи при соматичних захворюваннях

Основні фактори ризику розвитку уражень нервової ситеми при соматичних захворюваннях. Патогенетичні аспекти ураження нервової системи при найбільш розповсюджених захворюваннях внутрішніх органів. Типові клінічні ознаки та деякі особливості ураження нервової системи при найбільш розповсюджених хворобах: серцево-судинної системи; патології легень; захворюваннях печінки; патології нирок та іншіх. Основні принципи ведення, профілактики, реабілітації та диспансерізації соматичних хворих з ураженням нервової системи.

271. Закрита травма головного та спинного мозку

Основні види та клінічні прояви ЗЧМТ. Оцінка ступеню важкості ЗЧМТ, їх диференційно-діагностичні ознаки. Перша невідкладна допомога при ЗЧМТ. Спостереження хворих після перенесеної ЗЧМТ.

Основні вид та клінічні прояви травми спинного мозку. Оцінка ступеню важкості. Перша невідкладна допомога. Спостереження хворих після перенесеної травми спинного мозку.

272. Невідкладні стани в неврології

Основні чинники розвитку невідкладних станів в неврології: гострих порушень мозкового кровообігу, черепно-мозковій травмі, гострих інфекційно-алергічних захворювань, нейроінфекції, об'ємних процесів головного мозку та ін. Основні клінічні прояви цих ускладнень.

Оцінка основних життєво важливих функцій при ураженні головного і спиного мозку. Принципи надання невідкладної допомоги на догоспітальному етапі при: розладах дихання, порушеннях гемоциркуляції, водно-електролітного балансу, кислотно-лужної рівноваги, підвищенні внутрішньочерепного тиску, вегетативних розладах та ін.

Основні принципи ведення хворих, що перенесли життєво небезпечні стани: правила харчування, загальний догляд, спостереження на реабілітаційному етапі.

273. Комплексне лікування неврологічних хворих

Основні принципи комплексного лікування невролгічних захворювань. Етіотропна, патогенетична, симптоматична терапія неврологічних хворих. Основні групи медикаментозних засобів, що використовуються в неврології, показання та протипоказання для їх призначення, побічні ефекти. Реабілітаційна терапія (патогенетичний руховий режим, бальнеотерапія, рефлексотерапія, масаж, електролікування тощо).

274. Семіотика захворювань нервової системи у дітей

Анатомо-фізіологічні особливості нервової системи у дітей. Семіотика захворювань центральної нервової системи (ЦНС) у дітей. Методи дослідження ЦНС у дітей.

275. Ушкодження нервової системи у дітей в перинатальному періоді

Гіпоксичні ушкодження нервової системи у новонароджених та дітей раннього віку. Реабілітація, профілактика, диспансеризація. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, дитячого невролога та ін. фахівців.

276. Дитячий церебральний параліч

Етіологія. Фактори ризику. Рання діагностика. Клініка. Лікування. Своєчасне скерування до дитячого невролога. Реабілітаційна терапія.

277. Епілепсія у дітей

Етіопатогенез. Спадкові та екзогенні чинники. Класифікація. Клініка. Генералізовані та парціальні напади. Діагностика, диференційна діагностика. Принципи лікування. Надання невідкладної допомоги при епілептичному нападі. Тактика ведення на амбулаторному етапі, співпраця з дитячим неврологом.

Орієнтовна структура залікового кредиту модулю VII “НЕРВОВІ ХВОРОБИ”

Тема	Лекції	Практичні заняття	Семінар­ські заняття	Самостійна робота		Види контролю
				Очний	Заочний
Змістовий модуль 39. Нервові хвороби з курсом дитячої неврології
Методи дослідження хворих з патологією нервової системи		12	4	4	8	Поточний контроль
Захворювання периферичної нервової системи	2	8	2	2	4	Поточний контроль
Судинні захворювання нервової системи	2	10	4	6	6	Поточний контроль
Інфекційні та інфекційно-алергічні ураження нервової системи		8	2	8	6	Поточний контроль
Ураження нервової системи при соматичних захворюваннях		4	2			Поточний контроль
Закрита травма головного та спинного мозку		4	2	4	4	Поточний контроль
Невідкладні стани в неврології		6	6	4	2	Поточний контроль
Комплексне лікування неврологічних хворих			2	2		Поточний контроль
Семіотика захворювань нервової системи у дітей		4		2		Поточний контроль
Ушкодження нервової системи у дітей в перинатальному періоді	2					Поточний контроль
Дитячий церебральний параліч		2				Поточний контроль
Епілепсія у дітей		2				Поточний контроль
Дитяча неврологія				13	15	Поточний контроль
Контроль знань по модулю		2
Всього по змістовому модулю 39	6	62	24	43	45
Практична робота на базі стажування	90
Всього годин - 270
Всього кредитів EKTS – 9,0
ВСЬОГО ПО МОДУЛЮ VII	6	62	24	43	45
Всього практичної роботи на базі стажування по модулю VII	90
Всього годин - 270
Всього кредитів EKTS – 9,0

Тематичний план лекцій кредиту модулю VII “НЕРВОВІ ХВОРОБИ”

№	Тема	Кількість годин
Змістовий модуль 39. Нервові хвороби з курсом дитячої неврології
1	Захворювання периферичної нервової системи	2
2	Судинні захворювання нервової системи	2
3	Ушкодження нервової системи у дітей в перинатальному періоді	2
	Всього по змістовому модулю 39	6
	ВСЬОГО ПО МОДУЛЮ VII	6

Тематичний план практичних занять кредиту модулю VII “НЕРВОВІ ХВОРОБИ”

№	Тема	Кількість годин
Змістовий модуль 39. Нервові хвороби з курсом дитячої неврології
1	Методи дослідження в неврології. Особливості обстеження ЦНС у дітей.	12
2	Вертеброгенні ураження периферичної нервової системи.	4
3	Ураження нервових корінців, міжхребцевих вузлів, сплетень.	4
4	Початкові прояви недостатності кровопостачання мозку.	2
5	Гостра гіпертонічна енцефалопатія.	2
6	Геморагічний інсульт.	2
7	Ішемічний інсульт.	2
8	Минущі порушення мозкового кровообігу.	2
9	Енцефаліти.	2
10	Менінгіти.	2
11	Арахноїдити.	2
12	Поліомієліт.	2
13	Ураження нервової системи при соматичних захворюваннях.	4
14	Закрита черепно-мозкова травма.	2
15	Травма спинного мозку.	2
16	Невідкладні стани в неврології.	6
17	Семіотика захворювань нервової системи у дітей.	2
18	Методи діагностики захворювань нервової системи у дітей.	2
19	Дитячий церебральний параліч.	2
20	Епілепсія у дітей	2
	Контроль знань по модулю	2
	Всього по змістовому модулю 39	62
	Практична робота на базі стажування	90
	ВСЬОГО ПО МОДУЛЮ VII	62
	Всього практичної роботи на базі стажування по модулю VII	90

Тематичний план семінарських занять кредиту модулю VII “НЕРВОВІ ХВОРОБИ”

№	Тема	Кількість годин
Змістовий модуль 39. Нервові хвороби з курсом дитячої неврології
1	Семіотика захворювань центральної нервової системи.	4
2	Основні форми полінейропатій. Тактика ведення на амбулаторному етапі.	2
3	Диференційна діагностика ішемічного та геморагічного інсульту.	2
4	Своєчасна діагностика минущих порушень мозкового кровообігу. Основні принципи лікування та профілактики.	2
5	Інфекційні захворювання ЦНС.	2
6	Ураження нервової системи при соматичних захворюваннях	2
7	Забій головного мозку.	2
8	Комплексне лікування неврологічних хворих. Побічні та токсичні дії ліків	2
9	Надання невідкладної допомоги хворим з гострою неврологічною симптоматикоюі.	6
	Всього по змістовому модулю 39	24
	ВСЬОГО ПО МОДУЛЮ VII	24

Завдання для самостійної роботи слухачів модулю VII “НЕРВОВІ ХВОРОБИ”

№	Тема	Кількість годин
		Очний	Заочний
Змістовий модуль 39. Нервові хвороби з курсом дитячої неврології
1	Відпрацювати неврологічний огляд на муляжах або стандартизованих пацієнтах.	4
2	Написання реферату на тему: „Методи дослідження вегетативної нервової системи”.		2
3	Проаналізувати 10 аналізів досліджень спинномозкової рідини.		2
4	Написання реферату на тему: „Електрофізіологічні методи дослідження в неврології”.		2
5	Написання реферату на тему: „Ультразвукові та рентгено-радіологічні методи дослідження в неврології”.		2
6	Написання реферату на тему: „Плексити”.	2
7	Написання реферату на тему: „Попереково-крижові вертеброгенні компресійні синдроми”.		2
8	Написання реферату на тему: „Тунельні синдроми”.		2
9	Написання реферату на тему: „Профілактика минущих порушень мозкового кровообігу”.	2
10	Складання плану реабілітаційних заходів для хворих, що перенесли минущі порушення мозкового кровообігу (транзиторні ішемічні напади та гіпертонічний церебральний криз)		2
11	Аналіз 5 історій хворих з геморагічним інсультом		2
12	Аналіз 5 історій хворих з ішемічним інсультом		2
13	Написання реферату на тему: „Лакунарний інфаркт мозку”.	2
14	Написання реферату на тему: „Диференційоване лікування ішемічного інсульту”.	2
15	Підготувати доповідь на тему: „Первинні енцефаліти: герпетичний, цитомегаловірусний, епідемічний, кліщовий весняно-літній”.		2
16	Підготувати доповідь на тему: „Вторинні енцефаліти”.		2
17	Підготувати доповідь на тему: „Антибактеріальна терапія при гострих бактеріальних менінгітах”.	2
18	Підготувати доповідь на тему: „Поліомієліт гострий передній епідемічний”.	2
19	Аналіз 10 історій хвороб хворих з інфекційними захворюваннями нервової системи.		2
20	Підготувати доповідь на тему: „Нейроснід”.	2
21	Підготувати доповідь на тему: „Нейросифіліс”.	2
22	Підготувати доповідь на тему: „Порушення сну і стану бадьорості”.	2
23	Підготувати доповідь на тему: „Головний біль”.		2
24	Скласти план проведення реабілітаційних заходів для пацієнтів, що перенесли забій головного мозку	2
25	Аналіз 10 історій хвороб хворих з черепно-мозковими травмами.		2
26	Скласти алгоритм надання невідкладної допомоги пацієнтові з черепно-мозковою травмою.	2
27	Скласти алгоритм надання невідкладної допомоги пацієнтові з гострим порушенням мозкового кровообігу.	2
28	Скласти алгоритм надання невідкладної допомоги пацієнтові з гострим менінгітом.		2
29	Аналіз 5 історій хвороб дітей з синдром рецидивуючого головного болю у дітей.	2
30	Аналіз 5 історій хвороб дітей з спадковими нервово-м’язові захворювання.	2
31	Аналіз 2-3 історій хвороб дітей з проявами мітохондріальної енцефалопатії.	2
32	Засвоєння практичних навичок по первинній допомозі при судоми у дітей.	4
33	Трактування параклінічних показніків при захворюваннях нервової системи у дітей. Робота з історіями хвороби.	2
34	Написання реферату на тему: „Диференційна діагностика гіперактивних розладів в дитячому віці. Стани з дефіцитом уваги”.	3
35	Написання реферату на тему: „Вегетативна дисфункція, неврологічна симптоматика.”		3
36	Написання реферату на тему: „Енурез, заїкання у дітей.”		3
37	Написання реферату на тему: „Травми нервової системи у дітей.”		3
38	Написання реферату на тему: „Судоми у дітей, енцефалітні реакції, диференційна діагностика Невідкладна допомога.”		4
39	Написання реферату на тему: „Пухлини нервової системи у дітей.”		2
	Всього по змістовому модулю 39	43	45
	ВСЬОГО ПО МОДУЛЮ VII	43	45