Ю. В. Горфикель (Таганрог)
| Вид материала | Документы |
СодержаниеЛ.И.Тонконоженко. ПРИМЕР ЛЕЧЕНИЯ СЕРЬЕЗНОЙ ТРАВМЫ И.П.Калипанова. ДВА СЛУЧАЯ С ДЛИТЕЛЬНЫМ КАТАМНЕЗОМ |
- Под редакцией профессора А. В. Федорова Таганрог Издательство гоувпо «Таганрогский, 7878.06kb.
- Методика и технология медиаобразования в школе и вузе таганрог, 6452.24kb.
- Годовой отчет открытого акционерного общества «Таганрог-Молоко» за 2010 год, 92.18kb.
- А. С. Галченков (главный редактор), 262.58kb.
- А. С. Галченков (главный редактор), 258.55kb.
- Н. П. Рыжих использование медиаобразования, 4387.79kb.
- Пономареву Валерию Анатольевну, ««Houseboat», как новая форма размещения туристов, 46.04kb.
- Учебно-методическое пособие Для студентов всех специальностей Таганрог 2005, 2220.46kb.
- Учебное пособие Книга первая философия древнего мира таганрог 2010, 1863.59kb.
- Учебно-методическое пособие «Юридическая техника». Таганрог: Изд-во тти юфу, 2011., 828.12kb.
Л.И.Тонконоженко.
ПРИМЕР ЛЕЧЕНИЯ СЕРЬЕЗНОЙ ТРАВМЫ
20.02.98г. правая рука Александра Д., 52 лет, попала между валами машины по раскрою кож. Зазор между валами машины составил 9 мм, поэтому руку втянуло по лучезапястный сустав (всю кисть), что и определило обширность и глубину анатомических изменений. Рифленые валы машины всегда обильно загрязнены остатками кож, разнообразными микроорганизмами, в т.ч. и анаэробной флорой. Прогноз отягощался запоздалой транспортировкой пострадавшего в травматологическое отделение, и, кроме того, измененным аллергическим фоном больного. Диагноз отделения: скальпированная рана правой кисти.
После хирургической обработки, через 9 часов после травмы к базисному лечению была добавлена СКЭНАР-терапия (СКЭНАР-035). Условия работы: правая кисть иммобилизована, раневая поверхность закрыта стерильной повязкой с антисептиками; парентеральное лечение антибиотиками широкого профиля действия и анальгетиками, дезинтоксикационная терапия. Введение противоангренозной сыворотки отсрочено, поскольку на внутрикожную пробу выявлена положительная реакция.
В первые 3 суток СКЭНАР-процедуры проводились каждые 2-3-4-5-6 часов (в зависимости от уровня нарастания боли), а потом - самим пациентом. Первой необычной реакцией был отказ больного от обезболивающих инъекций. Его "странное" поведение обсуждалось на врачебных "пятиминутках".
На третий день пребывания в стационаре, на фоне массивной антибактериальной терапии и отличного общего состояния больного и его самочувствия (хороший сон, аппетит, улучшение цвета кожных покровов и слизистых и др.) отмечен непродолжительный (около 12 часов) подъем температуры до 37,3- 37,8С, что обусловило продление курса лечения антибиотиками до 10 дней, несмотря на "мягкий" протест СКЭНАР-терапевта. Динамика процессов в области раны была стремительно положительной: вопрос о необходимости введения сыворотки отпал на следующий день, вопрос об ампутации кисти - через 2 дня.
Зоны воздействия: первые пять дней - левая кисть, левая сторона, зоны общего воздействия (позвоночник, 6 точек) с учетом всех основополагающих принципов и правил СКЭНАР-терапии, полученных школах, с максимальным разнообразием рисунка воздействия.
С 6-го дня подключено местное воздействие над очагом поражения. К этому времени на тыле кисти определялась обширная гематома (4х6 см), ладонная поверхность кисти и пальцев была прикрыта лоскутами сорванной и мумифицированной кожи, просто "прилепленной" на открытую поверхность 5 дней назад, но которая на отдельных участках была уже плотно соединена с подлежащими тканями и производила впечатление “живой". Швы были наложены только на ладонный апоневроз и проксимальные отделы пальцев.
За несколько дней кисть оказалась закрытой утолщенной сухой шершавой малоэластичной кожей темнокоричневого цвета (обильное применение йода!), внутри заполненной большим количеством жидкости, но без признаков воспаления. Кисть была малоподвижна и имела вид хорошо раздутой (в 2-2,5 раза) хирургической перчатки, хотя значительная часть процедур отводилась обработке путей оттока лимфы через региональные лимфоузлы. Продолжалось и прямое воздействие на подлежащие мягкие ткани через маленькие "окошечки", вообще лишенные кожных лоскутов. К сожалению, сопоставления многооскольчатых разможженных дистальных фаланг I, II и III пальцев не было произведено, что в дальнейшем помешало полному анатомическому восстановлению строения кисти.
Через 11 дней больной покинул стационар с сохраненной конечностью, без осложнений, с восстановленными кожными покровами, заметно уменьшившимся объемом кисти. Рекомендовано: контрольные перевязки, реабилитационная терапия. В связи с семейными обстоятельствами пациент в дальнейшем получал только СКЭНАР-терапию. ПОЛНОЕ восстановление функций своей анатомически измененной кисти сознание пациента зафиксировало через месяц неожиданным образом. В стрессовой ситуации, когда вор вытащил деньги из его кармана, он смог пораженной кистью выхватить купюру обратно. После этого следовала длительная работа по разработке суставов кисти, восстановлению мышечной силы.
Через два года Александр полностью владел кистью, швов и грубых деформаций кожных покровов нет и не было, мышечная сила снижена, но уже незначительно.
Приведенная история болезни не является типичной, но она, на мой взгляд, демонстрирует широкие и необычные возможности СКЭНАР-терапии. Эта история произошла, когда мой личный опыт СКЭНАР-терапевта составлял 5 месяцев. Сейчас он составляет около трех лет, а чувство потрясения результатами СКЭНАР-терапии сохранилось. Но, как и для любой совершенно новой парадигмы в медицине, для утверждения СКЭНАР-терапии и её всеобщего признания, потребуется определенное время и серьезная работа приверженцев метода.
«СКЭНАР-терапия, СКЭНАР-экспертиза» № 6-2000, стр. 92-94
И.П.Калипанова.
ДВА СЛУЧАЯ С ДЛИТЕЛЬНЫМ КАТАМНЕЗОМ
Мужчина, 26 лет, обратился 12.03.94 г. Диагноз: болезнь Верльгофа. Обследован в областном гематологическом отделении Ярославля, заочно проконсультирован в центральном институте гематологии (Москва). Прогноз: срок жизни 3-6 месяцев. Предупреждены жена, мать и сам пациент. В момент обращения принимал 20 таблеток преднизолона в сутки.
Анализ крови при обращении: эритроциты (представлены микроцитами) 3.7, Нв- 133, ЦП- 1,0; тромбоциты- 0 (при норме 200 тыс.), лейкоциты- 7,0, эозинофилы- 2, нейтрофилы: палочки ядерные 9, сегментоядерные- 58; лимфоциты- 20, моноциты - 11, СОЭ - 5 мм/час.
Анализ пунктата костного мозга: полное отсутствие тромбоцитарного ростка.
При осмотре: выраженная слабость, пастозность ног, лица. Пациент повышенного питания (гормональный тип ожирения), рост 174 см, вес 117 кг. Кожные покровы бледные. На руках, ногах, туловище кровоподтеки различных сроков от точечных до разлитых (12 на 15 см). Лимфоузлы не увеличены, со стороны внутренних органов видимых изменений не определяется.
Проведено без перерыва (кроме суббот и воскресений) около 60 сеансов СКЭНАР-терапии. Лечение проводилось по основной методике: три дорожки, 6 точек. Ежедневно отрабатывалась грудина, плоские кости. Через 12 дней у больного значительно улучшилось общее самочувствие, слабость осталась только при физической нагрузке. За это время постепенно отменены все таблетки преднизолона. Количество тромбоцитов 20 тыс., через 20 дней - 40 тысяч.
Через 32 дня у больного наступил криз: повысилась температура до 40-41С, полностью пропал аппетит. Количество тромбоцитов упало до 10 тыс. Ежедневное лечение СКЭНАРом продолжалось.
Через 9 дней температура нормализовалась, появился аппетит, прошла слабость. Анализ тромбоцитов - 90 тыс., через 3 месяца - 92 тыс., через 1 год - 88 тысяч, через 2 года 95 тысяч. Больной отказался от 1 группы инвалидности и настоял на III группе. Через год на ВТЭК был задан вопрос: "А вы разве еще живы?"
От повторной пункции костного мозга пациент категорически отказался. Учитывая прекрасное самочувствие и отсутствие жалоб, повторно СКЭНАР-терапия не проводилась. В настоящее время пациент жалоб не предъявляет.
Девочка 7 лет. Обратилась в феврале 1997 года с жалобами на сильный непрерывный сухой кашель, сопровождающийся рвотой после приема даже незначительного количества воды, пищи. Обследована в детской больнице Рыбинска, в областном онкодиспансере. Диагноз: загрудинная опухоль мезенхимального происхождения, злокачественное течение. Онкологи назначили срочную операцию через 3 дня, не давая родителям гарантии на выздоровление.
Рентгенологическое обследование: в области верхней части грудины определяется опухоль размером 6х10 см неоднородной структуры, с четкими краями округлой формы. Заключение: опухоль загрудинного пространства.
При осмотре: общее состояние крайне тяжелое. Выраженное удушье, сухой непрерывный кашель. Невозможность лежать из-за удушья. Акроцианоз, цианоз губ, носогубной складки. Грудина в верхней части деформирована, выступает в виде "киля". Лимфоузлы не увеличены. В легких – ослабленное дыхание, тоны сердца звучные, пульс 130, артериальное давление 75/50 мм рт.ст. Живот участвует в дыхании, равномерно мягкий, безболезненный. Печень увеличена на 2,5 см, незначительно болезненна. Почки, селезенка не увеличены. Девочка пониженного питания.
После первого сеанса девочке стало легче дышать, уменьшилась одышка. Через три сеанса смогла спать лежа, кашель стал реже, кратковременный, прекратилась рвота. Через пять сеансов кашель редкий, только при физической нагрузке, прошел цианоз. Через десять сеансов СКЭНАР-терапии грудина приняла нормальную форму. Жалобы отсутствовали.
На рентгенограмме опухоль уменьшилась вдвое. Через 20 сеансов на рентгенограмме - видимой патологии не было. На контрольных рентгенограммах, через 1 и 2 года, патология не определялась. В настоящее время состояние нормальное, жалобы отсутствуют.
«СКЭНАР-терапия, СКЭНАР-экспертиза» № 6-2000, стр. 86-85