Правительства Российской Федерации от 21. 10. 2011 n 856 "о программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год". программа
| Вид материала | Программа |
СодержаниеТерриториальная программа государственных гарантий Утвержденная стоимость программы госгарантий |
- Об утверждении программы государственных гарантий оказания гражданам российской федерации, 1485.49kb.
- Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам российской федерации, 2729.57kb.
- Правительства Российской Федерации от 21 октября 2011 года n 856 "о программе государственных, 3970.83kb.
- Правительства Российской Федерации от 04. 10. 2010 №782 «о программе государственных, 6675.63kb.
- Об утверждении программы государственных гарантий оказания гражданам российской федерации, 2927.4kb.
- Правительства Российской Федерации от 04. 10. 2010 №782 «о программе государственных, 1086.5kb.
- Правительство ростовской области, 1524.48kb.
- Администрация владимирской области постановление губернатора от 24 января 2011, 737.73kb.
- Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам российской федерации, 805.43kb.
- Перечень учреждений здравоохранения, участвующих в реализации Московской областной, 133.65kb.
28 декабря 2011 года N 127-ОЗ
ЗАКОН
РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ "ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2012 ГОД"
Принят
Рязанской областной Думой
13 декабря 2011 года
Статья 1
Утвердить "Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания населению Рязанской области медицинской помощи на 2012 год" согласно приложению к настоящему Закону.
Статья 2
Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 2012 года.
Губернатор Рязанской области
О.И.КОВАЛЕВ
28 декабря 2011 года
N 127-ОЗ
Приложение
к Закону Рязанской области
"Об утверждении "Территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания населению
Рязанской области медицинской
помощи на 2012 год"
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2012 ГОД
1. Общие положения
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Рязанской области медицинской помощи (далее - Программа госгарантий), включающая в себя Территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее - Территориальная программа ОМС), разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 21.10.2011 N 856 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год".
Программа госгарантий определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации (далее - граждане) на территории Российской Федерации бесплатно.
В рамках Программы госгарантий за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам федеральными государственными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, а также гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), а также на выбор медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.
2. Перечень видов медицинской помощи,
предоставляемой населению бесплатно
В рамках настоящей Программы госгарантий бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь;
скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других требующих неотложной медицинской помощи состояний, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерному наблюдению женщин в период беременности, здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, а также по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан и проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков и центрах медицинской профилактики, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, а также при других состояниях и заболеваниях), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной системы здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Медицинская помощь предоставляется гражданам:
учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями и дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах), а также включает проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению) заболеваний.
В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре медицинских организаций может создаваться служба неотложной медицинской помощи.
Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в случае заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.
Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных, в том числе долечивание, осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.
В медицинских учреждениях и других медицинских организациях, а также на дому гражданам может предоставляться медицинская помощь в условиях дневного стационара.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Перечисленные выше виды медицинской помощи предоставляются в медицинских организациях при болезнях и состояниях, отнесенных к соответствующим группам, по схеме:
Схема взаимосвязи группы болезней и состояний,
врачебных специальностей и профилей отделений стационаров
при оказании медицинской помощи населению Рязанской области
| NN пп | Группы болезней и состояний | Класс по МКБ-10 | Перечень основных специалистов, оказывающих помощь | Перечень профилей стационарных отделений |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1. | Инфекционные, паразитарные болезни | I | инфекционист, педиатр, терапевт | инфекционное, педиатрическое |
| 2. | Болезни, передаваемые половым путем | I | дерматовенеролог | венерологическое |
| 3. | Туберкулез | I | фтизиатр, торакальный хирург, хирургофтальмолог, гинеколог, уролог | туберкулезное, торакальной хирургии, хирургическое, внелегочного туберкулеза |
| 4. | Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) | I | инфекционист | инфекционное |
| 5. | Новообразования | II | онколог, радиолог, хирург | торакальной хирургии, лучевой терапии, хирургическое, гинекологическое |
| 6. | Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета | IV | эндокринолог, терапевт, иммунолог, педиатр, хирург | эндокринологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое |
| 7. | Болезни крови, кроветворных органов, отдельные нарушения, вовлекающие в патологический процесс иммунный механизм | III | гематолог, терапевт, иммунолог, педиатр | гематологическое, терапевтическое, иммунологическое, педиатрическое |
| 8. | Психические расстройства и расстройства поведения | V | психиатр, психотерапевт, психолог, социальные работники (педагоги, логопеды) | психиатрическое, неврозов и пограничных состояний |
| 9. | Наркологические заболевания | V | нарколог | наркологическое |
| 10. | Болезни нервной системы | VI | невропатолог, нейрохирург, терапевт, врач общей практики (далее - ВОП) | неврологическое, нейрохирургическое |
| 11. | Болезни глаза и его придаточного аппарата | VII | офтальмолог, ВОП | офтальмологическое |
| 12. | Болезни уха, горла, носа | VIII | оториноларинголог, хирург | отоларингологическое, хирургическое |
| 13. | Болезни системы кровообращения | IX | кардиолог, ревматолог, терапевт, педиатр, кардиохирург, сосудистый хирург, ВОП | кардиологическое, ревматологическое, кардио- ревматологическое, терапевтическое, педиатрическое, кардиохирургическое, сосудистой хирургии |
| 14. | Болезни органов дыхания | X | пульмонолог, терапевт, педиатр, аллерголог, торакальный хирург, ВОП | пульмонологическое, терапевтическое, аллергологическое, торакальной хирургии |
| 15. | Болезни органов пищеварения | XI | гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, хирург, проктолог, ВОП | гастро- энтерологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, проктологическое |
| 16. | Заболевания зубов и полости рта | XI | стоматолог, челюстно-лицевой хирург | челюстно-лицевой хирургии |
| 17. | Болезни мочеполовой системы | XIV | нефролог, терапевт, педиатр, уролог, хирург | нефрологическое, терапевтическое, урологическое, хирургическое, гемодиализа (искусственной почки) |
| 18. | Болезни женских половых органов | XIV | акушер-гинеколог, ВОП | гинекологическое |
| 19. | Беременность, включая аборты по медицинским и социальным показаниям, роды, послеродовой период | XV | акушер-гинеколог, ВОП | акушерское, гинекологическое |
| 20. | Болезни кожи и подкожной клетчатки | XII | дерматовенеролог, аллерголог, хирург, ВОП | дерматологическое, аллергологическое, хирургическое |
| 21. | Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | XIII | ревматолог, терапевт, педиатр, травматолог-ортопед, хирург, ВОП | ревматологическое, терапевтическое, педиатрическое, травматологическое, ортопедическое, хирургическое |
| 22. | Врожденные аномалии развития, деформации и хромосомные нарушения у детей | XVII | хирург, нейрохирург, отоларинголог, кардиохирург, стоматолог-хирург, врач-генетик | хирургическое, отоларингологическое, кардиохирургическое, стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии, медико-генетическая консультация |
| 23. | Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения у взрослых | XVII | хирург, нейрохирург, отоларинголог, кардиохирург, стоматолог-хирург, врач-генетик | хирургическое, отоларингологическое кардиохирургическое, стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии, медико-генетическая консультация |
| 24. | Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальном периоде | XVI | неонатолог, педиатр для новорожденных | педиатрическое раннего возраста, педиатрическое для недоношенных детей, педиатрическое |
| 25. | Травмы | XIX | травматолог-ортопед, нейрохирург, хирург, челюстно-лицевой хирург | травматологическое, ортопедическое, нейрохирургическое, хирургическое |
| 26. | Ожоги | XIX | камбустиолог, травматолог-ортопед, хирург | ожоговое, травматологическое, хирургическое |
| 27. | Отравления и другие воздействия внешних причин | XIX | токсиколог, терапевт, педиатр, травматолог | токсикологическое, терапевтическое, педиатрическое |
| 28. | Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках | XVIII | Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной экспертизе | |
| 29. | Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в медицинские организации | XXI | Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной экспертизе | |
3. Источники финансового обеспечения
оказания медицинской помощи
Медицинская помощь на территории Рязанской области оказывается за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФФОМС), областного бюджета и бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Рязанской области (далее - ТФОМС).
За счет расходов соответствующих бюджетов осуществляется обеспечение медицинских организаций лекарственными препаратами и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами.
3.1. За счет средств ОМС в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования (далее - базовая программа ОМС) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, специализированная (за исключением высокотехнологичной) медицинская помощь, а также осуществляется обеспечение необходимыми лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации в следующих случаях:
инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;