Подобный материал:
План подготовки к занятию: Краткие сведения из истории местной анестезии , 92.08kb. Озможность выбора обезболивания в зависимости от стоматологического диагноза, групповой , 52.6kb. В. Г. Пасько, М. И. Руденко, В. Н. Андрюшкин, , 97.06kb. Задание № Элементы теории вероятностей. ( с 11 октября 2010г.) , 48.52kb. Тематический план лекций со студентами 4 курса стоматологического факультета по стоматологии , 42.49kb. Вопросы к экзамену по «Криминалистике» , 32.77kb. 01. Дайте определение и сравните понятия управления и менеджмента, выделите их сходство , 918.32kb. Контрольное тестирование по теме: «Русское государство в 17 веке» , 44.88kb. Тема: Растительные ткани , 13.18kb. Дайте определение понятия , 97.55kb. CM. Какие методы окончательного гемостаза показаны при ранении общей бедренной артерии? Наложение жгута Наложение давящей повязки Формирование сосудистого анастомоза Перевязка подвздошной артерии Имплантация сосудистого протеза CS. Фактором I свертывающей системы крови является: Протромбин Тромбопластин Фибриноген Ионы кальция Фактор Хагемана CS. Фактором II свертывающей системы крови является: Акцелерин Проконвертин Фактор Крисмаса Протромбин Фибриноген CS. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание сопровождается следующими феноменами: Воспалительными Регенеративными Пролиферативными Геморрагическими Дегенеративными CM. Укажите фазы синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Дореактивная фаза Реактивная фаза Фаза гиперкоагуляции Фаза гипокоагуляции Фаза нормокоагуляции CS. Укажите клинические симптомы первой фазы синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Множественные кровотечения (как минимум из трех различных источников) Выраженная желтуха Множественные тромбозы сосудов Гектическая лихорадка Гепатомегалия CS. Укажите клинические симптомы второй фазы синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Множественные кровотечения (как минимум из трех различных источников) Выраженная желтуха Множественные тромбозы сосудов Гектическая лихорадка Гепатомегалия CM. Укажите клинические формы синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Атипичная форма Острая форма Подострая форма Хроническая форма Асимптомная форма CM. Укажите три компонента комплексного лечения больных с синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Лечение заболеваний приведших к развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания Массивная антибиотикотерапия Коррекция дефицита факторов свертывания Гепаринотерапия Назначение иммунных сывороток CM. Какие эффекты гепарина обуславливают его применение в лечении больных с синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания? Ингибиция образования тромбина Стимулирование образования тромбина Ингибиция X фактора свертывающей системы Активация X фактора свертывающей системы Ингибирование фибринолиза CM. Какие из перечисленных факторов непосредственно вызывают некроз тканей? Механический фактор Артериальная эмболия Термический ожог Сдавление артериального сосуда Электротравма CM. Какие из перечисленных факторов вызывают некроз тканей опосредованно? Механический фактор Артериальная эмболия Термический фактор Ущемленная грыжа Электротравма CM. Чем характеризуется гангрена? Развивается только в органах, имеющих контакт с внешней средой Развивается только в органах, не имеющих контакт с внешней средой Орган или анатомическая область поражается целиком Развивается при длительной компрессии мягких тканей между твердыми поверхностями (кости и постель) Поражается только часть органа, кровоснабженная определенной артериальной ветвью CM. Какие из перечисленных факторов не влияют на развитие «циркуляторных» некрозов? Недостаточность притока артериальной крови Нарушение легочного газообмена Нарушение оттока венозной крови Нарушение транскапиллярного метаболизма на уровне микроциркуляции Нарушение иннервации CM. Укажите компоненты триады Вирхова, составляющей патогенетический механизм сосудистого тромбоза. Повреждение эндотелия Замедление тока крови Фибрилляция предсердий с отрывом тромба из полости сердца Гиперкоагуляция Длительное использование непрямых антикоагулянтов CS. Укажите типичную локализацию трофической язвы при синдроме хронической ишемии. Средняя треть голени Наружная поверхность нижней трети голени Дистальная фаланга пальцев стопы, пяточная область Медиальная поверхность нижней трети голени Подколенная ямка CM. Сухая гангрена характеризуется следующими признаками: Обычно развивается при острой ишемии Обычно развивается при хронической ишемии Развивается после присоединения инфекции Имеется демаркационная линия Демаркационная линия отсутствует CM. Влажная гангрена характеризуется следующими признаками: Обычно развивается при острой ишемии Обычно развивается при хронической ишемии Развивается после присоединения инфекции Имеется демаркационная линия Демаркационная линия отсутствует CS. Что из перечисленного является некрозом? Инфаркт Пролежни Трофическая язва Гангрена Все перечисленное CM. Укажите органы, в которых может развиться гангрена. Селезенка Легкое Поджелудочная железа Кишечник Нижние конечности CM. Укажите органы, в которых развитие некроза называют инфарктом. Сердце Кости Почка Нижние конечности Селезенка CM. Укажите причины развития трофических язв. Острый венозный тромбоз Хроническая ишемия Аневризма артерии Хроническая венозная недостаточность Острая ишемия CS. Какие из перечисленных свищей относятся к врожденным? Гнойный свищ при хроническом остеомиелите Лигатурный свищ Гастростома Свищ урахуса Колостома CM. Какие из перечисленных свищей относятся к приобретенным? Гнойный свищ при хроническом остеомиелите Лигатурный свищ Трахеостома Свищ урахуса Колостома CM. Укажите наружные свищи. Параректальный свищ Холецисто-энтеро анастомоз Колостома Гастростома Гастро-энтеро анастомоз CM. В зависимости от характера ткани, выстилающей свищевой ход, выделяют следующие виды свищей: Эпителиальные Мышечные Губовидные Грануляционные Оссифицированные CS. Созданное хирургическим путем искусственное сообщение между двумя полыми органами называют: Перфорация Стома Анастомоз Киста Пенетрация CS. Искусственно созданное сообщение между полым органом и внешней средой называют: Киста Стома Перфорация Соустье Анастомоз CS. Патологическое сообщение между двумя полыми органами называют: Свищ Анастомоз Стома Киста Перфорация CS. Патологическое сообщение между полым органом и внешней средой называют: Перфорация Стома Анастомоз Свищ Киста CM. Укажите типичные места развития пролежней? Локти Поясничная область Крестцовая область Пятки Область лопаток CM. Укажите фазы развития пролежней? Дореактивная фаза Фаза циркуляторных нарушений Фаза гнойно-некротических поражений Фаза регенерации Реактивная фаза CS. Предоперационный период при всех хирургических заболеваниях начинается с момента: Поступления больного в стационар и оформления истории болезни Появления у больного первых симптомов заболевания Постановки хирургического диагноза и принятия решения об операции Транспортировки больного в операционную и подготовки к анестезии Обработки и ограничения операционного поля CM. Основными целями предоперационного периода являются: Профилактику тромбоэмболических осложнений Определение группы крови больного и заготовка крови для переливания Уменьшение риска предстоящего хирургического вмешательства Проведение массивной антибиотикотерапии Получение максимального лечебного эффекта от предстоящей операции CM. Предоперационный период условно подразделяют на следующие этапы: Подготовительный Стационарный Восстановительный Диагностический Амбулаторный CS. Функциональные пробы Генче и Штанге могут быть использованы в предоперационном периоде с целью оценки: Компенсаторного резерва органов дыхания и кровообращения Функции печени Степени срочности предстоящей операции Состояния питания хирургического больного Степени риска тромбоэмболических осложнений CM. Укажите лабораторные и инструментальные исследования, стандартно выполняемые в предоперационном периоде. Общий анализ крови Анализ крови на ВИЧ и гепатиты В, С, D Общий анализ мочи Электрокардиография УЗИ брюшной полости CM. При обследовании больного, поступившего в отделение хирургии для плановой операции, лечащий врач обнаружил патологические шумы в области сердца и нарушение сердечного ритма. Какие действия следует предпринять лечащему врачу в первую очередь? Немедленно выписать больного для дообследования в поликлинике Перевести больного в специализированную кардиологическую клинику для лечения патологии сердца Выполнить запланированную операцию Пригласить для консультации врача кардиолога или терапевта Ознакомиться с результатами проведенных инструментальных исследований сердца CS. Наиболее распространенной системой оценки операционного риска является: Шкала Глазго Система POSSUM Индекс Альговера Система ASA Формула Мура CS. Абсолютные показания к операции устанавливают только при: Наличии заболевания, представляющего угрозу жизни или функциональной активности больного и сравнимой эффективности хирургического и консервативного лечения Наличии заболевания, представляющего угрозу жизни или функциональной активности больного, которое может быть излечено лишь посредством хирургического вмешательства Наличии злокачественной опухоли Наличии заболевания, которое может быть излечено лишь посредством хирургического вмешательства, но не представляет угрозы для жизни или функциональной активности больного Травматических повреждениях CM. Укажите заболевания, при которых показания к операции являются абсолютными. Атерома затылочной области Не осложненная варикозная болезнь нижних конечностей Аденокарцинома желудка без метастазов и прорастания в соседние органы Острый аппендицит Ущемленная паховая грыжа CM. Укажите заболевания, при которых показания к операции являются относительными. Резаная рана с повреждением бедренной артерии Липома в поясничной области Многократно рецидивирующая язва двенадцатиперстной кишки Острая кишечная непроходимость Ущемленная паховая грыжа CS. Какие заболевания или состояния служат противопоказанием к выполнению экстренной операции при продолжающемся массивном внутрибрюшном кровотечении? Гиповолемический шок Острый инфаркт миокарда Септический шок Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) Ничего из выше перечисленного CM. При проведении психологической подготовки к операции врач обязан предоставить больному следующую информацию: Сведения о диагнозе Технические особенности проведения операции (тип анастомоза, виды швов) Наличие альтернативных методов лечения Результаты подобной операции у других больных, находящихся в настоящее время в отделении Возможные осложнения, связанные с операцией CM. Письменное согласие больного на плановую операцию заверяется подписями: Больного Анестезиолога Лечащего врача Медицинской сестры Главного врача больницы CM. В каких ситуациях возможно выполнение операции по жизненным показаниям без письменного согласия больного? При категорическом отказе психически адекватного больного от операции При бессознательном состоянии больного При психической неадекватности больного, подтвержденной врачом психиатром При наличии устного согласия родственников больного При отказе больного от операции по религиозным мотивам CM. Не являются факторами риска венозных тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде: Ожирение Ранняя активизация больного после операции Наличие злокачественных новообразований Большой объем и продолжительность операции Молодой возраст пациента CM. Укажите верные утверждения относительно послеоперационной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Чаще всего источником ТЭЛА является верхняя полая вена и ее притоки Обычно тромб формируется непосредственно в легочной артерии ТЭЛА может развиться как в раннем, так и в позднем послеоперационном периоде Наиболее часто ТЭЛА возникает при флотирующей (верхушка тромба колеблется в потоке крови) форме тромбоза ТЭЛА никогда не приводит к внезапной смерти больного CM. Перечислите меры, использующиеся для профилактики послеоперационных венозных тромбозов. Назначение прямых антикоагулянтов до и после операции Отказ от назначения антибиотиков Строгий постельный режим после операции Массивные переливания крови Эластическое бинтование нижних конечностей CS. С целью антибиотикопрофилактики послеоперационных гнойно-септических осложнений назначают: Антибиотик широкого спектра действия перорально в течение 7 дней до операции Антибиотик узкого спектра действия внутримышечно в течение 2-3 дней после операции Антибиотик широкого спектра действия однократно внутривенно в максимальной дозе непосредственно перед операцией Антибиотик широкого спектра действия однократно внутримышечно в минимальной дозе непосредственно перед операцией Два и более антибиотика широкого спектра действия внутривенно в течении 5-7 дней перед операцией CM. Очистка желудочно-кишечного тракта перед плановыми общехирургическими операциями предусматривает: Прекращение кормления больного за несколько суток до операции Голод в течение 12 часов перед операцией Многократное промывание желудка через зонд Использование очистительных клизм Назначение «сифонных» клизм CM. Примером специальной предоперационной подготовки больного может служить: Бритье операционного поля Предоперационная седация больного Маркирование варикозных вен нижних конечностей Установка венозного катетера Ношение тугого бандажа перед операцией по поводу гигантской вентральной грыжи CS. Предоперационное заключение должно быть написано: Врачом анестезиологом Лечащим врачом-хирургом Медицинской сестрой хирургического отделения Врачом поликлиники, направляющим больного на госпитализацию Любым медработником лечебного учреждения CM. Предоперационное заключение должно включать следующие разделы: Аргументацию основного диагноза, показания и противопоказания к операции Краткое описание истории жизни больного Аллергологический и эпидемиологический анамнез Планируемый объем операции и вид анестезии Степень операционного риска CS. Положение больного на операционном столе по Тренделенбургу применяется при операциях: На диафрагме На печени и желчевыводящих путях В оториноларингологии На органах малого таза На артериях нижних конечностей CM. Положение больного на операционном столе называемое «анти-Тренделенбург» применяется при операциях: На диафрагме На печени и желчевыводящих путях В оториноларингологии На органах малого таза На артериях нижних конечностей CM. Что из перечисленного относится к этапам хирургического вмешательства? Обработка и ограничение операционного поля
