Программы инфузии в зависимости от синдрома критического состояния Трансфузионная терапия: цели, задачи, показания, решения

Вид материалаДокументы

Содержание


Исполнитель должен подготовить и предоставить Заказчику программу обучения работников Заказчика, которая должна включать следующ
Подобный материал:




Приложение к извещению о проведении открытого аукциона в электронной форме



ОБЪЁМ ОКАЗЫВАЕМЫХ УСЛУГ

Исполнитель должен провести обучение работников Заказчика продолжительностью не менее 144 часов, 4 недель. Количество работников Заказчика, проходящих обучение: 6 человек.

Форма обучения: очная, с отрывом от производства.

Место оказания услуг: здание Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Городской родильный дом № 1» - лечебно профилактическое учреждение охраны материнства и детства, расположенное по адресу г.Петропавловск-Камчатский, ул.Лукашевского,7.


Исполнитель должен подготовить и предоставить Заказчику программу обучения работников Заказчика, которая должна включать следующие темы:


- Боль и анальгезия:


Теории боли;

Гипотезы о механизмах действия анестетиков;

Характеристика современных анестетиков;

Механизм действия, характеристики и пути введения местных анестетиков;


- Клиническая физиология водно-электролитного и кислотно-основного гомеостаза в возрастном аспекте


Водно-электролитное и кислотно-основное равновесие: механизмы, нормы, константы, методы регистрации

Особенности регуляции водно-электролитного и кислотно-основного равновесия быстро растущим организмом

Инфузионна терапии: цели, задачи, характеристики инфузионных сред;

Программы инфузии в зависимости от синдрома критического состояния

Трансфузионная терапия: цели, задачи, показания, решения

Парентеральное питание


- Концепция интранатального стресса


Стрессоры родов. Нырятельный рефлекс

Первичная реанимация новорожденных

Характеристика периода адаптации к внеутробной жизни: состояние барьерных функций: термогенез и теплоотдача; эмоциональный и двигательный статус;


- Клиническая физиология системы внешнего дыхания


Развитие системы внешнего дыхания (СВД) у плода. Постнатальная перестройка. Развитие СВД у детей

Параметры биомеханики дыхания в возрастном аспекте. Вентиляционно-перфузионные отношения. Сурфактант: строение, функции, практическая применимость

Острая дыхательная достаточность: пусковые события, механизмы реализации, способы диагностики

Патогенез, диагностика, принципы интенсивной терапии ОРДС, аспирационного синдрома, пневмонии

Патогенез, диагностика, принципы интенсивной терапии острого бронхиолита, стенозирующего ларинготрахеита, эпиглоттита, астматического статуса

Синдром утечки дыхательных газов: спонтанный пневмоторакс, интерстициальная эмфизема, пневмомедиастинум, пневмолерикард;


- Респираторная терапия


Оксигенотерапия: показания, практические условия применения, побочные эффекты

Спонтанное дыхание с постоянным положительным давлением: физиологическое обоснование применимости, виды, показания, осложнения

Объемная ИВЛ: классификация и принципы работы респираторов, параметры, мониторинг

ИВЛ: режимы, устройство и использование триггеров. ВЧ ИВЛ. Протокол отлучения от респиратора

Вентилятор-ассоциированные повреждения легких: баротравма, волюмтравма, ателетотравма, биотравма;


- Клиническая физиология гемодинамики


Формирование сердечнососудистой системы у плода. Постнатальная перестройка гемодинамики. Персистирующая легочная гипертензия. Персистирующие фетальные коммуникации.

Врожденные пороки сердца: классификация, особенности гемодинамики, возможности консервативного поддержания эффективной гемодинамики.

Острая гемодинамическая недостаточность (шок): патогенез, противошоковая защита, классификация, особенности гемодинамики при различных типах шока. Шок у новорожденных.


- Клиническая физиология центральной нервной системы


Сравнительная характеристика основных констант ЦНС новорожденных и взрослых. Системы оценки ЦНС применительно к новорожденным и грудным детям. Родовая травма головы и другие причины острой церебральной недостаточночти у новорожденных.

Понятие «защиты головного мозга». Возможности снижения внутричерепного давления. Принципы интенсивной терапии острой церебральной недостаточности;

Черепно-мозговая травма. Понятие «золотого часа». Понятие церебропротекции.

Метаболические комы: диабетический кетоацидоз, синдром Рея


- Клиническая физиология системы гемостаза и антигемостаза;


Теории регуляции жидкого состояния крови. Виды коагулопатий. Тромболизис

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание. Геморрагическая болезнь новорожденных. Тромбофилии.

Синдром ишемии-реперфузии. Краш-


- Клиническая физиология печени, системы пищеварения, почек


Возрастные аспекты функционирования печени, пищеварительного тракта, почек

Некротизирующий энтероколит новорожденных. Приобретенная мальабсорбция

Основы и техника нутритивной поддержки

Острая печеночная недостаточность: патогенез, принципы интенсивной терапии

Острая почечная недостаточность: апричины, патогенез, классификация, возможности диагностики и интенсивной терапии

Экстрокорпоральные методы детокикации


- Токсикология


Токсикокенетика, токсикодинамика

Предварительная диагностика отравлений, первая медицинская помощь, алгоритм действий на догоспитальном этапе

Антидоты. Методы детоксикации: форсированный диурез, экссангвинодилюция, гемаферез, кишечный диализ, экстракорпоральная детоксикация

Клиническая физиология сепсиса

Воспаление. SIRS,CARS. Роль инфекционного фактора в развитии системного воспалительного ответа

Сепсис: взаимодействие макроорганизма и инфекта, тяжелый сепсис, септический шок. Интенсивная терапия септического шока

Рациональная антибактериальная терапия. Практическая значимость применения иммуноглобулинов. Зигрис.

Отдельные виды генерализованных инфекций: микозы, герпетический энцефалит, генерализованная цитомегалия, менингококцемия


- Анестезия у новорожденных и детей


Особенности общей анестезии у новорожденных

Оценка риска анестезии, этические аспекты получения информированного согласия у законных представителей ребенка. Предоперационная подготовка. Методики подачи пациентов в операционную.

Тотальная внутривенная анестезия. Ингаляционная анестезия. Адьюванты анальгетиков. Миорелаксанты.

Инфузия в процессе операции. Мониторинг в операционной. Гарвардский стандарт. Планирование и возмещение кровопотери. Осложнения общей анестезии.

Регионарная и нейроаксиальная анестезия в педиатрии.


- Принципы эвакуации детей в тяжелых и критических состояниях


Дистанционное интенсивное наблюдение. Критерии формирования тактического решения.

Критерии готовности к эвакуации. Факторы риска транспортировки. Объем лечения и наблюдения в пути. прогноз переносимости эвакуации.