Сборник статей составлен по материалам IV межрегиональной Конференции «Иппотерапия. Инвалидный конный спорт. Опыт и перспективы» (1-2 мая 2011, г. Санкт-Петербург)
Вид материала | Сборник статей |
- Сборник статей по Материалам Всероссийской научной конференции, 16923.39kb.
- Сборник статей по материалам Международной научно-практической конференции по страхованию, 1875.83kb.
- Сборник статей по материалам межвузовской научно-практической конференции «россия:, 1242.18kb.
- Рекомендуемая литература по психологии устойчивости, 27.7kb.
- Сборник научных работ по материалам ii-й Международной конференции под редакцией, 2705.32kb.
- Итоги и перспективы энциклопедических исследований сборник статей итоговой научно-практической, 3612.81kb.
- Сборник статей будет издан к началу конференции, 83.47kb.
- Развитие альтернативных санкций в российской уголовной юстиции: опыт и перспективы, 86.84kb.
- Итоги и перспективы энциклопедических исследований сборник статей итоговой научно-практической, 3301.6kb.
- Сборник статей по материалам Всероссийской научной конференции. 12-14 ноября 2009, 5641.86kb.
ЗаключениеИсходя из имеющихся у нас практического опыта и представленных данных, мы можем сделать вывод, что иппотерапия действительно вносит позитивные коррективы в жизнь детей-инвалидов и их окружения. Данный метод реабилитации является практически единственным, при котором пациент не чувствует себя находящимся на лечении, что является предпосылкой для снижения вероятности возникновения сопротивления предстоящей «процедуре» и, как следствие, ускоряет процесс развития и выздоровления. Безусловно, как и в любой терапевтической стратегии, для достижения наилучших результатов, проведение иппотерапии должно быть систематическим, последовательным и контролируемым мероприятием, поскольку именно этот метод дает возможность мультипараметрического развития систем организма. Коллектив авторов выражает сердечную благодарность ведущей научной сотруднице ГНУ «Институт физиологии НАН Беларуси» к.б.н. Лукашенко Т.М. за помощь, оказанную при обсуждении результатов и высокопрофессиональную конструктивную критику, внесенную при написании данной статьи. Литература
Проблема доверительных отношений детей в ходе иппотерапевтических занятий Рыбакова А.И., психолог, инструктор ЛВЕ РОО «Центр Взаимной Интеграции «Аккорд», аспирантка ф-та психологии СПбГУ Доверие имеет огромное значение в жизни человека, а особенно ребёнка. Не случайно Э.Эриксон говорит о значимости становления «базового доверия» к миру уже в самом начале жизни ребёнка. Далее это ощущение позволяет исследовать окружающий мир, строить близкие отношения с окружающими людьми, адекватно оценивать свои силы и возможности, а, следовательно, и идти вперёд и развиваться. Нередко доверие рассматривается в качестве одного из условий и, одновременно, показателей развития личности ребенка. Наряду с другими этот показатель может быть использован для определения переходного периода, критического возраста. В зарубежной и отечественной литературе можно встретить множество различных определений данного термина, например, по мнению Т. П. Скрипкиной, например, это «специфическое состояние (или переживание), связанное с отношением, возникающим при взаимодействии (соприкосновении) субъекта и объекта» [1, с. 70], согласно Н. Луману, доверие часто рассматривается как механизм сокращения ненадёжности и риска в окружающем мире (Гульчевская Н.Е.). Многие авторы сходятся на том, что существует 3 аспекта доверия: к миру, к себе, к окружающим людям (В.П. Зинченко, Р. Левицки, Д. Макалистер и Р. Бис, Т.П. Скрипкина и др.) По мнению большинства исследователей для возникновения доверия необходимы следующие обязательные условия:
Мы можем с уверенностью говорить о присутствии всех, перечисленных выше условий в занятиях иппотерапией или лечебной (адаптивной) верховой ездой. Ребёнок ожидает занятия на лошади с большим желанием, но также и с волнением, или даже некой тревожностью, ведь многое зависит не только от самого человека, но и от животного и команды, работающей с ним. Общение с большим добрым существом приносит много положительных эмоций, что повышает мотивацию и стремление к участию в занятиях. Успешный опыт выполнения сложных упражнений улучшает самооценку и придаёт уверенности. Кроме того, с точки зрения человека, лошадь – существо, которое не осуждает. Данное качество можно рассматривать, как источник безопасности, что помогает ощутить спокойствие. (Дж. Спинк) Даже «вид свободно галопирующей лошади завораживает и мотивирует, но также мобилизует чувство страха, которое в последующем процессе терапии можно будет пережить, как нечто преодолимое» [8 с.128] Ребёнок попадает в совершенно иную среду, что позволяет ему сформировать новый опыт, готовность справляться со сложными ситуациями не оглядываясь на прошлые неудачи. Занятия на неосёдланной лошади дают возможность почувствовать её движения, возникает прямой тесный физический контакт, что позволяет осознать свою телесность и эмоции, лучше узнать себя(Шайдхакер М., Фридрих Ф., Бендер В.), а в последствие и больше себе доверять. Упражнения на лошади помогают детям улучшить физическую форму, координацию и равновесие, развить ловкость, гибкость, меткость, узнать свои способности и улучшить их. Работа с животным и терапевтической командой ведёт к межличностному взаимодействию, кроме того нередко проводятся групповые иппотерапевтические занятия, что способствует взаимопониманию, умению проводить границы, ребёнок учится, помогать и просить о помощи; доверять лошади и другим людям. Расширяя сферу своих взаимоотношений человек «обретает способность выражать свою индивидуальность, доверять и не чувствовать себя одиноким» [6 с.21] Таким образом мы видим, что иппотерапия позволяет разобраться в себе (узнать о своих способностях, переживаниях, страхах); научиться лучше понимать окружающих и взаимодействовать с ними, сформировать новый опыт и побывать в неожиданных ситуациях и получить множество разнообразных (чаще всего положительных) эмоций, что является основой для доверия к себе, миру и другим людям. Использованная литература. 1.Бодалёв А.А. Восприятие человека человеком. Л.: Изд-во ЛГУ, 1965 124 с. 2.Гульчевская Н.Е. Доверие как условие конструктивного внедрения инноваций в образовательный прогресс// Доверие в социально-психологическом взаимодействии: Коллективная монография/Под ред. Т.П. Скрипкиной. Ростов н/Д: Изд-во РГПУ, 2006. С.157-161 3.Зинченко В.П. Психология доверия. Самара: Самарский гос. Пед.ун-т, 1998 112с. 4.Купрейченко А.Б. Психология доверия и недоверия. М.: Изд-во «Институт психологии РАН» 2008 560 с. 5.Скрипкина Т.П. Психология доверия: Учебное пособие. М.: Изд. Центр «Академия» 2000. 264 с. 6.Спинк Дж. Развивающая лечебная верховая езда. Принципы создания и оценка работы иппотерапевтической команды.М.: Московский конноспортивный клуб инвалидов, 2001 7.Эриксон Э. Идентичность. // Психология самосознания. Самара: Изд. Дом «Бахрах-М» 2003 с.517-533 8.Шайдхакер М., Фридрих Ф., Бендер В. О лечении расстройств на почве страха с помощью психотерапевтической верховой езды//Лошадь в психотерапии, иппотерапии и лечебной педагогике. В трёх частях. Часть 2 Учебные материалы и исследования Немецкого кураториума по терапевтической верховой езде. МККИ Москва 2004. 189 с. Обучение азам ВЕрховой езды лиц с проблемами восприятия Калмыкова А.П., инструктор ЛВЕ “Наш Солнечный Мир”, г. Москва При лечебной верховой езде всадник управляет лошадью самостоятельно под руководством инструктора с минимальной помощью. Таким образом, в лечебной верховой езде, в отличие от иппотерапии, присутствует такой аспект, как самостоятельное применение средств управления. Стоит понимать, что во многих ситуациях в процессе терапии верховая езда невозможна в силу индивидуальных особенностей пациентов; кроме того, она не позволяет достичь целей лечения. Изначально следует сказать, что любое обучение навыкам верховой езды уже имеет под собой определенную базу. База включает в себя первичные знания в области ВЕ и общения с лошадью с позиции исключительно лечебных аспектов иппотерапии. Так, например, ребенок должен быть ознакомлен с основными частями тела лошади (уши, грива, спина, ноги, бока, круп, хвост и т.д.) и уметь указывать на них по просьбе инструктора. Ребенок не должен испытывать паническое чувство страха при виде лошади. Находясь на ее спине, не испытывать дискомфорта и сильного стресса, мешающего проведению занятий. Перед началом обучения с помощью различных упражнений следует выявить “слабые” места пациента, его страхи и проблемы, определить, знаком ли всадник с понятиями “право” и “лево”, различает ли цвета. Важно обратить внимание на основные результаты, достигаемые при обучении верховой езде. Это будут в прямой последовательности: равновесие, подвижность, использование посылов (воздействие на лошадь) и, наконец, умение почувствовать лошадь, ощутить и осознать ее поведение и реагировать на него правильно. Что же приводит к неправильной посадке? Первое, это различные патологии позвоночника, из которых вытекает нарушению. При нарушении осанки появляются проблемы с сохранением равновесия. Тут наша цель – выпрямление позвоночника (против силы тяжести), когда голова становится наивысшей точкой вертикальной оси тела. Максимально выпрямляя суставы, всадник создает условие для дальнейшего совершенствования равновесия. Как правило, у всадников с проблемами восприятия проблема равновесия стоит не так остро как проблема равновесия стоит у всадников с диагнозом ДЦП. Для улучшения координации туловища надо, во-первых, стабилизировать мышечный тонус. То есть снизить повышенный мышечный тонус и дать нагрузку на мышцы при гипотонусе. Важно отметить взаимосвязь эмоционального состояния и мышечного тонуса. Мышечное напряжение, определяющее тонус мышц, носит непостоянный характер. Например, повышается под влиянием эмоций и стресса (в ряде случаев во время стресса тонус мышц резко снижается и возможно внезапное падение). Во-вторых, умение балансировать в седле тесно связано с проблемой восприятия. Влияет на баланс:
Зрительная система – одна из трех основных сенсорных систем, отвечающих за пространственную ориентацию и позу. Например, всадники с диагнозом ДЦП, всадники с нарушениями чувствительности держат равновесие за счет зрения. Отсюда следует, что при выполнении различных упражнений на баланс стоит выключить зрительные раздражители. Равновесие должно удерживаться за счет тела.
В соматосенсорную систему включают систему кожной чувствительности и чувствительную систему скелетно-мышечного аппарата, главная роль в которой принадлежит проприорецепции. Проприоцепция - способность воспринимать положение и перемещение в пространстве собственного тела или его отдельных сегментов.
Вестибулярная система играет на ряду со зрительной и соматосенсорной системами ведущую роль в пространственной ориентации человека. Импульсы от рецепторов вестибулярной сенсорной системы вызывают перераспределение тонуса скелетной мускулатуры, что обеспечивает сохранение равновесия тела. В процессе обучения не стоит недооценивать психический компонент, который также влияет на скорость и результативность работы. В психический компонент входит:
Еще раз обратимся к роли сенсорного восприятия, которая может существенно помочь в организации правильной посадки. После получения информации, мозг вырабатывает ответное действие или стратегии, направленной, например, на улучшение ссылка скрыта или большее ссылка скрыта на текущей деятельности. Так как мы имеем дело с детьми с особенностями, то стоит ожидать у них формирования особого вида адаптации. Например, для некоторых всадников с АУ акустические или оптические раздражения (например, свет лучей солнца) могут восприниматься намного интенсивней, и эти внешние раздражения будут сильно отвлекать всадника от занятия. Тактильная чувствительность тоже может быть занижена, так что из-за низкой чувствительности кожи осторожное похлопывание шеи лошади может перейти в сильные удары, а нажим (посыл) высылающим шенкелем осознается и развивается только спустя какое-то время. Упражнение на выключение зрительного анализатора, призывающее активировать суставно-мышечное чувство. Попросите всадника лечь на спину лошади и закрыть глаза. Если особенности пациента не позволяют ему понять или выполнить вашу просьбу, можно воспользоваться шарфом. По команде инструктора коновод начинает движения лошади со сменой направления и темпа шага. Данное упражнение дает возможность полностью сосредоточиться на своем теле, не позволяя отвлекаться на происходящее вокруг. Обучение навыкам верховой езды Условно, процесс обучения навыкам ВЕ можно разделить на три этапа.
На данном этапе всадник обучается правильной остановке и посыле лошади. Осваивать эти два навыка можно по очереди, отдельно друг от друга, а можно и в комплексе “останови – зафиксируй факт остановки – продолжи движение”. Остановка исполняется по команде: “Стой”. Для выполнения следует: - подать корпус от поясницы чуть-чуть назад; - мягко набрать два повода и тут же смягчить (почти всегда, в работе с нашими пациентами, потянуть два повода на себя); в несложных случаях еще и прижать шенкель. - придать корпусу нормальное положение. Для всадников с нарушенным интеллектом и поведенческими отклонениями очень важно обратить внимание на то, что всадник самостоятельно остановил лошадь и прекратил движение. Очень часто ребенку в начале следует показать, как поводом остановить лошадь. Для этого инструктор и помощник инструктора с обеих сторон фиксируют руки всадника с поводом за кисть. И по команде: “Сто-о-ой!” останавливают лошадь. Также можно придерживать руки всадника за сгиб локтя. Тем самым мы даем возможность ребенку почувствовать силу натяжения повода и осознать, что за этим происходит. Очень важно, как вы подаете команду. Изначально необходимо обратить внимание всадника на себя, например, окликнув его по имени, или громко произнести: “Внимание, имя!”, а затем скомандовать. Часто дети с особенностями в развитии связывают процесс натяжения повода с тем, как долго вы растягиваете букву “О” в слове “Стой”. Также можно сопроводить остановку жестом (поднять руку и показать ладонь), чтобы в дальнейшем отказаться от голосовых команд. Посыл на начало движения с места. Для этого необходимо: - двустороннее равномерное давления шенкелей, - отдачи или набора поводьев. При начале движения следует чуть-чуть подобрать повод и сдавить шенкелями бока лошади. На самом первом этапе обучения инструктор и помощник помогают всаднику посылать лошадь ногами, сопровождая посыл громкой четкой командой: “Пое-е-ехали!”. Ни в коем случае нельзя поощрять всадника при таком посыле, когда он размахивается ногами и бьет лошадь по бокам. Во-первых, это может быть небезопасно, во-вторых, стоит пожалеть животное и максимально оградить его от неприятных ощущений.
Поворотами на движении называют любое изменение направления, прохождение углов, вольты и серпантин. В силу особенностей наших всадников, в большинстве случаях, для осуществления поворота мы обращаемся только к воздействию поводьев. Здесь поможет использование дополнительного оборудования. Например, построить на манеже серпантин, из стоек или конусов и попросить всадника объехать препятствия “змейкой”. В первые несколько раз инструктор и помощник, придерживая руки всадника за кисть и отводя их в соответствующую сторону, показывают, как правильно поворачивать лошадь. После овладения техникой поворотов можно предложить всаднику проехать по малому круг – вольту, обозначив вольт на манеже конусами или опилками.
После освоения различных способов воздействия на лошадь всадник обучается переменам и фигурам манежной езды. К ним относятся езда вдоль стенок манежа, перемена направления от угла манежа по диагонали и через середину, езда по кругу, восьмерка, вольт, заезды, серпантины и др. Перед началом выполнения любого упражнения инструктор дает команды: “Внимание, повод!”. Эта команда служит для привлечения внимания всадника к моменту начала работы. Далее все команды делятся на 2 части:
Сначала необходимо дать всаднику представления о линиях новых манежных фигур. Например, ребенок сам, без лошади проходит новые фигуры на манеже, или проезжает ее шагом на лошади (лошадь направляет коновод). Для всадников с нарушением интеллекта и поведенческими отклонениями можно представить процесс обучения в виде игры. Опять же, здесь нам поможет дополнительное оборудование (стойки, колечки, мячики и т.д.) Результатом обучения будет служить то, что всадник сможет выучить предложенную ему схему манежной езды, составленную из различных фигур, и самостоятельно (или при незначительной помощи коновода) проехать маршрут с минимальным количеством ошибок. Для ориентирования всадника на манеже/плацу вдоль стен размещают большие буквы. Они помогают всаднику правильно выполнить упражнения при фигурной езде и выездке. Бывает, что верховой ездой занимаются всадники, не умеющие читать, тогда буквы заменяются картинками или цифрами. Иппотерапия при дизонтогенезе речи Иргалина И.Г., инструктор ЛВЕ, учитель-дефектолог. ЦРИД «Наш Солнечный Мир», ГОУ ЦЛП и ДО «На Королева», г.Москва. В последние годы резко выросло количество детей с перенатальными мозговыми дисфункциями, сопровождающимися различной формой дизонтогенеза речи (задержкой речевого развития, фонематико-фонематическими и общими недоразвитиями речи). Термин «дизонтогенез» (dys- греч. приставка, означающая «отклонение от нормы» + греч. ontos -сущее, существо + греч. genesis - развитие) впервые был употреблен Й. Швальбе в 1927 г. для обозначения отклонения внутриутробного формирования структур организма от нормального хода развития. В отечественной дефектологии данные состояния объединяются в группу нарушений (отклонений) развития. Дизонтогенез - нарушение онтогенеза - индивидуального развития. Отсюда - дизонтогении - болезненные состояния, обусловленные нарушением развития организма и личности. Первоначально к дизонтогенезу относились лишь нарушения внутриутробного развития, врожденные аномалии развития - уродства, прежде всего, телесные. В настоящее время под дизонтогенезом понимается нарушение развития с момента зачатия до самой смерти, поскольку развитие организма, особенно человеческой личности, продолжается на протяжении всей его жизни. Дизонтогенез может касаться любых органов и систем, организма и личности в целом. Нарушение развития нервной системы, как правило, приводит и к нарушениям речи. И так, в данной работе, мы кратко сосредоточимся на патологических механизмах речевого дизонтогенеза и способе коррекции речевых нарушений на занятиях по иппотерапии. Особенностью данного контингента детей является то, что все они в той или иной степени демонстрируют обеднение, искажение или нарушение онтогенеза сенсомоторного репертуара как отдельных систем (ноги, руки, глаза, оральный аппарат и т.д.), так и их взаимодействий. Эта закономерность не случайна, поскольку сенсомоторный уровень любого психического процесса (восприятия, движения, речь и т.д.) обеспечиваются близкими, а подчас – идентичными мозговыми системами и процессами. В основе коррекционных занятий лежит метод «замещающий онтогенез», разработанный А.В. Семенович. Цель занятий – формирование корково-подкорковых и межполушарных воздействий, стимуляция работы левого полушария. Для реализации поставленной цели разработан комплекс упражнений, проводимых во время занятий лечебной верховой ездой. Упражнения построены на базе нейропсихологических, дефектологических и логопедических методов. На занятиях по иппотерапии применяется следующий комплекс упражнений:
- дыхательные упражнения; - сенсорный компонент; - вокализация; - глазодвигательная гимнастика; - напряжение и расслабления тела; - формирование предпосылок развития высших психических функций.
- артикуляционный праксис; - самомассаж; - элементы сюжетно-ролевой игры. Занятия по иппотерапии делятся на 5 этапов: I этап. Адаптационный - работа со схемой тела (на уровне бессознательного), на основе ощущений: тактильных, вестибулярных, проприоцептивных; II этап. Создание общей схемы тела и развитие сенсомоторной координаций (зрительно - аудиомоторных во фронтальной плоскости, без использования дополнительных объектов) III этап. Создание общей схемы тела и развитие сенсорной координаций (введение в работу дополнительных объектов (различных предметов, игрушек и т.д.), увеличение времени фиксации на объекте; IV этап. Накопление навыков и автоматизмов. V этап. ЛВЕ или вольтижировка (развитие коммуникативных навыков, умение ориентироваться в пространстве, дисциплина и контроль, управление своим телом и лошадью). С самого начала стоит выработать ритуал прихода на занятие и собственно самого занятия на лошади: 1) пришел на конюшню; 2) одел шлем; 3) дождался момента начала занятия; 4) посадка верхом; 5) приветствие команды; 6) упражнения на лошади; 7) спешивание и угощение лошади; 8) прощание с командой; 9) снял шлем; 10) ушел с конюшни. Это помогает всем участникам занятий по иппотерапии структурировать работу, правильно организовывать процесс занятий. Когда ребенок, привыкнет к новым необычным четвероногим друзьям, можно приступать к развивающим занятиям. Начинаем с работы над схемой тела при занятиях на лошади, это могут быть различные упражнения, включающие в себя: 1) разминка, предназначенная для развития всех групп крупной мускулатуры, отработки ригидных зажимов на уровне тела. Сначала упражнения проводятся на стоящей лошади, затем переходим к работе на шагу. Так, например, упражнения для шеи, рук, ног и спины (упражнения: «Качели», «Наклоны», «Часы» и т.п.); 2) растяжки дополняют репертуар упражнений, направленных на отработку ощущений на своем теле и ригидности зажимов. Выполнение упражнений на растяжки начинаем выполнять так же на стоящей лошади (упражнения: «Наклоны», «Достать до хвостика», «Дотянутся до ушек лошадки», «Достать рукой до противоположной ноги», «Езда лежа на локте» и т.п.); 3) пальчиковая гимнастика - упражнения для кистей рук, статические и динамические упражнения для пальцев, способствующие развитию мелкой моторики, речи, внимания, памяти, пространственного восприятия, воображения. Данное упражнение можно разнообразить и усложнить от этапа к этапу любыми играми с пальчиками, учить детей рассказывать стихотворения и сказки руками, ногами, глазами, телом, можно поиграть и в пантомиму; 4) глазодвигательная гимнастика – упражнения вводятся в коррекционный курс на втором-третьем этапе занятий иппотерапией. Каждое занятие выполняется сначала на стоящей лошади, медленно и тщательно, иногда целесообразным бывает начать отработку навыков лежа, затем сидя. Дети учатся следить только глазами, не поворачивая голову, за движением какого-либо яркого предмета, например игрушки. Вначале ребенок пассивно следит за рукой взрослого, затем за своей рукой, направляемой взрослым, наконец, перемещает предмет сам. Упражнения выполняются сначала одной рукой, потом - другой, потом - обеими вместе. Необходимо следить за плавностью движений взгляда ребенка и его стабильности удержания предмета; 5) артикуляционный праксис - выработка полноценных движений и определенных положений органов артикуляционного аппарата, необходимых для правильного произношения звуков. Работа с артикуляцией трудна по той причине, что она требует постоянного повторения. Во время занятий на лошади используют связанные с верховой ездой слова и упражнения с речевым аппаратом. Это усиливает мотивацию ребенка и дает быстрый эффект. Можно использовать классические логопедические упражнения или придумать множества игр. 1) «Лошадка». Цель: укреплять мышцы языка и вырабатывать подъем языка вверх. Описание: улыбнуться, показать зубы, приоткрыть рот и пощелкать кончиком языка (как лошадка цокает копытами). Внимание! 1. Упражнение сначала выполняется в медленном темпе, потом быстрее. 2. Нижняя челюсть не должна двигаться; работает только язык. 3. Следить, чтобы кончик языка не подворачивался внутрь, т.е. чтобы ребенок щелкал языком, а не чмокал 2) «Лошадка едет тихо». Цель: вырабатывать движение языка вверх и помочь ребенку определить место языка при произношении звука "л". Описание: ребенок должен производить те же движения языком, что и в предыдущем упражнении, только беззвучно. Внимание! 1. Следить, чтобы нижняя челюсть и губы были неподвижны: упражнение выполняет только язык. 2. Кончик языка не должен загибаться внутрь. 3. Кончик языка упирается в небо за верхними зубами, а не высовывается изо рта. |