CS. Дайте определение местной анестезии

Вид материала

Документы

Подобный материал:

1 ... 5 6 7 8 9 10 11 12 ... 17

Быстроты повреждения

Интенсивности кровотечения

Числа нервных окончаний в тканях поврежденной зоны

Остроты ранящего предмета

Силы иммунного ответа

CM. Интенсивность кровотечения из раны определяется следующими факторами:
1. Состоянием системной гемодинамики
2. Быстротой повреждения
3. Глубиной раны
4. Состоянием свертывающей системы
5. Калибром поврежденных сосудов и их типом (артерия, вена)

CM. Какими факторами обусловлена степень зияния краев раны?
1. Временем, прошедшим с момента ранения
2. Быстротой повреждения
3. Степенью загрязненности ранящего предмета
4. Отношением оси раны к линиям Лангера
5. Размером и глубиной раны

CM. Чем обусловлены общие клинические симптомы при ранах?
1. Степенью зияния краев раны
2. Остротой ранящего предмета
3. Развитием воспалительного процесса
4. Прямым повреждением нервных окончаний
5. Анемией и шоком

CM. Какие раны считаются преднамеренными?
1. Криминальные
2. Военные
3. Случайные
4. Производственные
5. Операционные

CM. Какие выделяют раны в зависимости от характера повреждения тканей?
1. Рубленная
2. Рваная
3. Резаная
4. Огнестрельная
5. Случайная

CS. Какой вид повреждения не относится к классификации ран по характеру повреждения тканей?
1. Производственная
2. Колотая
3. Рваная
4. Укушенная
5. Ушибленная

CS. К какому виду ран согласно характеру повреждения тканей следует отнести хирургический разрез?
1. Производственная
2. Колотая
3. Смешанная
4. Резаная
5. Случайная

CM. Укажите клинические особенности колотых ран.
1. Зияние краев раны значительное
2. Большая опасность повреждения внутренних структур
3. Зияние краев раны не значительное
4. Наружное кровотечение не значительное
5. Возникает при укусах животных

CS. Каков механизм возникновения размозженной раны?
1. Образуется при воздействии массивного острого предмета
2. Образуются при воздействии массивного тупого предмета
3. Образуется при сквозном огнестрельном ранении
4. Образуется при укусах крупных животных
5. Образуется при воздействии остроконечного предмета

CS. Укажите вид раны, которая является наиболее инфицированной.
1. Рубленная
2. Колотая
3. Ушибленная
4. Резаная
5. Укушенная

CM. Укажите клинические особенности укушенных ран.
1. Риск заражения бешенством
2. Опасность развития гнилостной инфекции
3. Опасность повреждения внутренних органов
4. Наличие трех зон повреждения тканей
5. Небольшая зона повреждения

CM. Согласно классификации по степени инфицированности раны разделяют на:
1. Инфицированные
2. Асептические
3. Некротические
4. Гнилостные
5. Гнойные

CS. Какая рана считается инфицированной?
1. Хирургическая рана, если в ходе операции вскрывают кишечник
2. Всякая случайная рана
3. Рана, в которой концентрация микроорганизмов составляет более 10³(1.000) микробных тел на 1 грамм ткани
4. Рана, в которой имеется гнойный процесс
5. Рана, в которой концентрация микроорганизмов составляет более 10⁵(100.000) микробных тел на 1 грамм ткани

CS. Известно, что гнойный процесс в ране развивается при концентрации микроорганизмов более:
1. 10⁵(100.000) микробных тел на 1 грамм ткани
2. 10⁴(10.000) микробных тел на 1 грамм ткани
3. 10³(1.000) микробных тел на 1 грамм ткани
4. 10²(100) микробных тел на 1 грамм ткани
5. 10¹(10) микробных тел на 1 грамм ткани

CM. Какие факторы способствуют развитию инфекции в ране?
1. Наличие в ране гематом, нежизнеспособных тканей
2. Ослабление реактивности организма (анемия, шок, иммунодепрессия, сахарный диабет)
3. Нарушение кровоснабжения поврежденной зоны
4. Высокий уровень бактериальной обсемененности
5. Значительное зияние раны

CM. Какие раны живота следует считать проникающими?
1. Рана с повреждением кожи, подкожно-жировой клетчатки, апоневроза, париетальной брюшины и кишечника
2. Рана с повреждением кожи и подкожно-жировой клетчатки
3. Рана с повреждением кожи, подкожно-жировой клетчатки и апоневроза
4. Рана с повреждением кожи, подкожно-жировой клетчатки, апоневроза и мышц передней брюшной стенки
5. Рана с повреждением кожи, подкожно-жировой клетчатки, апоневроза, мышц передней брюшной стенки и париетальной брюшины

CM. Какие зоны повреждения тканей выделяют при огнестрельных ранениях?
1. Зона прямого травматического некроза
2. Зона травматического отека
3. Раневой канал
4. Зона молекулярного сотрясения
5. Зона третичного некроза

CS. Чем характеризуется зона молекулярного сотрясения при огнестрельных ранах?
1. Травматическим некрозом, возникающим при прямом воздействии кинетической энергии снаряда
2. Проникновением и быстрым развитием инфекции в раневом канале
3. Неоднородным отеком тканей по ходу раневого канала
4. Нарушением метаболизма тканей и повреждением клеточных структур
5. Сложным анатомическим характером огнестрельного раневого канала

CM. Какие особенности отличают огнестрельную рану?
1. Наличие трех зон повреждения
2. Заживает первичным натяжением
3. Сложный анатомический характер раневого канала
4. Высокая степень инфицированности
5. Первичную хирургическую обработку раны оканчивают наложением швов

CM. Что характеризует сквозное огнестрельное ранение?
1. Имеет только входное отверстие
2. Лишь часть кинетической энергии пули переходит в энергию разрушения тканей организма
3. Имеет входное и выходное отверстие
4. Вся кинетическая энергия пули переходит в энергию разрушения тканей организма
5. Имеется лишь повреждение поверхностных тканей, без проникновения вглубь организма

CM. Что характеризует слепое огнестрельное ранение?
1. Имеется лишь повреждение поверхностных тканей, без проникновения вглубь организма
2. Имеет только входное отверстие
3. Имеет входное и выходное отверстие
4. Вся кинетическая энергия пули переходит в энергию разрушения тканей организма
5. Лишь часть кинетической энергии пули переходит в энергию разрушения тканей организма

CM. Что характеризует касательное огнестрельное ранение?
1. Имеется лишь повреждение поверхностных тканей, без проникновения вглубь организма
2. Имеет только входное отверстие
3. Имеет входное и выходное отверстие
4. Вся кинетическая энергия пули переходит в энергию разрушения тканей организма
5. Не сопровождается повреждением внутренних органов и структур

CM. Различают следующие фазы раневого процесса:
1. Вторичного заживления
2. Образования и реорганизации рубца
3. Регенерации
4. Первичного заживления
5. Воспаления

CS. Какая фаза раневого процесса включает период сосудистых изменений и период очищения раны?
1. Фаза вторичного заживления
2. Фаза образования и реорганизации рубца
3. Фаза регенерации
4. Фаза первичного заживления
5. Фаза воспаления

CS. Какова приблизительная длительность I фазы раневого процесса (фазы воспаления)?
1. 6-14 суток
2. 1-2 суток
3. Свыше 1 месяца
4. 1-5 суток
5. 14-21 суток

CS. Какой из указанных процессов не относится к I фазе раневого процесса (фазе воспаления)?
1. Кратковременный спазм сосудов, который сменяется стойкой вазодилатацией
2. Тромбоз капилляров и венул
3. Развитие тканевого ацидоза
4. Формирование грануляционной ткани
5. Задержка воды и развитие отека в тканях

CM. Какие клеточные элементы играют основную роль в I фазе раневого процесса (фазе воспаления)?
1. Лимфоциты
2. Фибробласты
3. Макрофаги
4. Нейтрофильные лейкоциты
5. Эритроциты

CS. Какова роль нейтрофильных лейкоцитов в I фазе раневого процесса (фазе воспаления)?
1. Фагоцитоз микроорганизмов и некротических масс
2. Осуществление иммунного ответа
3. Выделение протеолитических ферментов
4. Синтез коллагена
5. Высвобождение простагландинов и интерлейкинов

CS. Какова роль макрофагов в I фазе раневого процесса (фазе воспаления)?
1. Осуществление иммунного ответа
2. Перестройка коллагена
3. Выделение протеолитических ферментов и фагоцитоз некротических тканей
4. Синтез коллагена
5. Высвобождение простагландинов и интерлейкинов

CS. Какова роль лимфоцитов в I фазе раневого процесса (фазе воспаления)?
1. Фагоцитоз микроорганизмов и некротических масс
2. Осуществление иммунного ответа
3. Выделение протеолитических ферментов
4. Синтез коллагена
5. Высвобождение простагландинов и интерлейкинов

CM. Какие из перечисленных процессов относятся ко II фазе раневого процесса (фазе регенерации)?
1. Реканализация и рост кровеносных сосудов
2. Тромбоз капилляров и венул
3. Развитие тканевого ацидоза
4. Формирование грануляционной ткани
5. Синтез коллагена

CS. Какие клеточные элементы играют основную роль во II фазе раневого процесса (фазе регенерации)?
1. Лимфоциты
2. Фибробласты
3. Макрофаги
4. Нейтрофильные лейкоциты
5. Тромбоциты

CS. Что представляет собой грануляционная ткань?
1. Эпителиальная ткань, постепенно покрывающая раневой дефект
2. Плотная рубцовая ткань
3. Некротическая ткань с высокой концентрацией микроорганизмов
4. Нежная соединительная ткань с новообразованными капиллярами
5. Плотный сгусток в ране, образующийся вследствие адгезии и агрегации тромбоцитов и тромбоза капилляров и венул

CM. Какие физиологические функции имеет грануляционная ткань?
1. Защита раны от проникновения микроорганизмов
2. Осуществление гемостаза
3. Способствует восстановлению целостности дермы
4. Замещение раневого дефекта
5. Секвестрация и отторжение некротических тканей

CM. Что характерно для III фазы раневого процесса (фазы образования и реорганизации рубца)?
1. Тканевой ацидоз
2. Уменьшение активности фибробластов
3. Феномен контракции раны
4. Перестройка коллагена
5. Лейкоцитарная инфильтрация

CS. Откуда начинается эпителизация раны?
1. С середины раны
2. Из глубины раны
3. С краев раны
4. С наиболее кровоснабженной зоны раны
5. Одновременно со всей поверхности раны

CM. Существуют следующие типы заживления ран:
1. Под струпом
2. Первичным отсроченным натяжением
3. Вторичным натяжением
4. Первичным натяжением
5. Ранним вторичным натяжением

CS. Неосложненное заживление операционной раны происходит:
1. Под струпом
2. Вторичным натяжением
3. Первичным натяжением
4. Ранним вторичным натяжением
5. Первичным отсроченным натяжением

CS. Какая из перечисленных ран не заживает вторичным натяжением?
1. Хирургическая асептическая ушитая рана
2. Огнестрельная рана
3. Укушенная рана
4. Гнойная рана
5. Ушибленная рана

CS. Как обычно заживают поверхностные раны?
1. Вторичным натяжением
2. Первичным отсроченным натяжением
3. Под струпом
4. Первичным натяжением
5. Ранним вторичным натяжением

CM. Каковы осложнения ран в I фазе раневого процесса (фазе воспаления)?
1. Травматический шок
2. Эвентрация
3. Расхождение краев раны
4. Образование келоидного рубца
5. Кровотечение

CS. К местным осложнениям ран относится:
1. Геморрагический шок
2. Травматический шок
3. Сепсис
4. Нагноение раны
5. Интоксикационный синдром

CM. Каковы осложнения ран в III фазе раневого процесса (фазе образования и реорганизации рубца)?
1. Гемоторакс
2. Эвентрация
3. Раневое истощение
4. Раневой сепсис
5. Келоидный рубец

CM. Что относится к мероприятиям первой медицинской помощи при ранах?
1. Иммобилизация поврежденной конечности
2. Первичная хирургическая обработка раны
3. Наложение асептической повязки на рану
4. Назначение антибиотиков
5. Наложение гемостатического жгута

CM. В случае резаной раны нижней трети голени с наружным артериальным кровотечением первая медицинская помощь должна включать:
1. Наложение асептической повязки
2. Транспортная иммобилизация
3. Назначение обезболивающих препаратов
4. Наложение жгута в средней трети голени
5. Наложение жгута на бедро

CM. Как можно предотвратить вторичное инфицирование раны при оказании первой медицинской помощи?
1. Назначение антибиотиков
2. Наложение асептической повязки
3. Обработка антисептиком окружающей рану кожи
4. Дренирование раны турундой с гипертоническим раствором
5. Промывание раны

CS. При лечении операционных ран боль устраняют с помощью:
1. Стерилизации операционного поля
2. Наложения швов
3. Дренирования раны
4. Назначения антибиотиков
5. Анестезии

CS. При лечении операционных ран зияние устраняют с помощью:
1. Проведения разреза параллельно линиям Лангера
2. Применением острого скальпеля и ножниц
3. Наложения швов
4. Использования ранорасширителей
5. Очень быстрого выполнения операции

CM. Первичная хирургическая обработка инфицированной раны включает:
1. Кварцевание раны
2. Дренирование раны
3. Иссечение некротизированных тканей
4. Удаление инородных тел из раны
5. Ревизия раны

CM. Каковы возможные варианты завершения первичной хирургической обработки инфицированной раны?
1. Закрытие раны свободным перфорированным кожным лоскутом
2. Рану оставляют открытой
3. Ушивание раны наглухо
4. Ушивание раны с оставлением дренажа
5. Закрытие раны полнослойным кожным лоскутом на сосудистой ножке с применением сосудистой техники

CM. Какие недостатки присущи заживлению раны вторичным натяжением?
1. Потери жидкости, белков и электролитов
2. Образование деформирующего рубца
3. Угнетение развития грануляционной ткани
4. Частое присоединение анаэробной инфекции
5. Длительный процесс заживления

CS. Первичные швы на рану накладывают:
1. До образования рубцовой ткани
2. После развития рубцовой ткани
3. После развития грануляционной ткани
4. После очищения раны от некротических тканей
5. До начала развития грануляционной ткани

CS. Ранние вторичные швы на рану накладывают:
1. До начала развития грануляционной ткани
2. После первичной хирургической обработки раны
3. После развития грануляций, но до образования рубцовой ткани
4. После иссечения грануляционной ткани, образовавшейся в ране
5. После развития рубцовой ткани и феномена контракции раны

CS. Поздние вторичные швы на рану накладывают:
1. До начала развития грануляционной ткани
2. После первичной хирургической обработки раны
3. После развития грануляций, но до образования рубцовой ткани
4. После вторичной хирургической обработки раны
5. После развития рубцовой ткани и феномена контракции раны

CM. Какие хирургические инструменты необходимы для наложения ранних вторичных швов на рану?
1. Пинцет
2. Иглодержатель с иглой
3. Скальпель
4. Шовный материал
5. Ранорасширитель

CM. Какие хирургические инструменты необходимы для наложения поздних вторичных швов на рану?
1. Пинцет
2. Иглодержатель с иглой
3. Скальпель
4. Ранорасширитель
5. Шовный материал

CS. Какой вид швов применяют после первичной хирургической обработки огнестрельной раны?
1. Первичный шов
2. Первичный отсроченный шов
3. Ранний вторичный шов
4. Поздний вторичный шов
5. Швы не накладывают

CM. Укажите принципы хирургической обработки гнойных ран.
1. Первичные швы на рану не накладывают
2. Наложение первичных швов на рану
3. Иссечение нежизнеспособных тканей

Blog

CS. Дайте определение местной анестезии