С инструкциями по их заполнению
Вид материала | Инструкция |
СодержаниеУчетная документация Учетная документация Отрывной лист карты донора (трупа) Учетная документация Карты донора (трупа) Учетная документация Учетная документация Учетная документация |
- Рекомендации по эксплуатации 8 Котел могут обслуживать только совершеннолетние лица, 228.73kb.
- Меморандум, 60.9kb.
- Основание для проектирования, 455.17kb.
- Инструкция по заполнению формы федерального государственного статистического наблюдения, 590.15kb.
- Инструкция по заполнению налоговой декларации по акцизам на подакцизные товары,, 376.83kb.
- В случае отсутствия информации, подлежащей заполнению, в соответствующем поле ставится, 278.98kb.
- Понятие коммерческого банка, его функции и принципы деятельности, 484.09kb.
- Планирование и отчетность в библиотеке оу лигун, 639.94kb.
- Владислав Радов Vladis-rv@mail ru Выходы из тела Управление реальностью Содержание, 2547.82kb.
- Конкурс по государственным закупкам по применению ветеринарных препаратов в рамках, 188.97kb.
Заготовку производил _________________________________________
должность, фамилия
Метод консервации тканей
Замораживание при -70 град. С в течение 24 час.
Хранение при -30 град. С. Лиофилизация. В пластмассе.
Методы стерилизации (облучение, бета-пропиолактон, пары
формалина).
Доза. Экспозиция. Дата.
(нужное подчеркнуть)
Отметка о разрешении для выдачи в клинику или аннулировании
всей серии тканей (крови).
Подпись зав. лабораторией
(или ответственного врача)
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А5
__________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон) | Учетная документация Форма № 020/у Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от ____ ____________ 20___ г. №_____ |
ПАСПОРТ
на гомотрансплантант
Наименование лаборатории консервации тканей __________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Наименование гомотрансплантанта ______________________________
______________________________________________________________
N ______________________ серия ________________________
Дата заготовки _______________________________________________
Дата консервации _____________________________________________
Метод консервации
Замораживание при -70 град. С
Хранение при -30 град. С
Лиофилизация "....." ____________________ 20.... г.
в __________ час.
Метод стерилизации ___________________________________________
Дата ___________________________
Подпись __________________________
(должность, фамилия)
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А5
__________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон) | Учетная документация Форма № 021/у Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от ____ ____________ 20___ г. №_____ |
Отрывной лист карты донора (трупа) N......
(остается у судмедэксперта)
по журналу порядковый номер N......
Фамилия, имя, отчество донора (трупа) _______________________
______________________________________________________________
Возраст _____________________
Диагноз врача скорой помощи __________________________________
______________________________________________________________
Дата и час смерти ____________________________________________
Дата и час поступления _______________________________________
Взятие крови | Ткани, разрешенные к взятию | ||||
Дата, час | Количество | наименование | количество | дата взятия | |
цельной | промывной | ||||
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
Заключение о возможности изъятия тканей
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Судебный медицинский эксперт __________________
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А5
__________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон) | Учетная документация Форма № 021/у Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от ____ ____________ 20___ г. №_____ |
Карты донора (трупа) N.....
по журналу порядковый N.....
Фамилия, имя, отчество донора (трупа) _______________________
______________________________________________________________
Возраст _____________________
Диагноз врача скорой помощи __________________________________
______________________________________________________________
Дата и час смерти ____________________________________________
Дата и час поступления _______________________________________
Взятие крови | Ткани, разрешенные к взятию | ||||
Дата, час | Количество | наименование | количество | дата взятия | |
цельной | промывной | ||||
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
Дежурный врач ____________________
Дежурная мед. сестра ___________________
Анатомический диагноз ________________________________________
______________________________________________________________
Заключение о возможности изъятия
______________________________________________________________
Судебный медицинский эксперт _____________________
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А5
__________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон) | Учетная документация Форма № 022/у Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от ____ ____________ 20___ г. №_____ |
ЖУРНАЛ
учета замороженного костного мозга, находящегося на хранении
Начат "....." _________________ 20 г. Окончен "....." _____________________ 20 г.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
48 страниц
ф. N 022/у
NN п/п | Фамилия, инициалы донора | Дата замора- живания | Режим замора- живания | NN контей- неров | Место контейнера в хранилище | Кто про- изводил замора- живание | Срок хранения костного моз- га в жидком азоте | Куда выдан кост- ный мозг | Дата выдачи | Рас- писка в получе- нии | ||
бун- кер | кас- сета | гнездо | ||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | |
и т.д. до конца страницы
__________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон) | Учетная документация Форма № 023/у Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от ____ ____________ 20___ г. №_____ |
ЖУРНАЛ
учета костного мозга, заготовленного для консервации
Начат "....." _______ 20 г. Окончен "....." ________ 20 г.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
48 страниц
ф. N 023/у
NN п/п | Фамилия, имя, отчество донора костного мозга | Группа крови | Резус- принадлеж- ность | Дата заго- товки | N эти- кетки | Консервиру- щий раствор |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
и т.д. до конца страницы
продолжение
Объем костно- мозговой взвеси | Количество ядросодер- жащих клеток в млрд. | Жизнеспособ- ность клеток (эозиновая проба) | Бакте- риоло- гиче- ский кон- троль | Фамилия врача, произво- дившего заготов- ку кост- ного мозга | Куда выдан костный мозг | Дата выдачи |
8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
и т.д. до конца страницы
__________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон) | Учетная документация Форма № 024/у Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от ____ ____________ 20___ г. №_____ |
ЖУРНАЛ
учета консервированного костного мозга
Начат "....." _________________ 20 г. Окончен "....." _____________________ 20 г.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
48 страниц
N | Фамилия, имя, отчество донора | Группа крови | Резус- при- над- леж- ность | Дата заго- товки | N эти- кетки | Подготовка костного мозга к замораживанию | |||||||
охлаж- дающий рас- твор | N и дата заготов- ки крови (сыво- ротки) АВ (N) группы | NN контей- неров | объем костно- мозго- вой взвеси в контей- нере | общее коли- чест- во ядро- со- дер- жащих кле- ток | жизне- спо- соб- ность клеток (эози- новая проба) | бакте- риоло- гиче- ский кон- троль кост- ного мозга перед замо- ражи- ванием | фамилия врача, подгото- вившего костный мозг к замора- живанию | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
и т.д. до конца страницы
Форма N 024/у
Дата замо- ражи- вания | Размораживание | Куда выдан кост- ный мозг | Дата и время (час., мин.) выдачи | Срок год- но- сти | Рас- пис- ка лица, полу- чив- шего кост- ный мозг | ||||||
Дата | NN контей- неров | Объем костно- го мозга, подготовлен- ного к транс- плантации и количество флаконов | Количество ядросодер- жащих клеток в млрд. | Жизнеспособ- ность клеток (эозиновая проба) | Бакте- риоло- гиче- ский кон- троль | Фамилия врача, прово- дившего размора- живание костного мозга | |||||
15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |