Пакта об экономических, социальных и культурных правах Москва, октябрь 2003

Вид материала

Доклад

Содержание Право на достаточное жилище Право на достаточное питание Медицинские учреждения, кадры Соблюдение прав пациентов Продвижение репродуктивных прав Предотвращение домашнего насилия

Подобный материал:

• Пакта об экономических, социальных и культурных правах. Сентябрь, 2006, 1352.01kb.
• Со статьями 16 и 17 Пакта, 1845.21kb.
• Статья 1 Пакта 1 10 3, 3506.97kb.
• Статья 1 Право на самоопределение, 3144.94kb.
• Экономический и Социальный Совет, 3950.18kb.
• Ответ на вопрос 4 8 9 Ответы на вопросы, 1334.72kb.
• Постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010, 323.94kb.
• Шестой периодический доклад Украины о выполнении положений Международного пакта, 2026.11kb.
• Материалы и комментарии казахстанских неправительственных организаций, которые надлежит, 1058.57kb.
• Олдовой в соответствии с руководящими принципами, касающимися вступительной части докладов, 3938.97kb.

Право на достаточное жилище

Внести изменения в структуру бюджетных субсидий, направленные на то, чтобы адресные жилищные субсидии остались единственным видом бюджетных расходов, связанным с предоставлением гражданам жилищно-коммунальных услуг.

Создать правовые предпосылки для ограничения возможности бессрочного применения социального найма в отношении лиц имеющих достаточные доходы, формировать принципы его предоставления и использования, отвечающие требованиям Конституции Российской Федерации (статья 40) и критериям социальной эффективности путем предоставления социального жилья только малоимущим и иным нуждающимся слоям населения.

Ввести законодательное регулирование деятельности органов опеки и попечительства по согласованию сделок купли-продажи и ипотеки жилых помещений, принять порядок, регламентирующий участие органов опеки и попечительства, который позволил бы организовать их работу более эффективно как с точки зрения исполнения ими социальной функции, так и с точки зрения экономической оценки дополнительных затрат для семей, желающих улучшить свои жилищные условия.


Право на достаточное питание

Ввести систему государственного учета (сбор статистической информации и разработка и введение системы мониторинга), позволяющего отслеживать ситуацию с области реализации права на достаточное питание.

Разработать комплексную государственную стратегию борьбы с проблемами недоедания с учетом интересов отдельных групп населения и регионов.


Статья 12


Реформа системы здравоохранения

В сфере реформирования государственной системы охраны здоровья экспертами вынесены следующие рекомендации:

Ввести должность заместителя Председателя Правительства Российской Федерации по охране здоровья граждан (возложить данные обязанности на Министра здравоохранения РФ).

Передать Минздраву РФ стратегические, политические и координирующие полномочия по управлению всеми вопросами, касающимися здоровья населения России.

Провести ревизию имущественного состояния всего комплекса здравоохранения.

Ввести единые стандарты государственного финансирования медицинских организаций.

Внедрить государственный заказ как принцип финансирования социальных программ.

Продолжить сокращение коечного фонда, увеличивая финансирование амбулаторно-поликлинического звена.

Установить масштабы и законность платных медицинских услуг в стране, выработать принципы разделения платных и бесплатных медицинских услуг и подходы к контролю этого разделения (для чего, в частности, можно создать здравоохранительную Прокуратуру).

Перейти на систему оплаты за пролеченный случай в соответствии с полными, дифференцированными тарифами в зависимости от заболевания пациента, его пола и возраста.

Изменить финансирование в здравоохранении в соответствии с принципом: «деньги следуют за пациентом».

Продолжить работу Министерства здравоохранения РФ над выработкой федеральных стандартов оказания медицинской помощи населению с обязательным утверждением их государственным органом по стандартизации.

Разработать и утвердить Базовую программу государственных гарантий сервисных услуг в медицинских организациях.

Сформировать Программу госгарантий медицинской помощи на основе Перечня заболеваний. В данном документе важно исключить возможность дробить процесс диагностики и лечения заболевания на платную и бесплатную формы обслуживания в зависимости от наличия в ЛПУ оборудования, лекарств и пр.

Внести поправки в Статью 41 Конституции Российской Федерации с учетом принципа экономического равенства между медицинскими организациями любых форм собственности и определением гарантий предоставления населению бесплатных услуг

Ввести антимонопольные меры и контроль, направленные против злоупотреблений связями медицинских и страховых организаций.

Вывести из подчинения Минздрава РФ бюро судебно-медицинской экспертизы, передав его в подчинение Министерства юстиции РФ или вновь созданной здравоохранительной Прокуратуры.

Создать систему контроля за производством и реализацией лекарственных средств, ограничить количество оптовых участников рынка.

Провести проверку деятельности Минздрава РФ в сфере регулирования производства и реализации биологически активных добавок, принять меры по запрету их рекламы и реализации в качестве лекарственных средств.


Медицинские учреждения, кадры

Придать ЛПУ большую самостоятельность, изменив их организационно-правовую форму, обеспечить граждан в этом случае новыми государственными гарантиями медицинской помощи.

Разделить в ЛПУ должности главного врача и исполнительного менеджера, создать государственную программу «Профильное образование - менеджерам здравоохранения».

Дополнить программу формирования института врачей общей практики возможностью использования существующих мощностей амбулаторно-поликлинических учреждений.

Обязать врачей страховать профессиональную ответственность, обеспечив для этого необходимые материальные условия.

Законодательно закрепить понятие «медицинский эксперт», определить его статус, полномочия, обязанности и ответственность. Создать независимую службу медицинских экспертов, управляемую заинтересованными организациями коллегиально. Создать институт частных независимых экспертов.


Соблюдение прав пациентов

Принять закон о правах пациента.

Формализовать отношения между ЛПУ и пациентом, приблизить их к форме гражданско-правовой сделки.

Ввести практику подписи пациента в медицинских документах наравне с подписью врача.

Разделить на правовом уровне экстренную и плановую медицинскую помощь с точки зрения причинения здоровью пациента обусловленного вреда.

Содействовать эффективной профилактике ВИЧ среди наркопотребителей на основе признанной международной практики, в первую очередь, устранив законодательные и административные барьеры. Зазработать и внедрить программы медицинской и социальной помощи ВИЧ-положительным потребителям наркотиков, обеспечив равный доступ к лечению для этой группы населения.

Разрабатывать и внедрять широкомасштабные программы профилактики сексуальной передачи ВИЧ, в особенности, способствующие снижению уязвимости женщин.

Проводить дополнительную работу по информированию населения о ВИЧ/СПИДе, уделяя особое внимание борьбе со стигматизацией людей с ВИЧ в обществе.

Обеспечить соблюдение законодательного запрета на дискриминацию людей с ВИЧ в сфере медицины, труда, образования и других областях. Обеспечить доступность современных антиретровирусных препаратов и другого необходимого лечения в связи с ВИЧ/СПИДом независимо от места проживания пациента.

Обеспечить адекватный медицинский уход и психосоциальную поддержку для ВИЧ-положительных, находящихся в местах лишения свободы.

Гарантировать соблюдение права людей с ВИЧ на получение любой медицинской помощи на общих основаниях, а также обеспечить современное образование по ВИЧ/СПИДу для медработников всех специальностей.

Привести законодательство РФ в соответствие с международными нормами, отменив ограничение прав людей, живущих с ВИЧ.

Содействовать созданию и развитию служб психосоциальной помощи людям, живущим с ВИЧ, и их близким, при этом развивать и внедрять новые методы в этой области.

Признать важность вовлечения людей, живущих с ВИЧ, в процесс принятия решений, разработку и реализацию программ по ВИЧ/СПИДу и способствовать развитию этого вовлечения.

Улучшить условия содержания в пенитенциарных учреждениях (размер жилой площади на человека, вентиляция, солнечное освещение и питание).

Обеспечить раздельное содержание больных с открытой, лекарственно-устойчивой и заразной формами туберкулеза.

Обеспечить должный доступ заключенных к соответствующей медико-санитарной помощи.

Выделить большего объема ресурсы на адекватный контроль над туберкулезом в пенитенциарной системе, в т.ч., для лечения лекарственно-устойчивых форм ТБ.

Повышать взаимодействие между органами гражданского здравоохранения и органами здравоохранения пенитенциарной системы, ставя цель привести тюремное медицинское обеспечение под контроль Министерства здравоохранения.

Выделить дополнительные ресурсы на создание системы гражданского здравоохранения для контроля над распространением туберкулеза в обществе.

Внедрить механизм социальной реабилитации для освобождающихся из мест лишения свободы.

Создать независимую от Минздрава службу защиты прав пациентов, находящихся в психиатрических стационарах.

Продвижение репродуктивных прав

Добиться исполнения действующих законов в области охраны здоровья матери и ребенка; доработать и принять существующие законопроекты в этой области

Принять меры, направленные на повышение квалификации медицинского персонала, работающего в области репродуктивного здоровья, особенно с точки зрения психологии и этики: стимулировать установление партнерских отношений между врачом и пациентом

Принять учебные программы в школах и высших учебных заведениях на федеральном уровне, продвигающие репродуктивные права и предоставляющие объективную информацию о репродуктивном здоровье; проводить работу со средствами массовой информации, направленную на правильное и более широкое освещение проблем репродуктивных прав и репродуктивного здоровья.


Предотвращение домашнего насилия

Принять к сведению представленный в Правительство РФ документ «Рекомендации органам исполнительной и законодательной власти «Безопасность в семье. Время действовать», подготовленный Национальным офисом Ассоциации «Остановим насилие»

В местах первого обращения, таких как службы здравоохранения, разработать правила поведения медицинских работников в случаях обращени пострадавших от насилия: в частности, разработать подробные должностные инструкции для врачей медицинских лечебных учреждений, осуществляющих первичный медицинский осмотр пострадавшей и описание повреждений, формы анонимных протоколов для медицинских работников, с целью определения, документирования и ведения отчетности о случаях насилия в семье для раннего выявления случаев нарушения.