Российской Федерации Шарапову О. В. Министр Ю. Л. Шевченко приложение n 1 утверждено приказом Минздрава России от 10. 02. 2003 г. N 50 инструкция
| Вид материала | Инструкция |
| Динамическое наблюдение за женщинами с бесплодием |
- Российской Федерации Шарапову О. В. Министр Ю. Л. Шевченко Приложение №1 утверждено, 770.66kb.
- Российской Федерации Шарапову О. В. Министр Ю. Л. Шевченко приложение n 1 утверждено, 2024.04kb.
- Вооруженных Силах Российской Федерации, служебных жилых помещений (приложение, 562.37kb.
- Утверждено Госгортехнадзором России 24. 11. 99 постановление n 85 Срок введения в действие, 246.71kb.
- Инструкция по заполнению налоговой декларации о доходах, полученных российской организацией, 1934.55kb.
- Приказ Минздрава РФ от 17 декабря 1997 г. N 373 о подготовке врачей психиатров-наркологов,, 659.72kb.
- Утверждено Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 июля 2000, 214.22kb.
- Российской Федерации Российской Федерации Т. И. Стуколова А. Ф. Киселев 14 декабря, 679.04kb.
- Российской Федерации Российской Федерации Т. И. Стуколова А. Ф. Киселев 14 декабря, 792.55kb.
- Российской Федерации Российской Федерации Т. И. Стуколова А. Ф. Киселев 14 декабря, 696.56kb.
| Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции | Обследование в соответствии с рубрикой А. Гирсутное число. Массо-ростовой коэффициент. Базальная термометрия. Анализ крови на RW, ВИЧ, гепатит. Группа крови и резус-фактор Клинический анализ крови. Общий анализ мочи. Анализ влагалищных выделений на флору. Бактериологическое исследование мазков из влагалища, цервикального канала. Исследование влагалищного отделяемого на хламидии, уреаплазму, микоплазму, герпес, цитомегаловирус. Гормональный статус (при сохраненном ритме менструаций на 5-7 день цикла - пролактин, тестостерон, ДЭА-С; при нарушении ритма менструаций - пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон, кортизол, ДЭА-С, ТТГ, трийодтиронин, тироксин, эстрадиол). Посткоитальный тест. При необходимости: компьютерная томография гипофиза. УЗИ органов малого таза. УЗИ молочных желез. Гистеросальпингография. Спермограмма | Терапевт, эндокринолог, невропатолог, окулист. Консультация уролога для обследования мужа | Базальная термометрия. При проведении стимуляции овуляции: УЗИ органов малого таза (1 раз в месяц). Определение уровня прогестерона плазмы крови на 4-6 день подъема базальной температуры (1 раз в месяц при гиперпролактинемии). Определение уровня пролактина в плазме крови (1 раз в месяц при лечении гиперпролактинемии) | Гормональное лечение гестагенами, оральными контрацептивами. Стимуляторы овуляции, глюкокортикоиды, дофаминергические препараты | 1 раз в месяц | Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) средней и тяжелой степени | Беременность |
| Женское бесплодие трубного происхождения | То же | Консультация терапевта. Консультация уролога (для мужа) | Анализ влагалищных выделений на флору (повторно). Бактериологическое исследование мазков из влагалища, цервикального канала (повторно). Исследование влагалищного отделяемого на хламидии, уреаплазму, микоплазму, герпес, цитомегаловирус (повторно) | Антибактериальная терапия. Физиотерапия. Гормональное лечение гестагенами, оральными контрацептивами. ЭКО (по показаниям) | После окончания курса терапии. Явка определяется показаниями | Острые и хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов при отсутствии эффекта от лечения в амбулаторно-поликлинических условиях | Беременность |
| Женское бесплодие маточного происхождения | То же | То же | Влагалищное исследование(повторно). УЗИ органов малого таза (повторно) | Гормональное лечение гестагенами, оральными контрацептивами. Антибактериальная терапия | 1 раз в месяц | Острый эндометрит. Хронический эндометрит при отсутствии эффекта от лечения в амбулаторно-поликлинических условиях | Беременность |
| Женское бесплодие цервикального происхождения | То же | То же | Анализ влагалищных выделений на флору (1 раз в месяц при проведении искусственной инсеминации спермой мужа (ИИСМ) с предварительной обработкой спермы). При необходимости: кольпоскопия (повторно). УЗИ органов малого таза (повторно) | Лазеротерапия шейки матки. ИИСМ. ЭКО (по показаниям) | 1 раз в месяц | | Беременность |
| Другие формы женского бесплодия | То же | То же | Базальная термометрия. При необходимости: УЗИ органов малого таза (повторно) | То же | На фоне терапии 1 раз в месяц | | Беременность |
| Женское бесплодие неуточненное | То же | То же | То же | ЭКО | По показаниям | | Беременность |