Программа развития абайского района на 2011-2015 годы

Вид материалаПрограмма
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16
Здравоохранение

На территории области функционирует 2 самостоятельных государственных медицинских организаций:

– КГКП «Центральная больница Абайского района»;

– КГП на праве хозяйственного ведения «Центральная больница города Абай».

Медицинские услуги населению города Абай, поселка Карабас и прилегающих к городу рабочих поселков оказывает КГП «Центральная больница города Абая». Стационарная медицинская помощь населению города и поселков оказывается стационаром на 127 многопрофильных коек:
      • общетерапевтическое отделение - 45 коек,
  • общехирургическое отделение - 35 коек,
  • акушерско-гинекологическое отделение – 37 коек,
  • педиатрическое отделение – 10 коек,

В соответствии с основными направлениями Государственной программы реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005 – 2010 годы и приоритетным развитием первичной медико-санитарной помощи осуществляется ежегодное сокращение и перепрофилирование неэффективно функционирующих коек круглосуточного стационара. В связи с этим, ежегодно снижается обеспеченность населения больничными койками. Этот показатель по городу Абай на 10 000 населения составил в 2004 по 2009 и 2010 годах соответственно: 69,7- 68,0- 68,0- 58,4- 49,9 (республиканский – 66,8).

При этом продолжается расширение коечного фонда дневных стационаров при амбулаторно-поликлинических организациях (2010г. – 27 коек).

Амбулаторно-поликлиническая помощь населению города Абай, поселка Карабас и прилегающих к городу поселков оказывается поликлиникой, мощностью 525 посещений в смену.

В своем составе поликлиника имеет:

- отделение ПСМП, прием осуществляется по 22 специальностям (терапевт, педиатр, акушер-гинеколог, эндокринолог, подростковый врач, хирург, травматолог, стоматолог, психиатр, нарколог, фтизиатр, невропатолог, отоларинголог, офтальмолог, инфекционист, онколог, логопед, дерматолог, врач УЗИ, врач эндоскопист, и т.д.);

- отделение функциональной диагностики (ЭКГ, спирография, УЗИ обследование);

- рентгенологическая служба (рентгенография, рентгеноскопия, флюорография);

- эндоскопическое обследование больных;

- лабораторная служба (биохимическое, клиническое, цитологическое, бактериологическое, серологическое, иммунологическое обследование);

-дневной стационар на 17 коек;

- физиослужба (физиопроцедуры, массаж, ЛФК);

- скорая медицинская помощь;

- отделение профилактических осмотров;

- паталогоанатомическое отделение.

В КГП «Центральная больница города Абай» работает 459 человек, в том числе 73 врача и 212 средних медицинских работников. Укомплектованность медицинской организации врачами в 2010 году составила 69,5%. Квалификационные категории имеют 56,1% врачей и 73,1% - средних медицинских работников. Однако проблема недостаточности медицинских кадров остается актуальной (на 01.10.2010 года имеются свободные вакансии 4 специалистов, в том числе педиатр -1, терапевт -1, акушер-гинеколог- 1, дерматовенеролог - 1). Имеется тенденция «старения» врачебных кадров: количество лиц старше 50 лет составляет 38% от общего числа врачей, что является следствием уменьшения притока молодых кадров. Уровень обеспеченности на 10 000 населения города врачебными кадрами (24,1) при областном (35,6).

Первичную медико-санитарную и стационарную помощь осуществляет КГКП "Центральная районная больница Абайского района", в состав которого входят стационар на 89 коек, 4 СВА, 7 ФАПов, 17 медицинских пунктов, клинико-диагностическая поликлиника, станция скорой медицинской помощи.

Обеспеченность сельского населения района койко-местами составляет 37% (республиканский показатель -66,8, областной -78,3).

Оптимизация коечной мощности осуществляется в рамках реализации проекта «Строительство 100 школ и 100 больниц». В 2008 году коечный фонд стационара КГКП "РМО Абайского района" составлял 100 коек. На основании приказа УЗКО № 712 от 29.12.2008 года с 1 января 2009 года коечный фонд был сокращен до 90, за счет коек туберкулезного профиля для взрослых. Кроме этого, проведен анализ работы койки за 2008 год с целью рационального и эффективного использования коечного фонда, на основании которого была проведена перепрофилизация койко-мест:

1) койки хирургического профиля доведены с 10 до 17, в том числе 10 хирургических и 7 травматологических;

2) акушерско-гинекологические доведены с 15 до 17, в том числе 5 гинекологических, 6 акушерских, 7 коек патологии беременных ( добавлены 2 койки патологии);

3) сокращены койки педиатрического профиля с 15 до 8;

4) сокращены койки инфекционного профиля с 10 до 7, в том числе 3 взрослых и 4 детских;

5) койки отделения терапии оставлены без изменения – 20, в том числе 15 терапевтических коек и 5 неврологических.

В КГКП «Центральная больница Абайского района" работает 325 человек, в том числе 52 врача и 142 средних медработника.

Укомплектованность врачами и средним медицинским персоналом по району достаточно высокая - 96,0% и 100 % соответственно. Уровень обеспеченности на 10 тыс. населения района врачебными кадрами составил в 2009 году – 21,6, что ниже областного показателя (35,8 ). Обеспеченность средними медицинскими работниками составила 60,3 и имеет тенденцию к увеличению по сравнению с 2007 г. – 56,6.

Однако, на селе существует дефицит врачей в количестве 3 человек (в пос.Южный, с.Самарка ) , действие фактора «старения» врачебных кадров и среднего медицинского персонала, что является следствием уменьшения притока молодых специалистов на село.

За последние годы отмечается стабилизация основных медико-демографических показателей, в том числе:

– повышение уровня рождаемости с 13,55 (2007 г) по 15,1 (2009 г);

– стабилизация показателя общей смертности с 16,35 (2007 г) по 13,7 (2009 г);

– увеличение коэффициента естественного прироста населения с «-2,6» (2007 г) по «+1,4» (2009 г) на 1 000 населения.

На протяжении ряда лет отсутствует материнская смертность.

Уровень регистрации младенческой смертности не превышает областной показатель. В 2004г. - 14,5, в 2005г. – 24,8, 2006г. – 5,8, 2007г.- 15,6, 2008г. – 11,1, 2009г. – 6,5. Внедрение комплексных программ по предупреждению материнской и младенческой смертности позволили добиться положительной динамики по этим показателям.

В течение последних лет в районе внедряются Международные программы по снижению материнской и младенческой смертности, рекомендованные ВОЗ – «Интегрированное ведение болезней детского возраста», «Обеспечение безопасной беременности», внедрение эффективных перинатальных технологий. С начала внедрения указанных программ наметились положительные тенденции в отношении показателей материнской и младенческой смертности. Успешно реализуется программа генетического и ультразвукового скрининга на раннее выявление пороков развития плода.

Наиболее приоритетное направление – это профилактика социально-значимых заболеваний.

Заболеваемость туберкулезом и онкологическими заболеваниями имеет динамику к уменьшению.

Заболеваемость от туберкулеза также имеет тенденцию к снижению: с 123 в 2007 году по 79,8 в 2009 году на 100 тыс. населения.

Результатом улучшения ранней диагностики, а так же качества лечебно-профилактической работы и противоэпидемических мероприятий является снижение смертности от туберкулеза с 11,25 в 2004 года до 5,35 на 100 тыс. населения в 2009 году на 100 тыс. населения.

Основными факторами, поддерживающими уровень заболеваемости туберкулезом, являются миграция населения и наличие в 3 пенитенциарных учреждений уголовно-исполнительской системы. Выявляемость на ранних этапах, позволила добиться запущенных случаев и смертности от этих заболеваний.

Заболеваемость БППП и ВИЧ-инфекции:

Нозологии

(на 100000 населения)


2004г


2005г


2006г


2007г


2008г


2009г

Сифилис

99,1

127,1

50,1

6,6

23,3

52,7

Гонорея

10,6

20,2

11,8

23,3

3,3

0

ВИЧ инфекция

0

6,6

3,3

3,3

6,6

3,3

Уровень распространенности ВИЧ-инфекции ниже среднеобластного, но тенденция к росту имеется. В результате реализации Государственной программы по противодействию эпидемии ВИЧ/СПИДа на 2007-2010 гг. не удалось добиться снижения уровня заболеваемости.

В целях снижения заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения (далее БСК) проводятся профилактические осмотры на раннее выявление указанных заболеваний. Осуществляется бесплатное и льготное лекарственное обеспечение больных БСК на амбулаторном уровне.

В результате предпринимаемого комплекса мер в период с 2004 по 2009 годы удалось снизить смертность от БСК с 986,6 до 763 на 100 тыс. населения.

Внедренные в работу комплексные программы по профилактическому наблюдению за определенным контингентом населения позволили выявлять на раннем этапе заболевания и проводить оздоровление населения. Процент оздоровления составил: 2004г. – 21,7%, 2005г. – 18,5%, 2006г. – 29,7%, 2007г. – 38,4%, 2008г. – 57,2%, 2009г.- 82,3%

По основным классам заболеваний на территории города преобладают болезни органов дыхания; травмы, отравления и некоторые последствия воздействия внешних причин; болезни мочеполовой системы; кожи и органов пищеварения. Основные факторы: потребление табака и алкоголя, стрессы, низкая физическая активность, нерациональное и несбалансированное питание.

Остается высоким уровень смертности от несчастных случаев, травм и отравлений. Причиной сохраняющегося высокого уровня травматизма, является развитая сеть автомобильных дорог на территории города, увеличение числа единиц автотранспорта, а также наличие водохранилища, но имеется тенденция к снижению показателя смертности от несчастных случаев, травм и отравлений до 209,4 на 100 тыс. населения (2007 г- 266,9).

В рамках реализации программы «Дорожная карта» в 2009-2010 годах проведен ремонт 19 объектов в 18 населенных пунктах на общую сумму 310,1 млн. тенге, в том числе в 2009 году 13 объектов на сумму 248 млн. тенге, в 2010 году – 6 объектов на сумму 62,1 млн. тенге. Так, произведен капитальный ремонт центральной больницы г. Абай на 263,8 млн. тенге и 17 объектов здравоохранения сельских населенных пунктов на 46,3 млн. тенге.

Оснащенность медицинских организаций города Абай составляет - 46%, сельских объектов здравоохранения – 61,3 % от утвержденного минимального норматива.

В последние годы существенно обновилась материально-техническая база учреждений районного медицинского объединения. Так, в 2006 году получен аппарат ультразвукового излучения (далее УЗИ) с комплектом датчиков, который позволяет проводить все виды диагностических исследований. В 2007 году были приобретены рентгеновский диагностический комплекс на три рабочих места стоимостью 23 ,9 млн. тенге, аппарат флюорографический стационарный цифровой – 12 млн. тенге, аппарат искусственной вентиляции легких, передвижная стоматологическая установка, 2 прикроватных монитора, 2 электрокоагулятора, 2 электрокардиографа 12-канальных, 3 дифибриллятора-монитора, 2 кольпоскопа и прочее оборудование.

В 2008 году получены 2 машины скорой помощи (одна передана в Самарскую СВА, вторая – на станцию скорой помощи); 6 наборов и инструментов для акушерской помощи на дому, 2 аппарата для определения мочевины, наркозно-дыхательный аппарат.

В 2010 году получены 2 инкубатора для новорожденных, стол для реанимации новорожденных на общую сумму 12 млн. тенге.

Вместе с тем, отдельное оборудование изношено и требует замены. Так, необходимо приобрести 3 операционных стола, 10 функциональных кроватей и медицинский инструментарий.

Кроме того, для улучшения диагностики женщин для раннего выявления онкологических заболеваний необходимо приобрести маммограф, а также передвижную флюорографическую установку для улучшения обследования населения по туберкулезу.

Во всех амбулаториях и врачебных участках (кроме Самарской СВА) медицинское оборудование изношено и морально устарело.

Для оказания качественной квалифицированной медицинской помощи необходимо приобретение современного лабораторного оборудования, физиоаппаратов, медицинского инструментария, также необходимо укомплектовать центральную больницу г. Абай современным медицинским и технологическим оборудованием. В 2010 году центральная больница г. Абай получила современное медицинское оборудование на сумму 30,3 млн. тенге.

Все СВА необходимо оснастить компьютерной техникой, имеющей выход в Интернет, для передачи ежедневных данных в связи с введением единой национальной системы здравоохранения.

Для открытия медпунктов необходимо найти помещения (выкупить частные дома), либо построить новые медпункты. Необходимо также обновить автомобильный парк, так как имеющийся санитарный транспорт, изношен и требует замены.

Необходимо строительство типовых амбулаторий в с. Курминское и в с. Жартас, так как имеющиеся амбулатории находятся в приспособленных помещениях и не отвечают требованиям СанПИНа.

На основании анализа международных процессов и текущей ситуации в области здравоохранения, определены основные тенденции, значимые для сектора здравоохранения:

Тенденции в районе:
  • Улучшение основных медико-демографических показателей (рождаемость, смертность, естесственный прирост);
  • Недостаточная обеспеченность врачебными кадрами (особенно в сельских населенных пунктах);
  • Низкий уровень материально-технической базы медицинских организаций (уровень оснащенности от минимального норматива 44%- по КГП «ЦБ г. Абай», 62%- по КГКП «ЦРБ Абайского района»);
  • Большой рынок медицинских услуг как государственного, так и частного сектора здравоохранения.

Образование

Реализация задач региональной политики и стратегии развития дошкольного воспитания и обучения в районе направлена на обеспечение населения детскими дошкольными учреждениями, на обновление содержания образовательного процесса. Увеличение охвата дошкольным воспитанием в районе решается за счет восстановления ранее закрытых дошкольных организаций образования, реорганизации общеобразовательных школ в комплексы детский сад-школа и открытие мини-центров.

С 2004 года открыто 11 дошкольных учреждений, в том числе 2 детских сада и 7 комплексов детский сад – школа, 2 мини-центра при общеобразовательных школах. На сегодняшний день 2458 детей охвачены дошкольным воспитанием и обучением в 18 дошкольных учреждениях: из них 8 комплексов детский сад-школа, 8 детских садов, 2 мини-центра в селах Жаманжол и Есенгельды и классах предшкольной подготовки в общеобразовательных школах.

В районе функционирует 2 дошкольных учреждения с казахским языком воспитания и обучения, 10 смешанных дошкольных учреждений, в которых на государственном языке воспитываются и обучаются 513 детей. Дети с ограниченными возможностями воспитываются в специализированном детском саду «Бөбек».

Восстановление сети детских садов способствует увеличению охвата дошкольным воспитанием и обучением в сравнении с 2005 годом с 51% до 99,1 % в 2010 году.

Однако потребность в дошкольных организациях образования наблюдается в городе Абае, поселке Вольный, селах Курма, Кулаайгыр, Самарка, Акбастау.

На основании нового Государственного общеобязательного стандарта дошкольного образования, отделом образования, физической культуры и спорта осуществляется государственная услуга «Регистрация детей дошкольного возраста для определения в дошкольные организации», через ЦОН. Введение данной услуги делает более прозрачной процедуру постановки на очередь детей дошкольного возраста и создает благоприятные условия для общедоступности дошкольного воспитания и обучения.

Всего в детских садах работает 222 педагогов, из них 110 педагогов (49,5%) имеет высшее образование, 112 педагогов (50,5%) – со средне-специальным образованием. Высшую категорию имеют 54 педагога (24%), 1 категорию – 39 педагогов (18%), 2 категорию – 44 педагога (21 %).

В районе функционируют 32 (2005г -43) общеобразовательных школ, с общей численностью 6677 (2005г -9606) учащихся. Основной причиной сокращения численности школ является закрытие начальных школ в сельских населенных пунктах в силу малокомплектности, причинами которой в начальных школах стали такие факторы, как миграция населения из сельских районов в города, а также снижение уровня рождаемости населения. Из общего количества школ 62,5% (21 школа) являются малокомплектными.

В целях обеспечения доступности образовательных услуг детям с особыми потребностями в районе имеются коррекционные классы на базе СШ №1, организуется обучение детей на дому, при школах и детских садах работают 6 логопедических пунктов.

Численность преподавателей в школах района составляет 829 педагогов, что меньше на 34 человека по сравнению с 2005 годом. (2005г -863). В селах сохраняется потребность в учителях математики, физики, информатики, химии и биологии.

В районе нет аварийных школ, из общей численности 7 школ, которые расположены в приспособленных помещениях (2 средние школы, 4 основных и 1 начальная).

Продолжается работа по подготовке к переходу на 12-летнее образование, в рамках которой осуществляется экспериментальная деятельность:

- исследование результативности республиканского эксперимента по введению 12-летнего образования в начальной и основной школе на базе школы - лицей №14;

- эффективность внедрения профильного обучения в 10-11-х классах школ района.

Компьютерный парк района составляет 863 единицы, на 1 компьютер приходится 8 учеников, однако 18 % от общего числа компьютеров требуют обновления. Подсоединены к широкополосной сети Мегалайн 18 школ, 10 школ имеют возможность работать в режиме On - Line.

Однако в сельских школах по техническим причинам доступ к широкополостной сети Интернет затруднен.

Предметными кабинетами обеспечены все школы, но в связи с переходом на 12-летнее обучение необходимо обеспечить школы района предметными кабинетами новой модификации. Также в связи с износом необходима замена мебели в классах, не все школы имеют новые специализированные оснащенные кабинеты. На сегодня кабинетами физики новой модификации обеспечены 70%, химии 48%, биологии 30%, от общего количества средних и основных школ. 50% школ района оснащены мультимедийно - лингафонными и мультимедийными кабинетами.

Охват горячим питанием составляет 97,8 %. Бесплатным питанием охвачены 2885 учащихся 1-4 классов и учащиеся 5-11 классов из многодетных и малообеспеченных семей. Для 179 учащихся проживающих в селах, где нет школ, организован подвоз.

В районе 173 ребенка – сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей или 1,5 % от общего количества детей в возрасте от 0 года до 18 лет-11475 детей. Из этого числа 160 детей находятся под опекой и попечительством, 7 усыновленных и удочеренных, 6 детей находятся на патронатном воспитании в cемьях казахстанских граждан. Для детей из малообеспеченных семей и детей из населенных пунктов, не имеющих школ, в пришкольном интернате школы-гимназии им. Абая пос. Топар созданы необходимые условия для проживания и обучения 50 учащихся.

Спорт

В районе функционирует 89 спортивных сооружений: спортивный комплекс (ДЮСШ), 2 стадиона в городе Абай и поселке Топар, 26 спортивных залов, из них 23 в общеобразовательных и средних специальных учреждениях, 2 на предприятиях, 1 в спортивном комплексе (ДЮСШ) , 6 стрелковых тира, 3 хоккейных корта и 49 плоскостных спортивных сооружений, из них 7 с искусственным покрытием и 2 встроенные спортивные залы.

В 2009 году произведен капитальный ремонт здания ДЮСШ, на что из областного бюджета было выделено 37400 тыс.тенге. В п.Топар в 2009 году были построены 2 футбольных мини- поля с зеленым покрытием. В г.Абае есть 4 футбольных мини-поля с искусственным покрытием, 4 спортивно-игровых площадок и 2 хоккейных корта. Проведен капитальный ремонт спортзалов в Акбастауской, Самарской, Курминской школах, также после капитального ремонта в «Комплексе детский сад – школа «Акбота» открыт спортивный зал. В 2009 году на базе СШ № 12 г. Абай открыта спортивная площадка по волейболу и баскетболу.

Ежегодно из местного бюджета на развитие физической культуры и спорта выделяется более 3 млн. тенге. Данные средства направлены на приобретение спортивного инвентаря, проведения спортивно-массовых мероприятий, для подготовки и участия спортсменов в областных и республиканских соревнованиях. Ежегодно пополняется спортивным инвентарем материальная база организаций образования. В 2008 году спортивный инвентарь приобретен на 7656 тыс. тенге, в 2009 году - на 1509 тыс. тенге.

В районе создаются условия для занятий физической культурой и спортом для всех социальных групп населения, эффективно используются имеющиеся физкультурно-оздоровительные и спортивные сооружения.

В 73 школьных спортивных секциях занимаются 1500 учащихся, что составляет 22 % от общего количества учащихся района.

Большой массовостью отличаются различные районные соревнования. В 2009 году проведено 38 спортивных мероприятий, в которых приняли участие 5120 человек, в 2010 году в 422 спортивно-массовых мероприятих приняли участие 7568 человек.

В районе большое внимание уделяется развитию массового спорта на селе. Ежегодно проводятся районная сельская летняя спартакиада «Сары Арка», куда входят 17 видов спорта, принимают участие более 800 человек и зимняя сельская спартакиада «Карлы кыс», где принимают участие более 100 человек. Сборная команда района является семикратным чемпионом областной летней сельской спартакиады «Сары Арка», четырехкратным чемпионом областной зимней спартакиады «Карлы Кыс».

В 50 учебно-тренировочных группах ДЮСШ Абайского района занимаются 557 человек под руководством 15-ти тренеров преподавателей.

В районе на базе ДЮСШ развиваются следующие виды спорта: бокс, легкая атлетика, баскетбол, волейбол, шашки, дайдо джуку кудо, тоғызқұмалақ, қазақша күрес, хоккей, футбол.

В 2009 году воспитанники школы приняли участие в 77 международных, республиканских, областных соревнованиях, из них 10 человек стали призерами, 55- завоевали серебряные награды, 64 – бронзовые.

В 2010 году воспитанники школы приняли участие в 77 международных, республиканских, областных соревнованиях, из них 21 человек стали призерами, 45- завоевали серебряные награды, 20 – бронзовые.

В 2009 году 14 спортсменов района вошли в состав национальной сборной команды Республики Казахстан по видам спорта. 2 спортсмена по легкой атлетике, 1 по баскетболу, 9 по дайдо джуку кудо, 2 по шашкам.

С 2009 года во всех школах района введено три урока физической культуры в неделю (100%), раздельное обучение в 12 школах.

Вопрос о развитии спорта в районе рассматривался на сессии маслихата 10 сентября в 2009 году «О выполнении Закона Республики Казахстан «О физической культуре и спорта».

В районе 2228 инвалидов в основном они принимают участие в соревнованиях по шашкам, шахматам.

Вместе с тем, в сфере физической культуры и спорта имеется ряд проблем:

1. Состояние материально – технической базы физической культуры и спорта на сегодняшний день не удовлетворяет потребностей населения в занятиях физическими упражнениями, недостаточная материально-техническая база.

2. 15% организаций образования имеют приспособленные спортивные залы, 9% не имеют спортивных залов.