Сборник статей составлен по материалам IV межрегиональной Конференции «Иппотерапия. Инвалидный конный спорт. Опыт и перспективы» (1-2 мая 2011, г. Санкт-Петербург)
| Вид материала | Сборник статей |
- Сборник статей по Материалам Всероссийской научной конференции, 16923.39kb.
- Сборник статей по материалам Международной научно-практической конференции по страхованию, 1875.83kb.
- Сборник статей по материалам межвузовской научно-практической конференции «россия:, 1242.18kb.
- Рекомендуемая литература по психологии устойчивости, 27.7kb.
- Сборник научных работ по материалам ii-й Международной конференции под редакцией, 2705.32kb.
- Итоги и перспективы энциклопедических исследований сборник статей итоговой научно-практической, 3612.81kb.
- Сборник статей будет издан к началу конференции, 83.47kb.
- Развитие альтернативных санкций в российской уголовной юстиции: опыт и перспективы, 86.84kb.
- Итоги и перспективы энциклопедических исследований сборник статей итоговой научно-практической, 3301.6kb.
- Сборник статей по материалам Всероссийской научной конференции. 12-14 ноября 2009, 5641.86kb.
ДРАГОЦЕННОЕ ВРЕМЯ
Стец Н.И. инструктор по иппотерапии, тренер по конному спорту
Республика Беларусь, г.Минск
Едва родившись на свет, ребенок начинает учиться. Сначала его движения не имеют никакого смысла и цели. Это просто проявление активности. Постепенно образуется цепочка: махнул –ударился - чувствую что-то –посмотрю на это что-то,- и начинает формироваться своеобразный банк ощущений, движений и возможностей. Через многотысячный раз прохождения этой цепочки получится махнуть так, чтобы не удариться, а потом можно и достать то, что интересно, и попробовать, как оно ощущается. Ведь дети, в отличие от нас, посмотрев на предмет, не могут «почувствовать», какой он на ощупь. Представьте себе сосульку. Вы просто посмотрите на нее, и знаете, что если взять ее в руку, она холодная, гладкая и мокрая. И мы это знаем, просто посмотрев на нее.
Дети вначале изучают мир через рот. Там можно узнать - холодный, теплый, шершавый, гладкий. Затем становится возможным просто потрогать предмет, но потрогать обязательно, иначе не представишь. Это связано с созреванием коры головного мозга.
Новые ощущения, звуки и чувства накапливаются, создавая основу, на которой составляются по кирпичикам способности и навыки, создающие, в конечном итоге, самостоятельную самодостаточную личность, способную рассуждать и действовать. Однако так происходит не всегда. Когда что-то случается не так, на мозг воздействуют негативные факторы, происходит травма, ребенок с самого начала лишен возможности получать и воспринимать информацию в полном объеме. И вот он растет, приходит время для следующего этапа развития, а возможности почти не изменяются. Все больше он пользуется теми, совершенно неоправданными, зато единственно возможными, способами сделать что-то самостоятельно, тем временем все менее пластичным становится мозг, связочный и мышечный аппараты.
При нормальном развитии ребенок постоянно получает опыт и набирает ощущений именно от движений, сначала хаотических, затем постепенно более скоординированных и целенаправленных. Ребенок же с нарушениями не имеет возможности по различным функциональным причинам двигаться в таком же объеме, а зачастую, и двигаться вообще. В результате через некоторое время, когда у здорового ребенка происходит очередной скачок в развитии, базирующихся на том двигательном и сенсорном опыте, который у него накопился, и он выходит на новый уровень, дети с заболеваниями остаются все на том же месте, застревая на неотмерших, но уже не присутствующих по возрастной норме рефлексах.
У всех детей, как здоровых, так и больных, развитие двигательных функций происходит постепенно, с прохождением отдельных стадий. Этот процесс достаточно четко запрограммирован природой и зависит от степени зрелости нервной системы. Развитие же нервной системы в свою очередь стимулируется наличием определенных, уже приобретенных двигательных навыков. Таким образом, развитие двигательных функций - это непрерывный процесс обмена информацией между центральной нервной системой и ее исполнителями, то есть мышцами конечностей, шеи и туловища.
Затем на помощь развитию приходят рефлексы: защитный - ранний, формируется на 2-3 день жизни, при укладке ребенка на живот, голова рефлекторно поворачивается вбок. К концу первого месяца жизни в норме малыш уже поднимает голову вверх.
Следующий этап развития учит ребенка присаживанию и перевороту со спины на живот и наоборот. За это отвечает симметричный шейно-тонический рефлекс: когда ребенку, лежащему на спине, слегка пригнуть голову к груди, у него повышается тонус в мышцах-сгибателях рук и мышцах-разгибателях ног. Таким образом, малыш учится садиться из положения лежа.
Переворачиваться помогает ассиметричный шейно-тонический рефлекс: если в положении на спине повернуть голову ребенка в сторону, то его конечности со стороны поворота выпрямляются, а с другой стороны сгибаются, при этом активизируются мышцы спины, отвечающие за переворачивание тела.
Так, благодаря ряду врожденных рефлексов, которые включаются в определенном возрасте и, сыграв свою роль, отключаются, этап за этапом, происходит созревание двигательных функций ребенка. Задержка же такого «включения» или «выключения» рефлекса приводит к искажению возникновения двигательной функции или же к полному ее отсутствию, что и наблюдается у детей, больных детским церебральным параличом.
Развитие движений - сложный процесс. С одной стороны происходит поэтапное созревание всех отделов нервной системы, а с другой – сказывается воздействие внешних факторов. То есть ребенок со здоровой, правильно созревающей нервной системой, не получая адекватной двигательной нагрузки (например из-за заболеваний внутренних органов), будет отставать в своем развитии от сверстников. И наоборот, ребенок с поражением нервной системы, получающий специальные, адекватные, индивидуально подобранные нагрузки, может догнать в двигательной активности своих сверстников.
В норме развитие идет скачками, имея свои собственные, заданные природой и генами, временные параметры. Подходя к очередному этапу, у ребенка должен сформироваться определенный багаж ощущений: от случайных касаний, препятствий, движений, когда что-то задеваешь, ощущаешь, - этот опыт накапливается, приходит время- и количество переходит в качество. Новое. И все происходит с начала, но уже с другой ступеньки, имея твердую основу пройденного опыта.
При неблагоприятном случае, вследствие травмы или другого отрицательного воздействия, младенец не имеет возможности сам помахать руками, почувствовать движение, возможно и наличие гиперкинезов. Прибавить к этому так же и средовое искусственное обеднение стимулами, ведь зачастую первые недели, а то и месяцы, дети проводят в больнице, где стерильность и отсутствие разнообразия - необходимая норма.
Это особенные дети. Им надо помочь. Помочь обогатить и наполнить банк двигательных ощущений, от сенсорных и тактильных раздражителей, пробиться всеми возможными путями к мозгу ребенка, который еще растет и развивается. Этапы развития идут, время у них четко ограничено, а возможностей у ребенка самостоятельно развиваться нет. И именно по этой причине иппотерапия может мягко, без лишнего негативного стресса для малыша, который привык к тепличным, «никаким» в плане разнообразия условиям жизни, добавить, накопить, набрать тот необходимый запас, не пропустить следующий этап, перейти на новый уровень функциональных возможностей.
Дети, страдающие врожденными заболеваниями, зачастую окружены гиперопекой, когда окружающая среда вычищена от всех возможных и невозможны потенциально опасных воздействий. А так же от развивающих стимулов, которые строго дозированы, узконаправленны и кратковременны. Зачастую можно услышать от родителей: « Мы еще маленькие, вот нам будет 2-3-4-5-6 лет, тогда мы придем к вам на лошадку»…
Надо изменить это мнение. Оно не правильное, ошибочное, и влечет за собой более значительные вложения и более малую отдачу со стороны эффективности.
Представьте, тот ребенок, который ждет какого-то мифического рубежа, когда станет «можно » заниматься, растет, вот ему уже полгода, когда пора бы и сесть, вот ему год, когда можно было бы уже пойти, а он по физическим возможностям находится на возрасте 1-2 месяцев, и то не всегда.
С помощью иппотерапии, начатой с раннего возраста (3-6 мес.) и проводимой регулярно, ребенок имеет возможность получать необходимый для дальнейшего развития двигательный и сенсорный, разнообразный по воздействию и бесценный по эффективности, опыт. Подчас ребенок, не получавший необходимый, обычный для здорового ребенка, объем движений, на первых занятиях проявляет явное недовольство, плачет, хотя болезненных воздействий и нет. Это плач от необычных непонятных ощущений, идущих по всему телу, ранее не испытываемых и поэтому пугающих. При массаже, ЛФК, воздействие достаточно узко направлено, а находясь на лошади, у ребенка задействованы все мышцы, все тело, и эта динамика, из-за своей непривычности и глобальности, вызывает страх и плач. Адаптация к движению порой происходит длительное время, особенно если ребенок развит настолько, что имеет возможность показать недовольство каким-то нежелательным и несимпатичным действием взрослых. Есть категория детей, которые никак не проявляют себя, понять, нравится ему или нет его местонахождение, весьма трудно, и тем приятней приход периода, когда наступает момент утомления, т.к. нагрузка постепенно увеличивается, и ребенок начинает голосом и звуками, зачастую плачем, показывать недовольство и усталость, именно от нагрузки на лошади и упражнений. Это говорит о том, что развитие идет, разница между покоем и активным периодом уже дифференцируется, а так же появляются ощущения от своего же тела. И плач такого ребенка не приносит звукового дискомфорта.
Давайте не будем ждать. Давайте начнем уже, сейчас, пока природа еще помогает, пока можно, используя компенсаторные возможности человеческого мозга, сформировать навыки, которые невозможно пока понять изнутри, почувствовать, давайте попробуем найти обходные пути, задействовать все возможные действующие и отвечающие хоть на какой-то раздражитель, системы. Ведь находясь на лошади, ребенок ни на мгновение не останавливается. Разные исходные положения помогут включить все связочные и мышечные рецепторы, мозг получит тот необходимый продукт (информацию), на котором он сумеет построить следующую ступеньку. Не надо ждать. Чем дольше затягивается время начала реабилитации, тем меньше помощи мы получим от самой природы, от организма, который по истечению времени теряет свои способности обучаться, изменяться.
Часто мамы малышей, приходящие на занятия, рассказывают, что их ребенок совсем не лежит на животе, плачет, однако в норме это положение необходимо для поднятия головы и дальнейших манипуляций с корпусом. Уже через некоторое, весьма незначительное время, поза на животе на лошади становится терпимой, а в домашних условиях позволяет находиться в ней как в период бодрствования, так и во время ночного сна (что вначале являлось недоступным для ребенка). Это является существенным скачком вперед в смысле развития ребенка, как правило, наблюдаются так же и другие изменения, связанные с эмоциональным развитием ребенка, появляется узнавание лица матери или другого члена семьи. На каждом этапе с помощью занятий верхом на лошади ребенок получает и накапливает некоторый опыт, двигательный и сенсорный, что позволяет ему в следующую временную рамку входить уже на новом функциональном уровне.
Все изменения, происходящие в нормальном онтогенезе, происходят в рамках временных границ. Если к периоду перехода в следующий временной отрезок уже накоплен определенный опыт, тогда в следующем ребенок может взять и поднять и удержать голову, сесть, пойти (в зависимости от периода, возраста ребенка). А если опыт скуден, а скачок произошел, временные рамки для освоения движения, выхода на новые функциональные возможности уже не осталось, то изменения глобального может в этот период и не произойти, и вот такой ребенок уже имеет значительное отставание в своих возможностях от сверстников.
Не ждите. Давайте помогать им расти и развиваться уже сегодня, пусть ему 3,4, 5,6 месяцев, всегда можно посадить его на лошадь с мамой, или уложить на теплую спину лошади. И пусть пока не так богата разнообразием будет содержательная часть урока, мы просто пройдем этот путь тысячного повторения вместе с ребенком. Нет никакой оправданной необходимости ждать, пока ребенок подрастет. Это не оправданно самой природой. Он растет- значит, он развивается. Значит, или сейчас мы вырастем вместе, или позже будем заниматься зарядкой, которая, несомненно, имеет множество положительных эффектов, однако реально вывести ребенка на новый, более высокий функциональный уровень, сможет не всегда. И времени для этого понадобиться в разы больше…
ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЙ ИППОТЕРАПИИ В ЗИМНЕЕ ВРЕМЯ
Евменов Д.А врач-ортопед, иппотерапевт.
Детский городской нейроортопедический центр г.Новосибирск.
Актуальность темы:
Вопросы проведения занятий иппотерапии в зимнее время весьма остро стоят перед многими иппотерапевтическими клубами. Эти организации, как правило, не являются зажиточными. Единицы из них имеют государственную поддержку, а те, которые имеют её, как правило, недостаточную, чтобы построить и содержать крытый манеж. Поэтому вопрос проведения занятий зимой более чем острый. Зачастую, прежде всего по экономическим причинам, клубы вынуждены проводить занятия даже тогда, когда погодные условия неблагоприятны. В России это может составлять до 150-170 дней. И, несмотря на это, мы должны, продумано использовать это время. Хотя надо сразу оговориться, что основные стремления должны быть направлены на получение возможности занятий в крытом, тёплом манеже.
Цели и задачи:
Целью данной работы является анализ возможности занятий иппотерапией при отрицательных температурах, других неблагоприятных погодных условиях без потери терапевтического эффекта. Выработка практических рекомендаций для инструкторов по иппотерапии, администраторов, специалистов клубов.
Задачами работы являются определение особенностей воздействия иппотерапии на организм пациента при низких температурах, на организм иппотерапевтической лошади. Определить спектр температурных диапазонов для занятия и допуски к ним. Базируясь на медицинских данных и данных настоящего исследования разработать и рекомендовать схему проведения занятий.
В средней полосе России зимнее (холодное) время можно обозначить с середины октября до середины апреля. В районах юга Сибири, с середины сентября до середины мая, в северных населённых районах ещё больше.
Из неблагоприятных факторов, действующих на иппотерапевтическую, выделяем следующие:
- Низкая температура воздуха.
- Осадки в виде снега.
- Ветер (в зимнее время очень значительный фактор дополнительного охлаждения).
- Короткий световой день.
Низкая температура сама по себе ограничивает двигательную активность. Усиливает скованность. Может вызывать непроизвольные мышечные сокращения, как реакция организма для удержания тепла. Нарушается схема дыхания. Резко затруднено или невозможно проведение дыхательных упражнений. Осадки в виде снега, конечно, лучше чем осадки в виде дождя, но общеизвестен факт, что терапевтическое воздействие лошади на пациента, в двигательной сфере, пропорционально снижается с увеличением количества одежды. Основной контингент «двигательной группы» составляют дети с ДЦП, и для них снижение количества раздражителей очень нежелательно. В тоже время «психологической группе», где занимаются дети с психическими нарушениями, количество одежды не является столь принципиальным в силу того, что перед этой группой ставятся другие задачи.
Лошадь при пониженных температурах чувствует себя удовлетворительно, если конечно это не очень специфическая спортивная лошадь, которая содержится в «тепличных» условиях. По мнению специалистов, для лошади комфортный диапазон допускается до - 25 ºС, что превышает человеческую целесообразность.
Если разделить занимающихся на условные группы, то получается следующее: по возрасту младшая и старшая группа. В младшую группу входят дети до 6 – 7 лет. И при отсутствии осложняющих факторов им можно разрешить заниматься до -12 - -15ºС. В группе с детьми старше 7 – 8 лет занятия можно проводить до -20 - -22ºС.
Второй критерий деления – это заболевания, с которым занимается человек. При ДЦП нарушается терморегуляция, и трофика конечностей ухудшается. По этому, по поводу этого заболевания, температурные рамки очень жесткие. При двойной гемиплегической форме до -10ºС. При гемиплегической, диплегической, атонически – астатической формах до – 15 º C. Так же не следует забывать о возрастном факторе и том, что для этой категории очень важен биомеханический компонент, эффективность которого с понижением температуру заметно снижается. Такие же ограничения можно применить к заболеваниям нейродегенеративного, дистрофического характера (рассеянный склероз, БАС, сирингомиелия, миопатии, миатонии, пр.).
Другая же большая группа с нервно-психическими заболеваниями может заниматься и при более низких температурах. Более того, для детей, например с аутизмом, низкая температура может стать дополнительным стимулом развития восприятия. Поэтому, для этой группы вполне допустимо проведение занятий от -20ºС до -22ºС с учётом возраста. Если же взять группу с соматическими заболеваниями, то нужно руководствоваться наличием фактора, снижающего периферического водоснабжения. И ограничивать такие заболевания как: сахарный диабет, заболевание вен, артерий, перенесённые инсульты, инфаркт в ранней стадии – как по времени, так и по температуре.
При групповых занятиях следует чётко разделять группы по категориям заболеваний и вводить соответствующие ограничения, а не строить группу по цели занятия. Например, возможна целевая группа для укрепления мышечного корсета, для лиц с различными заболеваниями. В таких случаях на зимнее время группу формировать нецелесообразно.
Спортивная же подготовка инвалидов должна строиться из соображений достижения результатов. Терапевтическая оказывается на втором месте. Поэтому здесь возможно отклонение от принятых условий на усмотрение тренера, но не в ущерб здоровью спортсмена. И естественно, лучшие результаты получают те клубы и организации, которые имеют крытый, отапливаемый манеж, и способны регулярно тренировать спортсменов в комфортных условиях.
При занятиях в зимнее время также целесообразно вводить ограничения по времени. Обычно занятие составляет 30 минут чистого времени, исключая беседу с родителями, подготовку лошади и.т.д. В холодное время рекомендуется уменьшить «пустое» пребывание ребёнка на открытом воздухе и максимально насытить занятие. В то же время при температуре ниже -10ºС возможно сокращение занятия на 5-7 минут, а ниже -15ºС на 7-10 минут, что конечно уменьшает эффект от занятий по иппотерапии, но и снижает негативные последствия.
Каковы могут быть требования к материальной базе? Основные требования к одежде хорошо известны. Родители стараются одеть ребёнка потеплее. Это хорошо, но у современной объёмной одежды есть большой недостаток – «эффект подушки». И при превышении объёма одежды у занимающегося ребёнка в положении лёжа на 50% эффективность снижается в несколько раз. Поэтому рекомендуется отдавать предпочтение комбинезонам и курткам из современных материалов с хорошей теплоёмкостью, которые не имеют значительного увеличения объёма. Такие как Tensulate, Polartec, PolarGuard. Избегать использования перчаток у детей. У взрослых допускается с целью управления лошадью. Одежда инструктора и коновода должна быть соответствующей.
Открытая площадка часто заснежена, скользкая и увеличивается опасность падения. Поэтому команде следует соблюдать повышенную осторожность.
Само занятие по иппотерапии может быть выстроено следующим образом:
- Оценка состояния и самочувствие пациента, оценка одежды, беседа с родителями сокращается до минимума.
- Вводная часть может быть сокращена до 5 минут.
- Основная часть проводиться в энергичном темпе, но, не теряя нити занятия.
- Заключительная часть с проведением игр может не сокращаться, но при значительно дискомфортных условиях должна быть уменьшена.
Так же не следует забывать о возможности проведения теоретических занятий, социализирующих занятий. В отдельных случаях будет правильно предложить пациенту временно акцентировать внимание на другие учреждения (бассейн, логопед, психолог и т.д.) до тех пор, пока погода не позволит беспрепятственные занятия на воздухе.
Выводы:
- Занятие иппотерапией на улице в зимнее время рассматривается, как вынужденное.
- Необходимо чёткое функциональное разграничение групп пациентов.
- Требуется чёткое соблюдение мер безопасности, контроль одежды и температурного режима.
- Рациональное построение занятия максимально сохранит терапевтический эффект.
ОРГАНИЗАЦИЯ ЗАНЯТИЙ ПО АДАПТИВНОЙ ВЕРХОВОЙ ЕЗДЕ В г.КРАСНОДАРЕ НА БАЗЕ КСК «ОСТАПЕНКО» ПО ФЕДЕРАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ СОДЕЙСТВИЯ САМОЗАНЯТОСТИ НАСЕЛЕНИЯ
Шатохина О.А.
КСК «Остапенко» г.Краснодар
Данная программа предусматривает получение безработными гражданами субсидии в размере 58800 руб. от центра занятости на развитие собственного бизнеса. Отучившись на курсах в Москве, я решила участвовать в этой программе. Разработала бизнес-план, представила его на комиссию, зарегистрировалась в качестве индивидуального предпринимателя и получила субсидию в декабре 2010г. Я представляю свою работу на общее обозрение, надеюсь, мой опыт поможет вам в реализации проектов по иппотерапии в регионах.
БИЗНЕСПЛАН
Адаптивная верховая езда: Организация и проведение занятий.
04.10.2010
Индивидуальный предприниматель
Шатохина Ольга Александровна
Содержание:
1. Резюме
2.Основные сведения об организации
3. Аннотация бизнес-плана
4. Резюме бизнес-плана
Описание услуги
Описание занятий
Описание метода
Список необходимых затрат
5. Описание организации
6. Маркетинговые исследования
7. Организационное планирование
8. Финансовый план
9. Анализ риска
10. Перспективы роста и развития
Резюме – у каждого своё.
Основные сведения об организации.
Предприятие: Индивидуальный предприниматель без образования юридического лица Адрес:г. Краснодар
Краткое название: Иппотерапия.
Полное название проекта: организация и проведение занятий по адаптивной верховой езде.
Проект подготовила: Шатохина Ольга Александровна