Geum.ru

Толковый словарь психиатрических терминов (около 3000 терминов, 1995 г.) Вадим Моисеевич блейхер и Инна Вадимовна крук анонс

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   ...   55   56   57   58   59   60   61   62   ...   75
, минипсихозы
.

С. похмелья <Жислин С.Г., 1929>. Типичен для хронического алкоголизма и рассматривается как следствие абстиненции. На исходе опьянения отмечается общая слабость, недомогание, резкое ухудшение настроения, тревожность, подозрительность, головная боль, тошнота, рвота, тремор тела, тахикардия, потливость, бессонница, кошмарные сновидения, иногда - гипнагогические галлюцинации. Эти явления устраняются или смягчаются после принятия алкоголя. С.п. - признак сформировавшегося алкоголизма.

Син.: синдром абстинентный алкогольный.

С. правого полушария. См. Бабенковой синдром правого полушария.

С. премоторной коры . Комплекс наблюдающихся при поражении премоторной зоны симптомов: 1) неловкость движений конечности, проявляющаяся, главным образом, в более специализированных движениях пальцев; 2) рано наступающая спастичность и повышение сухожильных рефлексов; 3) насильственное схватывание, “хватательный рефлекс”; 4) сосудистые, вегетативные расстройства в пораженных частях тела.

С. пресуицидальный. См. Рингеля пресуицидальный синдром.

С. прикрытия (Станкушев Т., 1989>. Одно из клинических проявлений начального алкоголизма, когда на смену браваде, стремлению преувеличить в своих оассказах дозы выпитых спиртных напитков, приходит тенденция скрыть свое пристрастие к алкоголю, преуменьшить частоту и выраженность алкогольных эксцессов. “Открытое” пьянство сменяется “скрытым”. С.п. свидетельствует о наступающей у больного зависимости от алкоголя, о возникновении у него проблем, связанных со злоупотреблением спиртными напитками, которые он сознает, но уже не в состоянии по собственной воле урегулировать. Появляется тревога, чувство вины.

С. проклятья Ундины. Расстройства внешнего дыхания в связи с первичной недостаточностью дыхательного центра, без какого-либо участия периферических факторов. Название предложено J.W. Seweringhaus и R.A. Mitchel <1962>. Основные признаки: появление периодического дыхания во сне, сонливость днем, головная боль, полицитемия, легочная гипертензия (иногда картина легочного сердца). Сонливость напоминает таковую при пиквикском синдроме. Причина - появление или усиление во сне гиперкапнии, уменьшение чувствительности дыхательного центра к углекислому газу, гипоксия. Наблюдается при органических поражениях головного мозга бульбарной или гипоталамической локализации (опухоли, нейроинфекции). Ундина (Ондина) - в германской мифологии легендарное существо, обитающее в реках и озерах, водяная нимфа, русалка. Обманутая мужем, она проклятьем лишила его автоматизированных функций, а том числе и дыхания. Он должен был постоянно помнить о необходимости дышать, а поскольку во сне это невозможно, он, заснув, умирает.

Син.: синдром первичной альвеолярной (центральной) гиповентиляции.

С. псевдоневрастенический (псевдо + неврастения) . Устар. название неврозоподобных состояний с преобладанием в клинике астении, наблюдающихся при органических поражениях головного мозга, после выхода из психотического состояния, при тяжелых соматических заболеваниях.

С. псевдопаралитический. См. Псевдопаралич.

С. психической инактивации
С. психоанемический . Психические нарушения при пернициозной анемии. В наиболее легких случаях - апатическая депрессия. В более тяжелых и чаще - делириозные состояния и корсаковский синдром. При улучшении соматического состояния психические расстройства исчезают, что свидетельствует об их обусловленности обменно-токсическими расстройствами, об отсутствии органических изменений в головном мозге.

С. психовегетативный . Вариант соматизированных психических расстройств. Характерны разнообразные вегетативные расстройства - побледнение или гиперемия кожной поверхности, гипергидроз, тахикардия, повышение или понижение АД, алгические нарушения. Чаще наблюдается у женщин в возрасте 30-40 лет. При этом также предъявляются жалобы на головные боли, неприятные ощущения в области сердца, общую слабость, вялость, желудочно-кишечные расстройства, чувство страха, головокружения, сексуальные нарушения, пониженное настроение, затруднения дыхания. В этиопатогенезе придается роль генетическим, конституциональным, социальным, психогенным и соматическим факторам.

Син.: функциональный синдром , психосоматический синдром , вегетативный психосиндром .

Ср.: вегетодистония.

С. психосенсорные (психо + лат. sensus - ощущение, восприятие) <Гуревич М.О., 1936>. Результат нарушения сенсорного синтеза, приводящего к искажению сложных восприятий внешнего мира и собственного тела при сохранности ощущений, получаемых непосредственно органами чувств. К С.п. относятся нарушения восприятия схемы тела, формы предметов, пространства, связи во времени (последовательности явлений), изменчивости окружающего. Два основных С.п. - деперсонализации и дереализации. Развиваются обычно пароксизмально и наблюдаются при органических поражениях головного мозга (эпидемический энцефалит, эпилепсия, опухоли, арахноидит и др.). Локализация поражения - нижне-теменные и теменно-затылочные поля коры головного мозга, интерпариетальная борозда. С. деперсонализации и дереализации (см.) наблюдаются и в клинике эндогенных психозов - шизофрении, МДП.

С. ПЭМА . Наблюдается при болезни Пика и включает в себя палилалию, эхолалию, мутизм, амимию (в название синдрома включены начальные буквы основных симптомов). Диагностическая значимость синдрома подчеркивается G. Ajuriaguerra и Н. Hecaen <1960>.

С. расстройств побуждений . Проявление первичных нарушений активности при шизофрении, рассматриваемых как “основное расстройство”. К расстройствам побуждений относятся бедность побуждений (вплоть до ступора или возбуждения), амбивалентность и шперрунги. Бедность побуждений расценивалась автором как симптом, не являющийся патогномоничным для шизофрении, а амбивалентность и шперрунги - как патогномоничные, не встречающиеся при других психических заболеваниях.

С. расторможенности I . Наблюдается при органических поражениях головного мозга с локализацией в орбитальной поверхности лобных долей (абсцессы, опухоли, кровоизлияния, размягчения, начальная стадия болезни Пика) и характеризуется изменениями характера и поведения, эйфорией, дурашливостью, совершением аморальных и нелепых поступков. Эйфория возникает на фоне общего огрубения и упрощения всей эмоциональной сферы с потерей тонких эмоций и расторможением низших влечений <Доброхотова Т.А., 1974>. Снижаются способность к критической оценке, самооценка, отсутствует стремление к компенсации психического дефекта, иногда отмечаются явления грубой анозогнозии, например, игнорирование больным наличия у него грубого снижения зрения. Утрачивается чувство такта и этических норм.

Син.: эйфорическое слабоумие, мория.

С. расторможенности II <Малкин П.Ф., 1959>. Возникающее на фоне относительно ясного сознания состояние резкого беспорядочного психомоторного возбуждения с изменением сферы инстинктов (булимия, агрипния), с нелепым поведением и отсутствием критического отношения к своему состоянию вплоть до анозогнозии. Причина - диффузные нерезко выраженные органические изменения головного мозга различной этиологии. Иногда расторможенность выявляется при апатико-абулических состояниях. При периодическом течении психоза синдром расторможенности является иногда основным в клинической картине, и его регресс означает выздоровление.

С. регресса психики. Форма истерического психоза. Характеризуется распадом психических функций на фоне истерически измененного сознания и поведения, воспроизводящего поведение дикого животного. Развивается либо остро после тяжелой психогении, либо постепенно, являясь одной из завершающих стадий реактивного психоза. Наблюдается истерическое перевоплощение. Возможен глубокий распад приобретенных навыков. Наблюдается редко.

Син.: С. “одичания”.

С. резидуальной апатии . Исходное состояние при шизофрении. В сроках его формирования и в степени выраженности играет роль не столько нозологический фактор, сколько особенности преморбидной личностной структуры - преморбидная “адинамия” или шизоидность, обусловливающая более неблагоприятный исход заболевания, чем у синтонных личностей .

С. ретенционный .Комплекс изменений азотистого обмена, наблюдающихся у больных периодической кататонией, редкой формы шизофрении. Установлено известное соответствие между возникновением состояний кататонического ступора или возбуждения и накоплением или повышенным выведением из организма азотистых шлаков. При этом наряду с базисными сдвигам белкового и других видов обмена отмечаются и эндокринные нарушения - дисфункции щитовидной и надпочечных желез, повышение основного обмена, увеличение адренергической активности. Возможно и отсутствие полного хронологического соответствия между биологическими нарушениями и психическим состоянием больного, такая асинхронно-асинтонная форма периодической кататонии отличается более неблагоприятным течением и прогнозом.

С. сенестопатоза <Эглитис И.Р., 1977>. Клиническая картина характеризуется исключительно сенестопатиями (см. Сенестопатии). Обычно это этап, чаще начальный, болезненного процесса. В дальнейшем, если не наступило улучшение, присоединяются другие психопатологические проявления - ипохондрические, депрессивные. На стадии сенестопатоза нозологическая диагностика крайне затруднена.

С. сердитой женщины . Личностные изменения, характеризующиеся чрезмерно придирчивым отношением к другим, навязчивой аккуратностью, педантичностью, с требованием того же от окружающих. Эти люди недостаточно приспособлены к семейной жизни, склонны к эпизодическому употреблению алкоголя и токсикоманическим эксцессам. Периодически отмечаются вспышки беспричинного гнева, серьезные суицидальные попытки.

С. скованности. Экстрапирамидная ригидность в сочетании с брадипсихизмом. Наблюдается при паркинсонизме.

С. слабоумия прогрессирующего