Тезисы докладов

Вид материалаТезисы
Сочетанное влияние метеорологических и геомагнитных факторов на показатели заболеваемости острым инфарктом миокарда и инсультом
Исследование влияния режимов загрязнения атмосферы на здоровье населения низкогорных регионов
Подобный материал:
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   78

СОЧЕТАННОЕ ВЛИЯНИЕ МЕТЕОРОЛОГИЧЕСКИХ

И ГЕОМАГНИТНЫХ ФАКТОРОВ НА ПОКАЗАТЕЛИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

И ИНСУЛЬТОМ




Б.А.Ревич 1) , Ю.И. Гурфинкель2) , В.А.Ожередов, Т.К. Бреус 3), Д.А.Шапошников 1), Т.А. Митрофанова 4)



1) Институт народнохозяйственного прогнозирования РАН, Москва

2) Центральная клиническая больница № 1 ОАО РЖД // ИКИ РАН, Москва

3) Институт космических исследований РАН, Москва

4) Институт земного магнетизма и распространения радиоволн РАН, Троицк


Цель работы: оценить влияние температуры воздуха, ее суточных перепадов, вариаций магнитного поля Земли и атмосферного давления на показатели заболеваемости острым инфарктом миокарда (ИМ) и инсультом.

Материал и методы. Проанализированы 2833 случая ИМ за 2800 последовательных дней с 01.08. 1994 г. по 31 05.2002 г. и 1096 случая инсультов с точно установленной в клинике датой начала этих заболеваний. Данные о геомагнитной активности (суточный K-индекс) предоставлены ИЗМИРАН, математическая обработка результатов проводилась методом регрессионного анализа и с использованием кроссвалидационного метода, позволяющего определить нелинейные зависимости в многомерном пространстве воздействующих факторов.

Результаты исследований. Сезонные изменения числа ИМ ярко выражены и статистически значимы. Число заболевших ИМ во время магнитных бурь увеличивается на 31 %. Зимой и летом число ИМ достигает минимума, а осенью и весной – максимума (разница составляет 36 %, p=0,004). Влияние этого фактора носит нелинейный характер. При увеличении суточного перепада температур на 1 0С суточное число заболевших возрастало на 1,9 % (р<0,001). При увеличении разницы между среднесуточными показателями атмосферного давления на каждый 1 мм рт.ст число случаев ИМ увеличивалось на 0,9 % (р<0,013).

Сезонные изменения числа инсультов менее выражены и имеют другую направленность, чем сезонная динамика ИМ. Летом среднесуточное число инсультов несколько меньше, чем зимой, однако даже эта небольшая разница (8 %) оказалась статистически значимой, p=0,023. При увеличении суточного перепада температур на 1 0С число инсультов увеличивалось на 4,9 % с лагом 1 день (р<0,006). Число инсультов достоверно возрастало с увеличением градиента атмосферного давления и на 23 % во время магнитных бурь.

На заболеваемость острым ИМ и инсультом максимальный вклад оказывает перепад температуры, на втором месте находится геомагнитная активность; влияние вариаций атмосферного давления минимально.


ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ РЕЖИМОВ ЗАГРЯЗНЕНИЯ АТМОСФЕРЫ НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ НИЗКОГОРНЫХ РЕГИОНОВ




И.А.Сеник1), И.Г.Гранберг1), Н.Б.Ильина1), А.Ф. Дьячков1), Н.В.Ефименко2), Н.П. Поволоцкая2), Л.И.Жерлицина2), З.В.Кортунова2)



1)Институт физики атмосферы им. А. М. Обухова РАН

2)ФГУ «Пятигорский государственный НИИ курортологии Росздрава»


В условиях повышенной нестабильности и биотропности комплекса погода–климат–экология возникает острая необходимость, с одной стороны, изучать изменчивость окружающей среды, выявлять закономерности, прогнозировать экстремальные ситуации, с другой стороны – изучать адаптивные возможности организма и реакции на изменения среды обитания с использованием технологий многопараметрической оценки состояния здоровья, разрабатывать меры по предупреждению реакций на погодные (в широком смысле) изменения, т.н. метеопатических реакций.

Специфические биоклиматические условия горных районов, влияющие на состояние здоровья, физиологические функции и адаптационные возможности человека, как положительно, так и негативно при различных условиях и сочетаниях факторов, требуют особого внимания. Отметим особую чувствительность биоклимата к качеству атмосферного воздуха. Продолжительный мониторинг, проводимый ИФА РАН в курортном регионе КМВ, позволяет изучать процессы, определяющие уровни и вариации концентраций загрязняющих примесей атмосферы (озона, CO, NOx, аэрозоля, ЛОС, метана) и их прогнозировать. Были проведены исследования и эксперименты для оценки влияния уровней и режимов загрязнения на организм человека в специфических горных условиях с учетом комплексного воздействия на человека экологической обстановки и синоптико-метеорологических условий. В 2008г проведены экспедиции: маршрутная «1» – по региону Кавказских Минеральных Вод, маршрутная «2» – для измерения высотного профиля параметров и оценки динамики малых примесей внутри пограничного слоя. Изучение адаптационных возможностей организма проводилось во время экспедиции «3» в экстремальной ситуации Солнечного затмения. Функциональное состояние организма оценивалось с использованием новых информационных технологий. Проанализирована ежедневная обращаемость жителей Кисловодска за ургентной помощью в периоды повышенного индекса загрязнения атмосферы и контрастной смены погоды.

Для типизации режимов загрязнения атмосферы и выявления связи между режимами загрязнения атмосферы и патогенными реакциями организма была использована совместная база данных ИФА им. А.М.Обухова РАН и Пятигорского ГНИИ курортологии Росздрава». В неё вносятся лабораторные биохимические тесты, результаты инструментальных методов обследования сердечно-сосудистой системы, гемодинамические тесты нейрососудистой реактивности и другие показатели, характеризующие уровень здоровья населения и данные о состоянии атмосферы. Получены оценки частоты встречаемости и степени влияния фенов на уровень озона и здоровье населения в горных районах.

Результаты исследований, проводимых в рамках проекта удачно применены для предотвращения патогенных метеопатических реакций и повышения эффективности лечения больных с сердечно-сосудистой патологией в Кисловодской клинике ПГНИИК. В частности, под научно-методическим руководством ЦКБ РАН используется современный аппарат «МЕДАПТОН» для профилактики и лечения метеопатических реакций. Исследования позволяют уточнить методику пофакторной оценки биоклиматических модулей курортов Юга России.

Результаты проекта, доложенные в нескольких докладах на Международной конференции «Физика атмосферы, климат и здоровье» (Кисловодск 6–10.10.2008), являются вкладом в создание медицинского прогноза погоды для низкогорных регионов.


Исследование выполнено в рамках Программы Президиума Российской академии наук «Фундаментальные науки – медицине» и при поддержки гранта РФФИ № 06-05-65308.