П. Л. Шупика львівский державний медичний університет ім. Данила галицького харківська медична академія післядиплом

Вид материалаДиплом

Содержание


Модуль v.хірургічні хвороби.
Подобный материал:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   46

МОДУЛЬ V.ХІРУРГІЧНІ ХВОРОБИ.


Змістові модулі:
  1. Загальна хірургія з курсом дитячої хірургії
  2. Проктологія
  3. Травматологія і ортопедія
    • Загальна хірургія з курсом дитячої хірургії


Конкретні цілі:
    • Оволодіти навичками надання первинної лікарської допомоги при хірургічній патології; правилами скерування пацієнтів на консультацію хірурга та на госпіталізацію.
    • Виявляти, систематизувати, аналізувати, проводити диференційну діагностику основних хірургічних симптомів та синдромів та встановлювати попередній діагноз, складати довготривалий план ведення хворого.
    • Знати принципи медичної та трудової експертизи.
    • Володіти методикою ведення амбулаторної карти хворого з хірургічними захворюваннями та статистичної документації.
    • Знати показання до призначення лабораторних та інструментальних методів дослідження, принципи, які лежать в основі цих обстежень, їх специфічність, чутливість, ризик для пацієнта.
    • Вміти інтерпретувати одержану в дослідженнях інформацію, визначати послідовність наступних діагностичних, лікувальних, профілактичних заходів в залежності від одержаних результатів
    • Знати та вміти здійснювати профілактику, диспансеризацію, реабілітацію дітей, що мають хірургічну патологію. Вміти надавати невідкладну допомогу.
    • Знати ранні прояви гострої гнійної інфекції м’яких тканин у дітей.
    • Вміти проводити диференційну діагностику гострих та хронічних недуг органів черевної порожнини у дітей. Вміти надавати невідкладну допомогу.
    • Знати прояви вад розвитку травного каналу у дітей.
    • Вміти проводити диференційну діагностику синдрому блювоти у дітей.
    • Виконувати:
    • трахеотомію,
    • венесекцію,
    • первинну хірургічну обробку ран,
    • обробку опікової поверхні,
    • обробку інфікованих ран,
    • зупинку зовнішньої кровотечі (накладання джгута, тугої пов’язки, притиснення артерій),
    • місцеву анестезію (інфільтраційну, провідникову та новокаїнову блокади),
    • шов шкіри і підшкірної тканини,
    • накладання пов’язки при відкритому пневмотораксі,
    • введення шлункового зонда і зонда Блекмора-Сингстекена.
      1. Синдром болю в грудній та черевній порожнині


Принципи диференційної діагностики синдрому болю в грудній клітці, показання до направлення пацієнта на консультацію вузьких спеціалістів, госпіталізацію. Техніка проведення торакоцентезу. Надання невідкладної допомоги при пневмотораксі. Закриті та відкриті ушкодження органів грудної клітки.

Принципи диференційної діагностики синдрому болю в животі; показання до направлення на консультацію хірурга, госпіталізацію; симптоми основних гострих хірургічних захворювань черевної порожнини; первинна допомога при ущемленій грижі. Техніка зондового промивання шлунку, лапароцентезу, введення зонда Блекмора-Сингстекена. Закриті та відкриті ушкодження органів черевної порожнини.
      1. Хірургічні захворювання органів черевної порожнини


Рецидивуючий больовий синдром в верхній половині черева. Гострий запальний абдомінальний та перитонеальний синдроми. Синдром гострої непрохідності кишечника. Гострі та хронічні кровотечі в просвіт шлунково-кишкового тракту. Неускладнені та ускладнені кили черевної стінки. Оцінка ризику транспортування, хірургічного втручання при супутній терапевтичній патології. Передопераційна підготовка. Невідкладна допомога при ущемленій грижі.
      1. Хвороби периферичних кровоносних судин


Синдром переміжного болю в нижніх кінцівках (облітеруючий атеросклероз, облітеруючий ендартеріїт). Синдром венозної недостатності нижніх кінцівок (варикозне розширення вен, хронічна венозна недостатність, гострий варикотромбоз). Хвороба та синдром Рейно. Навики диференційної діагностики захворювань периферичних судин, показання до направлення на консультацію вузького спеціаліста. Ведення пацієнтів на амбулаторному етапі.
      1. Мала амбулаторна хірургія


Первинна хірургічна обробка ран. Гнійні запальні захворювання шкіри та підшкірної клітковини (фурункул, карбункул, гідраденіт, панарицій, пароніхій, флегмона, абсцесс). Анаеробна інфекція. Врослий ніготь. Навики первинної хірургічної обробки ран, первинної допомоги; накладання та зняття швів, проведення місцевої анестезії, зупинки зовнішньої кровотечі. Техніка проведення трахеотомії та конікотомії.
      1. Опіки та обмороження


Навики оцінки ступеню важкості опіків, обмороження. Надання першої лікарської допомоги при опіках та обмороженнях, невідкладної допомоги при загальному переохолодженні. Протишокові заходи.
      1. Гостра гнійна інфекція м’яких тканин та кісток у дітей


Ранні прояви гострої гнійної інфекція м’яких тканин у дітей. Надання невідкладної допомоги. Показання для направлення до дитячого хірурга. Реабілітаційна терапія.

Гострі та хронічні гнійні інфекції кісток та суглобів у дітей. Реабілітаційна терапія, диспансеризація. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, дитячого хірурга та ортопеда.
      1. Диференційна діагностика гострих та хронічних недуг органів черевної порожнини у дітей


Диференційна діагностика гострих та хронічних недуг органів черевної порожнини у дітей. Надання невідкладної допомоги. Показання для скерування до дитячого хірурга. Реабілітаційна терапія, диспансеризація.
      1. Вади розвитку травного каналу у дітей


Вади розвитку травного каналу у дітей. Диференційна діагностика синдрому блювоти у дітей. Реабілітаційна терапія, диспансеризація. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, дитячого хірурга, інфекціоніста.
      1. Хірургічні аспекти при захворюваннях органів дихання у дітей


Захворювання органів дихання у дітей, що потребують хірургічної допомоги. Реабілітаційна терапія, диспансеризація. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, дитячого хірурга та лікаря-пульмонолога.