Рабочая учебная программа по дисциплине «пропедевтика детских болезней с курсами здорового ребенка и общим уходом за детьми» для специальности 060103 педиатрия Всего часов 298

Вид материала

Рабочая учебная программа

Содержание Рабочая учебная программа Лекций - 40 часа Рабочая учебная программа обсуждена на заседании кафедры Общий уход за детьми Цели и задачи дисциплины Объектами профессиональной деятельности Иметь представление Обладать набором компетенций Содержание дисциплины Тема 1. Организация работы и типы детских лечебно- профилактических учреждений. Тема 2. Санитарно-противоэпидемический режим деткой больницы и лечебно-профилактических учреждений Тема 3. Обязанности младшего и среднего медицинского персонала Тема 4. Личная гигиена ребенка Тема 5. Нервно-психическое развитие детей Тема 6. Физическое развитие детей 1, 2, 3 годов жизни и старшего возраста. Тема 7. Питание здоровых и больных детей Тема 8. АФО кожи детей раннего возраста Тема 9. Температура тела и её измерение у здоровых и больных детей. Тема 10. АФО дыхательной системы у детей. Тема 11. АФО сердечно-сосудистой системы у детей ... Полное содержание

Подобный материал:

• Рабочая программа учебной дисциплины пропедевтика детских болезней с курсом здорового, 270.66kb.
• Рабочая программа по курсу здорового ребенка и общего ухода за детьми для студентов, 481.52kb.
• Рабочая учебная программа по дисциплине «общий уход за больными терапевтического профиля», 245.07kb.
• Рабочая учебная программа по дисциплине «инфекционные болезни» для специальности 060103, 732.44kb.
• Рабочая учебная программа дисциплины «Немецкийязык» для специальности 060103 Педиатрия, 555.65kb.
• Рабочая учебная программа по медицинской информатике и автоматизированным системам, 294.44kb.
• Рабочая учебная программа по эпидемиологии для специальности 060103 (040200) Педиатрия, 407.77kb.
• Рабочая учебная программа по патологической физиологии для специальности 060103 педиатрия, 454.76kb.
• Рабочая учебная программа по хирургическим болезням для специальности 060103 Педиатрия, 901.92kb.
• Рабочая учебная программа по детским инфекционным болезням для специальности 060103, 839.1kb.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «Ставропольская

государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации


Кафедра пропедевтики детских болезней и поликлинической педиатрии


«УТВЕРЖДАЮ»

Проректор по учебной работе,

профессор ___________ А.Б. Ходжаян

«____»_____________ 2011г.


«СОГЛАСОВАНО»

Декан педиатрического факультета

__________ доцент Л.Я. Климов

«___» ________________ 2011 г.


РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА

по дисциплине «ПРОПЕДЕВТИКА ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ С КУРСАМИ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА И ОБЩИМ УХОДОМ ЗА ДЕТЬМИ»

для специальности 060103 педиатрия


Всего часов – 298

Из них лекций – 40 часов

Других видов занятий – 159 часов

Самостоятельная работа 99 часов


Из них на 2 курсе (3 семестр) всего часов - 54

Других видов занятий - 36 часов

Самостоятельная работа – 18 часов

Из них на 3-4 курсах (6-7 семестр) всего часов - 244

Лекций - 40 часа

Других видов занятий 126 часов

Самостоятельная работа 78 часов


Отчётность – экзамен VII семестр


Рабочая учебная программа составлена на основании Типовой учебной программы по дисциплине «ПРОПЕДЕВТИКА ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ С КУРСАМИ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА И ОБЩИМ УХОДОМ ЗА ДЕТЬМИ» 2000 и государственного образовательного стандарта 2 поколения


Рабочая учебная программа обсуждена на заседании кафедры

«29» августа 2011 года, Протокол № 1


Зав. кафедрой профессор А.С. Калмыкова


Рабочая учебная программа одобрена цикловой методической комиссией по педиатрии

«_____»______________ 20 11 года Протокол №______


Председатель ЦМКП профессор М.В. Голубева


ОБЩИЙ УХОД ЗА ДЕТЬМИ


ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Курс «Общий уход за детьми» является первой клинической дисциплиной, во время изучения которой студенты впервые учатся обращаться с детьми в условиях детских больниц и других лечебно-профилактических учреждений. Важно закладывать и развивать у студентов этико-деонтологические взаимоотношения с медицинским персоналом, с родителями здорового и больного ребенка и непосредственно с детьми, соблюдать лечебно-охранительный и санитарно-противоэпидемический режим детских учреждений.

Преподаватели кафедры пропедевтики детских болезней и поликлинической педиатрии должны систематически разбирать со студентами важнейшие методологические проблемы специальности, обеспечивающей снижение заболеваемости детей и проведение детей профилактических мероприятий, показывать роль отечественных ученых в охране здоровья детского населения в стране.

Преподавание призвано воспитать у студентов чуткое и бережное отношение к больному ребенку, умение понимать психическое состояние ребенка и его родителей.

В процессе практических занятий должно уделяться внимание обучению студентов общению с детьми различного возраста и выполнению медицинских процедур и манипуляций (преимущественно на фантомах). Необходимо сразу же дать студенту правильную методику выполнения процедур и манипуляций, добиваться в дальнейшем единых требований по технике ухода, воспитанию на протяжении всего срока обучения в медицинской академии.

Часть каждого занятия проводится в кабинетах и учебных классах, специально оборудованных и оснащенных фантомами и тренажерами, предметами ухода за детьми, инструментарием, образцами медицинской документации. После овладения техникой процедур и манипуляцией на фантомах или друг на друге, занятия проводятся в отделениях детских больниц.

Студенты должны овладеть основами оказания срочной доврачебной помощи при внезапно развившихся критических состояниях (остановка дыхания и сердца, кровотечение, острая задержка мочеиспускания и пр.).

Практические навыки и умения, полученные на занятиях, должны совершенствоваться на производственной практике в качестве младшего медицинского персонала после окончания IV семестра. Продолжительность производственной практики – 3 недели. Каждый студент ведёт дневник, где отмечаются приобретённые практические навыки и умения, объём самостоятельно выполненной работы по уходу за здоровыми и больными детьми. Правильность ведения дневника проверяется преподавателем, выставляющим оценку за проделанную работу.

После завершения практических занятий предусматривается проведение зачета. Рекомендуется билетная система, состоящая из 3 вопросов: 1 – по одному из разделов общего ухода за детьми, 2 – частного ухода за детьми, 3 – техника выполнения медицинских процедур и манипуляций. Только после зачета студент получает направление на производственную практику.


ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ

Цель и задачи преподавания цикла «Общий уход за детьми» - приобретение студентами знаний и навыков, требующихся младшему и среднему медицинскому персоналу для проведения эффективной лечебно-профилактической работы в детских отделениях больниц и детских больницах.

Объектами профессиональной деятельности специалистов являются: пациенты (дети), а также области науки и техники в здравоохранении, которые включают совокупность технологий, средств, применяющихся для диагностики заболеваний.

В результате обучения на цикле студент должен

ЗНАТЬ:

• Устройство детской больницы.
  
• Структура и работа приемного покоя. Санитарно-противоэпидемический режим, санитарная обработка больного
  
• Порядок госпитализации в детскую больницу. Прием больного ребенка, транспортировка больного.
  
• Лечебное отделение (структура, штаты). Мельцеровский бокс, строение, назначение.
  
• Понятие о больничном режиме. Распорядок дня. Хранение чистого и грязного белья.
  
• Личная гигиена медицинского персонала детских учреждений.
  
• Виды и способы дезинфекции. Дезинфицирующие растворы, приготовление, хранение.
  
• Стерилизация инструментария согласно приказу № 300: правила обработки, техника подготовки к стерилизации, проведение бензидиновой пробы.
  
• Организация работы поста медсестры, обязанности медицинской сестры (палатной, постовой, процедурной, старшей).
  
• Медицинская документация на сестринском посту, передача дежурств по смене.
  
• Хранение и раздача лекарственных средств.
  
• Правила посещения больного ребенка родителями, контроль за передачей продуктов. Раздача передач.
  
• Личная гигиена ребенка, уход за волосами, полостью рта, носа, глазами, ушами.
  
• Содержание и перестилание постели, смена и хранение нательного и постельного белья; гигиеническое содержание прикроватной тумбочки; функциональная кровать. Профилактика и лечение пролежней.
  
• Организация питания детей в больнице, составление порционников. Техника кормления детей первого года жизни. Контроль высосанного молока при кормления грудью и его регистрация.
  
• Особенности ухода за детьми грудного возраста, уход за кожей и слизистыми оболочками.
  
• Одежда детей первого года жизни. Правила пеленания. Режим дня. Купание детей.
  
• Понятие о закаливании и методов закаливающих процедур (воздушные и солнечные ванны, УФО, водные процедуры, массаж и гимнастика).
  

УМЕТЬ:

• Уход за больными с заболеваниями органов пищеварения. Участие в РН-метрии и дуоденальном зондировании. Наблюдение за стулом и его регистрация. Постановка клизм, газоотводной трубки. Использование свечей. Участие в УЗИ исследовании.
  
• Уход за больными с заболеваниями почек. Контроль за количеством выпитой и выделенной жидкости. Доврачебная помощь при почечной колике, задержке мочи. Сбор анализов мочи. Сбор анализов мочи. Подача мочеприёмника. Сбор мочи у детей грудного возраста.
  
• Наблюдение, уход за детьми с сердечно-сосудистыми заболеваниями, режим (строгий, полупостельный, общий). Водный солевой режим. Подсчет и графическая запись пульса, дыхания, измерение АД. Меры воздействия на кровообращение (горчичники, банки, грелки, ножные ванны).
  
• Уход за кожей при различных заболеваниях. Уход за слизистыми оболочками. Техника введения лекарственных средств через кожу и слизистые (закапывание в глаза, уши, мазевые повязки и др.).
  
• Уход за детьми с заболеваниями органов пищеварения. Уход за полостью рта и ее осмотр. Помощь при рвоте, поносе, желудочно-кишечных кровотечениях, запоре.
  
• Наблюдение и уход за лихорадящими больными, водный режим, кормление.
  
• Наблюдение и уход за детьми с заболеваниями кожи (экзема, потница, опрелости, пиодермия). Применение мазей, присыпок и других наружных лекарственных средств. Лечебные ванны, общие и местные, подготовка и техника их выполнения.
  
• Наблюдение за детьми с заболеваниями органов дыхания. Положение больного в постели. Оказание помощи при одышке, кашле, постуральный дренаж, носовых кровотечениях.
  
• Оказание помощи при насморке, ларингоспазме, инородном теле в дыхательных путях. Техника взятие слизи из зева и носа, мокроты и направление ее на лабораторное исследование.
  

ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ:

• Работа в приемном покое; заполнение лицевой части истории болезни, измерение и регистрация температуры, измерение роста, взвешивание, измерение окружности головы и груди, измерение пульса, числа дыхания, АД.
  
• Техника влажной уборки помещения. Контроль за передачами, прикроватными тумбочками, гигиеническим содержанием постели. Перестилание постелей. Проведение личной гигиены ребенка.
  
• Работа на посту. Транспортировка больных. Раскладка и раздача лекарственных средств через кожу, ингаляции. Работа с историями болезни, документацией медицинского поста.
  
• Оказание срочной доврачебной помощи при обмороке, коллапсе, остановке сердца, пароксизмальной тахикардии. Техника прямого массажа сердца.
  
• Правильная и своевременная оценка ведущих симптомов поражения различных органов и систем у детей для своевременной диагностики заболеваний и оказания неотложной помощи с позиций доказательной медицины.
  

ВЛАДЕТЬ:

• Подсчет числа дыханий. Доврачебная помощь при попадании инородного тела, насморка, отите, кровотечении. ИВЛ, оксигенотерапия, ингаляции. Взятие анализа на ВК. Уход за больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  
• Подсчёт пульса и его регистрация. Измерение АД и его регистрация. Определение отеков, диуреза. Доврачебная помощь при обмороке, коллапсе, пароксизмальной тахикардии. Непрямой массаж сердца. Постановка ванн, горчичников, компрессов.
  
• Измерение температуры.
  
• Взвешивание и измерение роста детей разного возраста.
  
• Термометрия, регистрация температуры тела больного. Виды температурных кривых.
  
• Наблюдение за стулом, его регистрация, помощь при отправлении естественных потребностей; взятие кала для анализов.
  
• Осмотр на педикулез и способы обработки волосистой части головы.
  
• Техника введения лекарств детям через рот.
  

ОБЛАДАТЬ НАБОРОМ КОМПЕТЕНЦИЙ:

• Кормление детей 1 года жизни. Контрольное кормление. Составление порционника. Кормление тяжелобольного ребенка.
  
• Оценка НПР детей различного возраста.
  
• Оценка ФР детей различного возраста.
  
• Участие в парентеральном введении лекарств. Заполнение систем для внутривенного капельного введения лекарственных средств.
  
• Уход за больными с бронхолёгочными заболеваниями. Доврачебная помощь при гипертермии.
  
• Наблюдение и уход за детьми с заболеваниями и мочевыводящих путей. Контроль за количеством выпитой жидкости, выделенной мочи. Правила сбора мочи для анализов (общий, проба Зимницкого, Нечипоренко, Аддиса-Каковского). Помощь при энурезе, задержке мочи, почечной колики. Подготовка к рентгенологическому исследованию.
  
• Техника проведения парентерального введения лекарственных средств. Шприц и его устройство. Виды шприцев. Помощь при возможных осложнениях и побочных действиях введенных препаратов.
  
• Инфузионная терапия. Техника подготовки системы для капельного внутривенного вливания. Наблюдение за детьми, получающими инфузионную терапию.
  
• Оксигенотерапия. Увлажнение кислорода, способы оксигенации, допустимая концентрация. Техника ИВЛ, ингаляции, аэрозольтерапия.
  
• Виды зондов для промывания желудка. Техника дуоденального зондирования. Техника введения газоотводной трубки, постановка клизм (очистительной и лекарственных). Обработка зондов и наконечников. Подготовка ребенка к рентгенологическому обследованию.
  
• Понятие о физиологических и лечебных столах, кормление тяжелобольных. Обработка посуды, хранение пищи, стерилизация сосок, бутылочек.
  

СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

Введение. Краткое содержание исторических сведений о дисциплине. Предмет и задачи дисциплины. Литература. Отчетность.


Тема 1. Организация работы и типы детских лечебно- профилактических учреждений.

Детская больница, типы, задачи, структура, штаты. Приемное отделение задачи, структура, штаты, организация работы. Лечебное отделение, задачи, документация, структура, штаты. Боксы (в т.ч., мельцеровские) детского отделения. Детская поликлиника. Диспансер, функции, виды. Детский санаторий, дом ребенка, детские дошкольные учреждения.

Тема 2. Санитарно-противоэпидемический режим деткой больницы и лечебно-профилактических учреждений.

Техника влажной уборки внутрибольничных помещений. Санитарно-противоэпидемический режим приемного отделения (эпидемиологический анализ, санитарная обработка, осмотр на педикулёз, способы обработки головы при педикулёзе. Сопоставление эффективности препаратов для местного лечения педикулеза в соответствии с данными доказательной медицины.). Санитарно-противоэпидемический режим в соматическом отделении. Перестилание постели, смена нательного белья. Порядок хранения чистого и грязного белья; личная гигиена и внешний вид персонала. Посещение больного ребенка родителями.

Тема 3. Обязанности младшего и среднего медицинского персонала. Система обслуживания больных. Обязанности младшей медицинской сестры. Обязанности и диапазон работы палатной медицинской сестры. Медицинская документация на сестринском посту. Основные виды транспортировки больных. Хранение и пользование предметами медицинского ухода и инструментарием. Правила хранения и раздача лекарственных препаратов. Организация работы, оборудование, медицинская документация процедурного кабинета. Техника введения лекарств через рот. Работа с историями болезни, выборка и заполнение листов назначений, журналы движения больных.

Тема 4. Личная гигиена ребенка.

Воспитание гигиенических навыков у детей. Обучение пользованию предметами туалета, одеждой, посудой, необходимой при еде. Утренний туалет ребенка различного возраста. Уход за волосами, ногтями, полостью рта и носа, ушами, глазами. Подмывание ребенка; особенности у девочек и мальчиков. Одежда детей разных возрастов. Правила пеленания детей. Помощь при отправлении естественных потребностей. Смена белья. Профилактика правил ухода за ребенком и личной гигиены – успех профилактики инфекционных заболеваний.


Тема 5. Нервно-психическое развитие детей.

Особенности НПР ребенка 1, 2, 3-го годов жизни, более старшего возраста. Способы его оценки. Особенности воспитания детей грудного возраста. Развитие эмоций, нравственно-трудовое, эстетическое воспитание, организация игр и других видов деятельности детей. Значение игрушек. Режим дня для детей различного возраста. Организация досуга в больницах. Предупреждение срыва деятельности ребенка. Контроль за развитием и поведением детей. Организация бодрствования и занятий с ребенком первого года жизни, 2-3 года. Закаливание воздухом, водой, солнечными лучами. Правильное воспитание – залог здоровья.

Тема 6. Физическое развитие детей 1, 2, 3 годов жизни и старшего возраста.

Комплексы гимнастических упражнений и массажа для детей различного возраста. Контроль за развитием детей. Оборудование помещений в зависимости от возраста. Мебель. Измерение роста детей различных возрастов. Взвешивание (использование лоточных и обычных весов для детей). Измерение окружностей головы и грудной клетки у детей различного возраста.

Тема 7. Питание здоровых и больных детей.

Питание детей первого года жизни, от 1 до 3 лет, старше 3-х лет. Понятие о физиологических и лечебных столах. Водный рацион здоровых и больных детей. Контроль за количеством высосанного молока у детей грудного возраста. Кормление детей при отсутствии материнского молока. Организация раздачи пищи детям. Кормление тяжелобольных.

Тема 8. АФО кожи детей раннего возраста.

Особенности ухода за кожей детей 1 года жизни. Уход за кожей при появлении потницы, экземы, опрелости, гнойничковых поражениях кожи. Профилактика и лечение пролежней. Эффективность различных методов профилактики и лечения пролежней в соответствии с данными доказательной медицины. Купание детей. Гигиенические и лечебные ванны. Применение наружных средств (примочек, присыпок, мазей и т.д.). Предупреждение расчёсов. Уход за слизистыми оболочками (полость рта, носа, наружные половые органы). Особенности ухода за девочками. Техника введения лекарственных средств через кожу и слизистые оболочки.

Тема 9. Температура тела и её измерение у здоровых и больных детей. Правила проведения термометрии, виды термометров, их хранение и дезинфекция. Регистрация результатов термометрии. Составление температурных кривых в истории болезни. Гипертермия. Понятие о субфебрилитете. Типы температурных кривых. Особенности ухода за лихорадящими детьми. Питание и водный режим. Физические методы охлаждения. Тепловой и солнечный удар. Доврачебная помощь при гипертермии.

Тема 10. АФО дыхательной системы у детей.

Уход и наблюдение за детьми с заболеваниями органов дыхания. Пользование функциональной кроватью. Подсчёт числа дыханий и их регистрация в зависимости от возраста. Понятие об отдышке, патологических видах дыхания. Кашель, мокрота, её виды. Значение правильной оценки этих симптомов для своевременной диагностики заболеваний дыхательных путей в соответствии с принципами доказательной медицины. Методика проведения компресса на уши. Помощь при острой дыхательной недостаточности. Техника ИВЛ. Оксигенотерапия. Ингаляция и аэрозольтерапия. Срочная доврачебная помощь при кровохаркании и легочном кровотечении, боли в грудной клетке. Техника забора слизи из носа и зева, сбор мокроты и направление для лабораторных исследований. Подготовка больного к рентгенологическому исследованию.

Тема 11. АФО сердечно-сосудистой системы у детей.

Уход и наблюдение за детьми с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Режим больного (строгий постельный, полупостельный, общий). Питание больного. Подсчёт пульса и его регистрация в зависимости от возраста. Измерение АД и его регистрация. Сердечные отёки. Важность своевременной оценки симптомов поражения сердечно-сосудистой системы для диагностики болезней сердца с позиций доказательной медицины. Неотложная помощь при болях в сердце, обмороке, коллапсе, пароксизмальной тахикардии. Остановка сердца и методика непрямого массажа сердца. Подготовка больного к рентгенологическому исследованию и УЗИ. Меры воздействия на кровообращения: ванны, согревающие компрессы, припарки, пластырь, грелка, пузырь со льдом, парафин, пиявки. Профилактика возможных осложнений.

Тема 12. АФО органов кроветворения и лимфатической системы. Уход и наблюдение за детьми с повышенной кровоточивостью и заболеваниями крови. Режим дня и питание больного. Режим физической нагрузки у больных с повышенной кровоточивостью. Кровотечения (носовые, из уха, при удалении зуба, легочном, желудочно-кишечном, маточном, почечном кровотечениях, гематомы, кровоизлияния в суставы). Доврачебная помощь. Анемии. Уход за детьми.

Тема 13. АФО органов пищеварения у детей.

Уход и наблюдение за детьми с заболеваниями органов пищеварения. Основные проявления заболеваний желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, отрыжка воздухом, изжога, метеоризм, запор, понос, боль в животе, желудочно-кишечные кровотечения, копростаз), помощь при них. Диагностическая ценность этих симптомов для своевременной диагностики заболевний пищеварительного тракта с позиций доказательной медицины. Особенности водного и пищевого режима. Осмотр полости рта, уход за нею. Помощь детям с травмой живота. Техника и методика РН-метрии желудка и дуоденального зондированию. Наблюдение за стулом, его виды и регистрация. Техника введения газоотводной трубки, выполнение очистительной, гипертонической, масляной и питательных клизм. Дезинфекция клизм и наконечников. Подготовка больного к рентгенологическому исследованию желудочно-кишечного тракта эндоскопическому и УЗИ исследованиям. Помощь при рвоте, желудочно-кишечном кровотечении, болях в животе.

Тема 14. АФО почек и мочевыводящих путей у детей.

Уход и наблюдение за детьми с заболеваниями почек. Водный и солевой режим, особенности питания. Наблюдение за мочеиспусканием. Контроль за количеством выпитой и выделенной жидкости. Клинические проявления заболевания почек и мочевыводящий путей. Помощь при почечной колике, недержании мочи. Задержке мочи. Сбор мочи: общий анализ, анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому, Аддису-Каковскому, Амбурже, посев на бактериурию. Ценность лабораторных исследований крови и мочи для оценки состояния больных с патологией почек в соответствии с критериями доказательной медицины. Дезинфекция, хранение и подача больному мочеприемника. Особенности сбора очи у мальчиков и девочек раннего возраста. Подготовка к рентгенологическому и УЗИ исследованиям. Катетеризация мочевого пузыря.