Биологические и эпидемиологические эффекты облучения в малых дозах

Вид материала

Документы

Содержание Jerry M. Cuttler Atomic Energy of Canada Limited - 2251 Speakman Drive. Mississauga - Ontario, Canada, L5K 1B2 E-Mail: CUTTLER@AECL.CA 2. Ранние исследования эффектов радия на здоровье 3. Исследования людей с инкорпорированными радионуклидами 4. Исследования выживших после атомных бомбардировок в японии 5. Научные доказательства благоприятности эффектов малых доз радиации 6. Благоприятные эффекты, обнаруженные в японских исследованиях 7. Кооперация исследований между японией и канадой

Подобный материал:

• Эффекты облучения в твердых телах, 247.82kb.
• Алкоголь… Практически все мы употребляем алкоголь, кто-то очень редко, исключительно, 78.97kb.
• Статья Общие положения > Настоящие Требования к выдаче Свидетельства о допуске к работам, 138.38kb.
• Трии, служит тезис о принципиальной допустимости, приемлемости, а порой даже благотворности,, 411.15kb.
• Курсовая работа тема: «Алкалоиды и история их открытия», 101.03kb.
• Некоторые нерешенные вопросы в исследовании сенсорной системы у человека и ее обусловленности, 144.69kb.
• Тверской Государственный Университет Химико-Биолого-Географический факультет Кафедра, 103.37kb.
• Травы Гекаты в роли целителей, 2705.54kb.
• Дозы излучения и единицы измерения, 180.6kb.
• Болезнь, характеризующаяся непреодолимым влечением к наркотикам (напр., морфину), вызывающим, 19.62kb.

Разрешение противоречий относительно благоприятных эффектов ионизирующей радиации

Jerry M. Cuttler

Канадское Акционерное общество Атомной энергии


Cuttler J.M. Resolving the Controversy Over Beneficial Effects Of Ionizing Radiation. In: “The Effects of Low and Very Low Doses of Ionizing Radiation on Human Health”, ed. by WONUC. 2000. Elsevier Science B.V. P. 463–471.


Jerry M. Cuttler

Atomic Energy of Canada Limited - 2251 Speakman Drive. Mississauga - Ontario, Canada, L5K 1B2 E-Mail: CUTTLER@AECL.CA


РЕЗЮМЕ

Несмотря на обширные исследования, выполненные в течение столетия, продолжаются интенсивные полемики относительно эффектов для здоровья радиации низкого уровня. Эти полемики среди ученых и различных аналитиков в значительной степени обусловлены политическими, социальными и экономическими причинами. Рассматриваемые проблемы объективны и усиливают парадигмы. За прошедшие десять лет исследования японских ученых, проводившиеся в 14-ти университетах и в двух институтах, ясно показали наличие благоприятных эффектов облучения в низких уровнях и факты излечения рака после терапии малыми дозами радиации. Распространение подобных исследований на Северную Америку могут привести к ее еще большей значимости. В таком случае, больные раком потребовали бы указанной терапии, и это могло бы привести к универсальному принятию биоположительных эффектов и сократило бы общественные страхи перед ядерной технологией.


1. ВВЕДЕНИЕ

Что является ключом к открытию [сокровищницы] золотых лет ядерной технологии, ожидающих нас в следующем тысячелетии? [1]. Как [обстоит дело] со знанием населения о реальных эффектах радиации для здоровья, которое (знание) может привести к более позитивному восприятию ядерной энергии?

Мы должны поздравить WONUC c его инициативой и лидерством в исследовании очень важного вопроса. Работники ядерной отрасли обеспокоены решением научного противоречия, которое очень усугубилось за прошедшие пять лет. С одной стороны, они занимаются интересной и хорошо оплачиваемой работой, обеспечивающей человечеству огромные выгоды, а, с другой — облучаются в малых дозах. Работники электростанций живут со своими семьями около реакторов, что приводит, помимо прочего, к общественным опасениям относительно выбросов радиоактивности.

Не правда ли, что большинство людей верит, что ядерная радиация является канцерогенным агентом? И что она приводит также к существенным генетическим эффектам? В настоящее время частота случаев рака в Канаде повысилась и составила около 25% от всех причин смертности в результате заболеваний. Так что рак вызывает большие опасения. Люди хотят идентифицировать его причины и избежать их, и они требуют лечения рака. Антиядерные движения знают это восприятие и эти опасения, и они пользуются ими в своих кампаниях, чтобы достичь постепенного сокращения всех ядерных технологий.

Имелись случаи, когда суд удовлетворял требования работника ядерного производства о компенсации за счет предпринимателя, поскольку этот работник заболел через многие годы после облучения в малой дозе. Подобные решения основаны на общепринятой истине, что радиация в любом количестве (amount) является причиной рака. Не явятся ли такие случаи прецедентами для намного больших, которые последуют? Ясно, что важно как можно скорее решить этот вопрос.

Каковы реальные эффекты радиации? Радиация и радиоактивность были открыты Рентгеном и Беккерелем более столетия назад, и с тех пор множество ученых исследовали эти явления. Мы имеем горы данных относительно фактических эффектов радиации на здоровье. Общепринято, что высокая, кратковременная доза вызывает повреждение (burns) и, в некоторых случаев, спустя годы развивается рак. Однако насколько мы знаем, имеются разногласия в вопросе об эффектах излучения в малой дозе, полученной в течение дня или даже за более длительный период времени. Многие исследователи верят, или допускают, что самые ничтожные дозы радиации все же способны индуцировать рак, в то время как другие указывают, что имеются свидетельства только об очень незначительных неблагоприятных или даже о позитивных эффектах.

Такая полемика обусловлена, в основном, политическими, социальными и экономическими причинами, которые влияют на многих ученых и аналитиков, принадлежащих к различным дисциплинам. Полемика затуманивает объективное исследование и осмысление, приводя к сопротивлению изменениям установленных парадигм. Причем указанное разногласие не будет разрешено простым путем, путем предоставления большего числа научных доказательство, как это делалось множество раз. (So the disagreement will not be resolved simply by presenting more scientific evidence, as has been done many times over.)

В недавние годы был достигнут значительный прогресс в области молекулярной биологии, который помог исследователям осознать полученные ранее данные и спроектировать новые эксперименты, имеющие целью формулировку и утверждение более адекватных моделей поведения клетки. Но долгосрочные эффекты малых доз радиации все еще обсуждаются.

Неудивительно, что японцы имеет большую программу по ядерной энергетике и являются мировыми лидерами в определении и понимании фактических эффектов радиации на здоровье, причем, в особенности, малых доз радиации. Их работы ясно продемонстрировали, что малые дозы радиации являются благоприятными для здоровья и что медицинская терапия облучением в таких дозах может вылечивать болезни, включая рак. К сожалению, японские ученые подчинены тем же самым политическим и социальным давлениям, которые мы испытываем на Западе. Так как же это противоречие может быть устранено?

Многообещающий путь состоит в доведении данные японских работ до сведения медиков в других странах, чтобы поторопить последних рассмотреть, повторить и расширить эти исследования. Как только наши собственные медицинские центры ознакомятся с этими открытиями, пациентам со смертельными патологиями можно было бы предлагать подобную терапию. Прессинг умирающих пациентов, ищущих средств исцеления от рака, привел бы к широкому распространению подтверждений благоприятных эффектов низкоуровневого облучения, способствуя концу опасений радиации.

Указанная стратегия применяется в «Международном Центре по исследованию малых доз радиации» (International Centre for Low Dose Radiation Research) при университете в Оттаве совместно с «Центральным исследовательским институтом электроэнергетики» Японии (Japan's Central Research Institute of the Electrical Power Industry) {35}.


2. РАННИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭФФЕКТОВ РАДИЯ НА ЗДОРОВЬЕ [2]

После выделения радия Кюри в 1898 г. врачи были заинтригованы потенциальными эффектами высокоэнергетических тяжелых частиц на человеческий организм. Эта новая форма энергии навела на мысль, что распад радия мог бы иметь некоторое терапевтическое значение и привела к первым лабораторным исследованиям радия в Соединенных Штатах. «Компания по химическим стандартам» (The Standard Chemical Company) была сформирована в 1910 г. Ее целью являлось производство и продажа радия. Эта компания создала биологическую лабораторию по исследованию его медицинского применения. В основанном в 1913 г. журнале “Radium” врачи могли публиковать результаты лечения болезней путем внутреннего или внешнего применения этого изотопа. Многих пациентов лечили радием, чтобы идентифицировать болезни, которые он способен исцелять (например, артрит), и определить необходимые терапевтические дозы. Дозы до 1000 мкКю переносились хорошо.

Терапия радием применялась до конца 1920-х гг., когда опасности его внутреннего действия стали очевидными. Наиболее известной формой радия, доступной населению, была радиевая вода, например, 60-ти мл бутылки “Radithor”, содержащие по 2 мкКю радия. Такая форма терапии закончилась 11 апреля 1932 г. после публикации в журнале “Time”⁷⁰, предавшем гласности смерть знаменитости Е.М. Byers от «отравление радием». Он использовал 5000 мкКю радия в течение нескольких лет.

Другим ранним использованием радия (начавшимся в 1903 г.) было применение радий-люминесцентной краски для часов и дисков инструментов. Симптомы отравления радием начали наблюдаться в 1924 г., и их приписали практике «живописцев» облизывать кисточки. Состояние было названо «радиевым некрозом» и выражалось, например, в разрушении кости челюсти. Радиоактивные элементы формировали фиксированные депо, в основном в селезенке, костях и печени. Это проявлялось ухудшением состояния челюсти и других костей, раковыми образованиями и анемиями, ведущими к смерти. 31 завод, практикующий «живопись радием», был закрыт к 1926 г. В течение 16-ти лет использования люминесцентных циферблатов в США при их изготовлении было задействовано около 2000 рабочих.

Р.Д. Эванс (R.D. Evans) исследовал эффекты радия на «живописцев» и разработал методы, чтобы определить количество поступившего изотопа и охарактеризовать индивидуальные воздействия. В 1941 г. он решил, что 0,1 мкКю радия может быть максимально допустимой дозой для тела, которая включает защитный фактор величиной от одного до двух порядков. В 1974 г. указанный автор идентифицировал пороговые и непороговые участки кривой «Доза — эффект» для совокупной избыточной частоты образования опухолей против кумулятивной (в течение жизни) дозы на скелет [3] и нашел, что частота опухолей составила 286% для диапазона от 1000 до 50.000 сГр, и с нулем ниже 1000 сГр. Этот порог соответствует дозе 200 Зв (20.000 рэм)⁷¹.

Были проведены эксперименты на крысах по изучению эффектов радия, которые показали, что на единицу массы тела требуется в 150 раз большее количество радия для индукции специфических хронических симптомов, подобных человеческим. Эванс (Evans) заключил, что «надлежащий объект для изучения человека — человек» [4].

3. ИССЛЕДОВАНИЯ ЛЮДЕЙ С ИНКОРПОРИРОВАННЫМИ РАДИОНУКЛИДАМИ

Исследование эффектов плутония при вдыхании и заглатывании его рабочими Манхэттенского Проекта в Лос Аламосе было начато в 1952 г. с целью определения отдаленных последствий. Получившие самую высокую дозу рабочие, составившие группу № 26, имели эффективные дозы в пределах от 0,1 до 7,2 Зв. Хотя плутоний был назван «наиболее токсичным веществом, известным человеку», с тех пор эта группа имеет удивительно хорошее здоровье. Страшные предсказания катастрофического увеличения раковых образований легких не подтвердились. Смертность, фактически, была значительно ниже, чем у работников, не имевших дела с плутонием [5]. Российские исследования подвергавшихся воздействию плутония продолжаются и они очень важны, поскольку уровень воздействий был намного выше.


4. ИССЛЕДОВАНИЯ ВЫЖИВШИХ ПОСЛЕ АТОМНЫХ БОМБАРДИРОВОК В ЯПОНИИ

Исследования 86.572 оставшихся в живых после бомбардировок показали, что долгосрочные эффекты кратковременного воздействия привели к 334 смертными случаям от солидного рака при ожидаемых 7244 [6]. Данные для малых доз не были статистически значимыми, так что риск просто подразумевался (inferred). То есть, избыточные смертные случаи для малой дозы были рассчитаны, исходя из линейной модели [7].

Самая малая доза по дозиметрии DS86, при которой, вероятно, существует статистически значимый избыток риска — 35 сЗв (0,2–0,5 Зв) {36}.

Имеются нерешенные вопросы относительно дозиметрии, которые указывают, что нейтронные дозы были по крайней мере в пять раз большими, чем эквивалентные дозы -излучения. Это заставляет прийти к выводу, что следовало бы использовать дозиметрию T65D. Применение ее поместило бы самую низкую дозу для статистически значимого избыточного риска солидных раковых образований в диапазон более чем 1 Зв [8, 9].

Была сделана фундаментальная научная ошибка, когда линейную зависимость, характерную для рака при высоких дозах, распространили на диапазон малых доз, где не имеется никаких статистически значимых данных относительно избыточных случаев рака. Указанный подход был основан на предположении, что частота рака пропорциональна дозе [10, 11]. (Рис. 1). Это предположение оказалось удобным для органов радиационного контроля (нормирования) и для аналитиков в области радиационной безопасности, и оно выразилось в модели ЛБК. Тщательные исследования, однако, не продемонстрировали увеличения частоты раков после воздействия в малой дозе. Имеются случаи даже уменьшения числа раков.



Рис. 1. Модель линейной зависимости от дозы облучения для радиационно-индуцированных раков.


5. НАУЧНЫЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА БЛАГОПРИЯТНОСТИ ЭФФЕКТОВ МАЛЫХ ДОЗ РАДИАЦИИ

Как уже отмечалось выше, благоприятные эффекты наблюдали уже вскоре после открытия радиации. Т.Д. Лаки (T.D. Luckey) провел всесторонние исследования и издал две книги по радиационному гормезису [12, 13]. Он объяснил радиационный гормезис как специфический случай «гормезиса» — стимулирующего эффекта малой дозы стрессорного агента: физического, химического или биологического. Его обзор 1982 г. [14] был представлен на международном симпозиуме в 1985 г. [15]. В Японии подготовили большую программу исследований (см. ниже) для изучения истинности радиационного гормезиса.

С тех пор проведено множество работ по благоприятным эффектам радиации в малых дозах. Приложение 1994 г. НКДАР [16] рассматривает многие из них как примеры «адаптивного ответа». Адаптивный ответ — свидетельство стимулируемых радиацией механизмов репарации. Не разумно ли ожидать существования систем, стимулируемых аналогично, также для и восстановления повреждений, вызванных нормальной метаболической активностью? {37}.

Существуют многочисленные публикации Мирона Полякова (M. Pollycove) по радиационному гормезису [17–21]. Калабриз и Балдин (Calabrese & Baldwin) указали, что одной из главных причин того, что положительные эффекты малых доз химических соединений, в основном, не наблюдаются (даже при том, что они все же имеют место), является то, что ученые не искали их и не разработали соответствующих экспериментов для их выявления [22, 23]. Эта оценка, вероятно, истинна и для радиационного гормезиса [24].

Классический тест-испытание теории ЛБК при ингаляции продуктов распада радона был выполнен. Доказано, что модель ЛБК не имеет силы [25]. Существуют и другие соображения, которые демонстрируют, что модель ЛБК неверна и дает неправильные предсказания [26]. Однако, многие ученые и аналитики продолжают использовать эту модель, потому что она «консервативна» (предсказывает большее количество раковых образований чем фактически происходит) и удобна для них.

Постулированное исходя из ЛБК увеличение частоты раков из-за облучения в малой дозе, даже если бы оно было бы истинно, все равно «затенялось» бы ниже 30 сГр статистическими вариациями в спонтанной частоте возникновения фатального рака у приблизительно 25% населения, как показано на рис. 2.



Рис. 2. Линейная модель зависимости от дозы в логарифмической шкале [абсцисса].


Недавние нормирующие рекомендации [27], снижающие допустимый предел дозы для работников отрасли и для населения, были оспорены Французской АН [28, 29].

Научное общество “The Health Physics Society” издало в 1996 г. положение, указывающее, что «биологические механизмы, включая клеточную репарацию радиационных повреждений, уменьшают вероятность раковых образований и генетических эффектов». «Радиогенные эффекты для здоровья (прежде всего рак) наблюдаются только при дозах более 10 рэм, причем при высоких уровнях дозы». Рекомендовано, чтобы «оценка риска была ограничена индивидуумами, получившими дозу 5 рэм в течение года или дозу в течение жизни не более 10 рэм в дополнение к ЕРФ. Ниже этих доз оценки риска не должны применяться...» [30].

Официальное сообщение для печати после конференции в Wingspread гласит:

«К удивлению экспертов США и международных научных экспертов, исследования в исторической перспективе не показывают увеличения образования раков при лучевых воздействиях ниже 10.000 миллирэм⁷² тотально за короткое время» [31].

Важно отметить, что еще многое остается неисследованным применительно к этому явлению и к эффектам радиации на людей. Например, 1000 случаев и три фатальных рака щитовидной железы у детей после Чернобыля пока что хорошо не поняты учеными. Действие радиации на детей нуждается в дальнейшем изучении.

Предполагается, что генетические эффекты, наблюдаемые на растениях, насекомых и животных, также могут наблюдаться и у людей. Данные подобного рода широко публикуются, однако не существует никаких доказательств, поддерживающих это предположение [32], {38}.

Тем не менее известно, что к 8–15 неделе после овуляции краткосрочная доза в 20 сЗв или более на зародыш действует на его быстро развивающуюся нервную систему [33, 34]. Даже при том, что нормальные клеточные механизмы репарации работают с более высокими темпами в течение быстрого эмбрионального развития, они не приспособлены отвечать адекватно на эффекты резкого повышения мощности дозы (sudden high dose rate).

Почти каждый полагает, что облучение людей в очень малой дозе увеличит вероятность рака и генетических эффектов. Поэтому мы имеем большие трудности при использовании ядерных технологий и при транспортировке, хранении и захоронении радиоактивных отходов. Некоторые контролеры окружающей среды [35] определяют «загрязнение» как «любой твердый, жидкий, газообразный, имеющий запах агент, либо высокую температуру, звук, вибрацию, радиацию или комбинацию любого из этих воздействий, которые могут причинять неблагоприятный эффект и происходят непосредственно или косвенно от человеческой деятельности». Прежде чем будет разрешено продолжение проекта, связанного с любым применением ядерного фактора, всегда требуют комплексной, дорогостоящей и отнимающей много времени оценки вредности для окружающей среды, основанной на ЛБК.

Министерство энергетики США финансирует 12 миллионов долларов на новые исследования в 1999 г., которые направлены на «серьезное изучение молекулярных и клеточных ответов на малую дозу радиации, чтобы обеспечить нас реальным знанием для создания основ интеллектуальных стандартов радиационной защиты» [36].


6. БЛАГОПРИЯТНЫЕ ЭФФЕКТЫ, ОБНАРУЖЕННЫЕ В ЯПОНСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ [37, 38]

Как упоминалось выше, работы профессора Т.Д. Лаки (T.D. Luckey) стимулировали исследования в Японии радиационного гормезиса. Профессор Сакамото (Sakamoto) применил тотальное облучение тела в малой дозе для подавления рака, возникшего повторно после обычного лечения за десять лет перед этим. Он сообщил об успехе его терапии на реальных пациентах: продемонстрирована активация иммунной системы. Например, процент выживания для пациентов с неходжкинской лимфомой (non-Hodgkin's) лимфомой был увеличен с 50 до 84% [39].

Центральный исследовательский институт электроэнергетической промышленности (The Central Research Institute of the Electric Power Industry — CRIEPI) организовал «Комитет по регламентированию исследований в области гормезиса» (Hormesis Research Steering Committee) и выполнил предварительные работы, давшие очень интересные результаты. Затем была создана расширенная программа, включающая четырнадцать университетов и два научно-исследовательских института. Обнаружены биоположительные эффекты, который могут быть сгруппированы следующим образом:

• Омоложение (rejuvenation) клеток — увеличение активности супероксиддисмутазы и проницаемости клеточных мембран.
  
• Замедление психологического стресса через стимуляцию ключевых ферментов.
  
• Подавление и терапия болезней взрослых индивидуумов, типа диабета и гипертонии.
  
• Подавление рака через усиление иммунной системы.
  
• Подавление рака и радиоадаптивный ответ через активацию репарации ДНК и стимуляцию клеточной гибели⁷³.
  

7. КООПЕРАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ МЕЖДУ ЯПОНИЕЙ И КАНАДОЙ [38]

<…>⁷⁴


8. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Современные подходы к регулированию ядерной технологии могут привести к ее постепенному сокращению (это исполняется политическими и антиядерными движениями по защите окружающей среды). Работники ядерной отрасли — важные участники разрешения этого противоречия, которое должно быть основано на данных по прямому воздействию радиации на их здоровье. Недавние массовые общественные демонстрации 35.000 работников ядерной отрасли в Бонне и 4000 в Праге показали, что они способны оказать значительное влияние на общественном форуме. Могут ли они заставить ученых и регулирующие органы использовать более научные методы для определения количеств фактических выгод и рисков радиации в низких и высоких дозах?

Но реальный ключ к разрешению противоречия — данные о пациентах, больных раком и другими угрожающими жизни болезнями, которые могли бы быть вылечены облучением в малых дозах (с незначительными побочными эффектами), если бы это было доступно.

Если западные ученые только воспроизвели бы методики японского лечения в своих местных больницах, то эффективность терапии излучением в малых дозах могла бы быть подтверждена. Если бы смертельно больные пациенты знали бы про такие средства, они настоятельно потребовали бы подобного лечения. Вскоре это привело бы к универсальному подтверждению действительности радиационного гормезиса и к концу страхов перед радиацией низкого уровня и перед всеми низкоинтенсивными воздействиями ядерных факторов.

Наша конференция обеспечивает исключительную возможность для работников ядерной индустрии получить больше информации по этой жизненной проблеме.


ЛИТЕРАТУРА

1. Cuttler JM. "Overcoming the fear of radiation: the key to the golden age of nuclear technology," Proceedings of 17^th Annual Conference of Canadian Nuclear Society, Fredericton, NB, Canada, 1996 Jun 9-12.

2. Rowland RE. "Radium in humans, a review of U.S. studies," Argonne National Laboratory, DOE Report ANL/ER-3, UC-408, 1994 Sep.

3. Evans RD. "Radium in man," Health Physics 27: 497-510, 1974.

4. EvansRD. "Inception of standards for internal emitters, radon and radium," Health Physics 41: 437-448, 1981.

5. Voelz GL, Lawrence JNP, Johnson ER. "Fifty years of plutonium exposure to the Manhattan Project plutonium workers: an update," Health Physics 73: 611-619, 1997.

6. Pierce DA, Shimizu Y, Preston DL, Vaeth M, Mabuchi K. "Studies of the mortality of atomic bomb survivors. Report 12, Part I. Cancer: 1950-1990," Radiation Research 146: 1-27, 1996.

7. Preston DL, Mabuchi K, Pierce DA, Shimizu Y. "Mortality among atomic-bomb survivors, 1950-1990," Proceedings of 32^nd Annual Meeting of National Council on Radiation Protection and Measurements, 1996 Apr 3-4. Also "Implications of new data on radiation cancer risk," Proceedings No. 18, NCRP, Bethesda, MD, pp. 31-39, 1997.

8. Kellerer AM, Nekolla E. "Neutron versus X-ray risk estimates: inference from the cancer incidence and mortality data in Hiroshima," Radiat. Environ. Biophys. 36 pp. 73-83, 1997.

9. Pollycove M. US NRC, "Analysis of cancer mortality among atomic bomb survivors: 1950-1990," Commentary submitted to Radiation Research.

10. "Recommendations of the International Commission on Radiological Protection," ICRP Publication No. 1, London: Pergamon Press, 1959.

11. "Health effects of exposures to low levels of ionizing radiation," (BEIR-V), National Academy of Sciences Committee on Biological Effects of Ionizing Radiation Washington D.C. 1990.

12. Luckey TD. "Hormesis with ionizing radiation," CRC Press, BocaRaton, Florida, 1980.

13. Luckey TD. "Radiation hormesis," CRC Press, BocaRaton, Florida, 1991.

14. Luckey TD. "Physiological benefits from low levels of ionizing radiation," Health Physics 43: 771-789, 1982.

15. International Symposium on Radiation Hormesis, Oakland, California, 1985.

16. United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation. "Adaptive responses to radiation in cells and organisms," Sources and Effects of Ionizing Radiation: UNSCEAR 1994 Report to the General Assembly, with Scientific Annexes. Annex B.

17. Pollycove M. "The issue of the decade: hormesis," Eur J Nucl Med 22: 399-401, May 1995.

18. Pollycove M. "Positive health effects of low level radiation ... and why," Proceedings of ANS/ENS International Meeting, Washington, DC, 1996 Nov 10-14.

19. Pollycove M. "The rise and fall of the linear no-threshold (LNT) theory of radiation carcinogenesis," Proceedings of Annual Meeting of the American Physical Society, Washington, DC, 1997 Apr 21.

20. Pollycove M. "Molecular biology, epidemiology, and the demise of the linear no-threshold hypothesis," Proceedings of 11^th Pacific Basin Nuclear Conference, Banff, Alberta, Canada, 1998 May 3-7.

21. Pollycove M. same title as above, Proceedings of International Symposium on Health Effects of Low Dose Ionizing Radiation: Research into the New Millennium, International Centre for Low Dose Radiation Research, University of Ottawa, Canada, 1998 Jun 8.

22. Calabrese EJ, Baldwin LA. "Chemical hormesis: scientific foundations," School of Public Health, Environmental Health Sciences, University of Massachusetts, Amherst, MA, 1998.

23. Holland CD. "Chemical hormesis: beneficial effects at low exposures, adverse effects at high exposures," (summary of Reference 22) Texas Institute for Advancement of Chemical Technology and Texas A&M University, USA, 1998.

24. Calabrese EJ. "Radiation hormesis: scientific foundation," a report similar to Reference 22 is being prepared, funded by US Nuclear Regulatory Commission

25. Cohen BL. "Test of the linear-no threshold theory of radiation carcinogenesis for inhaled radon decay products," Health Physics 68: 157-174, 1995 Feb.

26. Cohen BL. "Validity of the linear no-threshold theory of radiation carcinogenesis at low doses," Proceedings of 23^rd Annual Symposium of The Uranium Institute, London, 1998 Sep 10-11.

27. International Commission on Radiological Protection. "Recommendations of the ICRP," Publication 60, Annals of the ICRP 21:1-3, Recommendations, Pergamon Press, Oxford, 1990.

28. "Problems associated with the effects of low doses of ionizing radiations," Report No. 38 of the French Academic des Sciences, Technique & Documentation, 11 rue Lavoisier, F75384 Paris, Cedex 08, 1997.

29. Tubiana M. "The report of the French Academy of Science: 'Problems associated with the effects of low doses of ionizing radiation," J Radiol Prot 18:4, pp. 243-248, 1998.

30. Mossman KL, Goldman M, Masse F, Mills WA, Schiager KJ, Vetter RJ. "Radiation risk in perspective, Health Physics Society position statement," Health Physics Newsletter 24: 3, 1996.

31. Council of Scientific Society Presidents. "Creating a strategy for science-based national policy: addressing conflicting views on the health risks of low-level ionizing radiation," Wingspread Conference, Racine, WI, USA, 1997Jul 31-Aug 3.

32. Sankaranarayanan K. "Genetic risk of low doses of ionizing radiation," Proceedings of International Symposium on Health Effects of Low Doses of Ionizing Radiation: Research into the New Millennium, International Centre for Low Dose Radiation Research, University of Ottawa, Canada, 1998 Jun 8.

33. Otake M, Schull W. "In utero exposure to low doses of ionizing radiation and its effect on the developing nervous system," ibid, pp. 39-61.

34. Schull W. "The somatic effects of exposure to atomic radiation: the Japanese experience, 1947-1997," ibid, pp. 25-37.

35. Government of Ontario, Canada. Ministry of Environment, "Environment Protection Act," RSO 1990, cE 19, Subsection 1(1).

36. Domenici PV (senator). Keynote presentation at Health Physics Society meeting, Albuquerque, NM, 1999 Jan 25, Health Physics Newsletter 27:4, 1999.

37. Hattori S. "The research on the health effects of low-level radiation in Japan," Proceeding of 11^th Pacific Basin Nuclear Conference. Banff. Alberta. Canada, 1998 May 3-7.

38. Hattori S. "Medical applications of low doses of ionizing radiation," Proceedings of International Symposium on Health Effects of Low Doses of Ionizing Radiation: Research into the New Millennium, International Centre for Low Dose Radiation Research. University of Ottawa, Canada, 1998 Jun 8.

39. SakamoTo K. Myoain M., Hosoi Y., Ogawa Y., Nemoto K., Takai Y., Kakuto Y., Yamada S., Watabe M. "Fundamental and clinical studies on cancer control with total or upper half body irradiation," J. Jpn. Soc. Ther. Radiol Oncol. 9: 161-175, 1977.