Научное обоснование стратегии охраны здоровья семей с детьми в муниципальных образованиях сибири 14. 00. 33 Общественное здоровье и здравоохранение

Вид материала

Автореферат диссертации

Содержание Таблица 13 Функциональная характеристика организационного блока Состав семьи Социологический блок Детная СЕМЬЯ Технологический блок

Подобный материал:

• Рабочая программа дисциплины общественное здоровье и здравоохранение I. Цели и задачи, 1223.51kb.
• Здоровье российских подростков 15-17 лет: состояние, тенденции и научное обоснование, 469.32kb.
• Программа по дисциплине «Общественное здоровье и здравоохранение», 120.06kb.
• Научное обоснование совершенствования оказания высокотехнологичной медицинской помощи, 304.12kb.
• Академия Кафедра «Общественное здоровье и здравоохранение», 807.94kb.
• Примерная программа дисциплины общественное здоровье и здравоохранение Для студентов, 386.71kb.
• Научное обоснование скрининговых обследований и оздоровительных мероприятий среди детского, 422.55kb.
• Научное обоснование мероприятий по совершенствованию социально-экономического механизма, 299.04kb.
• Научное обоснование регионального подхода к совершенствованию медицинской помощи детям, 759.29kb.
• Программа " общественное здоровье и здравоохранение " для студентов высших медицинских, 772.13kb.

Таблица 13

Функциональная характеристика организационного блока

Базовый уровень	Организационные мероприятия I порядка	Организационные мероприятия II порядка
1.Численность семей различного вида. 2.Самооценка состояния здоровья. 3.Оценка уровня медицинской помощи семьям. 4.Комплексная медико-социальная оценка семей.	Интеграция врачей общей практики (семейных) в общую систему лечебно-профилактических мероприятий. Организация самооценок здоровья семьи ее членами. Разработка показателей для определения эффективности лечения. Разработка стандартов для лечения, реабилитации и профилактики.	Замещение участковых врачей, врачами общей практики. Создание стационаров на дому. Подготовка врачей общей практики (семейных). Организация наблюдения за неблагополучными по медико-социальному состоянию III и IV степени многодетными семьями.

Основной задачей информационного блока является разработка медико-социального паспорта семьи семейным врачом (схема 5).


Состав семьи



Медико-социальный паспорт

детной

семьи


Состояние здоровья семьи


Семейный врач



Условия и образ жизни семьи


Медико-социальное состояние семьи






Схема 5. Информационный блок


Медико-социальный паспорт семьи должен включать пять разделов, отражающих в динамике не только медицинское, но и социальное состояние семьи, что позволяет оценивать эффективность проводимых лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий.

Первый раздел паспорта - социально-гигиеническое и демографическое состояние семьи. Подробная характеристика семьи по этим параметрам позволяет оценить ее вид (согласно разработанной нами классификации типов и видов семей).

Второй раздел: медицинское состояние семьи. Он включает карту родословного дерева семьи с подробными сведениями обо всех хронических и наследственных семейных заболеваниях, описание здоровья ее членов.

Третий раздел: медико-социальное состояние семьи (по классификации).

Четвертый раздел: лечебно-профилактический и реабилитационный маршрут членов семьи и перечень мероприятий по их реабилитации.

Пятый раздел: оценка эффективности проводимых лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий.

Социологический блок решает задачу по созданию информационной базы о детных семьях на основе их медико-социальных паспортов (схема 6). Создание информационной базы осуществляет семейный врач.

Медико-социальные паспорта детных семей

Информационная база данных о детных семьях

Семейный врач




Схема 6. Социологический блок


Информационный блок направлен на оптимизацию работы семейного врача (врача общей практики). Блок включает характеристику условий и факторов жизни, к которым относятся: семейное положение; взаимоотношения в семьях; социально-гигиеническая характеристика условий жизни; особенности питания; наличие вредных привычек; самооценка состояния здоровья в зависимости от возраста и состава семьи.


Диагностика

изменений медико-социального состояния детной семьи






Детная

СЕМЬЯ

Профилактика

заболеваний и социальных отклонений

Лечение

заболеваний и социальных отклонений









Медико-социальная реабилитация

и патронаж



Схема 7. Технологический блок

Технологический блок обеспечивает проведение адресных мероприятий медицинского и социального плана, как самим семейным врачом, так и привлекаемыми службами или специалистами. технология в модели носит многозвеньевой характер (профилактика, диагностика, лечение, реабилитация и патронаж) и отличается интенсивным применением специальных навыков в условиях семьи, амбулатории, стационара, в проведении социальных мероприятий (схема 7).

Адресные мероприятия по оказанию медико-социальной помощи детным семьям позволяют семейному врачу сформировать три группы детных семей:

- первая – семьи, которые могут полностью взять на себя профилактическую и реабилитационную работу и нуждаются только в консультации специалистов;

- вторая - семьи, которые могут частично взять на себя эти функции и нуждаются в определенной поддержке государства;

- третья группа – семьи, нуждающиеся в государственной помощи в полном объеме.

Опыт внедрения разработанной нами модели оптимизации направленной на решение медико-социальных проблем на муниципальном уровне показал ее высокую эффективность.

В ходе исследований были отработаны показания к госпитализации членов семьи в стационар круглосуточного пребывания, дневные стационары, стационары на дому.


Выводы


1. Методика углубленного изучения состояния здоровья и социального статуса городских семей включала: выделение муниципальных образований с преобладанием определенных видов семей по детности (малодетные среднедетные, многодетные; разработку шкал оценки состояния здоровья и социального статуса семей; разработку классификации медико-социальных состояний семей; разработку карт-анкет для сбора первичной информации по задачам исследования.


2. Медико-социальное состояние малодетных семей характеризуется:

- низким и очень низким уровнем обеспеченности на одного члена семьи (67,5 – 69,9% и 11,5 – 19,3% соответственно);

• неудовлетворительными жилищными условиями от 16,7 до 29,9%;
  
• отсутствием работы у матери от 1,8 до 2,2%;
  
• конфликтами в семье от 23,4 до 26,4%;
  
• злоупотреблением алкогольными напитками матерей от 11,4 до 35,6%;
  
• курением табака матерью от 19,1 до 44,1%;
  
• конфликтами детей с учителями от 6,9 до 24,3%;
  
• неудовлетворительной успеваемостью школьников от 3,1 до 7,5%;
  
• нарушением социального поведения детей, которые имеют отношения с административными и правоохранительными органами (от 3,4 до 7,1% школьников), а также раннее приобщение их к алкоголю, курению табака и отсутствие рационального отдыха и питания.
  

3. Медико-социальное состояние среднедетных семей имеет следующие особенности:

- среди среднедетных семей, самостоятельно ведущих хозяйство, более половины относятся к группе риска в медико-социальном плане, составляя 54,5 – 61,5%;

- на долю здоровых семей приходится от 18,2% (неполные семьи из группы социального риска) до 28,6% (неполные по составу и благополучные в социальном отношении) семьи. Лишь в двух группах среднедетных семей встречаются менее чем в 10% неблагополучные II степени по здоровью: полные благополучные в социальном отношении и неполные из группы социального риска;

- среди среднедетных семей, живущих со старшим поколением, доля семей, относящихся к группе риска по здоровью, в целом, была выше, достигая 80% в полных по составу благополучных в социальном отношении семьях;

- максимальная доля неблагополучных II степени по здоровью выявлена в группе неполных по составу и неблагополучных в социальном отношении семьи.


4. Медико-социальное состояние многодетных семей характеризуется:

- основная доля семей на момент обследования находилась в зарегистрированном браке (74,4%). В не зарегистрированном браке состояло 15,4% семей, из них 9,4% семей находилось в повторном браке. Среди всех многодетных семей доля семей с повторным браком составила 10,0%. Среднее число детей, приходящихся на одну семью, составило 3,2 ребенка.

- в полных многодетных семьях оба родителя работают только в 38,1% случаев, работает один из родителей (в 100,0% – мужчины) – в 56,2%, не работают оба родителя в 5,7% случаев;

- среди многодетных семей только 24,0% использовало помощь бабушек в воспитании (уходе) своих детей. При этом 1,2% семей для этих целей использовало возможность совместного проживания со старшим поколением. Низкий процент пользования услугами бабушек в многодетных семьях объясняется рядом причин, наиболее значимыми из которых являются:

- безотказное предоставление мест в дошкольные учреждения (69,8%);

- большое удаление их от места проживания семьи (40,4%);

- занятость бабушек в труде (33,0%).

- большинство семей (59,6%) имеют низкий уровень обеспеченности (по прожиточному минимуму на одного члена семьи). Со средним уровнем обеспеченности (в 2-5 раз выше среднего прожиточного минимума) проживает 35,7% семей. Ниже прожиточного уровня имеют 4,7% семей.

- динамика медико-социальных состояний многодетных семей свидетельствует о том, что в первый год брака (начальный период) практически здоровых семей насчитывалось 89,3 %, при этом 73,1 % семей имели факторы риска здоровья (вредные привычки, вредные условия труда, отягощенный акушерский анамнез у матери и др.). К 15 годам семейной жизни доля практически здоровых семей существенно снизилась (66,4 %), в том числе здоровых с 16,2% до 5,8%, а семей с риском здоровья – с 73,1% до 60,6%.

- снижение степени социального благополучия семей произошло в основном из-за снижения уровня обеспеченности (прожиточного минимума на одного члена семьи) и ухудшения психологического климата в семье.


5. Семьи, в составе которых имеется больной туберкулезом, относятся к разряду неблагоприятных по состоянию здоровья 1 степени.

Как в городе, так и в селе только половина респондентов, с выявленным туберкулезом легких обращается за медицинской помощью в медицинское учреждение. Каждый пятый больной занимается самолечением. Ничего не предпринимают каждый десятый в городе и каждый шестой больной в сельской местности.

Ведущими недостатками в организации медицинской помощи больным туберкулезом являются очереди к врачу и нехватка бесплатных лекарственных средств. На невнимательное и грубое отношение, низкий профессионализм медицинских работников указали почти каждый четвертый больной, проживающий в городе и в селе.

Несмотря на гарантированность бесплатной медицинской помощи данной категории больных на необходимость платить за медицинские услуги указали 11,8 % горожан и 14,5 % сельских жителей. На оценку качества медицинских услуг и личное отношение больного к лечению оказывают влияние источники информации, полученные ими о болезни.


6. Модель оптимизации медицинской помощи семьям, имеющих детей основана на удовлетворении потребностей отдельных индивидуумов объединенных в конечного потребителя медицинских услуг (семью) с производителем медицинских услуг (семейного врача).

Модель носит многофункциональный характер и включает 5 блоков: системообразующий, организационный, социологический, информационный, технологический.

Основой модели является системообразующий блок, задачей которого является создание целевой комплексной программы по медицинской и социальной защите семей.


7. Стратегия охраны здоровья семей с детьми в городской местности, разработана на основе модели оптимизации медико-социальной помощи этим семьям. Стратегия предусматривает: оптимизацию медицинской помощи семьям в изменяющихся условиях спроса на медицинские услуги; учитывает возможности различных ведомств и муниципальных образований каждой отдельной территории по оказанию медико-социальной помощи семьям; ориентирована на оказание медико-социальной помощи членам семей силами врача общей практики (семейного врача); отвечает основным направлениям государственной семейной политики.


Предложения


Для включения в программу реализации концепции по семейной политике администрациям муниципальных образований предлагается методическое пособие «Пути оптимизации медико-социальной помощи семьям, имеющим детей».

Для оценки медико-социального здоровья семьи использовать методику комплексной оценки медико-социального состояния семьи, позволяющую сравнивать оценки различных типов и видов семей в динамике, а также оценивать и сравнивать состояние здоровья семей территории, региона и страны в целом.

Кафедрам различного профиля медицинских ВУЗов, институтам (кафедрам) врачей общей практики для учебного процесса использовать монографию «Семейная медицина. Здоровье городских семей Сибири».

Для научной и практической работы использовать классификацию семей по медико-социальному состоянию, что позволит оценить медико-социальное состояние семей данного региона и разрабатывать дифференцированные программы по медицинскому, социальному и другим видам помощи.


Список работ, опубликованных по теме диссертации


1.Состояние здоровья пожилых людей проживающих в семье /С.В. Смердин, В.Ф. Капитонов, В.В. Шевченко, А.К. Рымарчук // Актуальные вопросы здравоохранения и медицинской науки: сб. науч. тр. - Красноярск, 2001. - Вып.2. – С.-118-119.

2.Смердин, С.В. Реализация наследственной программы приобретения хронических заболеваний в семье /С.В. Смердин, В.Ф. Капитонов, А.К. Рымарчук // Актуальные вопросы здравоохранения и медицинской науки: сб. науч. тр. - Красноярск, 2001. - Вып. 2. - С.120-122.

3.Особенности заболеваемости детей городской и сельской местности в неполных семьях / С.В. Смердин, В.Ф. Капитонов, А.К. Рымарчук, Д.В. Конев // Актуальные вопросы здравоохранения и медицинской науки: сб. науч. тр. - Красноярск, 2001. - Вып. 2. -С.123-127.

4.Смердин, С.В. Социально-гигиенические и клинические аспекты здоровья многодетных семей г. Дивногорска в экологических условиях нижнего бьефа Красноярской ГЭС / С.В. Смердин, А.К. Рымарчук, В.В. Шевченко // Инновации в охране здоровья людей: матер. науч.-практ. конф. - Новосибирск, 2001. – С.178-179.

5.Проблемы организации лечебно-профилактической помощи семьям переселенцев с Севера на Юг / С.В. Смердин, А.А. Модестов, О.М. Новиков и др. // Сиб. мед. обозрение. -2001. - №2. - С. 18-21.

6.Мирончик, С.Л. Распространенность туберкулеза легких среди взрослого населения Красноярска / С.Л. Мирончик, С.В. Смердин // Актуальные вопросы здравоохранения и медицинской науки: сб. науч. тр. - Красноярск, 2001. - Вып. 4. - С.181-188.

7.Методика и классификация медико-социального состояния семьи /С.В. Смердин, О.М. Новиков, В.Ф. Капитонов и др. // Сборник научно- исследовательских работ. - Красноярск, 2002. - С. 272-279.

8.Смердин, С.В. Социально-гигиенические и клинические аспекты здоровья семей в муниципальных образованиях Восточной Сибири / С.В. Смердин, А.К. Рымарчук, В.Н. Самсоненко // Проблемы трудовых ресурсов Сибири: тр. межрегион. науч.-практ.конф. - Красноярск, 2002. - Т.2. - С. 231-234.

9.Социально-гигиеническая и медико-демографическая характеристика семей матерей одиночек / С.В. Смердин, В.Ф. Капитонов, В.М. Кеуш,А.К. и др. // Доказательная медицина: тр. всерос. науч. конф. – Красноярск, 2003. - С. 214-216.

10.Смердин, С.В. Медико-социальные особенности формирования семьи и здоровья внебрачных детей раннего возраста / С.В. Смердин // Доказательная медицина: тр. всерос. науч. конф. – Красноярск, 2003. - С. 211-213.

11.Смердин, С.В. Репродуктивное здоровье подростков / С.В. Смердин, В.Ф. Капитонов, А.К. Рымарчук // Доказательная медицина: тр. всерос. науч. конф. – Красноярск, 2003. - С. 206-208.

12.Неполная семья с детьми как социально-гигиеническая проблема / С.В. Смердин, В.Ф. Капитонов, В.М. Кеуш, Д.В. Конев // Доказательная медицина: тр. всерос. науч. конф. – Красноярск, 2003. - С.208-211.

13.Медико-социальные аспекты инфраструктуры обеспечения здорового детства / С.В. Смердин, В.Ф. Капитонов, А.К. Рымарчук, Д.В. Конев // Доказательная медицина: тр. всерос. науч. конф. – Красноярск, 2003. - С.111-114.

14.Состояние здоровья членов семей с детьми в поселках городского типа сельской местности / С.В. Смердин, В.Ф. Капитонов, Д.В. Конев С.И. Тиронова // Доказательная медицина: тр. всерос. науч. конф. – Красноярск, 2003. - С.108-109.

15.Смердин, С.В. К вопросу о репродуктивном здоровье сельских семей / С.В. Смердин, В.Ф. Капитонов, А.К. Рымарчук // Доказательная медицина: тр. всерос. науч. конф. – Красноярск, 2003. - С.109-111.

16.Смердин, С.В. Состояние здоровья детей, начинающих обучение в школе с шести лет / С.В. Смердин // Актуальные вопросы здравоохранения и медицинской науки: сб. науч. тр. - Красноярск, 2003. - Вып. 3. - С.207-211.

17.Капитонов, В.Ф. Репродуктивное здоровье сельских семей Красноярского края в начале XXI века / В.Ф. Капитонов, С.В. Смердин, А.К. Рымарчук // Стратегия развития института семьи в Красноярском крае: сб. матер. конф. - Красноярск, 2003. - С.40-41.

18.Медико-социальные аспекты инфраструктуры обеспечения здорового детства / В.Ф. Капитонов, С.В. Смердин, А.К. Рымарчук, В.Д. Конев //Стратегия развития института семьи в Красноярском крае: сб. матер. конф. - Красноярск, 2003. - С.56-60.

19.Социально-демографическая и социально-гигиеническая характеристика неполных в результате развода семей с детьми / С.В. Смердин, В.Ф. Капитонов, В.М. Кеуш, Д.В. Конев // Стратегия развития института семьи в Красноярском крае: сб. матер. конф. - Красноярск, 2003. - С.60-63.

20.Роль и место врача общей практики (семейного врача) в формировании здоровья семьи / Д.В. Конев, В.Ф. Капитонов, С.В. Смердин, А.К. Рымарчук // Проблемы семьи и здоровья Красноярцев, исследования, опыт, практические рекомендации: матер. круглого стола «Сибирский народный Собор». – Красноярск, 2003. – С.32-36.

21.Смердин, С.В. Динамика эпидемиологической обстановки по туберкулезу в Кузбассе / С.В. Смердин, И.Ф. Копылова, М.Т. Чернов // Туберкулез сегодня: матер. VII всерос. съезда фтизиатров. - М., 2003. - С. 17-18.

22.Смердин, С.В. Региональная программа по контролю над туберкулезом в Кемеровской области / С.В. Смердин, И.Ф. Копылова, М.Т. Чернов // Туберкулез сегодня: матер. VII всерос. съезда фтизиатров. - М., 2003. - С. 43.

23.Смердин, С.В. Совершенствование противотуберкулезных мероприятий в условиях эпидемии туберкулеза / С.В. Смердин, И.Ф. Копылова, М.Т. Чернов // Медицина в Кузбассе – 2004. - №1. - С. 41-42.

24.Семейная медицина: метод. пособие для студентов и врачей / С.В. Смердин, В.Ф. Капитонов, А.А. Модестов, О.М. Новиков. – Кемерово: Кузбассвузиздат, 2004. - 156 с.

25.Общество, семья, здоровье: метод. пособие для студентов и врачей / С.В. Смердин, В.Ф. Капитонов, А.А. Модестов, О.М. Новиков. - Красноярск, 2004. - 156 с.

26.Пути оптимизации медико-социальной помощи семьям, имеющим детей: метод. пособие для руководителей организаций управления здравоохранением и социальной защиты населения, врачей / С.В. Смердин, В.Ф. Капитонов, А.А. Модестов, О.М. Новиков. – Кемерово: Кузбассвузиздат, 2004. - 44 с.

27.Медико-социальные аспекты подрастающего поколения сельской семьи / А.А. Модестов, В.Ф. Капитонов, О.М. Новиков, С.В. Смердин // Алкоголизм, наркомания, безнадзорность и беспризорность, как негативные проявления, требующие принятия эффективных мер со стороны общества и государства: матер. к III съезду общ. движения «Сибирский народный Собор». – Красноярск: РИО КГПУ, 2004. - С.4.-8.

28.Выявление туберкулеза в лечебных учреждениях общей медицинской сети: учеб. пособие для студ. лечеб. фак-та мед. акад. / С.В. Смердин, И.Ф. Копылова, Г.В. Кобелева и др. – Кемерово: Кузбассвузиздат, 2005. - 26 с.

29.Копылова, И.Ф. Туберкулез у детей и подростков: учеб. пособие для студ. педиатр. фак-та мед. акад. / И.Ф. Копылова, С.В. Смердин, М.Г. Вертячих. – Кемерово: Кузбассвузиздат, 2005. - 65 с.

30.Методика оценки основных показателей эпидемиологической обстановки по туберкулезу и эффективности противотуберкулезных мероприятий: учеб. пособие для ординаторов и интернов, специалистов по фтизиатрии / С.В. Смердин, И.Ф. Копылова, М.М. Жуйкова и др. //.- Кемерово: Кузбассвузиздат, 2005.- 21 с.

31.Смердин, С.В. Некоторые аспекты семейной реабилитации / С.В. Смердин // Актуальные вопросы восстановительной медицины. – 2005. - №2. - С. 38 – 53.

32.Смердин, С.В. Социально-гигиенические аспекты организации фтизиатрической службы на территориальном уровне / С.Л. Мирончик, С.В. Смердин // Актуальные вопросы восстановительной медицины. – 2005.- №3. - С. 48 – 55.

33.Смердин, С.В. Значение семейных и внесемейных условий в заболевании детей туберкулезом / С.В. Смердин // Бюл. нац. НИИ общественного здоровья РАМН. – 2006. – Вып.7. - С.18-20.

34.Смердин, С.В. Выявление и медицинская реабилитация подростков, больных туберкулезом / С.В. Смердин // Бюл. нац. НИИ общественного здоровья РАМН. – 2006. – Вып.8. - С.18-20.

35.Смердин, С.В. Реабилитация больных хроническими формами туберкулеза / С.В. Смердин // Актуальные вопросы восстановительной медицины. – 2006. - № 3–4. - С. 9-11.

36.Смердин, С.В. Медико-социальная структура первичной инвалидности вследствие туберкулеза и реабилитация инвалидов / С.В. Смердин // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2007. - № 1. - С. 42-44.

37.Межведомственное взаимодействие в выявлении и лечении больных туберкулезом / С.В. Смердин, М.Т Чернов, И.Ф.Копылова, Бабичук Л.Д. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2007. - № 2. - С.20 – 23.

38.Комплекс мероприятий по предупреждению прерывания лечения больными туберкулезом / С.В. Смердин, Л.Д. Бабичук, И.Ф.Копылова и др. // Сборник материалов 8 Российского съезда фтизиатров. – М., 2007. - С.70.

39.Совершенствование информационного процесса в организации противотуберкулезных мероприятий / С.В. Саранчина, С.В. Смердин, М.Т Чернов и др. // Сборник материалов 8 Российского съезда фтизиатров. – М., 2007. - С.69.

40.Бабичук, Л.Д. Организация курации противотуберкулезной работы в территории: учеб. пособие / Л.Д Бабичук, С.В. Смердин, И.Ф. Копылова. - Кемерово, 2007. – 20 с.

41.Смердин, С.В. Проблемы межведомственного взаимопонимания противотуберкулезной работы на региональном уровне / С.В. Смердин // Бюл. нац. науч.-исслед. ин-та общественного здоровья. - 2007. - № 1. - С. 108-111.

42.Лысов, А.Е. К вопросу о модернизации амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению на муниципальном уровне в свете реализации национального проекта «Здоровье» / А.Е. Лысов, С.В. Смердин // Гигиена, организация здравоохранения и профпатология: матер. XLII науч. – практ. конф. с междунар. участием. - Новокузнецк, 2007. – С. 91-93.

43.Смердин, С.В. Медико-социальная структура первичной инвалидности вследствие туберкулеза и реабилитации инвалидов / С.В. Смердин // Мед.-соц. экспертиза и реабилитация. – 2007. - № 1. - С.42-44.

44.Медико-демографические процессы в малых городах Кемеровской области, 2004-2006гг. / А.А. Модестов, В.Ф. Мажаров, С.В. Смердин, О.И. Евса // Сиб. мед. обозрение.-2008г.- № 1. – С. 98-102.

45.Артюхов, И.П. Медико-социальная характеристика городских многодетных семей / И.П. Артюхов, С.В. Смердин // Вестн. мед. стоматол. ин-та. - 2008. - № 1. - С. 5-9.

46.Медико-социальное состояние полных семей (семейный человеческий потенциал) в динамике / И.П. Артюхов, В.Ф. Капитонов, О.М. Новиков, С.В. Смердин // Экономика здравоохранения. – 2008. - №1. – С.41-45.

47.Смердин, С.В. Динамика эпидемической обстановки по туберкулезу в Кемеровской области по данным комплексной оценки / С.В. Смердин // Пробл. туберкулеза и болезней легких. – 2008. - № 1. - С.30-33.

48.Смердин, С.В. Опыт по предупреждению преждевременного прекращения лечения больными туберкулезом в Кемеровской области / С.В. Смердин // Пробл. туберкулеза и болезней легких. – 2008. - № 3. - С.11-14.

49.Семейная медицина. Здоровье городских семей с детьми в Сибири / И.П. Артюхов, С.В. Смердин, О.М. Новиков, В.Ф. Капитонов. – Новосибирск: Наука, 2008. –224 с.