Инфекционный и эпизоотический процессы полный комплекс знаний инфекционной патологии (толкование теории эпизоотического процесса) Москва 2009
| Вид материала | Документы |
- Учебно-методический комплекс по дисциплине дн. В. 4 Вопросы патологии, 376.14kb.
- Теория эпизоотического процесса и контроль над его проявлением, 270.53kb.
- Доклад на коллегии Управления ветеринарии по теме: «Эпизоотическое состояние Ульяновской, 67.74kb.
- Интерес к иммуностимулирующей терапии, имеющей длительную историю, резко возрос в последние, 214.5kb.
- New subject инфекционные болезни общие вопросы инфекционной патологии, 971.87kb.
- Одобрено учебно-методическим советом юридического факультета проблемы теории государства, 1132.93kb.
- Учебно-методический комплекс Для специальности 030501 «Юриспруденция» Москва 2009, 646.69kb.
- Программа вступительного экзамена а аспирантуру по специальности 14. 00. 10. «Инфекционные, 176.48kb.
- Иванов Антон Викторович доцент кафедры уголовного права и процесса Института социальных, 1398.27kb.
- Экзаменационные вопросы по дисциплине «инфекционные болезни», 54.25kb.
2. Инфекционный процесс
Инфекционный процесс изучен достаточно полно. Знания о нём широко используют для специфической диагностики и лечения больных животных, а также для профилактики классических инфекционных болезней. Успех такой деятельности подтверждает объективность знаний об этом процессе. Но объективностью является и то, что с помощью этих знаний не всегда удаётся обеспечить контроль над инфекционными болезнями животных, особенно той эпизоотологической категории, которую в последние годы определяют как факторные.
Целесообразно напомнить дефиницию инфекционного процесса, адекватно отражающую естественное его течение. Одновременно следует определить основные компоненты, формирующие этот процесс, и явления, порождаемые их взаимодействиями. Такие явления определяются специфическими для инфекционного процесса терминами, понятиями и категориями. Все они составляют только часть комплекса знаний об инфекционной патологии, но хорошо изученную.
Инфекционный процесс - динамика взаимодействия между организмом животного и возбудителем инфекции. (И.А.Бакулов и др. 1986). По нашему мнению, эта дефиниция полностью отражает сущность инфекционного процесса.
Этот процесс формируется только двумя компонентами, какими являются:
Восприимчивые животные - (восприимчивость) - животные, организм которых способен отвечать развитием инфекционного процесса на внедрение, размножение и жизнедеятельность патогенных микробов. Такой ответ сопровождается формированием комплекса защитно-приспособительных реакций.
Возбудители инфекций - микробы (вирусы, риккетсии, хламидии, микоплазмы, грибы), потенциально способные к болезнетворному специфическому воздействию на организм восприимчивых животных или человека.
Взаимодействие компонентов инфекционного процесса порождает следующие явления:
Инкубационный период - (лат. incubo здесь покоюсь) - время с момента внедрения возбудителя в организм до появления первых клинических признаков болезни или положительных иммунобиологических реакций.
Клиническое проявление болезни - совокупность проявлений болезни, основным из которых является повышение температуры тела.
Патологоанатомические изменения - изменение органов, тканей и выделений животного, обусловленные соответствующей болезнью.
Серологические реакции - иммунобиологические реакции, основанные на взаимодействии антител с антигенами в сыворотке крови животных или в других тканях.
Аллергическая реакция - повышенная чувствительность организма к определённому антигену (аллергену), проявляющаяся в том случае, когда он насыщен этим антигеном. Такое насыщение происходит при хроническом течении инфекционных болезней или при продолжительном восприятии соответствующих антигенов.
Контагиозность - (лат. contagious заразительный, син. заразность) - способность болезни распространяться вследствие передачи возбудителя при непосредственном соприкосновении больных и здоровых животных или через промежуточные объекты (агенты).
Иммунитет - способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе признаки генетической чужеродности. В понятие живых тел и веществ, несущих на себе признаки работы чужеродного генома, могут быть включены бактерии, вирусы, простейшие, черви, белки, клетки, ткани, измененные аутоантигены, в том числе и раковые (Р.В.Петров, 1983).
Вакцины - биологические препараты, получаемые из микроорганизмов, отдельных структурных компонентов и антигенов микробов или из продуктов их жизнедеятельности.
Летальный исход - завершение инфекционного процесса гибелью животного.
Эндогенная инфекции - (гр. endon внутри+genes) - инфекция, развивающаяся при снижении резистентности животного вследствие активизации микробов, обитающих в организме.
Экзогенная инфекции - (гр. exo снаружи, вне+genes происшедший) - инфекция, вызванная патогенным микробом, поступившим в организм из окружающей среды.
Хроническое течение инфекции - длительное, затяжное течение инфекционного процесса.
Острое течение инфекции - кратковременное течение инфекционного процесса, проявляющееся характерными клиническими признаками.
Вирусные инфекции - инфекционные болезни, причиной возникновения которых или этиологическим фактором являются вирусы.
Бактериальные инфекции - инфекционные болезни, причиной возникновения которых или этиологическим фактором являются бактерии.
Ворота инфекции - повреждённые непроницаемые покровы или их естественная неприспособленность противостоять интервенции возбудителя инфекции в организм животного.
Определение большинства из перечисленных терминов, понятий и категорий заимствованно из Эпизоотологического словаря - справочника (1986). Все они относятся к сфере знаний инфекционного процесса.
Современная ветеринарная наука сконцентрировала центр тяжести своего внимания на изучении проблем инфекционного процесса, и, особенно, на изучении возбудителей инфекционных болезней.
3. Эпизоотический процесс
Дефиниция общего эпизоотического процесса, так же, как дефиниция инфекционного процесса, должна адекватно отражать его естественное течение. Должны быть выделены основные компоненты, формирующие этот процесс и явления, порождаемые их взаимодействием. Сложность выполнения формулировки такой дефиниции заключается в том, что она должна отражать эпизоотические процессы инфекционных болезней различных эпизоотологических категорий и групп. Их природа и течение существенно различаются. Но это различие эпизоотических процессов должно быть учтено в определении общего эпизоотического процесса.
К сожалению, дефиниция эпизоотического процесса, предложенная авторами Эпизоотологического словаря-справочника (1986), не учитывает этого требования.
По их определению Эпизоотический процесс - (лат. processus продвижение) - непрерывный (цепной) процесс возникновения и распространения инфекционных болезней животных, развивающихся при наличии источников, факторов передачи возбудителя инфекции и восприимчивого поголовья. Непрерывность специфична для эпизоотического процесса и связана с контагиозностью (заразностью) инфекционных болезней - их способностью распространяться вследствие передачи возбудителя от зараженных животных здоровым. Естественной предпосылкой эпизоотического процесса служит биологический паразитизм. Непрерывность цепи последовательных заражений - обязательное условие сохранения биологических видов патогенных микробов, эволюционно приспособившихся к паразитированию в организме тех или иных животных. (Там же).
Нетрудно видеть, что в этом определении сущность эпизоотического процесса адекватно не отражена его естественному течению. В определении имеются противоречия. В нем акцентировано внимание на то, что эпизоотический процесс это непрерывный (цепной) процесс возникновения и распространения инфекционных болезней животных, развивающихся при наличии источников, факторов передачи возбудителя инфекции и восприимчивого поголовья. Такой формулировкой придаётся повышенное значение проявлению этого процесса. А известно, что объективность дефиниции процесса определяется его сущностью.
Непрерывность эпизоотического процесса авторы связывают с контагиозностью инфекционных болезней. Но известны многие инфекционные болезни, которым не свойственна контагиозность. Например, контагиозность не свойственна животным, больным столбняком, овцам, больным листериозом. Животные заболевают колибактериозом, некробактериозом и пастереллёзом не вследствие передачи возбудителя от зараженных животных к здоровым, а после изменения условий жизнедеятельности убиквистарной микрофлоры.
Не дифференцируя восприимчивых животных на облигатных и потенциальных хозяев возбудителя инфекции, остаётся непонятным утверждение авторов этого определения, что непрерывность цепи последовательных заражений - обязательное условие сохранения видов патогенных микробов, эволюционно приспособившихся к паразитированию в организме тех или иных животных. Если речь идёт о непрерывной цепи последовательных заражений тех или иных животных, то, как может это условие обеспечить сохранение в природе возбудителя сибирской язвы. Хорошо известно, что за последние 20 - 25 лет не установлено ни одного случая последовательных заражений сельскохозяйственных животных этой инфекционной болезнью. Но её вспышки регистрируют ежегодно по четко установленным закономерностям.
Не учитывает такое определение эпизоотического процесса и того, что при промышленном введении животноводства массовое распространение инфекционных болезней животных происходит без заноса возбудителя инфекции. На эту особенность обращал внимание И.И.Мечников еще в 1883 году. Он говорил, что «... в последнее время становится все более и более вероятным, что бактерии, обыкновенно совершенно безвредные, могут при некоторых условиях перерождаться в крайне болезнетворные».
И все же, основной недостаток этого определения заключается в том, что оно не раскрывает возможностей использования знаний об эпизоотическом процессе для контроля над ним.
Вот почему целесообразно рассмотреть определение этого процесса, предложенное В.Д.Беляковым (В.Д.Беляков и Р.Х.Яфаев, 1989).
Эпизоотический процесс - это процесс взаимодействия популяции возбудителя - паразита и популяции животных, проявляющийся при определённых социальных и (или) природных условиях единичными и (или) множественными заболеваниями животных, а также бессимптомными формами инфекции. В отличие от предыдущего, в этом определении автор акцентирует внимание на сущности эпизоотического процесса. Но подходит к её рассмотрению односторонне. Учитывает только те болезни, которые протекают в организме облигатных хозяев их возбудителей. Сразу же после определения эпизоотического и эпидемического процессов он ставит под сомнение правомерность использования термина «эпидемический процесс» для случаев, когда речь идёт о заболеваемости людей теми инфекционными болезнями, которые являются побочным следствием эпизоотического процесса. Аналогичные ситуации свойственны и эпизоотическому процессу. Соответственно, руководствуясь этим определением, становится не правомерным использование термина «эпизоотический процесс» в случае, когда сапом заболели плотоядные животные, или когда листериозом заболели овцы. Таких примеров много. Причиной неудачного определения эпизоотического процесса является то, что автор не усмотрел разницы в инфекционных болезнях, возбудители которых заносятся извне и болезнях, возбудители которых закономерно живут в организме своего облигатного хозяина.
К тому же, это определение эпизоотического процесса, как и предыдущее, не раскрывает возможностей использования знаний о нём для контроля над этим процессом.
Неудачные определения эпизоотического процесса, предложенные разными авторами, стали причиной того, что исследователи приняли на веру учение об этом процессе, как непреложной истине, неизменной при всех инфекционных болезнях. Такой взгляд порождал догматизм и консерватизм при изучении природы инфекционной патологии животных. На это обращали внимание многие исследователи. И.В.Давыдовский (1962) по этому поводу писал; Для того чтобы понять сущность спорадизма, эндемизма, пандемизма инфекционных болезней в человеческом обществе, нужно сначала понять сущность тех же явлений в животном царстве.
Отмеченные автором явления относятся к сфере эпизоотического процесса. Чтобы их понять, надо понять сущность эпизоотического процесса. А этого можно добиться только после проведения многочисленных эпизоотологических наблюдений и обследований вспышек инфекционных болезней различных эпизоотологических категорий. Отличительные особенности таких вспышек и случаев заболевания на фермах с различной численностью животных и разными технологиями содержания мы наблюдали с 1953 года. Одновременно изучали влияние различных условий содержания на состояние здоровья животных и массовую заболеваемость.
Да, имеются инфекционные болезни животных, вспышки которых происходят в результате заноса возбудителя инфекции. Но есть и такие инфекционные болезни, возбудители которых убиквистарны. Возбудители этих болезней в большом количестве живут в популяциях здоровых животных. Такие возбудителя становятся причиной болезни после воздействия на животных определённых факторов внешней среды.
Итак, сущность эпизоотического процесса представляется как объективно реализуемые экологические взаимоотношения возбудителей инфекционных болезней со своими облигатными и потенциальными хозяевами. А особенности этих взаимоотношений воспринимаются субъективно определёнными понятиями. Если сфера таких понятий адекватна сформулированной сущности, то дефиниция процесса объективна и соответствует его естественному течению.
Знания об эпизоотическом процессе современная наука подменяет иллюзиями, мифами и догмами, многие из которых явно противоречат наблюдаемому в естественных условиях.
Вот почему поиск определения эпизоотического процесса, адекватно отражающего его естественное течение, надо начинать с поиска рациональной эпизоотологической классификации инфекционных болезней животных.
3.1. Рациональная эпизоотологическая классификация
инфекционных болезней
Как уже отмечали, основным критерием определения общего эпизоотического процесса должно быть адекватное отражение его естественного течения. Но в естественных условиях проявления, а, следовательно, и течения эпизоотических процессов инфекционных болезней различных эпизоотологических категорий, далеко не однозначны. Например, для эпизоотического процесса сибирской язвы и ящура характерен кратковременный сезонный подъём с острым проявлением инфекционного процесса. А для эпизоотического процесса бруцеллёза и туберкулёза - длительное скрытое носительство возбудителей инфекций, зачастую, без клинического проявления болезни.
Следовательно, определение общего эпизоотического процесса должно учитывать экологические и эпизоотологические признаки инфекционных болезней различных эпизоотологических категорий.
Для выполнения этого требования все инфекционные болезни разделили на две эпизоотологические категории по признаку постоянного или временного пребывания их возбудителей в организме животных.
Нетрудно видеть, что основой такого деления является экологический признак. Требования по удовлетворению этого признака выполняются, если для дифференциации болезней использовать организм восприимчивых животных. Организм этих животных является местом постоянной или временной жизнедеятельности возбудителей инфекционных болезней. А такие животные, определяемые как восприимчивые, формируют третье звено эпизоотической цепи.
Соответственно, всех восприимчивых животных разделили на облигатных хозяев возбудителей инфекций и их потенциальных хозяев. При таком делении инфекционные болезни животных составили две большие эпизоотологические категории.
К первой категории отнесли те болезни, возбудители которых закономерно живут в организме своих облигатных хозяев, и болеют они только при изменении условий для их жизнедеятельности. Такие изменения происходят под воздействием различных факторов внешней среды. Поэтому и болезни назвали факторными.
Ко второй категории отнесли те болезни, возбудители которых случайно попадают в организм потенциальных хозяев. В организме таких животных возбудители инфекции закономерно не живут. Они вызывают острое течение инфекционного процесса, зачастую с летальным исходом, или с постинфекционным иммунитетом. Болезни этой категории назвали классическими.
Отличительные особенности, тенденции и закономерности, свойственные эпизоотическим процессам инфекционных болезней таких категорий, должны быть учтены в дефиниции общего эпизоотического процесса.
Разработанная на такой основе классификация оказалась пригодной для понимания пусковых механизмов и движущих сил эпизоотических процессов инфекционных болезней животных, разных эпизоотологических категорий. Её определили как Рациональная эпизоотологическая классификация инфекционных болезней животных.
На основе такой классификации стало возможным подходить дифференцированно к совершенствованию контроля над проявлениями эпизоотических процессов инфекционных болезней, разных эпизоотологических категорий.
Еще до определения понятия «эпизоотический процесс» и относящейся к нему сферы терминов, понятий и категорий, уместно напомнить, что применительно к инфекционному процессу свойственно понятие восприимчивые животные, а применительно к эпизоотическому процессу - облигатные и потенциальные хозяева. Применительно к инфекционному процессу свойственны понятия бактериальные, вирусные инфекции и инфекции другой этиологии, а применительно к эпизоотическому процессу - факторные и классические инфекционные болезни. Понятия факторные и классические не являются определениями этиологии. Они относятся только к эпизоотическому процессу. Без использования этих понятий нельзя определить эпизоотический процесс.
Уместно рассмотреть различие термина эндогенная инфекция, который относится к сфере понятий инфекционного процесса, и термина факторная инфекционная болезнь, который относится к сфере понятий эпизоотического процесса. Эти термины несут неоднозначную информацию. Но, весьма часто не находят между ними существенной разницы, принимая на веру за непреложную истину перенос их значения из сферы инфекционного процесса в сферу эпизоотического процесса.
Понятие эндогенная инфекция указывает на то, что произошло заболевание в результате снижения резистентности организма животного. Снижение резистентности стало причиной активизации обитающих в нём условно-патогенных микробов. Это понятие применяют только при анализе инфекционного процесса. Понятие факторная инфекционная болезнь указывает на то, что причиной болезни стали микробы, закономерно живущие в организме животного, но не по причине снижения резистентности организма, а вследствие изменений условий для их жизнедеятельности. Это понятие применяют только при анализе эпизоотического процесса. Например, возбудитель лейкоза крупного рогатого скота живёт только в организме животных этого вида. Значит болезнь эта факторная. Если в благополучное по лейкозу стадо занести вирус лейкоза, то можно ли болезнь называть эндогенной инфекцией?
Конечно, нет! Имеет место факт заноса возбудителя инфекции, без какого лидо снижения резистентности организма животных. Но возбудитель этой инфекции живёт в организме только крупного рогатого скота.
Ветеринарная общественность может дать другое название основным компонентам и явлениям эпизоотического процесса. Но заложенный в них смысл не должен переплетаться с компонентами и явлениями инфекционного процесса и должен оставаться ключевым в определении эпизоотического процесса.
Временное или постоянное место нахождение возбудителей инфекционных болезней оказывает принципиальное различие на течение и проявление инфекционного и эпизоотического процессов. Такое различие существует объективно и его надо учитывать в дефинициях этих процессов и при научных исследованиях.
Таким образом, проведена дифференциация болезней на факторные и классические. Это значит, что в организме одних животных соответствующие возбудители живут закономерно и постоянно, а в организме других - только временно, в период проявления болезни.
Важно понимать, что все возбудители инфекционных болезней имеют своих облигатных хозяев, являющихся членами системы: возбудитель инфекции - облигатный хозяин. Процесс коэволюции такой системы постоянно и закономерно устремлялся к формированию биологического равновесия между её членами.
Не менее важно понимать и то, что если в организме облигатного хозяина такие возбудители инфекций живут постоянно и формируют с ним систему, то это обеспечивалось такой их передачей, которая в процессе коэволюции гарантировала закономерное проникновение в организм очередного облигатного хозяина. Удовлетворить таким требованиям может только вертикальная передача возбудителя инфекции.
Таковы результаты дифференциации болезней по экологическому признаку.
Но факторные и классические инфекционные болезни могут быть разделены и по эпизоотологическому признаку. Такой признак определяется как эстафетная передача возбудителя инфекции. Он относится только к сфере эпизоотического процесса. Не надо путать понятие эстафетная передача возбудителя инфекции с понятием контагиозность, относящимся к сфере инфекционного процесса. Покажем это на примерах. Принято считать, что колибактериозу, пастереллёзу, сальмонеллёзу, коронавирусной инфекции свойственна контагиозность. Это так. Но ни одна из этих болезней не распространяется из фермы на ферму, из одного хозяйства в другое. Эпизоотическим процессам этих болезней не свойственна эстафетная передача возбудителя инфекции.
Или второй пример. Листериоз, безусловно, болезнь контагиозная. Но никто и никогда еще не наблюдал, чтобы эта болезнь распространялась из фермы на ферму или из хозяйства в хозяйство. Её эпизоотическому процессу не свойственна эстафетная передача возбудителя инфекции.
Таблица 1.
Рациональная эпизоотологическая классификация инфекционных болезней сельскохозяйственных животных
| Экологическая основа | Эпизоотические процессы | |||
| Классические | факторные | |||
| Возбудители инфекции заносятся извне | Возбудители инфекции переживают в животных тех видов, которые подвержены заболеванию | |||
| Эпизоотологии-ческая основа | Возбудители инфекции среди сельскохозяйственных животных | |||
| Передаются эстафетно | Эстафетно не передаются | Передаются эстафетно | Эстафетно не передаются | |
| Этиологическая основа | Бактериозы | |||
| Сибирская язва Эмфизематозный карбункул Геморрагическая септицемия | Листериоз Столбняк Ботулизм Лептоспироз Туляремия | Сап лошадей Бруцеллез КРС Бруцеллез МРС Туберкулез КРС Эпидидимит баранов | Колибактериоз Некробактериоз Пастереллез Сальмонеллез Стрептостафилококкозы (маститы) Микоплазмоз Гемофилезы | |
| Вирозы | ||||
| Ящур Болезнь Ауески | Бешенство Злокачест-венная катаральная горячка | ИНАН лошадей Лейкоз КРС Висна-мэди овец КЧС АЧС КРС Парагрипп-3 | | |
| Риккетсиозы | ||||
| | Ку-лихорадка Каудриоз | | | |
| Микозы и микотоксикозы | ||||
| Стригущий лишай | Фузариотоксикоз Актиномикоз Эрготизм Стахиботриотоксикоз | | | |
| Гельминтозы | ||||
| | | Диктиокаулез Мониезиоз Аскаридоз | | |
Соответственно факторные и классические инфекционные болезни подразделяются на