Geum.ru

Основные симптомы гастроэнтерологической патологии. Методы исследования в гастроэнтерологии

Вид материалаДокументы
1. Какие факторы этиологической агрессии принимают участие в реализации ХОЗЛ
2. Для оценки обратимости бронхиальной обструкции проводится
4. Критериями очень тяжелой стадии ХОЗЛ являются
5. Основными принципами терапии ХОЗЛ являются все перечисленные,кроме
6. Начиная с какой стадии ХОЗЛ больным назначают бронхолитики короткого действия
7. Какой препарат не относится к мукорегуляторам
9. К цефалоспоринам третьего поколения принадлежит
11. Какие симптомы не характерны для эмфиземы легких
12. Какая динамика уровня ОФВ1 свидетельствует об обратимости бронхообструкции при проведении пробы с сальбутамолом
13. Какое утверждение неправильное для определения стадий ХОЗЛ
14. Хронический кашель,выделение мокроты,отдышка при физической нагрузке и во время обострений характерны для
15. Какие состояния не являются показаниями для госпитализации больных с ХОЗЛ
16. Начиная с какой стадии ХОЗЛ больным назначают пролонгированные бронхолитики
17. При 4 стадии ХОЗЛ назначают
18. Сальметерол (серевент) в виде дозированного аэрозоля в одной дозе содержит
20. Диагностическим критерием ХОЗЛ является
21. Выберите препарат,с которого необходимо начать медикаментозное лечение ХОЗЛ вне обострения
22. При инфекционном обострении ХОЗЛ назначают
23. К фторхинолонам четвертого поколения принадлежит
2) сначала возникает отдышка,а потом появляется кашель
...
Полное содержание
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6

хроническое обструктивное заболевание легких. Хронический бронхит. Эмфизема легких

1. Какие факторы этиологической агрессии принимают участие в реализации ХОЗЛ:

1) влияние дыма

2) влияние газов

3) влияние пыли

4) все перечисленное выше

2. Для оценки обратимости бронхиальной обструкции проводится:

1) пневмотахометрия

2) функциональная проба с бронхолитиками с определением ОФВ1

3) измерение оксигенации артериальной крови

4) пробы с аллергенами

3. ФЖЕЛ-это:

1) объем воздуха,который может выдохнуть пациент с максимальной силой после

обычного вдоха
  1. объем воздуха,который может вдохнуть пациент с максимальной силой после

обычного вдоха
  1. объем воздуха,который может вдохнуть пациент с максимальной силой после

обычного выдоха
  1. объем воздуха,который может выдохнуть пациент с максимальной силой после глубокого вдоха

4. Критериями очень тяжелой стадии ХОЗЛ являются:

1) 30%<ОФВ1<50% от должных величин, ОФВ1/ФЖЕЛ<70%

2) 50%<ОФВ1<80% от должных, ОФВ1/ФЖЕЛ<70%

3) ОФВ1<30% от должных, ОФВ1/ФЖЕЛ<50%

4) ОФВ1<30% от должных, ОФВ1/ФЖЕЛ<70%

5. Основными принципами терапии ХОЗЛ являются все перечисленные,кроме:

1) постепенное наращивание интенсивности лечения в зависимости от степени

тяжести
  1. проведение регулярного мониторинга
  2. лечение больных только во время обострений
  3. постоянство базисной терапии

6. Начиная с какой стадии ХОЗЛ больным назначают бронхолитики короткого действия:

1) с 1 стадии

2) со 2 стадии

3) с 3 стадии

4) с 4 стадии

7. Какой препарат не относится к мукорегуляторам:

1) амброксол

2) бромгексин

3) ацетицистеин

4) тербуталин

8. Максимальная доза сальбутамола для ингаляций в сутки:

1) 800мкг

2) 80мкг

3) 400мкг

4) 200мкг

9. К цефалоспоринам третьего поколения принадлежит:

1) цефазолин

2) цефепим

3) цефаклор

4) цефтриаксон

10. К факторам риска развития ХОЗЛ не относится:

1) врожденная недостаточность альфа1-антитрипсина

2) гиперреактивность бронхов

3) сенсибилизация аллергенами

4) нарушение развития бронхов

11. Какие симптомы не характерны для эмфиземы легких:

1) нижняя граница легких опущена

2) исчезает сердечная тупость

3) перкуторно над легкими тимпанит

4) увеличена подвижность нижнего края легких

12. Какая динамика уровня ОФВ1 свидетельствует об обратимости бронхообструкции при проведении пробы с сальбутамолом:

1) увеличение ОФВ1 более,чем на 15%

2) увеличение ОФВ1 меньше,чем на 10%

3) уменьшение индекса Тифно на 10%

4) уменьшение ОФВ1 меньше,чем на 10%

13. Какое утверждение неправильное для определения стадий ХОЗЛ:

1) выделяют 4 стадии ХОЗЛ

2) стадийность базируется на данных обследования больного во время обострения

заболевания
  1. в распределении на стадии учитываются клинические признаки болезни
  2. в распределении на стадии учитываются функциональные характеристики

бронхообструктивного синдрома

14. Хронический кашель,выделение мокроты,отдышка при физической нагрузке и во время обострений характерны для:

1) легкой стадии ХОЗЛ

2) умеренной стадии ХОЗЛ

3) тяжелой стадии ХОЗЛ

4) очень тяжелой стадии ХОЗЛ

15. Какие состояния не являются показаниями для госпитализации больных с ХОЗЛ:

1) инфекционные

2) низкий ответ на начальное лечение

3) значительное ухудшение симптомов во время амбулаторного лечения

4) тяжелая сопутствующая потология

16. Начиная с какой стадии ХОЗЛ больным назначают пролонгированные бронхолитики:

1) с 1 стадии

2) со 2 стадии

3) с 3 стадии

4) с 4 стадии

17. При 4 стадии ХОЗЛ назначают:

1) ингаляционные кортикостероиды

2) пролонгированные бета2-агонисты

3) бета2-агонисты короткого действия при потребности

4) все перечисленное выше плюс ингаляции кислорода

18. Сальметерол (серевент) в виде дозированного аэрозоля в одной дозе содержит:

1) 500мкг

2) 50мкг

3) 0,5мг

4) 10мг

19. К цефалоспоринам 4 поколения принадлежит:

1) цефепим

2) цефазолин

3) цефтриаксон

4) цефуроксим

20. Диагностическим критерием ХОЗЛ является:

1) уменьшение ОФВ1<80% от должных величин в сочетании с ОФВ1/ФЖЕЛ<70%

2) уменьшение ОФВ1< от должных величин

3) ОФВ1/ФЖЕЛ<70%

4) уменьшение ОФВ1<60% от должных величин в сочетании с ОФВ1/ФЖЕЛ<50%

21. Выберите препарат,с которого необходимо начать медикаментозное лечение ХОЗЛ вне обострения:

1) сальметерол

2) ипратропиума бромид

3) преднизолон

4) беклометазон

22. При инфекционном обострении ХОЗЛ назначают:

1) антигистаминные средства

2) антибиотики

3) противогриппозную вакцинацию

4) альфа1-антитрипсин-заместительную терапию

23. К фторхинолонам четвертого поколения принадлежит:

1) моксифлоксацин

2) левофлоксацин

3) ципрофлоксацин

4) офлоксацин

24. Какое утверждение,характеризующее основную жалобу больных с ХОЗЛ,является неправильным:

1) хронический кашель обычно является первым симптомом в развитии ХОЗЛ

2) сначала возникает отдышка,а потом появляется кашель

3) кашель сначала возникает иногда,со временем беспокоит ежедневно

4) кашель чаще беспокоит днем,реже ночью

25. Для ЛН 1ст. характерно:

1) отсутствие отдышки

2) отдышка в состоянии покоя

3) отдышка при выполнении значительной физической нагрузки

4) отдышка при выполнении физической нагрузки

26. Хирургическое лечение ХОЗЛ показано:

1) в 3 стадии

2) во 2 стадии

3) при наличии эмфизематозных булл

4) все перечисленное выше

27. Коэффициент Тифно-это соотношение:

1) ОФВ1/ДО

2) ДО/ЖЕЛ

3) ОФВ1/ФЖЕЛ

4) ДО/ФЖЕЛ

28. ОФВ1-это:

1) максимальный объем воздуха,который может выдохнуть пациент за первую

секунду после обычного вдоха
  1. максимальный объем воздуха,который может вдохнуть пациент за первую

секунду после глубокого выдоха
  1. максимальный объем воздуха,который может выдохнуть пациент за первую

секунду после глубокого вдоха
  1. максимальный объем воздуха,который может выдохнуть пациент за одну

секунду после глубокого вдоха

29. Схема лечения 3 стадии ХОЗЛ включает:

1) назначение кортикостероидов

2) назначение пролонгированных бронхолитиков

3) прекращение курения, противогриппозная вакцинация

4) все перечисленное выше

30. К антибиотикам группы макролидов не принадлежит:

1) эритромицин

2) амикацин

3) азитромицин

4) спирамицин


Бронхиальная астма

1. К|до| бета2 агонистам короткого действия относят :
  1. беклометазон|
  2. сальбутамол
  3. сальметерол|
  4. ипратропия бромид|

2. К|до| комбинированным препаратам, которые|какие| применяют при БА| относят :
  1. беротек|
  2. атровент|
  3. беродуал
  4. вентолин|

3. К|до| средствам противовоспалительной терапии БА| относят :
  1. бета2 агонисты короткого действия
  2. бета2 агонисты пролонгированного действия
  3. ингаляционные ГКС
  4. антихолинергические| препараты

4. Для долгосрочного лечения средне-тяжелой персистирующей БА применяют:

1) ингаляционные ГКС| в низких суточных дозах

2)ингаляционные ГКС| в дозе 200-500мкг в сутки +бета2 агонисты пролонгированного действия

3) ингаляционные ГКС| в дозе 800-2000мкг или больше в сутки

4) ингаляционные бета2 агонисты пролонгированного действия

5. При лабораторном исследовании мокроты у больных с БА не выявляют:

1) эозинофилы

2) спирали Куршмана

3) эластичные волокна

4) кристаллы Шарко-Лейдена

6. На начальном этапе лечения обострения БА в стационаре необходимо применять все перечисленное, кроме :
  1. отмена|склонение| бета2-агонистов короткого действия
  2. применение бета2-агонистов короткого действия каждые 20 минут на протяжении часа
  3. оксигенотерапия
  4. системные кортекостероиды|

7. На госпитальном этапе современного лечения тяжелой степени обострения БА после начального лечения в течении часа применяют:
  1. бета2 агонисты короткого действия ингаляционно каждый час
  2. бета2 агонисты короткого действия ингаляционно каждый час+холинолитики +теофилин +оксигенотерапия
  3. бета2 агонисты короткого действия ингаляционно каждый час+холинолитики +теофилин +оксигенотерапия+системные стероиды
  4. интубация и МВЛ|

8. Для лечения обострения БА на госпитальном этапе глюкокортекостероиды назначают :
  1. перорально
  2. внутривенно
  3. внутримышечно
  4. ингаляционно

9.Какая перкуторная| и аускультативная картина может наблюдаться у больных с БА| во время приступа:
  1. укорочение|укорачивания| перкуторного| звука, влажные хрипы
  2. коробочный| перкуторный| звук, сухие хрипы*
  3. тимпанический| звук, амфорическое| дыхание
  4. перкуторный| звук не изменен, сухие хрипы

10. Какой степени обострения БА отвечает такая клиническая картина: спутанное сознание, парадоксальное торакоабдоминальное дыхание, отсутствие свиста при дыхании, брадикардия:
  1. легкая
  2. средней тяжести
  3. тяжелая|трудный|
  4. угроза остановки дыхания

11. К|до| бета2 агонистам пролонгированного действия относят :
  1. сальбутамол|
  2. фенотерол|
  3. сальметерол
  4. вентолин|

12. Сальметерол в виде дозированного аэрозоля в одной дозе содержит :
  1. 500 мкг
  2. 50 мкг
  3. 200 мкг
  4. 150 мкг

13. К|до| стабилизаторам мембран тучных| клеток относят :
  1. теофилин
  2. кромогликат| (интал|)
  3. сальбутамол|(вентолин|)
  4. | фенотерол|

14. Для долгосрочного лечения средней тяжести персистирующей| БА| применяют
  1. ингаляционные ГКС| в низкой суточной дозе
  2. ингаляционные |бета2 агонисты пролонгированного действия
  3. ингаляционные ГКС в низкой суточной дозе| +бета2 агонистам пролонгированного действия
  4. ингаляционные бета2|бетта| -агонисты короткого действия

15. На амбулаторном этапе современного лечения обострения БА применяют:
    1. бета2 агонисты короткого действия перорально
    2. бета2 агонисты короткого действия ингаляционно
    3. бета2 агонисты продленного действия ингаляционно
    4. кортикостероиды| ингаляционно

16. Диагноз трахеобронхиальной дискинезии подтверждается :
  1. наличием аллергических изменений|смен|
  2. наличием рассеянных сухих хрипов
  3. повышением уровня IgE
  4. во время бронхоскопии

17. Для какой степени тяжести БА| характерны такие показатели:ОВФ1 <60%, суточное колебание ПОС| выд. >30% :
  1. легкое персистирующее| течение
  2. тяжелое персистирующее течение
  3. средней тяжести| персистирующее течение
  4. интермитирующее| течение

18. Для длительной поддерживающей терапии БА| применяют :
  1. глюкокортикоиды
  2. теофиллин
  3. фенотерол|
  4. сальбутомал|

19. Какой препарат является ингаляционным ГКС| :
  1. сальметерол|(серевент|)
  2. флутиказон|(фликсотид|)
  3. фенотерол|
  4. вентолин|

20. В каком случае больных с обострением БА направляют в реанимационное отделение:
  1. с средней| степеню тяжести, если нет ответа на лечение в течении 6-12 часов
  2. с тяжелой|трудной| степенью, если нет ответа на лечение в течении 2 часов
  3. в случае угрозы остановки дыхания
  4. во всех перечисленных выше случаях

21. Какие средства не применяют в лечении БА|:
  1. элиминационные мероприятия
  2. гипосенсибилизация
  3. ингаляция отваров трав
  4. спелеотерапия|

22. Для интермитирующей| БА| характерно :
  1. ночные приступы не чаще 2 раз в месяц
  2. суточный размах ПОС| выд >30%
  3. физическая активность ограничена
  4. ОВФ-1| 60-80%

23. Для какой степени тяжести БА характерны такие показатели:ОВФ-1>80%, суточный размах ПОС| выд <20% :
  1. легкое персистирующее| течение
  2. тяжелое|трудный| персистирующее| течение
  3. середньоважкий| персистирующее| течение
  4. интермитирующее| течение

24. Для легкого персистирующего течения БА характерено суточное колебание ПОС выдоха:

1) >30 %

2) 20-30 %

3) <20 %

4) <10 %

25. При лабораторном исследовании мокроты у больных с БА выявляют:

1) эритроциты

2) спирали Куршмана

3) эластичные волокна

4) плоский эпителий


пневмонии

1. E.coli чаще всего вызывает пневмонию у :
  1. у наркоманов
  2. больных хроническим бронхитом
  3. больных сахарным диабетом
  4. курильщиков

2. Критериями диагноза внебольничной пневмонии не являются :
  1. кашель с выделением мокроты
  2. температура тела ниже 38°С*|
  3. типичные|типовые| физикальные| признаки
  4. рентгенологически подтвержденная очаговая| инфильтрация легких

3. Характерным прямым аускультативным признаком пневмонии является :
  1. незвучные мелкопузырчатые| хрипы
  2. крепитация*
  3. сухие хрипы
  4. шум трения плевры

4. Критериями тяжелого|трудного| | течения пневмонии являются :
  1. фибриноген| крови 4-6 г/л
  2. гемоглобин > 130 г/л
  3. общий белок| крови выше 60 г/л
  4. краетинин крови| 0,18-0,20 ммоль/л

5. Хламидийные пневмонии не характеризуются:
  1. острым началом
  2. ларингитом
  3. болями в горле
  4. появлением «ржавой» мокроты

6. К легочных осложнений|усложнений| пневмоний не относят :
  1. эмпиему плевры
  2. бронхообструктивный| синдром
  3. хроническое легочное сердце
  4. дистресс| - синдром

7. Основными возбудителями госпитальных пневмоний не являются :
  1. синегнойная| палочка
  2. кишечная палочка
  3. золотистый стафилококк
  4. пневмококк

8. У больных СПИДом высокий риск заболеть пневмонией, вызванной :
  1. пневмоцистами*|
  2. пневмококком
  3. кишечной палочкой
  4. синегнойной| палочкой

9. При тяжелом течении пневмонии, кроме антибактериальной терапии, комплексное лечение включает :
  1. кислородную терапию
  2. иммунозаместительную| терапию
  3. дезинтоксикационную| терапию
  4. все перечисленное выше

10. Какие антибиотики не показаны для лечения негоспитальной пневмонии у больных 2 группы :
  1. амоксиклав|
  2. цефуроксим|
  3. азитромицин|
  4. линкомицин

11. Самым частым возбудителем пневмонии является :
  1. стафилококки
  2. пневмококки
  3. хламидии
  4. микоплазмы

12. К легочных проявлениям пневмонии не относится :
  1. одышка
  2. кашель
  3. выделение мокроты|
  4. лихорадка

13. Какие аускультативные данные не характерны для неосложненной| пневмонии :
  1. крепитация
  2. ослабленное дыхание
  3. сухие свистящие хрипы
  4. мелкопузырчатые| хрипы

14. К «модифицирующим» факторам внебольничной пневмонии не принадлежит:
  1. хронический алкоголизм
  2. возраст до 65 лет
  3. длительная антибактериальная терапия
  4. иммунодефицитные заболевания

16. К внелегочным| осложнениям|усложнений| пневмоний не относят :
  1. неспецифический миокардит
  2. ТЭЛА
  3. сепсис
  4. менингит

17. Типичная|типовая| локализация нозокомиальной| пневмонии :
  1. верхние отделы легких
  2. нижние отделы легких
  3. верхушки|макушки| легких
  4. центральные сегменты легких

18. Для лечения хламидийной| пневмонии используют :
  1. цефалоспорины| 2 поколения
  2. цефалоспорины| 3 поколения
  3. макролид
  4. аминогликозиды|

19. Препаратами выбора для лечения негоспитальной пневмонии у больных 4 группы являются :
  1. цефтриаксон| в сочетании с азитромицином
  2. цефазолин в сочетании с мидекамицином|
  3. цефтриаксон| в сочетании с амоксиклавом|
  4. амоксиклав| в сочетании с левофлоксацином|

20. Препаратами выбора для лечения негоспитальной пневмонии у больных 2 группы являются :
  1. амоксицилин|
  2. амоксицилин| в сочетании с клавулановою| кислотой (амоксиклав)
  3. цефазолин|
  4. левофлоксацин|

22. Симптомами тяжелого|трудного| | течения пневмонии не являются :
  1. частота дыхания больше 30/хв.
  2. выраженная гипотония
  3. ЧСС| выше 100/хв.
  4. температура 37,5°С

23. Больных с нетяжелым течением, которые нуждаются в госпитализации по медицинским или социальным показаниям, относят к
  1. 1 группе внебольничной пневмонии
  2. 2 группе внебольничной пневмонии
  3. 3 группе внебольничной пневмонии
  4. 4 группе внебольничной пневмонии

24. Наиболее часто возбудителями внебольничных пневмоний в 1 группе являются :
  1. S.pneumoniae
  2. M. pneumoniae
  3. Chlamidia pneumoniae
  4. все выше перечислены

25. Госпитальная пневмония характеризуется как клинически диагностированное микробное заболевание, которое возникает :
  1. через 12 часов после поступления больного в стационар
  2. через 24 часов после поступления больного в стационар
  3. через|из-за| 36 часов| после поступления больного в стационар
  4. через|из-за| 48 часов| после поступления больного в стационар

26. Длительность антибактериальной терапии не госпитальной пневмонии составляет:
  1. не менее как 5 дней
  2. не менее как 7 дней
  3. не менее как 10 дней
  4. не менее как 14 дней


плевриты и плевральный випот

1. При каких заболеваниях возникают инфекционные плевриты?

1) Туберкулез
2) Ангина
3) Бруцеллез
4) гриппе