Geum.ru

Методическое пособие по организации медицинского обеспечения внутренних войск

Вид материалаМетодическое пособие

Содержание


Обязанности должностных лиц медицинской службы воинской части
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   77

Обязанности должностных лиц медицинской службы воинской части


16. Начальник медицинской службы воинской части в мирное и военное время отвечает: за медицинское обеспечение воинской части; за подготовку подразделений воинской части по своей специальности; за обеспечение воинской части медицинской техникой, медикаментами и другими материальными средствами по своей службе, правильное их использование и содержание в порядке и исправности; за боевую и мобилизационную готовность и состояние подчиненных подразделения и службы; за боевую подготовку, воспитание, воинскую дисциплину и морально-психологическое состояние их личного состава; за соблюдение правил охраны окружающей среды подчиненными подразделениями, их противопожарное и санитарное состояние; за состояние учебно-материальной базы по своей специальности.

Начальник медицинской службы воинской части подчиняется командиру воинской части и является прямым начальником личного состава медицинской службы воинской части. Он обязан:

знать и выполнять требования Конституции Российской Федерации, законов Российской Федерации, указов Президента России, постановлений Правительства России, уставов, приказов и других нормативных актов по организации медицинского обеспечения воинской части;

участвовать в разработке планов боевой и мобилизационной готовности, боевой подготовки и организовывать их выполнение по своей специальности;

руководить деятельностью службы и боевой подготовкой подчиненных ему подразделений и службы, поддерживать в них внутренний порядок;

знать деловые и морально-психологические качества каждого офицера, прапорщика и сержанта непосредственно подчиненных подразделений и службы, проводить с ними индивидуальную работу по воинскому воспитанию;

знать наличие, состояние, а также устройство и правила эксплуатации (использования) вооружения, военной, медицинской техники и других материальных средств по своей службе; своевременно проводить мероприятия по метрологическому обеспечению вооружения и военной и медицинской техники, оборудования и имущества подчиненных подразделений и службы; осуществлять контроль и принимать меры по оборудованию и организации надежной охраны аптеки, вооружения и техники подразделения на стоянке;

следить за исправным состоянием вооружения, военной техники и других материальных средств по своей службе в подразделениях и на складе воинской части, организовывать их правильную эксплуатацию (использование) и обеспечивать выполнение требований безопасности при этом;

осуществлять контроль за экономным расходованием и правильным применением горючего и смазочных материалов на вооружении и военной технике службы;

своевременно обновлять (освежать) неприкосновенный запас;

организовывать ремонт медицинской техники (имущества) по своей службе в воинской части, контролировать качество и сроки его проведения, своевременно проводить сдачу в ремонт медицинской техники (имущества), которые не могут быть отремонтированы своими силами;

осматривать поступающую в воинскую часть и отправляемую из воинской части медицинскую технику;

проводить мероприятия по предупреждению происшествий с вооружением, военной и медицинской техникой, другими материальными средствами по своей службе, выявлять причины этих происшествий и проводить мероприятия по их устранению; осуществлять контроль за выполнением требований пожарной безопасности в подчиненных подразделениях и службе, руководить в них мероприятиями по охране окружающей среды;

участвовать в рационализаторской и изобретательской работе, организовывать ее в подчиненных подразделениях и службе;

руководить оборудованием учебно-материальной базы по своей специальности;

участвовать в разработке мероприятий по защите воинской части от ядерного оружия, а также мероприятий в случае аварий на потенциально опасных объектах, расположенных в районе дислокации воинской части;

проводить лечебно-профилактические и возложенные на медицинскую службу противоэпидемические мероприятия;

изучать состояние условий, обеспечивающих безопасность служебно-боевой деятельности и боевой подготовки личного состава, и следить за выполнением установленных санитарных норм его размещения, питания, водоснабжения, банно-прачечного обслуживания;

организовывать военно-медицинскую подготовку личного состава;

проводить занятия по военно-медицинской подготовке с офицерами и прапорщиками воинской части, а также по специальной подготовке с личным составом медицинской службы;

во взаимодействии с заместителем командира воинской части по работе с личным составом осуществлять пропаганду медицинских знаний и здорового образа жизни среди военнослужащих и членов их семей;

разрабатывать и проводить мероприятия по дальнейшему повышению боевой и мобилизационной готовности медицинской службы воинской части;

организовывать медицинское обследование личного состава и лично участвовать в его проведении;

вести постоянное медицинское наблюдение за лицами с хроническими заболеваниями, рекомендации по укреплению их здоровья сообщать командирам подразделений и контролировать их выполнение;

выявлять совместно с командирами подразделений и их заместителями по работе с личным составом, военным психологом воинской части военнослужащих с отклонениями в физическом и психическом развитии, склонных к алкоголизму, токсикомании и употреблению наркотиков, принимать меры по их лечению;

еженедельно лично проводить амбулаторный прием больных, осматривать в первые сутки всех поступивших в лазарет медицинского пункта; знать состояние здоровья больных, находящихся в госпитале и других лечебных учреждениях; периодически навещать их;

организовывать медицинское обеспечение личного состава воинской части на занятиях по боевой подготовке, а также при проведении спортивных мероприятий;

осуществлять медицинский контроль за физической подготовкой личного состава и совместно с начальником физической подготовки и спорта разрабатывать мероприятия по укреплению здоровья и физическому развитию личного состава;

участвовать в разработке режима питания и составлении раскладки продуктов; осуществлять систематический медицинский контроль за качеством питания личного состава и доброкачественностью воды;

осуществлять медицинский контроль за санитарным состоянием районов расположения воинской части, столовых, служебных помещений и хозяйственных служб, за помывкой личного состава в бане, своевременной сменой ему нательного и постельного белья, полотенец, носков и портянок;

анализировать заболеваемость личного состава воинской части; данные анализа с предложениями по предупреждению заболеваемости и улучшению санитарного состояния ежемесячно письменно докладывать командиру воинской части и старшему медицинскому начальнику по установленной форме (приложение № 4 «Формы еженедельных и ежемесячных докладов начальника медицинской службы»); об инфекционных заболеваниях или происшествиях, которые могут отразиться на эпидемическом состоянии воинской части и требуют вмешательства, а также о каждом случае госпитализации военнослужащих вследствие травм докладывать командиру воинской части немедленно;

осуществлять медицинский контроль за условиями труда личного состава, особенно работающего с источниками ионизирующих излучений, сверхвысокочастотной радиоаппаратурой, агрессивными жидкостями и при работе в других вредных условиях; организовывать проведение предварительных (при назначении на должность) и периодических медицинских осмотров этих лиц, а также лиц, работа которых связана с производственной опасностью (работа с электроустановками, на высоте и т.п.);

организовывать диетическое и лечебно-профилактическое питание, составлять совместно с начальником продовольственной службы воинской части раскладки продуктов диетического и лечебного питания;

представлять командиру воинской части медицинские заключения на солдат и сержантов, нуждающихся в диетическом и дополнительном питании, по указанию командира воинской части готовить проекты приказов о назначении дополнительного и диетического питания;

контролировать качество пищевых продуктов на продовольственном складе воинской части и в столовой, а также качество приготовления пищи; в случае сомнения в качестве продуктов направлять их на экспертизу в санитарно-эпидемиологические учреждения (подразделения);

организовывать контроль за проведением профилактической витаминизации готовой пищи;

осуществлять медицинский контроль за санитарным состоянием предприятий военной торговли, расположенных на территории воинской части, а также за соблюдением персоналом этих предприятий санитарно-гигиенических требований;

осуществлять текущий санитарный надзор за строительством и капитальным ремонтом объектов воинской части;

представлять установленным порядком необходимые данные в санаторно-отборочную комиссию для направления по медицинским показаниям на лечение и отдых офицеров, прапорщиков, мичманов, военнослужащих по контракту, а также военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, служащих внутренних войск;

организовывать медицинский учет и своевременно представлять медицинскую отчетность;

своевременно представлять заявки на медицинское имущество и обеспечивать им подразделения воинской части; организовывать учет и хранение медикаментов, в первую очередь ядовитых и наркотических веществ и препаратов и не допускать использования медицинского имущества не по назначению;

осуществлять контроль за работой аптеки воинской части, рациональным расходованием и сроками годности медицинского имущества в подразделениях и медицинском пункте;

не реже одного раза в месяц проводить проверку наличия, правильности хранения, расходования и учета ядовитых и наркотических веществ в медицинском пункте воинской части;

проводить занятия с личным составом медицинской службы воинской части по изучению новых медикаментов, способов их применения, изучать новые образцы медицинского имущества и техники;

составлять расчеты потребности в лимитах бюджетных обязательств, необходимых для медицинского обеспечения по соответствующим целевым статьям, видам расходов, статьям и подстатьям функциональной классификации расходов бюджетов Российской Федерации на планируемый период.

Начальник медицинской службы воинской части по своей специальности имеет право:

давать указания и рекомендации командирам подразделений по боевой подготовке личного состава и по эксплуатации (использованию) и обслуживанию медицинской техники, других материальных средств;

проводить внезапные проверки наличия и состояния медикаментов, медицинской техники и других материальных средств в подразделениях воинской части;

прекращать эксплуатацию медицинской техники при обнаружении недостатков, которые могут привести к происшествиям, ее выводу из строя, а также при невыполнении требований безопасности;

проверять несение службы суточным нарядом в подчиненных подразделениях;

Обо всех обнаруженных недостатках и мерах, принятых для их устранения, начальник медицинской службы обязан немедленно докладывать командиру воинской части и вышестоящему медицинскому начальнику.

17. Начальник медицинского пункта воинской части1 отвечает:

за своевременное проведение лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий в воинской части; за обеспечение медицинского пункта и подразделений воинской части медицинским имуществом; за сохранность и состояние материальных и технических средств медицинского пункта; за состояние и работу его структурных подразделений;

за боевую подготовку, воинскую дисциплину и морально-психологическое состояние подчиненного личного состава.

Он подчиняется начальнику медицинской службы воинской части и является прямым начальником всего личного состава медицинского пункта.

Начальник медицинского пункта воинской части обязан:

знать и выполнять требования Конституции Российской Федерации, законов Российской Федерации, указов Президента России, постановлений Правительства России, уставов, приказов и других нормативных актов по организации медицинского обеспечения воинской части и работе медицинского пункта;

обеспечивать оказание неотложной медицинской помощи больным и пострадавшим при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и несчастных случаях;

организовывать амбулаторное и стационарное лечение больных в медицинском пункте, а также оказание медицинской помощи и лечение больных на дому;

проводить диспансерное динамическое наблюдение и необходимые лечебно-оздоровительные мероприятия с лицами, перенесшими острые заболевания, имеющими хронические заболевания и факторы риска их развития;

проводить профилактические мероприятия по предупреждению заболеваемости и травматизма в воинской части;

поддерживать постоянную готовность медицинского пункта к работе в условиях строгого противоэпидемического режима;

обеспечивать функциональные подразделения медицинского пункта необходимым имуществом для оказания медицинской помощи и лечения больных; контролировать правильность его хранения, законность и целесообразность расходования и использования;

ежедневно, в рабочие дни, проводить утреннюю конференцию с личным составом медицинского пункта;

участвовать в проведении военно-медицинской подготовки личного состава, пропаганде гигиенических знаний и здорового образа жизни;

организовывать лечебное питание больных медицинского пункта по госпитальной норме;

осуществлять контроль за эксплуатацией и ремонтом зданий, инвентаря и мебели медицинского пункта;

контролировать ведение эксплуатационных паспортов на медицинскую аппаратуру;

организовывать в медицинском пункте боевую подготовку, составлять расписание занятий на неделю, проводить занятия с личным составом и индивидуальную работу с ним по воинскому воспитанию;

еженедельно подводить итоги состояния и работы медицинского пункта, состояния боевой подготовки, воинской дисциплины, внутреннего порядка;

организовывать своевременное получение, правильную эксплуатацию и ремонт материальных средств медицинского пункта; выборочно проверять не реже одного раза в месяц их наличие, состояние и учет.

18. Врач медицинского пункта подчиняется начальнику медицинского пункта.

Он обязан:

замещать начальника медицинского пункта в его отсутствие;

проводить медицинские обследования и осмотры личного состава;

оказывать медицинскую помощь больным; осуществлять амбулаторный прием личного состава, обследование и лечение больных в стационаре медицинского пункта и на дому;

следить, чтобы поступающие на стационарное лечение больные подвергались стационарной обработке;

уметь делать внутривенные вливания больным, находящимся на лечении в медицинском пункте;

контролировать правильность и своевременность выполнения врачебных назначений больным;

руководить работой медицинского состава, обеспечивающего обследование и лечение амбулаторных больных;

участвовать в проведении военно-медицинской подготовки личного состава воинской части, пропаганде гигиенических знаний и здорового образа жизни;

обеспечивать должное содержание медицинского пункта, экономное расходование, правильное хранение и своевременное пополнение медицинским имуществом функциональных подразделений медицинского пункта;

докладывать начальнику медицинского пункта о каждом больном, поступившем в лазарет медицинского пункта, а также обо всех происшествиях в медицинском пункте;

обеспечивать правильное и своевременное ведение медицинской документации в медицинском пункте, участвовать в составлении отчетных медицинских документов;

проводить профилактические мероприятия в подразделениях воинской части по указанию начальника медицинского пункта.

19. Врач-стоматолог медицинского пункта подчиняется начальнику медицинского пункта и отвечает за организацию стоматологической помощи в воинской части.

Он обязан:

замещать начальника медицинского пункта в его отсутствие;

проводить осмотр полости рта у всех военнослужащих воинской части в ходе углубленного медицинского обследования;

планировать и обеспечивать своевременную и полную санацию полости рта личному составу воинской части;

обеспечивать оказание повседневной амбулаторной и неотложной стоматологической помощи в воинской части, стационарное лечение нуждающихся больных в лазарете медицинского пункта или направление их в госпиталь;

вести учет нуждающихся в протезировании и организовывать протезирование зубов военнослужащим воинской части;

осуществлять диспансерное динамическое наблюдение за лицами, имеющими хронические заболевания полости рта;

обеспечивать оказание стоматологической помощи личному составу прикрепленных воинских частей, не имеющих по штату стоматолога;

содержать в надлежащем состоянии стоматологический кабинет и его оборудование, экономно расходовать медицинское имущество.

20. Начальник аптеки медицинского пункта отвечает за бесперебойное обеспечение медицинского пункта и подразделений воинской части медицинским имуществом и медикаментами. Он подчиняется начальнику медицинского пункта воинской части.

Начальник аптеки обязан:

определять потребность и своевременно истребовать медицинское имущество и медикаменты;

получать медицинское имущество и медикаменты и выдавать их в медицинский пункт и подразделения воинской части;

вести учет, соблюдать правила хранения медицинского имущества и медикаментов, своевременно использовать и освежать лекарственные препараты с ограниченными сроками годности;

готовить лекарства по рецептам и требованиям;

не реже одного раза в месяц проверять наличие, правильность хранения, учета и законность расходования наркотических и ядовитых лекарственных средств в медицинском пункте и подразделениях воинской части;

участвовать в техническом обслуживании медицинских приборов, аппаратов, осуществлять отправку их для производства среднего и капитального ремонта;

подготавливать и своевременно представлять установленные документы отчетности по медицинскому имуществу;

содержать помещение и оборудование аптеки в образцовом санитарном состоянии;

систематически информировать врачей медицинского пункта о наличии медицинского имущества.

21. Фельдшер батальона отвечает за проведение лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий и осуществление медицинского контроля за выполнением санитарно-гигиенических требований в подразделениях батальона, за обеспечение подразделений медицинским имуществом, за подготовку личного состава медицинского пункта батальона. Он подчиняется командиру батальона, а по специальным вопросам выполняет указания начальника медицинской службы воинской части.

Фельдшер батальона обязан:

оказывать медицинскую помощь личному составу батальона и направлять больных, нуждающихся во врачебной помощи, в медицинский пункт воинской части;

участвовать в амбулаторных приемах больных и в медицинских обследованиях личного состава подразделений батальона, организуемых начальником медицинской службы воинской части;

осуществлять медицинское обеспечение личного состава на занятиях по боевой подготовке и при проведении спортивных мероприятий;

вести учет лиц, нуждающихся в диспансерном динамическом наблюдении, своевременно направлять их на обследование, осуществлять контроль за условиями труда личного состава;

организовывать мероприятия по сохранению здоровья военнослужащих, контролировать выполнение ими правил личной и общественной гигиены;

осуществлять медицинский контроль за санитарным состоянием района расположения и помещений батальона, а также за доброкачественностью используемой воды;

контролировать качество питания личного состава на учениях, полевых занятиях и в стационарных условиях;

докладывать командиру батальона о случаях и характере заболеваний, а также о числе больных, направленных в медицинский пункт воинской части;

проводить занятия по военно-медицинской подготовке и вести пропаганду гигиенических знаний и здорового образа жизни в подразделениях батальона;

руководить работой санитарных инструкторов рот;

знать комплекты медицинского имущества и медицинскую технику, положенные батальону по табелям и нормам;

соблюдать правила хранения, сбережения, расхода медикаментов и использования медицинского имущества, следить за соблюдением этих правил санитарными инструкторами и санитарами;

проводить медицинские осмотры личного состава батальона в банные дни; осуществлять контроль за банно-прачечным обслуживанием личного состава батальона;

вести учет медицинского имущества батальона и представлять по нему установленную отчетность по команде.

22. Санитарный инструктор роты подчиняется командиру роты, а по специальным вопросам фельдшеру батальона (начальнику медицинской службы воинской части). Он отвечает за оказание медицинской помощи личному составу роты, за своевременное выявление больных и проведение возложенных на медицинскую службу противоэпидемических мероприятий в роте.

Санитарный инструктор роты обязан:

следить за соблюдением правил общественной гигиены в помещениях роты;

наблюдать за содержанием личным составом роты в чистоте белья и постельных принадлежностей;

следить за доброкачественностью воды, которой пользуется рота, а также за чистотой и дезинфекцией уборных;

оказывать первую помощь заболевшим в случае отсутствия врача и фельдшера;

представлять заболевших на осмотр врачу или фельдшеру после доклада командиру роты, а в случаях, не терпящих отлагательства, лично направлять больных к врачу, докладывая об этом командиру роты (старшине роты);

выполнять предписанные врачом простейшие лечебные назначения и наблюдать за выполнением больными указаний врача.

23. Инструктор-дезинфектор воинской части (ПЛГСЭН) подчиняется начальнику медицинского пункта воинской части (начальнику ПЛГСЭН) и отвечает за:

наличие, сохранность и исправность дезинфекционной аппаратуры, учет, хранение и использование дезинфекционных средств;

правильную эксплуатацию дезинфекционной аппаратуры;

укомплектованность дезинфекционных уголков в подразделениях, предназначенных для профилактической дезинфекции в казарменных помещениях;

укомплектованность дезинфекционной укладки, предназначенной для работы в эпидемическом очаге и проведения заключительной дезинфекции;

своевременное и качественное проведение дезинфекционных мероприятий на объектах воинской части;

Он обязан:

организовать и выполнять работу по проведению дезинфекционных мероприятий, определять ее объем, методику и средства проведения дезинфекции отдельных объектов воинской части;

контролировать приготовление, использование дезинфекционных растворов, применение аппаратуры, инвентаря, качество выполненной дезинфекции, соблюдение правил личной и общественной безопасности при выполнении дезинфекционных работ;

оформлять документацию на выполнение всех дезинфекционных работ;

знать, методику проведения дезинфекционных работ, разрешенных к применению дезинфекционных средств, их свойства и условия применения;

знать правила эксплуатации дезинфекционного оборудования;

знать правила применения средств индивидуальной защиты и оказания первой медицинской помощи при отравлениях.

24. Дежурный фельдшер (санитарный инструктор) по медицинскому пункту отвечает за внутренний порядок в медицинском пункте, а в отсутствие врача – за оказание медицинской помощи. Он подчиняется дежурному по воинской части, его помощнику и начальнику медицинского пункта воинской части. Ему подчиняются дневальные по медицинскому пункту.

О сдаче и приеме дежурства старый и новый дежурные докладывают начальнику медицинского пункта и дежурному по воинской части.

Дежурный фельдшер (санитарный инструктор) по медицинскому пункту обязан:

находиться в медицинском пункте; отлучаясь по служебным делам, оставлять за себя дневального по медицинскому пункту и сообщать ему куда и на какое время отправился;

знать число больных, находящихся в медицинском пункте на стационарном лечении, характер заболевания, предназначенные каждому больному лечение и питание и выполнять назначения врача;

по вызову дежурного по столовой определять доброкачественность продуктов, выдаваемых в столовую;

до начала амбулаторного приема подбирать медицинские книжки на всех военнослужащих, записанных на прием, и измерять больным температуру;

при поступлении в медицинский пункт внезапно заболевших военнослужащих оказывать им медицинскую помощь;

по вызову дежурного по подразделению или по полку немедленно являться к заболевшему для оказания ему помощи, а в случаях, требующих безотлагательной врачебной помощи, принимать меры по доставке заболевшего в медицинский пункт и докладывать врачу;

проводить медицинский осмотр прибывающих из отпуска и командировки, назначаемых в наряд в столовую, а также водителей перед рейсом;

требовать от дневальных по медицинскому пункту тщательного наблюдения и ухода за больными;

следить за качеством пищи для больных и своевременной ее раздачей, за своевременным проветриванием, уборкой и дезинфекцией помещений медицинского пункта, температурой в них;

при приеме дежурства принимать под расписку ядовитые и наркотические лекарственные препараты и ключи от шкафов, в которых они хранятся;

после приема дежурства представлять дежурному по воинской части сведения о числе больных, находящихся в медицинском пункте на стационарном лечении;

при посещении медицинского пункта прямыми начальниками (начальником медицинского пункта и выше), а также дежурным по воинской части и его помощником докладывать им.