Психология лекция Введение: предмет, история, подходы
Вид материала | Лекция |
- Темы рефератов Раздел 1 Введение в психологию Тема 1 Психология как наука. Предмет, 85.99kb.
- План: Психология экономического поведения на рынке труда: ее объект и предмет. Подходы, 42.32kb.
- Планирование 10 класс Преподаватель Гуржий Ю. А. Всеобщая история и история россии, 444.08kb.
- Рабочий план Лекции 18 часов, семинары 16 часов Лекции: 1 неделя (2 часа) Лекция Введение, 30.79kb.
- Текст лекций н. О. Воскресенская Оглавление Лекция 1: Введение в дисциплину. Предмет, 1185.25kb.
- Рабочая программа по курсу «экспериментальная психология» на 2-м курсе Рабочую программу, 52.41kb.
- Конспект лекций н. О. Воскресенская Москва 2008 Оглавление: Лекция Введение в дисциплину, 567.5kb.
- Тематический план курса № Наименование темы Кол-во часов лекц, 99.1kb.
- Рабочая Программа учебной дисциплины общая психология Трудоемкость (в зачетных единицах), 377.92kb.
- Лекция по дисциплине «Методика преподавания психологии» тема: Предмет методики преподавания, 128.25kb.
СОДЕРЖАНИЕ
- Психология 2
- Биоэнергетика 145
- Цигун 157
- Массаж 168
1. ПСИХОЛОГИЯ Лекция 1. Введение: предмет, история, подходы.
Цель, предмет и задачи медицинской психологии. История развития. Онтогенез и филогенез психики. Понятие «психическое». Проблема локализации психических функций. Психическиеявления: процессы, состояния, свойства.
Понятие о симптомах и синдромах. Значение синдромов в диагностике психических заболеваний. «Психическая норма» - «психическая патология»: дефиниция понятий. Понятие об этиологии и патогенезе нервно-психических расстройств. Роль в этом наследственных, врожденных факторов, инфекций, травм, радиации, соматических болезней, психогенных влияний и др.
Медицинская психология -отрасль психологии, изучающая психологические аспекты лечения, профилактики, диагностики, экспертизы и реабилитации пациентов. МП -самостоятельный раздел знаний, включающий психологические проблемы, возникающие у больных на всех этапах формирования болезни и в разных условиях пользования медицинской помощью. Медицинская психология входит в качестве прикладной дисциплины в общую психологию. Наиболее общим разделом МП является клиническая психология, включающая патопсихологию, нейропсихологию и соматопсихологию. К не менее важным отраслям МП относятся психогигиена, психофармакология, психотерапия, психическая реабилитация. Наряду с этим МП никогда не утрачивает связи с общей психологией, этикой эстетикой, социологией, экологией. В отдельную разновидность выделена парапсихология, область изучения аномальных проявлений человека (телепатия, телекинез, биоэнергетика и т.д.)
Предметом изучения медицинской психологии является многообразие психики больного и влияние ее на здоровье и болезнь, а также обеспечение оптимальной системы психологических целебных влияний.
Задача медицинской психологии - изучение психики больного в различных условиях.
Общая МП излагает
•основные закономерности больного человека (критерии нормальной, временно измененной и болезненной психики), психологии врача (медицинского работника), психологии повседневного общения больного и врача, психологической атмосферы ЛПУ;
•учение о психосоматических и соматопсихических взаимовлияниях;
•учение об индивидуальности (темперамент, характер, личность), об эволюции и этапах постнатального онтогенеза ее;
• медицинскую деонтологию и др.
Частная МП изучает
•особенности психологии больного с пограничными нервно-психическими расстройствами;
•психологию больных, страдающих различными заболеваниями;
•психологию больных на различных этапах обращения за медицинской помощью (в том числе подготовка к хирургическим вмешательствам, послеоперационный период);
• психологию больных с дефектами органов и систем;
•медико-психологический аспект трудовой, военной и судебной экспертизы.
Психическое (психика, от греч. "psyche") - нечто, посредством чего происходит взаимодействие человек-среда. Психика представляет собой процесс накопления и обмена информацией, происходящий в головном мозге человека и животного с целью адаптации человека к меняющимся условиям внешней и внутренней среды.
Эволюция взглядов на проблему локализации психики
- панпсихизм
- биопсихизм
- зоопсихизм
- нейропсихизм
- кортикопсихизм
- антропопсихизм
- персонопсихизм
Филогенез психики (М.Шеллер. 1928)
- Самую нижнюю ступень психического, которое, таким образом, объек
тивно (вовне) представляется как «живое существо», а субъективно (вовнутрь)
- как «душа»... образует бессознательный, лишенный ощущения и представ
ления «чувственный порыв». Как показывает уже само слово «порыв», в нем
еще не разделены «чувство» и «влечение», как таковое всегда обладает специ
фической целенаправленностью «на» что-то, например, на пищу, половое
удовольствие и т.д.; простое «туда» и «прочь», безобъектное удовольствие и
безобъектное страдание... порыв, направленный совершенно вовне...
- Второй сущностной формой душ и, следующей... объективном порядке
ступеней жизни, следует назвать инстинкт... Инстинктивное поведение... долж
но быть, во-первых, смысловым, будь то позитивно осмысленным или оши
бочным, или глупым, т.е. оно должно быть целенаправленным для носителя
жизни как целого или для совокупности других носителей жизни как целого
(быть полезным для себя либо для других). Во-вторых, оно должно происхо
дить в некотором ритме... третьим признаком инстинктивного поведения яв
ляется то, что оно реагирует лишь на такие типично повторяющиеся ситуации,
которые значимы для видовой жизни как таковой, а не для особого опыта
индивида... инстинкт в своих основных чертах прирожден и наследствен... Он
представляет собой поведение, независимое от числа проб, которое делает
животное, чтобы освоиться с ситуацией...
3. ...Третья психическая форма... -ассоциативная па мять... Поведение, которое медленно и постоянно меняется на основе более раннего поведения того же рода и меняется жизненно полезным, то есть осмысленным, образом так, что каждый раз степень, в какой его поведение становится более осмысленным, находится в строгой зависимости от числа опытов или так называемых пробных движений... Принцип «удачи и ошибки», «обратное извещение»...
4....Четвертая-практический интеллект... Интеллект., внезапно возникающее усмотрение предметного и ценностного обстояния дел в окружающем мире, не только недоступное непосредственному восприятию, но и никогда не воспринимавшегося прежде, так что его невозможно воспроизвести... Это -усмотрение положения дел на основе системы отношений, фундамент которой отчасти дан в опыте, а отчасти дополняется предвосхищающим представлением...
5. ...Дух есть предметность, определимость так-бытием самих вещей.
Re-flexio
Онтогенез психики человека
(В,В.Ковалев, 1969) (Г.К.Ушаков, 1973)
- Соматовегетативный этап - 0-3 года * 17. Моторный - до 1 года
- Психомоторный-4-10 лет * 18. Сенсомоторный - до 3 лет
- Аффективный-7-12 лет 19, Аффективный - с 3 до 12 лет
- Эмоционально-идеаторный - 12-16 лет 20. Идеаторный - с 12 до 14 лет
Психические явления
1. Психические процессы - принятие информации извне.
Познавательные: ощущение, восприятие, представления, воображение,
память, мышление; регулятивные: внимание, эмоции, воля.
2. Психические свойства - способ предъявления психики миру.
Филогенетические: темперамент; онтогенетические: характер, способ
ности, ценностные ориентации,
3. Психические состояния - фон, на котором происходят психические
процессы. Психическое явление, которое позволяет интегрировать пси
хические процессы и психические свойства. Сознание.
Подходы к изучению психики человека:
Психодинамическая перспектива. З.Фрейд, К.Г.Юнг, А.Адлер, К.Хорни, Э.Фромм, Г.С.Салливан, Э.Эриксон.
Гуманистически-экзистенциальная перспектива. Гуманистическая: К.Роджерс, А.Маслоу. Экзистенциальная: Р.Мэй, В.Франкл, Р.Лэинг.
Бихевиоральная перспектива. И.Павлов, Дж.Уотсон, ЭТорндайк, Б.Скиннер.
Когнитивная перспектива. А.Эллис, А.Бек
Нейробиологическая перспектива.
Понятие «психическая патология»: краткая история.
Первобытные общества: одержимость духам и.
Древние греки и возникновение научных знаний: наказание богов.
Средние века и Ренессанс: воздействие сверхъестественных (сатанинских) сил.
XVIII-XIX века: биогенная модель.
XIX-XX века: Вильгельм Вундти научное исследование психологии, Эмиль Крепелин и научное исследование психопатологии.
Психическая норма - «образ человека с адекватным данной среде и обществу характером жизни, стремлениями, возможностью самоконтроля поведения и аффекта, человека, поддерживающего связи с окружающими и близкими ему людьми и не препятствующего отправлению ими естественной деятельности» (Я.М.Неплох, 1991).
Человек страдает психическим расстройством, если он «не способен на поведение в соответствии со средой его обитания и обстоятельствами и нуждается в лечебной и социальной помощи в результате наличия у него сочетания определенных психических симптомов, констатируемых специалистом-психиатром» (Я.М.Неплох, 1991).
Правовые аспекты: Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 2 июля 19992 года См. «Закон РФ О психиатрической помощи».
Общая психопатология
Общая психопатология уникальна уже в связи с тем, что до настоящего времени существуют диаметрально противоположные точки зрения относительно ее содержания и места не только в системе психологических и медицинских дисциплин, но и в самой психиатрии. В различных специальных изданиях по вопросам психиатрии можно встретить как неоправданное расширение границ общей психопатологии, так и их сужение вплоть до полного отрицания предмета как науки.
Многие авторы рассматривали общую психопатологию как введение в клинику, включающее в себя общие закономерности психических расстройств, симптоматологию, диагностику, прогноз, течение и исходы психических заболеваний (H.Emminghaus, 1878; K.Jaspers, 1913).
По мнению ряда немецких психиатров (E.Kretschmer, 1918; C.Schneider, 1930), понятия общей психопатологии и медицинской психологии в основном совпадают.
В.А.Гиляровский (1935) всю психиатрию разделял на общую и частную психопатологию. При чем в рамках общей психопатологии им рассматрива-
лись такие вопросы как сущность психоза, общая симптоматика душевного расстройства, этиология душевных заболеваний, терапия и социальные проблемы психопатологии.
И,Ф.Случевский( 1957) в разделе, названном общая психопатология, кро
ме психопатологических симптомов и синдромов описывал предмет и задачи
психиатрии; сведения из истории психиатрии; этиологию, патогенез, патоло
гическую физиологию и патологическую анатомию психических заболеваний;
организацию психиатрической помощи; экспертизу психически больных; профилактику и терапию психических заболеваний.
K.Jaspers (1913), которому психиатрия обязана первым довольно подробным и философски осмысленным освещением общей психопатологии (по всей видимости, и широким употреблением), подчеркивал, что общая психопатология является автономной и самостоятельной научной областью и ее не следует рассматривать в качестве раздела клинической психиатрии, многие положения которой автор считал спекулятивными и научно необоснованными. В свою очередь, расширяя масштабы общей психопатологии, он включает в нее рассмотрение причинно-следственных взаимосвязей в психической жизни, наследственности и ряда других вопросов, которые с очень большой натяжкой могут быть отнесены к предмету общей психопатологии.
В развитии общей психопатологии А.А.Меграбян (1972) подчеркнул тенденцию постепенного и последовательного расширения границ предмета ее исследования. В частности, замечает автор, в область интересов психиатрии обоснованно вовлекаются смежные промежуточные состояния, расположенные на грани между выраженной патологией и нормальным состоянием психики.
Большинство американских психиатров общую психопатологию вообще не выделяют в качестве самостоятельного раздела. Она как бы сливается с клинической психиатрией, которая в США развивалась достаточно автономно и, во всяком случае, не в русле многих достижений мировой и в частности немецкой психиатрии. В основе американских классификаций психических заболеваний последних десятилетий лежат синдромы, которые действительно являются предметом рассмотрения общей психопатологии.
В современных отечественных руководствах и других изданиях по психиатрии общую психопатологию называют синонимом общей психиатрии - разделом, изучающим общие закономерности возникновения и развития психических заболеваний, психопатологических процессов и состояний, а также особенности наблюдаемых при них симптомов и синдромов (А.В.Снежнев-ский, 1983; В.М.Блейхер, И.В.Крук, 1995). В свою очередь частная психиатрия или второй основной раздел изучает отдельные психические заболевания, их этиологию, патогенез, клинику, лечение, реабилитацию и вопросы экспертизы при них.
Еще E.BIeuler (1920) в руководстве по психиатрии, выделяя к качестве одного из разделов общую психопатологию, рассматривал в нем исключительно симптомы или признаки психических расстройств. Пожалуй, это единственное, что большинством психиатров без каких-либо серьезных разногласий относится к общей психопатологии.
Не обсуждая предмет общей психопатологии, В.В.Ковалев (1985) в качестве его важнейшей составной части представил семиотику и диагностику психических заболеваний у детей и подростков, что, по сути дела и составляет основу общей психопатологии.
А.В.Снежневский (1983) удачно преодолел многие разногласия, когда в общую психиатрию включил в качестве самостоятельного раздела клиническую психопатологию, где рассматриваются основные характеристики симптомов и синдромов психических болезней; синдромологические и нозологические классификации психической патологии; основы психиатрической син-дромологии; психический склад личности и конституция; течение психических болезней; общие вопросы этиологии и патогенеза психических болезней. Фактически, структура клинической психопатологии повторяет основные разделы общей психопатологии, изложенные еще K.Jaspers (1913).
Таким образом, круг вопросов, которые рассматриваетобщая психопатология, достаточно определен ....
имеет, прежде всего, прикладное практическое значение ......
Общая психопатология - раздел психиатрии, изучающий общие закономерности возникновения и развития психических заболеваний, психопатологических процессов и состояний, а также особенности наблюдаемых при них симптомов и синдромов.
Частная психиатрия изучает отдельные психические заболевания, их этиологию, патогенез, клинику, лечение, реабилитацию и вопросы экспертизы при них.
Методы:
Исследование индивидуальных случаев.
Статистика.
Эксперименты. Мебиус: «Мелкий хлам» в отношении измерений памяти, исследований работоспособности и пр.
Симптоматология
Симптом (отгреч. "symptoma" - совпадение, признак) -характерное проявление, признак болезни.
Условное разделение симптомов на функциональные и органические (пример с шизофренией, которую долгое время относили к функциональным психозам).
Для классификации психиатрических симптомов используется и «психологический принцип», который позволяет более или менее удачно классифицировать и изложить в какой-то системе все симптомы, увязывая их с нарушениями тех или иных психических процессов.. При этом всегда следует помнить, что толкование того или иного симптома как выражения расстройства определенного психического процесса условно, т.к. речь идет о преимущественном, а не исчерпывающем изменении психического процесса. Психопато-