CS. Дайте определение местной анестезии

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   17
  1. Введение анальгетиков
  2. Транспортная иммобилизация специальными или подручными средствами
  3. При открытых переломах – гемостаз, наложение асептической повязки на рану
  4. Вправление костных отломков при открытом переломе (перфорация кожи отломком кости)
  5. Устранение смещения костных отломков и деформации конечности



  1. CM. С целью транспортной иммобилизации при переломах применяют:
  1. Импровизированные шины из подручных материалов
  2. Шину Крамера
  3. Шину Беллера
  4. Пневматическую шину
  5. Шину Дитерихса



  1. CS. Шина Дитерихса используется для:
  1. Транспортной иммобилизации верхних конечностей
  2. Транспортной иммобилизации нижних конечностей
  3. Лечения переломов верхней конечности
  4. Лечения переломов нижней конечности
  5. Лечения переломов позвоночника



  1. CM. Оказание первой помощи при открытом переломе не предусматривает:
  1. Выполнение временного гемостаза
  2. Введение обезболивающих средств
  3. Репозицию костных отломков
  4. Транспортную иммобилизацию
  5. Наложение первичного шва на рану



  1. CM. Укажите возможные причины задержки в формировании костной мозоли.
  1. Неполная репозиция костных отломков
  2. Частичная или полная интерпозиция мягких тканей между костными отломками
  3. Недостаточная иммобилизация
  4. Сопутствующий сахарный диабет
  5. Выполненный интрамедулярный остеосинтез



  1. CM. Длительная иммобилизация конечности при переломе может привести к развитию:
  1. Ложного сустава
  2. Гемартроза
  3. Эпифизиолиза
  4. Контрактуры конечности
  5. Мышечной атрофии



  1. CM. Внедрение патогенной микрофлоры в мягкие ткани кистей рук чаще всего происходит:
    1. Гематогенным путем
    2. Через мозоли, трещины кожи
    3. Лимфогенным путем
    4. С мелкими инородными телами (занозы, стружка, осколки)
    5. Из инфицированных костей фаланг и запястья



  1. CM. Сухожильный панариций каких пальцев кисти может привести к распространению инфекции в пространство Пирогова-Парона?
    1. Первого
    2. Второго
    3. Третьего
    4. Четвертого
    5. Пятого



  1. CS. Некроз сухожилия при гнойном тендовагините возникает вследствие:
    1. Прямого повреждающего воздействия бактериальных ферментов
    2. Ограничения активных движений
    3. Сдавления экссудатом и тромбоза питающих сухожилие сосудов
    4. Аутоиммунной реакции
    5. Развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания



  1. CM. Укажите поверхностные формы панариция.
    1. Подкожный
    2. Сухожильный
    3. Пандактилит
    4. Околоногтевой (паронихия)
    5. Кожный



  1. CM. Укажите глубокие формы панариция.
    1. Сухожильный
    2. Костный
    3. Суставной
    4. Подногтевой
    5. Пандактилит



  1. CS. Показанием к раннему хирургическому лечению панариция служит:
    1. Температура тела выше 37,5°С
    2. Появление флюктуации
    3. Появление подмышечного лимфаденита
    4. Выраженный отек всего пальца
    5. Первая бессонная ночь из-за болей в пальце



  1. CS. Какая форма панариция наиболее вероятна, если на ладонной поверхности пальца кисти определяется небольшой пузырь, заполненный гнойным содержимым?
    1. Кожный
    2. Подкожный
    3. Сухожильный
    4. Подногтевой
    5. Пандактилит



  1. CS. Укажите оптимальный способ обезболивания для лечения кожной формы панариция.
    1. Местная инфильтрационная
    2. Местная проводниковая
    3. Общая внутривенная
    4. Общая ингаляционная
    5. Анестезия не выполняется



  1. CS. Укажите наиболее часто применяемый способ обезболивания для лечения подкожной формы панариция.
    1. Местная инфильтрационная
    2. Местная проводниковая по Оберсту-Лукашевичу
    3. Общая внутривенная с миорелаксацией
    4. Общая ингаляционная с миорелаксацией
    5. Анестезия не выполняется



  1. CS. Термином «пандактилит» обозначают:
    1. Гнойное воспаление всех пальцев кисти
    2. Гнойное воспаление всех пальцев стопы
    3. Гнойное воспаление всех тканей одного пальца кисти
    4. Гнойное воспаление всех тканей одного пальца стопы
    5. Сращение всех пальцев кисти или стопы



  1. CS. Вынужденная ампутация пальца наиболее часто бывает необходимой при:
    1. Панариции в форме запонки
    2. Сухожильном панариции
    3. Суставном панариции
    4. Костном панариции
    5. Пандактилите



  1. CM. Укажите правильные утверждения относительно «запретной зоны» кисти.
    1. «Запретная зона» располагается на ладонной поверхности тенара
    2. «Запретная зона» располагается на ладонной поверхности гипотенара
    3. «Запретная зона» располагается на тыльной поверхности кисти
    4. В «запретной зоне» проходят двигательные ветви срединного нерва
    5. В «запретной зоне» проходят чувствительные ветви лучевого нерва



  1. CS. Какие разрезы выполняют при сухожильном панариции?
    1. Полулунные, на дистальной фаланге
    2. Продольные, по обеим боковым поверхностям дистальной фаланги
    3. Продольные, по обеим боковым поверхностям средней и основной фаланги
    4. Продольный разрез по средней линии ладонной поверхности пальца, на всю длину сухожильного влагалища
    5. Множественные поперечные разрезы на всех фалангах



  1. CS. При хирургическом лечении панариция наиболее часто для дренирования ран используют:
    1. Активный трубчатый дренаж
    2. Полоски перчаточной резины
    3. Марлевые турунды
    4. Промывной трубчатый дренаж
    5. Дренаж типа «сигара»



  1. CM. Наличие костных секвестров при воспалении пальцев кисти отмечается при:
    1. Сухожильном панариции
    2. Комиссуральной флегмоне
    3. Паронихии
    4. Костном панариции
    5. Пандактилите



  1. CS. Сквозное дренирование через небольшие разрезы на ладонной и тыльной поверхности кисти в области межпальцевых складок применяется в лечении:
    1. Флегмоны тенара
    2. Подкожной флегмоны тыла кисти
    3. U-образной флегмоны кисти
    4. Комиссуральной флегмоны кисти
    5. Флегмоны гипотенара



  1. CM. Отек тыла кисти при флегмоне ее ладонной поверхности:
    1. Отмечается крайне редко
    2. Обусловлен исключительно прорывом гноя на тыл кисти
    3. Отмечается в большинстве случаев
    4. Обусловлен особенностями оттока лимфы
    5. Появляется рано в связи с рыхлой структурой подкожной клетчатки



  1. CS. Разрез по Клаппу применяют при лечении:
    1. Кожного панариция
    2. Сухожильного панариция
    3. Околоногтевого панариция
    4. Подногтевого панариция
    5. Костного панариция



  1. CS. Чем опасен дефицит веса у хирургических больных?
    1. У этих больных нельзя выполнять большие по объему операции
    2. Дефицит веса не представляет никакой опасности у хирургических больных
    3. У этих больных недопустимо дальнейшее снижение веса, связанное с хирургической операцией
    4. У этих больных значительно выше число послеоперационных осложнений и летальность
    5. Дефицит веса является благоприятным фактором, так как облегчает техническое выполнение хирургической операции



  1. CM. Каковы основные причины дефицита веса у хирургических больных?
    1. Прерывание нормального приема пищи при предоперационном обследовании
    2. Сам патологический процесс, которым страдает больной
    3. Назначение антибиотиков, снижающих усвоение питательных веществ
    4. Угнетенное состояние больных и потеря аппетита в ожидании операции
    5. Ограничение приема пищи после хирургической операции



  1. CM. Какие признаки недостаточного питания можно обнаружить при обследовании кожи больного?
    1. Снижение эластичности (тургора)
    2. Пузыри с прозрачной жидкостью
    3. Сыпь и шелушение
    4. Гиперемия
    5. Злокачественная меланома



  1. CM. Какие признаки недостаточного питания можно обнаружить при обследовании конечностей больного?
    1. Ослабление пульса на артериях
    2. Уменьшение объема и силы мышц
    3. Симметричный отек стоп
    4. Гиперемия
    5. Болезненность при пальпации



  1. CS. Какие признаки недостаточного питания можно обнаружить при обследовании ногтей больного?
    1. Вросший ноготь
    2. Хрупкость и деформация
    3. Вид «часовых стекол»
    4. Выпадение ногтей
    5. Паранихия



  1. CM. Какие признаки недостаточного питания можно обнаружить при обследовании глаз больного?
    1. Экзофтальм
    2. Подроговичная гематома
    3. Кератоконьюктивит
    4. Ухудшение зрения
    5. Катаракта



  1. CS. Какие признаки недостаточного питания можно обнаружить при осмотре языка больного?
    1. «Географический» язык
    2. Лейкоплакия языка
    3. Сухой язык с грязным налетом
    4. Трещины на поверхности языка
    5. Ярко-красный язык с выступающими сосочками (глоссит)



  1. CS. Какой лабораторный показатель наиболее точно коррелирует с уровнем дефицита белка в организме?
    1. Альбумин крови
    2. Протромбин крови
    3. Глобулин крови
    4. Общий белок крови
    5. Лимфоциты крови



  1. CM. Какие методы оценки состояния питания относятся к антропометрическим?
    1. Расчет общего (абсолютного) числа лимфоцитов
    2. Оценка диетического анамнеза
    3. Расчет соотношения толщины кожной складки над трехглавой мышцы и окружности мышц плеча
    4. Расчет дефицита массы тела
    5. Расчет индекса массы тела



  1. CM. Для расчета дефицита массы тела больного могут быть использованы следующие показатели:
    1. Недостаточная масса тела
    2. Обычная масса тела
    3. Настоящая масса тела
    4. Желаемая масса тела
    5. Идеальная масса тела



  1. CS. Расчет индекса массы тела больного проводится по следующей формуле:
    1. % лимфоцитов x общее число лейкоцитов / 100
    2. Вес (кг) / Рост (м2)
    3. Настоящая масса тела x100) / идеальная масса тела
    4. 48,1 кг при росте 152 см плюс 1,1 кг на каждый см свыше 152 см
    5. Вес (г) / Рост (см2)



  1. CS. Какие показатели соответствуют нормальному весу согласно индексу массы тела?
    1. 18,5-24,9
    2. 25,0-29,9
    3. 30,0-34,9
    4. 35,0-39,9
    5. 40 и более



  1. CS. Какие показатели соответствуют крайнему (морбидному) ожирению согласно индексу массы тела?
    1. 18,5-24,9
    2. 25,0-29,9
    3. 30,0-34,9
    4. 35,0-39,9
    5. 40 и более



  1. CS. Расчет соотношения толщины кожной складки над трехглавой мышцы и окружности мышц плеча используют для оценки:
    1. Запасов микроэлементов в организме
    2. Запасов белка в организме
    3. Запасов углеводов в организме
    4. Запасов жиров в организме
    5. Запасов витаминов в организме



  1. CS. Каким больным показано энтеральное питание?
    1. Имеющим функциональный пищеварительный тракт, но не способным адекватно питаться через рот
    2. Имеющим тонкокишечные свищи
    3. Имеющим кишечную непроходимость
    4. Имеющим желудочно-кишечное кровотечение
    5. Имеющим тяжелую диареею



  1. CM. Каким больным противопоказано энтеральное питание?
    1. Имеющим желудочно-кишечное кровотечение
    2. Имеющим тяжелую диареею
    3. Имеющим функциональный пищеварительный тракт, но не способным адекватно питаться через рот
    4. Имеющим тонкокишечные свищи
    5. Имеющим кишечную непроходимость



  1. CS. Энергетическая ценность стандартной смеси для энтерального питания составляет:
    1. 5 ккал/мл
    2. 10 ккал/мл
    3. 0,5 ккал/мл
    4. 3 ккал/мл
    5. 1 ккал/мл



  1. CM. Какие существуют питательные смеси для энтерального питания?
    1. Модулированные смеси
    2. Калорийные смеси
    3. Стандартные сбалансированные смеси
    4. Натуральные питательные смеси
    5. Химически измененные смеси



  1. CS. Какие питательные смеси для энтерального питания изготавливают из обычных продуктов, измельченных и перемешанных?
    1. Натуральные питательные смеси
    2. Модулированные смеси
    3. Стандартные сбалансированные смеси
    4. Калорийные смеси
    5. Химически измененные смеси



  1. CS. Какие питательные смеси для энтерального питания приготовлены для использования в специфических клинических ситуациях (дыхательная, почечная или печеночной недостаточность, нарушения иммунитета)?
    1. Химически измененные смеси
    2. Натуральные питательные смеси
    3. Стандартные сбалансированные смеси
    4. Калорийные смеси
    5. Модулированные смеси



  1. CS. В каких питательных смесях для энтерального питания белки содержатся в виде аминокислот?
    1. Калорийные смеси
    2. Химически измененные смеси
    3. Стандартные сбалансированные смеси
    4. Натуральные питательные смеси
    5. Модулированные смеси



  1. CM. Какие способы проведения энтерального питания существуют?
    1. Непрерывный
    2. Частичный
    3. Фракционный
    4. Механический
    5. Полный



  1. CM. Какие осложнения характерны для энтерального питания?
    1. Метаболические
    2. Диарея
    3. Механические
    4. Инфекционные
    5. Трахеобронхиальная аспирация



  1. CS. К какой группе осложнений относится гипергликемия при проведении энтерального питания?
    1. Механическим
    2. Лабораторным
    3. Химическим
    4. Инфекционным
    5. Метаболическим



  1. CM. Каким больным показано проведение парентерального питания?
    1. Перенесшим обширную резекцию тонкого кишечника
    2. С сахарным диабетом
    3. В раннем послеоперационном периоде после резекции желудка
    4. В раннем послеоперационном периоде после геморроидэктомии
    5. В состоянии неврологической комы



  1. CM. Какие существуют виды парентерального питания?
    1. Непрерывное
    2. Частичное
    3. Фракционное
    4. Механическое
    5. Полное



  1. CS. Как следует вводить в организм растворы для парентерального питания?
    1. Через нозогастральный зонд
    2. Через гастростому
    3. Внутривенно
    4. Внутриартериально
    5. Внутримышечно



  1. CM. Какие группы осложнений полного парентерального питания выделяют?
    1. Механические
    2. Химические
    3. Смешанные
    4. Метаболические
    5. Инфекционные



  1. CM. Какие осложнения типичны для морбидного (крайнего) ожирения?
    1. Гипертоническая болезнь
    2. Диабет II типа
    3. Остеомиелит
    4. Поражение суставов
    5. Желчно-каменная болезнь



  1. CM. Какие осложнения характерны для морбидного (крайнего) ожирения?
    1. Жировое перерождение печени
    2. Тромбоэмболические
    3. Психосоциальные проблемы
    4. Эндокринные нарушения
    5. Язвенная болезнь



  1. CS. В чем заключается общий принцип операции гастропластики в хирургическом лечении морбидного (крайнего) ожирения?
    1. Создание анастомоза между начальной частью тощей кишки и терминальной частью подвздошной кишки
    2. Эндоскопическое введение специального баллона в желудок для уменьшения его объема
    3. Назначение специальных ограничительных диет
    4. Создание небольшого по объему (30-50 мл) участка желудка в его верхнем отделе и узкого (1 см) канала для прохождения пищи
    5. Создание пищеводно-кишечного анастомоза с исключением желудка из пассажа пищи



  1. CM. Местные клинические признаки ран следующие:
    1. Кровотечение
    2. Боль
    3. Повреждения внутренних органов
    4. Зияние краев
    5. Шок



  1. CS. Почему повреждение печени при закрытой травме живота следует считать разрывом, а не раной?
    1. Так как нет боли
    2. Так как нет нарушения целостности покровных тканей
    3. Так как нет острой анемии и шока
    4. Так как нет нарушения функции поврежденного органа
    5. Так как нет кровотечения



  1. CS. Какой основной клинический признак отличает рану от ушиба?
    1. Наличие кровотечения
    2. Возникает вследствие внешнего механического воздействия
    3. Боль в месте повреждения
    4. Нарушение функции поврежденного органа
    5. Наличие дефекта покровных тканей



  1. CM. Чем обусловлена боль в ране?
    1. Прямым повреждением нервных окончаний
    2. Ишемией поврежденной зоны при тромбозе мелких кровеносных сосудов
    3. Параличом нервных окончаний вследствие развития тканевого ацидоза
    4. Сдавлением нервных окончаний отеком
    5. Быстрым развитием местной воспалительной реакции



  1. CM. Интенсивность боли в ране зависит от следующих факторов: