Н. М. Вавилова. Гомеопатическая фармакодинамика. Часть 2
Вид материала | Документы |
- Гомеопатическая книга, 995.05kb.
- Э. Фаррингтон. Гомеопатическая клиническая фармакология, 2311.48kb.
- Н. И. Вавилова аналитический отчет, 217.51kb.
- Урок по общей биологии в 11 классе «Дело академика Вавилова», 851.64kb.
- Селекция- одомашнивание, 126.51kb.
- Уважаемые коллеги!, 64.43kb.
- Українське товариство генетиків І селекціонерів ім. М.І. Вавилова, 45.97kb.
- Гомеопатическая медицина: альтернатива номер один для Европы, 143.04kb.
- «Саратовский государственный аграрный университет имени Н. И. Вавилова», 377.27kb.
- Экзаменационные вопросы по курсу фармакологии для студентов IV курса фармацевтического, 185.03kb.
Химический состав: эфирное масло, содержащее аскоридол, пцимол, а-лимонен, а-терпинен и сильвестрин.
Токсическое действие
Ядовитость растения связана с содержащимся в нем эфирным маслом. Хеноподиевое масло очень токсично, при передозировке вызывает отравление, проявляющееся шумом в ушах, покраснением кожи, беспокойством, рвотой, судорогами, параличами, потерей сознания. Смерть наступает от паралича дыхания. Если отравленный остается в живых, то у него часто наблюдается расстройство слуха, вплоть до полной глухоты. Опытами на животных гистологически установлено, что от доз хеноподиевого масла, которые не причиняют вреда центральной нервной системе, происходит специфическое поражение кортиевого органа. Большие дозы ведут к гиперемии мозга, сильному воспалению слизистой оболочки кишечника, к дегенеративным изменениям почек и печени (Хаушильд).
Применение в медицине
Хеноподиевое масло применяется против аскаридоза и анкило-стомидоза. Оно губит не только половозрелые формы, но и личинки.
115
В связи с токсичностью масла лечение им должно проводиться в больнице. Хеноподиевое масло привопоказано при болезнях печени, почек, язвенных и острых воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при беременности, при органических заболеваниях нервной системы, а также истощенным лицам и старикам. Дается на один прием 1,5—2 г вместе с касторовым маслом или с глауберовой солью (М. Д. Машковский).
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Chenopodium anthelminticum ввел в гомеопатию д-р Джинс (Jeanes) в 1842 г. после проведенных испытаний. Для Chenopodium характерны боли под углом правой лопатки, подобные болям Chelidonium majus. Поражение кортиевого органа и глухота, даже при отравлении малыми дозами, являются главными показаниями для применения этого средства при тугоухости. Chenopodium показан при апоплексии, гемиплегии и при расстройствах речи.
Клиника
Глухота. Меньерова болезнь. Гепатит. Апоплексия. Гемиплегия. Афазия. Тонзиллит.
Главные показания
Нервная система. Головокружение. Потеря памяти. Апоплексия. Гемиплегия правосторонняя.
Уши. Расстройство слуха. Пациент плохо слышит человеческий голос. Чрезвычайная чувствительность. Шум в ушах синхронный с ударами сердца.
Горло. Хроническое увеличение миндалин. Казеозные отложения на миндалинах.
Печень. Боли под углом правой лопатки (Chelidonium). Желтуха.
Дозы. Дается в 3, 6, 12 и 30 делениях.
116
СЕМЕЙСТВО МАРЕНОВЫЕ
Fam. Rubiaceae
Из семейства мареновых применяются следующие:
1. Cephaelis Ipecacuanhae;
2. Coffea arabica;
3. Rubia tinctoria;
4. Cinchona officinalis — China.
Лекарственные средства семейства Мареновых, кроме Rubia tinctoria, взяты у индейцев Америки. Они содержат сильно действующие алкалоиды, и в течение нескольких столетий ими широко пользовалась медицина.
Действие этих средств проявляется на сердечно-сосудистой и центральной нервной системе. Указанные средства хорошо изучены фармакологией и клинической медициной. В силу этого в гомеопатии показания к их применению достаточно хорошо разработаны. Coffea применяется при сильном возбуждении, известном всем любителям кофе, мешающем наступлению сна, особенно когда возбуждение вызвано положительными эмоциями. Если возбуждение вызвано отрицательными эмоциями, то более эффективной будет Ignatia. Между Coffea и Ignatia имеется большое сходство. Оба эти средства показаны лицам с чертами истерии. Cinchona или China также оказывает сильное действие на центральную нервную систему, но оно дается не при состоянии возбуждения, а при состоянии угнетения. Поэтому China служит средством для слабых больных. Между Cinchona и Ipecacuanhae имеется сходство в том, что оба эти средства в токсических дозах вызывают паралич капилляров, и поэтому они применяются для остановки кровотечений, особенно при острых кишечных заболеваниях.
Для Coffea, Cinchona и Ipecacuanhae характерна гиперестезия органов чувств. Больные не выносят прикосновения, шума, холода, сквозняка. Rubia tinctoria мало изучено и имеет ограниченное применение, оно назначается при желчно- и мочекаменной
болезни.
117
ИПЕКАКУАНА
Cephaelis Ipecacuanhae Willd—Рвотный корень, Ипекакуана. Синонимы: Uragoga ipecacuanha Baillon.
Вечнозеленый небольшой кустарник 30—40 см высоты. Корневище тонкое, ветвистое, несущее многочисленные придаточные корни четкообразной формы. Стеблей несколько. Листья продолговатые, четыре — пять пар супротивных. Цветки мелкие, скучены на концах ветвей в полушаровидные головки. Растет в сырых тенистых лесах Бразилии, Боливии и Колумбии. Культивируется в Индии, на Цейлоне и Яве.
Применяемая часть: сухой корень.
Химический состав: алкалоиды от 1,5 до 3%: эметин, цефаелин, психотрин, метилпсихотрин и др.; холин и билиневрин.
Токсическое действие
Главным действующим алкалоидом в ипекакуане является эметин, его действие на организм животных и человека хорошо изучено официальной фармакологией. При приеме эметина внутрь, так же, как и от введения его под кожу, появляется тошнота и рвота от рефлекторного влияния эметина на рвотный центр. Еще в 1895 г. Н. Н. Токарев экспериментами на животных доказал, что вызываемая эметином рвота является рефлексом со стороны слизистой желудочно-кишечного тракта, в основном двенадцатиперстной кишки. При введении токсических доз эметина происходит паралич капилляров, ослабление деятельности сердца, появляется аритмия и остановка сердечной деятельности. На сердечно-сосудистую систему эметин действует подобно мышьяку и сурьме. На центральную нервную систему эметин оказывает парализующее действие. Токсической дозой для собак является 0,2—0,3 г, для кошек и кроликов—0,02—0,03 г (М. В. Вершинин). При вскрытии животных, отравленных эметином, слизистая всего желудочно-кишечного трата гиперемирована, отечна, местами покрыта экхимозами; в легких— сильная гиперемия, отек и гепатизация (Н. П. Кравков).
Из побочных явлений, наблюдаемых при лечении эметином больных с амебной дизентерией, отмечены: тошнота, адинамия, расширение мелких сосудов, понижение кровяного давления и развитие полиневритов (И. М. Габрильян). В одном случае явной передозировки эметина наблюдался эметиновый энцефалит и полиневри
118
Порошок корня ипекакуаны, при толчении его в открытой ступке, вызывает сильнейшее раздражение слизистых оболочек глаз, гортани, бронхов, кишечника, матки и мочевого пузыря. Лица с повышенной чувствительностью к ипекакуане при вдыхании ее пыли заболевают астматическими припадками (Хагер).
Применение в медицине
В Европу ипекакуана была привезена из Бразилии в 1600 г. На языке туземцев ипекакуана означает «рвотный корень». Уже в XVII столетии ипекакуану применяли против дизентерии, она была известна под названием «Radix antidisenterica». Гельвеции (отец энциклопедиста) начал применять ипекакуану во Франции в 1762 г., и с этого времени ею стали широко пользоваться в медицине как средством рвотным, отхаркивающим и противодизентерийным. В настоящее время применяются следующие препараты:
— корень ипекакуаны и сухой экстракт; их высшая доза, как отхаркивающих-, для взрослых: разовая—0,1 г, суточная—0,4 г;
— настойка ипекакуаны; разовая доза—15 капель, суточная — 30 капель.
Порошок корня ипекакуаны входит в состав Доверова порошка (10 частей опия, 10 частей корня ипекакуаны и 8 частей молочного сахара). Выделенный из корня ипекакуаны эметин применяется для лечения амебной дизентерии в виде 2%-ного раствора по 1 — 1,5 мл; его вводят под кожу или в мышцы два раза в день (М. Д. Машковский). По мнению И. А. Кассирского эметин является лучшим средством во всех случаях амебиоза. Однако, это мнение разделяется не всеми; так, Хаушильд (Hauschield) считает, что терапия эмитином амебиоза в настоящее время потеряла свое значение из-за наблюдаемых многочисленных побочных явлений, но как рвотное и отхаркивающее эметин все еще продолжает играть известную роль в общей терапии.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Ipecacuanhae введена в гомеопатию Ганеманом в 1805 г. Результаты испытаний находятся в III томе «Чистого лекарствоведения». В дальнейшем патогенез был дополнен французским врачем Энбер Гурбейером. Применение Ipecacuanhae в официальной медицине и гомеопатии имеет между собой много общего, хотя они и исходят из различных взглядов на действие этого средства.
Лечение официальной медициной амебной дизентерии и бронхитов расценивается как неосознанная гомеопатия (Homeotherapia invo-luntaria).
119
В гомеопатии Ipecacuanhae является главным средством при упорной постоянной тошноте, которая не прекращается даже после рвоты. Основным отличием Ipecacuanhae от других средств, применяемых при тошноте (Nux vomica, Pulsatilla, Tartarus emeticus), служит чистый язык. Ipecacuanhae применяется при гастрите и неукротимой рвоте беременных. Спазматический кашель и астматические приступы, вызываемые порошком ее корня, служат показаниями для назначения Ipecacuanhae при астме, бронхите, коклюше, особенно, когда у больного имеется тошнота или рвота. При дизентерии и гастритах показанием для Ipecacuanhae является слизистый стул с кровью и мучительным тужением. Ipecacuanhae прекращает тенезмы и кровотечение, но для излечения дизентерии требуются одновременно еще такие средства, как Mercurius corrosivus, Arsenic.
Ipecacuanhae, как содержащая эметин, вызывает сильное расширение капилляров с последующим кровотечением. Она применяется поэтому в гомеопатии для остановки кровотечений из носа, легких, кишечника, желудка, почек, матки. Ярко-красный цвет крови, бледность кожных покровов, тошнота и сильнейшая слабость, не соответствующая количеству потерянной крови — все это вместе взятое является характерным синдромом для ее назначения.
Ipecacuanhae применяется также при детских инфекционных заболеваниях, таких как скарлатина и корь, когда появление сыпи почему-либо задерживается, и у ребенка развивается тяжелое состояние с тошнотой и рвотой. Своевременное назначение Ipecacuanhae вызывает сыпь и способствует выведению ребенка из тяжелого состояния.
При коклюше Ipecacuanhae дополняет действие Cuprum.
Клиника
Мигрени. Головные боли. Невралгия. Конъюнктивиты. Хореи-Дит. Фликтенулезный кератит. Астма бронхиальная. Ларинготрахеит. Пневмония. Коклюш. Легочное кровотечение. Гастрит. Гастроэнтерит у детей. Кишечная колика. Энтерит. Дизентерия. Амебная Дизентерия. Кишечные кровотечения. Токсикоз беременных. Угрожающий выкидыш. Мено- и метроррагии. Риниты. Бронхиты. Диспепсия.
Главные показания
Нервная система. Сильное возбуждение. Раздражительность. Злость. Гиперестезия органов чувств. Мигрени с тошнотой и рвотой. Левосторонняя головная боль от 11 до 14 часов.
120
Глаза. Обильное слезотечение с наклонностью к нагноению. Периодическая орбитальная невралгия. Фотофобия.
Органы дыхания. Острый и хронический ринит с заложенностью носа. Чихание. Потеря обоняния. Носовые кровотечения. Ларингит с охриплостью. Сухой спазматический кашель с тошнотой и рвотой. Приступы удушья с посинением губ и тошнотой. Ощущение сжатия в груди.
Органы пищеварения. Гастрит с непрекращающейся тошнотой, отсутствием жажды и отвращением к еде. Диспепсия у детей с бледностью, тошнотой, слизистым стулом. Дизентерия с мучительными тенезмами. Кишечные кровотечения. Желудочные кровотечения.
Женские органы. Токсикоз беременных с обильным слюнотечением, тошнотой и рвотой. Угрожающий выкидыш. Мено- и мет-роррагии с сильной слабостью, похолоданием тела и полуобморочным состоянием, не соответствующим происшедшей кровопотере.
Модальности. Ухудшение по ночам, от сырой погоды, от холода, от ветра, от прикосновения. Улучшение от давления, от тепла.
Дозы. Дается от Зх до 30 деления. При кровотечениях — Зх. При астме—3, 6. При пневмонии попеременно с Brionia— 6-е деление.
КОФФЕА
Coffea arabica—Кофейное дерево.
Вечнозеленое дерево 4—8 м. Листья крупные, блестящие, кожистые. Цветки небольшие, белые, душистые, собраны по четыре — семь в пучки в пазухах листьев. Плод — темно-красная ягода, по форме и величине похожая на вишню, с сочной, сладкой съедобной мякотью и с двумя плоско-выпуклыми, округлыми семенами. Родина — тропическая Африка. Многочисленные сорта кофе возделы-ваются в тропических районах Америки, Азии и Африки.
Применяемая часть: высушенные, но не жареные бобы.
Химический состав: алкалоид кофеин, эфирное масло, азотистые вещества, жир, саха-р.
Токсическое действие
Главным действующим веществом в кофейных бобах является алкалоид кофеин. Кофеин—1-3-7-триметилксантин — содержит кольца пурина, аминопроизводные которого являются составными частями нуклеопротеидов. В обмене веществ ксантиновые тела рассматриваются как продукты распада нуклеопротеидов, являющих-
121
ся главной составной частью клеточных ядер. В связи с этим кофеин занимает особое положение среди других алкалоидов. Он мало токсичен, к нему нет привыкания, фаза угнетения у него получается с трудом. Летальная доза для собаки 0,15 г/кг веса. Смертельная доза для человека очень велика (около 10,0 г). Дозы больше 1,0 г ведут к беспокойству, тремору, повышению рефлексов и стрихниноподобным судорогам (Hauschild). Для развития острого отравления требуются большие дозы—0,5—1,0 г. Симптомы острого отравления: сильное возбуждение, иногда легкий делирий, афазия, галлюцинации, лихорадка, дрожание конечностей, головокружение, сильная головная боль, пульс полный, твердый, учащенный или замедленный, одышка. В очень тяжелых случаях — рвота, сильный понос с тенезмами, коллапс с малым, неправильным пульсом, понижение кровяного давления, похолодание конечностей, расширение зрачков (М. П. Николаев). Подобные явления от кофеина наблюдаются нередко у детей с повышенной возбудимостью нервной системы и у больных с интерстицильным нефритом и миокардитом, даже при сравнительно небольших дозах кофеина.
Применение в медицине
Кофейные бобы из-за их возбуждающего действия применяются в напитках с древности в различных частях мира. Алкалоид кофеин начали применять в медицине с 1820 г., после того как Рунге (Runge) выделил его в чистом виде из бобов кофе. В дальнейшем его стали получать синтетическим путем. При введении в организм кофеин действует на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы, на мочевыделительные органы и поперечнополосатую мускулатуру. Согласно работам школы И. П. Павлова, кофеин усиливает процессы возбуждения в коре мозга. Действие кофеина зависит от дозы и от типа нервной системы. «При сильном типе определенная доза кофеина повышает эффект раздражительного процесса, при слабом —она же понижает его, заводя за пределы работоспособности клетки»1.
Кофеин является средством, возбуждающим мозговые функции, уменьшающим сонливость, снимающим чувство усталости, усиливающим концентрацию внимания. Кофеин оказывает прямое возбуждающее действие на сердце, увеличивает силу его систолического сокращения, расширяет сосуды сердца. В условиях целостного организма преобладает центральное сосудосуживающее действие кофеина, благодаря чему артериальное давление повышается, но
122
одновременно сосуды головного мозга, почек, поперечнополосатой мускулатуры и сердца под влиянием кофеина расширяются. Мочегонное действие кофеина не отличается постоянством. Под влиянием кофеина сокращение скелетных мышц становится более сильным.
Применяются следующие препараты:
Coffeinum по 0,05—0,1 г два раза в день;
Coffeinum natrio-benzoicum по 0,1—0,2 г и в ампулах в 10%-ном и 20%-ном растворе по 1—2 мл.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Coffea arabica ввел в гомеопатию в 1823 году д-р Штапф (Stapf). Посредством испытаний, проведенных им с настойкой сырых кофейных бобов на здоровых людях, были уточнены симптомы, из-за которых кофе было высоко оценено много веков тому назад жителями тропических стран, что послужило причиной его широчайшего распространения. Coffea arabica повышает возбудимость центральной нервной системы, усиливает функции всех органов чувств, улучшает зрение, усиливает обоняние, обостряет слух, резко повышает чувствительность к прикосновению, общую гиперестезию, усиливает боли, становящиеся непереносимыми. Ни одно средство, кроме Nux vomica, не вызывает такого повышения чувствительности к свету, шуму и прикосновению, как Coffea arabica. Из врачей-гомеопатов кто не знает этой особенности Coffea arabica, тот прибегает к Nux vomica, когда боли усиливаются от шума. Усиление головных болей от шума характерно для многих средств, но усиление болей в конечностях от шума свойственно только Coffea arabica (Кент).
Из испытаний Coffea arabica и наблюдений над побочными действиями кофеина установлен тип людей, на которых особенно влияет Coffea arabica. Это лица с повышенной чувствительностью к различным раздражениям, что можно назвать экзальтацией. На них особенно действует радость, какое-либо приятное известие может вызвать невралгию, подергивание, зубную боль, покраснение лица и даже обморочное состояние. У них часто наблюдается бессонница, которая появляется в результате сильнейшего умственного и физического истощения. Их голова полна идей, планов, они предаются воспоминаниям, им мешает спать тиканье часов, даже находящихся на большом расстоянии, они ощущают малейшие шорохи, капание капель воды и шумы, которых никто кроме них не слышит. Их часто охватывает страх смерти. Они чувствительны к вину, глоток вина усиливает их нервозность, вызывает сильное возбуж-
123
дение и бессонницу. Coffea arabica является эффективным средством для детей, когда они вечером не желают спать, а веселятся и болтают. Coffea arabica им лучше поможет, чем Belladonna. Coffea arabica показана также детям, которые возбуждены, страдают болями и диспепсией во время прорезывания зубов. У женщин, любительниц кофе, часто наблюдается расстройство менструаций, которые могут быть слишком ранними, длительными или принимать характер кровотечений. Злоупотребление кофе является одной из главных причин невралгий и мигреней.
На примере Coffea arabica наиболее ярко подтверждается основной принцип — принцип подобия. Для человека, находящегося в состоянии перевозбуждения нервной системы, показано средство не подавляющее его, а наоборот, действующее в том же направлении.
Клиника
Истерия. Мигрени. Головные боли. Невралгии. Бессонница. Невроз сердца. Гастрит. Энтерит. Эмоциональные поносы. Геморрой. Дисменорея. Меноррагия.
Главные показания
Нервная система. Обострение всех органов чувств. Сильная нервная возбудимость. Непереносимость боли. Периодические головные боли с ощущением вбитого гвоздя. Мигрени с утра до вечера с усилением от малейшего шума. Необычные ощущения: «голова разорвется», «голова уменьшилась в объеме». Головные боли перед менструацией. Невралгия тройничного нерва. Зубные невралгии. Бессонница от перевозбуждения и наплыва мыслей. Бессонница у детей во время прорезывания зубов.
Сердце и сосуды. Невроз сердца с сильным сердцебиением.
Органы пищеварения. Непереносимость стягивающей одежды. Боли в области печени. Тошнота и рвота по утрам. Кислые отрыжки. Сильный метеоризм. Непереносимость вина. Поспешность в еде и питье. Чувство сильнейшего голода. Эмоциональный понос. Зуд в анусе.
Женские органы. Невыносимые боли при менструации. Менструации раньше срока, очень длительные. Менструации с большими черными сгустками. Гиперестезия вульвы и вагины. Зуд вульвы.
Модальности. Ухудшение от сильных впечатлений, запахов, шума, холода. Улучшение от тепла, лежания. Несовместима с Ignatia, Nux vomica, Tabacum, Pulsatilla.
Дозы. Дается во всех делениях от Зх до 30-го. При бессоннице лучше 30-е.
124
РУБИЯ
растворяющего средства требует проведения более детальных клинических наблюдений.
Rubia tinctoria L.— Марена красильная.
Многолетнее травянистое растение с длинным горизонтальным корневищем. Стебель четырехгранный, шероховатый, до 1,5 м высоты. Листья ланцетовидные, жесткие, по четыре — шесть в мутовках. Цветки желто-зеленые, многочисленные, собраны в полузонтики. Плод — черный, сочный, костянкообразный. Встречается как дикорастущее в Средней Азии и в южных районах Европейской части СССР, а также в Южной Европе и Передней Азии. Изредка культивируется как краситель.
' Применяемая часть: сухое корневище.
Химический состав: окси- и метилантрахиноны и их производные; рубиритриновая кислота, галиозин, пурпурин, псевдопурпурин, ксантопурпурин, гликозид рубиадин, муньистин, ализарин, лимонная, яблочная и винная кислоты, до 15 Сахаров, белки, пектиновые вещества.
Токсическое действие О токсическом действии данных не найдено.
Применение в медицине
Марена красильная содержит в корневище красную краску (ализарин), которая называется также краппом. После получения синтетического ализарина крапп потерял свое значение. В древнее время марена имела лечебное применение, особенно при рахите (БМЭ). В народной медицине применяется при желчно- и мочекаменной болезнях и при подагре.
ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ
Rubia tinctoria не подвергалась испытанию. Средство применялось и применяется некоторыми гомеопатами при мочекаменной болезни. В гомеопатической литературе имеются отдельные сообщения об успешном ее применении при фосфатно-известковых, оксалатных и уратных камнях и при камнях в слюнных железах. Бюрнет нашел, что Rubia tinctoria является превосходным средством при анемии, как усиливающее кроветворение, что подтверждено экспериментами на молодых животных. Принадлежность Rubia tinctoria к семейству Мареновых и укрепившаяся за ней слава каменно-
125
растворяющего средства требует проведения более детальных клинических наблюдений.
Клиника Анемия. Мочекаменная болезнь.
Главные показания