Современные подходы к проблеме воспитания и развития детей раннего возраста. Комплексная оценка здоровья ребенка. (лекция)

Вид материалаЛекция

Содержание


Задачи и средства воспитания ребенка раннего возраста
2. Умственное воспитание
3. Нравственное воспитание
4. Эстетическое воспитание
Средства эстетического воспитания
По определению ВОЗ
По определению педиатрической школы
2-ая группа – критерии
Критерии, обуславливающие здоровье
1. Физическое развитие (ФР) и степень его гармоничности
2. Нервно-психическое развитие и степень его гармоничности.
3. Резистентность и реактивность детского организма
Реактивность оценивается по градациям
4.Функциональное состояние организма.
5. Хронические заболевания или врожденные пороки развития
2-ая группа здоровья.
К 3-ей группе здоровья
Подобный материал:

Современные подходы к проблеме воспитания и развития детей раннего возраста.
Комплексная оценка здоровья ребенка.


(лекция)

Профессор Л.М.Беляева

  • Период раннего детства (до 3-х лет) – это особый период развития, формирования и становления всех органов и систем; и прежде всего – функций мозга;
  • Мозг обеспечивает интегративную деятельность всех систем организма и функцию мышления, которая является основным регулятором социального поведения человека;
  • Функции головного мозга не фиксированы наследственно, их становление и развитие происходит в результате взаимодействия организма с внешним миром;
  • Наследственные факторы лишь определяют способность и силу ответа, склонность к определенным формам реагирования ЦНС на влияния внешней среды
  • В раннем возрасте наблюдается максимальный темп формирования предпосылок, обуславливающих все дальнейшее развитие ребенка; поэтому необходимо грамотно использовать те возможности, которые присущие раннему детству;
  • В целом – основной особенностью этого периода считается функциональная «незрелость» всех систем
  • Она определяется рядом факторов, которые тесно связаны с критическими периодами в развитии ребенка:

1.Антенатальный период имеет 2 критических этапа:

●конец эмбриогенеза (13-14 недель): токсикозы, болезни матери ведут к замедлению и нарушению развития (врожденные уродства или гибель плода);

●последняя треть беременности (токсикозы, болезни матери и др.) ведут к гипоксии плода, что способствует физиологической незрелости плода или поздним фетопатиям

2. Роды:

● как воздействие стрессового фактора;

● как стимуляция жизнедеятельности основных функций организма ребенка;

3. Принятие вертикального положения;

4. Критический период в нервно-психическом развитии (3-ий год жизни);

5. Пубертатный период.


Основные особенности развития ребенка раннего возраста

1. Быстрый темп:

ни в каком другом возрасте не идет такого быстрого увеличения роста, массы и формирования функций мозга; этот темп развития характеризуется рядом моментов:
  • Быстрое установление связей с окружающим миром и медленное их закрепление (для закрепления необходима повторная информация);
  • Скачкообразный характер развития: периоды замедления развития (ретардация; практически – это периоды накопления информации) чередуются со «скачками», которые за короткий период времени меняют облик ребенка; пример запаса слов:1 год – 10 слов; 1,5 года -200-300 слов; 2 года 300 слов; 3 года –более 1500 слов;
  • Принято выделять периоды, называемые «скачками»: 1 год – ходьба; 3 года – формирование личности (осознает себя…Я…); 6-7 лет – школьная зрелость; 12-13 лет пубертатный период;
  • Эти периоды должны быть щадящими из-за угрозы срывов ЦНС и других функциональных систем



2. Неравномерность развития (гетерохронность).

Это проявляется созреванием различных функций организма в определенные сроки. Можно использовать «синзитивные» периоды как проявления особой чувствительности к определенным видам обучения (например, «ролевые» игры в 3 года …)

3. Большая ранимость

Дети очень лабильны, часто заболевают, очень эмоциональны. Даже от незначительных причин часто утомляются. Это особенно проявляется в стессовых ситуациях, самой частой из которых является адаптация к ДДУ. К ДДУ ребенка следует готовить!!!

4. Большая пластичность (обеспечивает быстрый темп развития).

Малыш необычайно обучаем, однако не следует чрезмерно увлекаться возможностью раннего обучения, так как это ведет к нервным срывам. Ребенок выигрывая в сроках усвоения определенных знаний , теряет осознанность этих знаний.
  • В основу обучения должно быть положено развитие таких способностей как:

☻подражание

☻воспризведение

☻умение смотреть и слушать

☻сравнивать

☻сопоставлять

☻обобщать и др.

5.Взаимосвязь между физическим и нервно-психическим развитием

Высокая ориентировочная реакция

(любознательность) побуждает ребенка к

движению, а это способствует его

интеллектуальному развитию (не только

увидеть, но и потрогать, затем выяснить

что это такое, зачем, почему и т.д.)

6. Особое место в раннем возрасте имеют ЭМОЦИИ!
  • Они должны быть только положительными.
  • В этом неоценима роль взрослого
  • Раннее формирование эмоций ребенка:

взаимоотношения с родителями, затем со сверстниками и т. д.
  • От правильного воспитания эмоциональной сферы ребенка зависит его социальная адаптация в будущем
  • В раннем детстве ребенок очень легко внушаем, беспрекословно верит сказанному, тонко чувствует настроение взрослого и реагирует на интонацию в голосе.
  • Прослеживается прямая связь:

между положительными эмоциями, хорошим настроением, хорошим физическим развитием и нормальным формированием гармоничной личности


Задачи и средства воспитания ребенка раннего возраста

1. Физическое воспитание

Задачи: охрана здоровья детей, полноценное физическое развитие, привитие культурно-гигиенических навыков.

Средства: обеспечение необходимого санитарно-гигиенического ухода, закаливание, рациональное вскармливание, массаж, соответствующий возрасту режим дня, обеспечение двигательной активности ребенку

2. Умственное воспитание

Задачи:
  • развитие движений,
  • сенсорное развитие,
  • развитие речи,
  • формирование игры детей,
  • формирование психических процессов (память, внимание, мышление),
  • формирование умственных способностей (сравнивать, различать, сопоставлять);

Средства умственного воспитания:

Специальное обучение на занятиях в ДДУ или дома взрослыми и самостоятельная практика;

3. Нравственное воспитание

Задачи:
  • Формирование положительных нравственных привычек (здороваться, благодарить, убирать игрушки и т.д.);
  • Формировать положительные взаимоотношения со взрослыми (спокойно выполнять их требования, проявлять любовь и привязанность к родителям, другим членам семьи, проявлять сочувствие и др.);
  • Воспитание дружеских взаимоотношений со сверстниками (играть рядом, делиться игрушками, сладостями, оказывать помощь и др.);
  • Обучение начальным формам трудовой деятельности (все формы самообслуживания, посильная помощь взрослым)
  • Воспитание положительных черт личности: доброты, отзывчивости, дружелюбия, доводить начатые дела до конца и др.

Средства нравственного воспитания:
  • Пример подражания у взрослых
  • Одобрение добрых поступков
  • Обучение детей добрым поступкам на примерах;
  • Чтение книг

4. Эстетическое воспитание

Задачи:
  • Научить воспринимать красивое в одежде, природе, окружающей обстановке, в поступках людей;
  • Формирование и развитие творческих способностей: музыкального слуха, изобразительной деятельности и др.

Средства эстетического воспитания: ознакомление с природой, специальные занятия (музыка, лепка, рисование, чтение сказок и др.)


Комплексная оценка здоровья детей
  • Здоровье человека закладывается еще в утробе матери, в последующем на его состояние активно влияют образ жизни и факторы внешней среды;
  • По определению ВОЗ:

здоровье – это состояние полного телесного, душевного, социального и материального благополучия, а не только отсутствие болезней и повреждений.


Изучение «состояния здоровья» у детей раннего возраста предусматривает два направления:
  • 1. Своевременную диагностику донозологических отклонений здоровья с учетом показателей обуславливающих и характеризующих здоровье ребенка;
  • 2. Обоснованность назначений медико-педагогических корригирующих мероприятий для обеспечения гармоничного развития и оптимального здоровья

Изучение «состояния здоровья» у детей раннего возраста предусматривает два направления:
  • 1. Своевременную диагностику донозологических отклонений здоровья с учетом показателей обуславливающих и характеризующих здоровье ребенка;
  • 2. Обоснованность назначений медико-педагогических корригирующих мероприятий для обеспечения гармоничного развития и оптимального здоровья
  • Т.е., характеризуя понятие «здоровье», следует различать термины «здоровье» и «состояние здоровья».
  • Последний – шире и представляет разные «уровни здоровья»:

здоров - пограничные состояния (диатезы) - группы риска – болен.


По определению педиатрической школы:

«ЗДОРОВЬЕ ребенка - это не сиюминутный статус организма, а состояние, детерминированное совокупностью факторов: генетических, эмбриологических,

постнатальных и социальных, а также сочетание показателей физического и

нервно-психического развития, функционального состояния организма,

его резистентности, заболеваемости, формирующих определенный

уровень здоровья: здоров-пограничное состояние - группа риска-болен.


Методы исследования при оценке состояния здоровья
  • 1. Клиническое обследование органов и систем с учетом всех показателей;
  • 2. Комплексное заключение с определением уровня здоровья;
  • 3. Выбор схем диспансеризации, способов лечения и профилактики



В основу положены критерии групп здоровья, предложенные Громбахом (1965-1981г.)


При оценке группы здоровья принято выделять две группы факторов:
  • 1-ая группа – критерии, обуславливающие здоровье. Это – отклонения в онтогенезе, биологический, генеалогический и социальный анамнез;
  • 2-ая группа – критерии, характеризующие здоровье;

в группу включены - оценка физического и нервно-психического развития, заболеваемость, резистентность и оценка функционального состояния организма ребенка


Критерии, обуславливающие здоровье

Все факторы (причины) условно разделены на 3 вида:
  • 1-ый вид факторов (факторы со стороны матери) – это особенности антенатального периода (токсикозы, угроза выкидыша, болезни матери, длительные или стремительные роды, Кесарево сечение и т.д.)
  • 2-ой вид факторов - это состояние новорожденного в интра- и раннем неонатальном периоде (травма, асфиксия, недоношенность, ГБН, инфекции и т.д.);
  • 3-ий вид факторов – ухудшающие состояние здоровья (социальные)


Факторы, характеризующие здоровье

1. Физическое развитие (ФР) и степень его гармоничности определяют проводя антропометрические измерения массы и длины тела, окружность груди и головы. Оценку проводят с помощью сигмальных отклонений или центилей;

Применяют 4 уровня оценки ФР:
  • нормальное,
  • дефицит массы 1-ой, 2-ой ст.,
  • избыток массы 1-ой, 2-ой степени,
  • низкий рост (общая задержка ФР)


2. Нервно-психическое развитие и степень его гармоничности.

Определяют методом диагностики по ведущим линиям в дикретные сроки (по месяцам 1,3,6,9,12, затем с 1 года до 2-ух лет – 1 раз в квартал, с 2-х до 3-х лет – 1 раз в 6 месяцев);

Диагностируется группа нервно-психического развития (в ДДУ проводит педагог); их 4 группы.


3. Резистентность и реактивность детского организма определяют по кратности острых заболеваний по обращаемости за предшествующий осмотру ребенка период.

Реактивность оценивается по градациям (кратность заболеваний в течение года):

- высокая (отсутствие болезней);

- средняя (болел 1,2,3 раза);

- низкая (частые ОРИ: 4-5 раз);

- ребенок ЧДБ (болел более 5 раз)


4.Функциональное состояние организма.

Определяется сравнением показателей основных функциональных систем с нормативными (гемоглобин, ЧСС, АД,

ЧД, ЭКГ и др.).

Принято уровня 3 оценки:

- нормальное,

- ухудшенное (нижняя или верхняя границы нормы) и

- плохое (резкое отличие от нормы).

5. Хронические заболевания или врожденные пороки развития определяют во время осмотра врачем – педиатром или другим специалистом и оценивают как: «здоров», «пограничное состояние», «болен»…


Группы здоровья
  • 1-ая группа здоровья.

Это здоровые дети без отклонений по всем критериям здоровья;
  • 2-ая группа здоровья.

Это здоровые дети с отягощенным биологическим анамнезом (2-а гр.), а также с некоторыми функциональными и морфологическими изменениями и с риском развития хронической патологии (группа ЧДБ –2-б гр.)


К 3-ей группе здоровья (включает ранее выделяемые 3-ю и 4-ую) относят больных с хроническими заболеваниями.


Отдельно выделяется группа (4-ая) детей с ограниченными физическими возможностями (врожденные аномалии, пороки развития, болезни в состоянии декомпенсации).


Определение группы здоровья позволяет рекомендовать форму ведения ребенка в поликлинике:
  • 1-ая группа здоровья – только профилактические мероприятия по возрасту (закаливание, правильные режимные факторы и т.д.);
  • 2-ая группа здоровья – профилактические и лечебно-профилактические мероприятия;
  • 3-я и 4-ая группы здоровья – лечебные, реабилитационные и профилактические (с учетом заболевания и индивидуальных особенностей и показаний).