Правління фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності 

Вид материалаДокументы
16. Оскарження рішень за матеріалами ревізій
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8

16. Оскарження рішень за матеріалами ревізій


16.1. Обов'язок доведення того, що будь-яке нарахування сум фінансових та штрафних санкцій за матеріалами ревізій, здійснене робочим органом Фонду, є помилковим, покладається на платника страхових внесків.

У разі коли платник страхових внесків вважає, що орган Фонду невірно визначив суму фінансових та штрафних санкцій або прийняв будь-яке інше рішення, що суперечить законодавству про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням, або виходить за межі його компетенції, встановленої законодавством, такий страхувальник має право звернутися до органу Фонду із скаргою про перегляд цього рішення, яка подається у письмовій формі та може супроводжуватися документами, розрахунками та доказами, які страхувальник вважає за потрібне надати.

Скарга повинна бути подана органу Фонду протягом десяти календарних днів, наступних за днем отримання страхувальником рішення органу Фонду, що оскаржується. Орган Фонду зобов'язаний прийняти вмотивоване рішення та надіслати його протягом двадцяти календарних днів від дня отримання скарги страхувальника на його адресу поштою з повідомленням про вручення або надати йому під розписку. У разі коли орган Фонду надсилає страхувальнику рішення про повне або часткове незадоволення його скарги, такий страхувальник має право звернутися протягом десяти календарних днів, наступних за днем отримання відповіді, з повторною скаргою до органу Фонду вищого рівня із дотриманням зазначеного десятиденного строку для кожного випадку оскарження та зазначеного двадцятиденного строку для відповіді на нього.

(абзац третій пункту 16.1 розділу 16 у редакції постанови правління
 Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності
 від 06.07.2006 р. N 83)

Керівник органу Фонду (або його заступник) може прийняти рішення про продовження строків розгляду скарги страхувальника понад строки, визначені в абзаці третьому цього пункту, але не більше шістдесяти календарних днів, яке направляється страхувальнику до закінчення двадцятиденного строку, зазначеного в абзаці третьому цього пункту.

(абзац четвертий пункту 16.1 розділу 16 у редакції постанови правління
 Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності
 від 06.07.2006 р. N 83)

Якщо вмотивоване рішення за скаргою страхувальника не надсилається страхувальнику протягом двадцятиденного строку або протягом строку, на який за рішенням керівника органу Фонду або його заступника розгляд продовжено, така скарга вважається повністю задоволеною на користь страхувальника з дня, наступного за останнім днем зазначених строків. Скарга вважається також повністю задоволеною на користь страхувальника, якщо рішення керівника органу Фонду (або його заступника) про продовження строків її розгляду не було надіслано страхувальнику до закінчення двадцятиденного строку, зазначеного в абзаці третьому цього пункту.

(абзац п'ятий пункту 16.1 розділу 16 у редакції постанови правління
 Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності
 від 06.07.2006 р. N 83)

Остаточне рішення Виконавчої дирекції Фонду за заявою страхувальника не підлягає подальшому адміністративному оскарженню, але може бути оскаржене у судовому порядку.

(абзац шостий пункту 16.1 розділу 16 у редакції постанови правління
 Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності
 від 06.07.2006 р. N 83)

У разі коли останній день строків, зазначених у абзаці третьому цього пункту або встановлених за рішенням керівника органу Фонду (або його заступника) у випадках, визначених у четвертому і п'ятому абзацах цього пункту та пунктах 15.14.4, 15.14.5, припадає на вихідний або святковий день, останнім днем закінчення таких строків вважається перший наступний за вихідним або святковим робочий день.

(абзац сьомий пункту 16.1 розділу 16 у редакції постанови правління
 Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності
 від 06.07.2006 р. N 83)

Строки подання заяви про перегляд рішення органу Фонду можуть бути продовжені за письмовим запитом страхувальника, якщо такий страхувальник протягом зазначених строків:

- перебував за межами України;

- перебував у плаванні на морських суднах за кордоном України у складі команди (екіпажу) таких суден;

- перебував у місцях позбавлення волі за вироком суду;

- мав обмежену свободу пересування у зв'язку з ув'язненням чи полоном на території інших держав або через інші обставини непереборної сили, підтверджені документально;

- був визнаний за рішенням суду безвісно відсутнім або перебував у розшуку у випадках, передбачених законодавством.

При недотриманні страхувальником терміну направлення оскарження на рішення органу Фонду, визначеного в абзаці третьому цього пункту, розгляд скарги органом Фонду не здійснюється. Рішення органу Фонду про відмову у розгляді скарги надсилається в термін, визначений в третьому абзаці цього пункту.

(пункт 16.1 розділу 16 доповнено абзацом чотирнадцятим згідно з
 постановою правління  Фонду соціального страхування з тимчасової втрати
 працездатності від 06.07.2006 р. N 83)

16.2. Страхувальник зобов'язаний письмово повідомляти орган Фонду про кожний випадок судового оскарження його рішень.

(Інструкцію доповнено новим розділом 16 згідно з постановою
 правління Фонду соціального страхування з тимчасової втрати
 працездатності від 18.02.2005 р. N 4,
 у зв'язку з цим розділ 16 вважати розділом 17)

16.3. Рішення про розгляд скарги оформляється відповідно до вимог законодавства. Зміст рішення, як правило, складається зі вступної, описової, мотивувальної та резолютивної частин.

Рішення про розгляд скарги оформляється на бланку органу Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, який розглядав скаргу.

У вступній частині рішення про розгляд скарги зазначається повне найменування страхувальника, який подав скаргу або прізвище та ініціали фізичної особи - підприємця, відомості про предмет оскарження.

Описова частина рішення про розгляд скарги повинна містити перелік документів, які були взяті до уваги при розгляді скарги, посилання на рішення органу Фонду, який це рішення видав, та стисле викладення вимог скаржника, що подав скаргу.

У мотивувальній частині рішення про розгляд скарги мають бути наведені результати дослідження матеріалів скарги та докази, на яких ґрунтуються висновки органу Фонду, який розглядає скаргу, а також посилання на конкретні статті та пункти законів України та інших нормативно-правових актів, якими обґрунтовано рішення на скаргу.

Резолютивна частина рішення про розгляд скарги повинна містити висновок про задоволення чи часткове задоволення скарги або про відмову в задоволенні вимог, викладених у скарзі.

У рішенні про розгляд скарги також зазначається, що в разі незгоди особи, яка подала скаргу, з прийнятим рішенням, то воно може бути оскаржене до органу Фонду вищого рівня або в судовому порядку.

У разі повного або часткового задоволення скарги в рішенні про розгляд скарги даються вказівки органу Фонду, рішення якого скасовано повністю або в певній частині, про вчинення відповідних дій.

Рішення за результатами розгляду скарги страхувальника приймає керівник органу Фонду (або його заступники). Оригінал рішення після зазначення реєстраційного номера вихідної кореспонденції надсилається (вручається) страхувальнику.

Рішення про розгляд скарги вважається надісланим (врученим) страхувальнику, якщо його вручено керівнику або уповноваженій особі такого страхувальника під розписку або надіслано поштою з повідомленням про вручення за адресою, зазначеною страхувальником безпосередньо у скарзі як адреса, на яку необхідно надіслати рішення на скаргу. Якщо у скарзі безпосередньо не зазначено адресу, на яку необхідно надіслати рішення на скаргу, то рішення на скаргу надсилається на адресу, яку зазначено у реквізитах бланку, на якому надіслано скаргу.

Рішення про розгляд скарги скріплюється гербовою печаткою.

(розділ 16 доповнено пунктом 16.3 згідно з постановою
 правління Фонду соціального страхування з тимчасової втрати
 працездатності від 26.10.2006 р. N 189)