Программа государственных гарантий оказания гражданам российской федерации, проживающим в калужской области, бесплатной медицинской помощи на 2011 год
| Вид материала | Программа |
- Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим, 436.24kb.
- Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам российской федерации, 2729.57kb.
- Об утверждении программы государственных гарантий оказания гражданам российской федерации, 2927.4kb.
- Администрация владимирской области постановление губернатора от 24 января 2011, 737.73kb.
- Об утверждении программы государственных гарантий оказания гражданам российской федерации, 1485.49kb.
- Правительства Российской Федерации от 04. 10. 2010 №782 «о программе государственных, 6675.63kb.
- Правительство иркутской области постановление от 7 февраля 2011 г. N 27-пп о территориальной, 3345.46kb.
- Правительства Российской Федерации от 21. 10. 2011 n 856 "о программе государственных, 2418.54kb.
- Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам российской федерации, 805.43kb.
- Правительство Нижегородской области постановление от 9 декабря 2010 года №897 о программе, 5310.81kb.
--------------------------------
<*> без учета финансовых средств консолидированного бюджета Калужской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф);
<**> кроме того, нормированный страховой запас финансовых средств КОФОМС на 2011 год установлен в сумме 50000 тыс. руб.
3. Стоимость Программы по источникам финансирования
| Источники финансового обеспечения Программы | N стр. | Утвержденная стоимость Программы | |
| ВСЕГО (млн. руб.) | На 1 жителя (руб.) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Стоимость территориальной программы всего (сумма строк 2 + 9), в том числе за счет: | 1 | 6624,1 | 6618,8 |
| средств консолидированного бюджета Калужской области <*> | 2 | 2214,9 | 2213,1 |
| средств консолидированного бюджета Калужской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС | 3 | 921,0 | 920,3 |
| Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств системы ОМС, в том числе: | 4 | 3488,2 | 3485,4 |
| - страховые взносы (платежи) на ОМС работающего населения | 5 | 1207,9 | 1206,9 |
| - страховые взносы (платежи) на ОМС неработающего населения | 6 | 1703,0 | 1701,6 |
| - налоговые поступления <**> | 7 | - | - |
| - прочие поступления, включая дотации ФФОМС | 8 | 577,3 | 576,8 |
| Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 3 + 4) | 9 | 4409,2 | 4405,7 |
--------------------------------
<*> без учета средств консолидированного бюджета Калужской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС;
<**> для страхователей, использующих до 2011 года специальные налоговые режимы.
VII. Целевые значения критериев доступности
| Показатели | Федеральные нормативы | Территориальные (согласованные) нормативы |
| Нормативы объема медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях | ||
| норматив числа койко-дней на 1 человека в год | 2,78 | 2,645 |
| - по базовой программе ОМС | 1,894 | 2,125 |
| Нормативы объема медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров | ||
| Количество пациенто-дней в дневных стационарах (стационарах дневного пребывания, стационарах на дому) на 1 человека в год | 0,59 | 0,605 |
| - по базовой программе ОМС | 0,49 | 0,568 |
| Нормативы объема медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях | ||
| Количество посещений на 1 человека в год | 9,7 | 8,853 |
| - по базовой программе ОМС | 8,962 | 6,869 |
| Нормативы объема скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной) | ||
| Число вызовов на 1 человека в год | 0,318 | 0,314 |
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской
помощи
| Показатели | Утвержденные, руб. |
| Средняя стоимость 1 койко-дня в стационаре | 1228,2 |
| Средняя стоимость 1 пациенто-дня в дневном стационаре | 299,4 |
| Средняя стоимость 1 посещения в амбулаторно-поликлинических учреждениях | 169,0 |
| Средняя стоимость 1 вызова скорой помощи | 924,7 |
VIII. Целевые значения критериев качества медицинской помощи
| Наименование показателя | Единица измерения | Целевые показатели |
| Удовлетворенность населения медицинской помощью | % к числу опрошенных | 55 |
| Число лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом, в том числе: | На 100 тыс. человек | |
| туберкулезом (A15-A19) | -"- | 56,5 |
| инфекциями, передающимися преимущественно половым путем (A50-A64) | -"- | 226,5 |
| злокачественными новообразованиями (C00-C97) | -"- | 406,8 |
| сахарным диабетом (E10-E14) | -"- | 215,4 |
| психическими расстройствами и расстройствами поведения (F00-F99) | -"- | 306,8 |
| болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением (I10-I13.9) | -"- | 673,7 |
| Смертность населения | -"- | 1672,5 |
| Смертность лиц трудоспособного возраста (число случаев смерти) | -"- | 767,7 |
| Смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний | -"- | 1018,1 |
| Смертность населения от онкологических заболеваний | -"- | 238,7 |
| Смертность населения от внешних причин | -"- | 178,0 |
| В том числе от дорожно-транспортных происшествий | -"- | 27,5 |
| Материнская смертность | На 100 тыс. родившихся живыми | 22,2 |
| Младенческая смертность | -"- | 7,6 |
| Число лиц в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами | на 10 тыс. человек | 70,6 |
| Смертность от туберкулеза | на 100 тыс. человек | 13,8 |
| Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез | % | 62,0 |
IX. Целевые значения эффективности использования ресурсов
здравоохранения
| Наименование показателя | Целевые показатели |
| Число работающих в учреждениях здравоохранения (физических лиц) на 10 тыс. человек | не более 195 человек |
| Среднегодовая занятость койки | 320 койко-дней |
| Обеспеченность больничными койками населения | 94,9 (с учетом коек сестринского ухода и для новорожденных) 83,7 (без учета указанных коек) |
| Средняя длительность пребывания пациента на койке (без учета коек новорожденных) | 12,8 |
| Обеспеченность населения врачами на 10 тысяч человек | 31,8 |
| Обеспеченность населения средними медицинскими работниками на 10 тысяч человек | 85,7 |
На основе выполнения целевых значений доступности, качества медицинской помощи и эффективности использования ресурсов здравоохранения проводится комплексная оценка эффективности деятельности субъектов системы здравоохранения Калужской области.
X. Способы оплаты медицинской помощи
При реализации территориальной программы государственных гарантий применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, ориентированные на результаты деятельности медицинских учреждений и организаций, отражающие качество и доступность медицинской помощи, рекомендованные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
В системе ОМС:
медицинская помощь в круглосуточных стационарах и в дневных стационарах всех типов - оплата законченного случая лечения на основе утвержденной длительности лечения по однородным группам заболеваний Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра;
амбулаторно-поликлиническая помощь;
- по подушевому нормативу на комплексную амбулаторно-поликлиническую услугу территориальных поликлиник с учетом межучрежденческих взаиморасчетов;
- частичное фондодержание первичного звена территориальной поликлиники с внутри и межучрежденческими взаиморасчетами;
- по посещениям, за услугу;
- стоматологическая помощь - по посещениям с учетом переводного коэффициента условной единицы трудозатрат.
XI. Перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов,
изделий медицинского назначения, применяемых для оказания
скорой, неотложной, стационарной медицинской помощи, а также
в дневных стационарах всех типов (далее - Перечень)
┌─────┬─────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┬───────────────────────┐
│ Код │Анатомо-терапевтическо-химическая│ Лекарственные средства │ Лекарственные формы │
│ АТХ │ классификация │ │ │
│ │ (АТХ) │ │ │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ A │Пищеварительный тракт и обмен │ │ │
│ │веществ │ │ │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ A02 │препараты для лечения │ │ │
│ │заболеваний, связанных с │ │ │
│ │нарушением кислотности │ │ │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│A02B │препараты для лечения язвенной │ │ │
│ │болезни желудка и │ │ │
│ │двенадцатиперстной кишки и │ │ │
│ │гастроэзофагальной рефлюксной │ │ │
│ │болезни │ │ │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│A02BA│блокаторы Н2-гистаминовых │ранитидин │раствор для │
│ │рецепторов │ │внутривенного и │
│ │ │ │внутримышечного │
│ │ │ │введения; раствор для │
│ │ │ │инъекций; таблетки, │
│ │ │ │покрытые оболочкой; │
│ │ │ │таблетки, покрытые │
│ │ │ │пленочной оболочкой │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ │ │фамотидин │лиофилизат для │
│ │ │ │приготовления раствора │
│ │ │ │для внутривенного │
│ │ │ │введения; таблетки, │
│ │ │ │покрытые оболочкой; │
│ │ │ │таблетки, покрытые │
│ │ │ │пленочной оболочкой │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│A02BC│ингибиторы протонового насоса │омепразол │капсулы; лиофилизат для│
│ │ │ │приготовления раствора │
│ │ │ │для внутривенного │
│ │ │ │введения; лиофилизат │
│ │ │ │для приготовления │
│ │ │ │раствора для инфузий; │
│ │ │ │таблетки, покрытые │
│ │ │ │оболочкой │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ │ │пантопразол │порошок для │
│ │ │ │приготовления раствора │
│ │ │ │для внутривенного │
│ │ │ │введения; таблетки, │
│ │ │ │покрытые оболочкой │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ │ │эзомепразол │лиофилизат для │
│ │ │ │приготовления раствора │
│ │ │ │для внутривенного │
│ │ │ │введения │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│A02BX│другие препараты для лечения │висмута трикалия дицитрат │таблетки, покрытые │
│ │язвенной болезни желудка и │ │оболочкой │
│ │двенадцатиперстной кишки и │ │ │
│ │гастроэзофагальной рефлюксной │ │ │
│ │болезни │ │ │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ A03 │препараты для лечения │ │ │
│ │функциональных нарушений │ │ │
│ │желудочно-кишечного тракта │ │ │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│A03A │препараты для лечения │ │ │
│ │функциональных нарушений │ │ │
│ │кишечника │ │ │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│A03AA│синтетические антихолинергические│платифиллин │раствор для подкожного │
│ │средства, эфиры с третичной │ │введения; таблетки │
│ │аминогруппой │ │ │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ │ │мебеверин │капсулы │
│ │ │ │пролонгированного │
│ │ │ │действия │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│A03AD│папаверин и его производные │дротаверин │раствор для │
│ │ │ │внутривенного и │
│ │ │ │внутримышечного │
│ │ │ │введения; раствор для │
│ │ │ │инъекций; таблетки │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│A03B │препараты белладонны │ │ │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│A03BA│алкалоиды белладонны, третичные │атропин │капли глазные; раствор │
│ │амины │ │для инъекций │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│A03F │стимуляторы моторики │ │ │
│ │желудочно-кишечного тракта │ │ │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│A03FA│стимуляторы моторики │метоклопрамид │раствор для │
│ │желудочно-кишечного тракта │ │внутривенного и │
│ │ │ │внутримышечного │
│ │ │ │введения; раствор для │
│ │ │ │инъекций; таблетки │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ A04 │противорвотные препараты │ │ │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│A04A │противорвотные препараты │ │ │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│A04AA│блокаторы серотониновых │ондансетрон │раствор для │
│ │5HT3-рецепторов │ │внутривенного введения;│
│ │ │ │раствор для │
│ │ │ │внутривенного и │
│ │ │ │внутримышечного │
│ │ │ │введения; раствор для │
│ │ │ │инъекций; таблетки, │
│ │ │ │покрытые оболочкой; │
│ │ │ │таблетки, покрытые │
│ │ │ │пленочной оболочкой │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ A05 │препараты для лечения заболеваний│ │ │
│ │печени и желчевыводящих путей │ │ │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│A05A │препараты для лечения заболеваний│ │ │
│ │желчевыводящих путей │ │ │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│A05AA│препараты желчных кислот │урсодезоксихолевая кислота │капсулы; суспензия для │
│ │ │ │приема внутрь │
├─────┼─────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│A05B │препараты для лечения заболеваний│ │ │
│ │печени, липотропные средства │ │ │