Dxm faq ответы на часто задаваемые вопросы о декстрометорфане (dxm)

Вид материалаДокументы

Содержание


4.1. Коротко о DXM
Первое плато
Третье плато
Четвертое плато
4.2. Что такое декстрометорфана гидробромид (DXM)?
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   74

4.1. Коротко о DXM


Декстрометорфан (Dextromethorphan) (decks-tro-meth-OR-fan), или DXM, - подавитель кашля, содержащийся медикаментах, которые можно купить без рецепта. Он иcпользовался в рекреационных целях на протяжении 30 лет без особого ущерба и публичности. Хотя он химически близок к опиатам, однако, эффекты подобны кетамину. В дополнение к подавлению кашля применяется в медицине для диагностических целей и может быть полезен в различных случаях - от припадков до лечения героиномании. В мозге DXM блокирует обратный захват дофамина [см. Глоссарий], активирует сигма-рецепторы, блокирует открытые NMDA (N-methyl-D-aspartat) каналы (ни один из этих эффектов не постоянен).


Нечастое рекреационное использование DXM, вероятно, безопасно, хотя были замечены побочные эффекты и риски (поэтому я не рекомендую принимать любые рекреационные наркотики, включая DXM). Многие средства от кашля включают в себя другие составляющие, кроме DXM; некоторые из них, например, парацетамол может быть смертельным при передозировке. Коммерческие препараты пригодные для использования должны содержать только DXM . В США это почти все "Maximum Strength" и Drixoral Cough Liquid CapsTM и им подобные. В качестве активных ингредиентов они должны содержать ТОЛЬКО декстрометорфана гидробромид (dextromethorphan hydrobromide). Ни в коем случае не употребляйте Benylin DMTM. Вышеперечисленные сиропы от кашля содержат 3 мг/мл (15 мг на чайную ложку), по 360 мг на 4 унциевую бутылочку (118 г) и 720 мг на 8 унциевую. Желатиновые капсулы вмещают по 30 мг каждая. Сиропы типа Robitussin DMTM содержат гуафенизин и могут вызвать рвоту.


Никогда не принимайте DXM за две недели до или шесть недель после или вместе с прописанными антигистаминами (противоаллергическими средсвами) "без снотворного эффекта" типа SeldaneTM, ClaritinTM, или HisminalTM. Никогда не принимайте DXM за две недели до или три недели после или вместе с МАОИ (ингибиторами монаминоксидазы) - лекарства от депрессии; обычно об этом сообщит врач [или читайте инструкции - они вам помогут разобраться]. ProzacTM не является МАОИ. Никогда не водите машину под DXM. Не принимайте DXM более раза или двух в неделю. Не принимайте DXM, если у вас в истории болезни значатся психические заболевания, если вы подвержены приступам паники, припадкам, у вас больны печень, почки или сердце. Некоторые очень плохо реагируют на DXM; многие ничего не испытывают, частично из-за врожденной нехватки специфического фермента. Прозак блокирует этот фермент и может удлиннить или изменить DXM трип. Рекреационное использование DXM может быть нелегальным. [В России DXM включен в "Список психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список III)" однако, сироп, тем не менее продают. Кроме того, крупным размером считается количество DXM (видимо, чистого) от 0,1 до 10 гр., особо крупным - более 10 гр.] DXM может стать причиной ошибочных положительных результатов наркологического теста].


DXM трипы очень зависят от дозы, и могут быть разделены на четыре различных плато, или типа. Дозировки даны в миллиграммах на килограмм.


Первое плато, 1,5-2,5 мг/кг, легкое возбуждение; музыка и движения обычно приятны.


Второе плато, 2,5-7,5 мг/кг, - интоксикация с торчем, похожим на действие закиси азота или марихуаны. Появляется строб-эффект на зрении и слухе - так называемый флэндж – эффект плавающего изображения / звука - (flange) [они же трейсы]; короткая память несколько нарушена, случаются слабые галлюцинации.


Третье плато, 7,5-15 мг/кг, - сильная интоксикация, галлюцинации, общее нарушение мыслительного процесса, ощущений, и памяти. На третьем плато трип может быть неприятным.


Четвертое плато, более 15 мг/кг - аналогично субанестетической дозе кетамина, разум отделен от тела, может быть опасно физически и психологически.


Рекреационное использование DXM, в большинстве случаев, происходит на первом и втором плато. При дозах, превышающих 20-30 мг/кг DXM начинает проявлять токсические свойства.


Хотя редкое рекреационное применение DXM довольно безопасно, некоторые люди очень плохо реагируют на диссоциативы, особенно при больших дозах, и могут испытать приступ паники. Частое использование DXM, как и алкоголя, опасно и разрушительно для организма, этого лучше избегать. Пожалуйста, будьте осторожны, благоразумны и думайте своей головой - одна всего одна на всю жизнь.

4.2. Что такое декстрометорфана гидробромид (DXM)?


Декстрометорфана гидробромид (dextromethorphan hydrobromide) - растворимая в воде соль декстрометорфана и бромводородной кислоты (HBr), то есть то, что получается при реакции чистого декстрометорфана и бромводородной кислоты. DXM - синтетический аналог морфина аналогичный леворфанолу (levorphanol), однако не имеет опиатных эффектов. В США используется более тридцати лет, заменяя кодеин в качестве подавителя кашля. (1-3). {кодеин – это опиатный наркотик, входящих в состав некоторых лекарств от кашля (Терпинкод, например), который куда более опасен, чем DXM из-за того, что способен вызвать физическое привыкание}.


DXM был популярен как "подпольный" рекреационный наркотик в течение 30 лет. Это вероятно, один из немногих безрецептурных препаратов с возможностью серьезного рекреационного использования (в их число входит и эфедрин). Он одновременно очень безопасный и эффективный подавитель кашля.


Название DXM по IUPAC: [(+)-cis-1,3,4,9,10,10a-hexahydro-6-methoxy- 11-methyl-2H-10,4a-iminoethanophenanthrene], так же (более часто) известен как 3-methoxy-17-methyl-(9alpha,13alpha,14alpha)-morphinan; CAS-125-71-3. Замечание: 3-метокси and 17-метильные группы отмечены для дальнейших ссылок.





(И, в качестве замечания, я горд сказать - в данном случае я получил название DXM по IUPAC сам - индекс Мерика говорит то же самое).


Рекреационное использование DXM, в основном, мало известно и потребляющим наркотики и врачам. Не так давно, многие терапевты отрицали психоативность DXM, было ли это незнание или желание предотвратить немедицинское использование - мне не известно (скорее всего, последнее). Сейчас, происходит увеличение потока информации о возможности употребления (и злоупотребления) DXM в рекреационных целях в медицинских журналах.


DXM уникален среди рекреационных наркотиков по нескольким причинам. Во-перых, он фармакологически не похож на другие рекреационные наркотики (PCP (ПиСиПи) и кетамин - ближайшие родственники. Во-вторых, его эффекты могут существенно меняться от человека к человеку. И последнее, он производит абсолютно разные эффекты при различных дозировках - от эйфории до полной диссоциации.