Мз российской федерации российский государственный медицинский университет
Вид материала | Документы |
СодержаниеЗадания в тестовой форме по теме «Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия» |
- Министерство здравоохранения и социального развития российской федерации российский, 769.94kb.
- Российской Федерации Российский государственный медицинский университет Кафедра биомедицинской, 412.1kb.
- «Российский государственный медицинский университет», 309.92kb.
- «Новосибирский государственный медицинский университет», 742.93kb.
- Михайлова ольга Алексеевна, 379.88kb.
- «Кубанский государственный медицинский университет», 330.62kb.
- «Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению, 568.86kb.
- «Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению, 975.58kb.
- Российский Государственный Медицинский Университет Кафедра Истории, политологии и экономики., 17.86kb.
- Российский Государственный Медицинский Университет Кафедра Истории, политологии и экономики., 45.76kb.
Задания в тестовой форме по теме «Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия»
Обведите кружком номера правильных ответов
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИЧИНОЙ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЮТСЯ
тромбоз коронарной артерии
- коронарит
- тромбоз капилляров
- атеросклероз коронарной артерии
- КРОМЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА, ПОЯВЛЕНИЕ ПРИСТУПОВ СТЕНОКАРДИИ ВОЗМОЖНО ПРИ
узелковом периартериите
- гипертрофической кардиомиопатии
- аортальном стенозе
- системной красной волчанке
- неревматическом миокардите
- ДЛЯ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ ХАРАКТЕРНО СТЕНОЗИРУЮЩЕЕ ПОРАЖЕНИЕ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ
да
- нет
- ДЛЯ АНГИНОЗНОЙ БОЛИ ХАРАКТЕРНЫ
связь боли с дыханием
- усиление боли при кашле
- возникновение боли при физической нагрузке
- загрудинная локализация боли
- НА ЭКГ ВО ВРЕМЯ АНГИНОЗНОГО ПРИСТУПА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ
депрессия сегмента PQ
- депрессия сегмента ST
- подъем сегмента ST
- ПРИ ОДНОКРАТНОМ СУБЛИНГВАЛЬНОМ ПРИЕМЕ НИТРОГЛИЦЕРИНА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВОЗНИКАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
головная боль
- желудочковая экстрасистолия
- рвота
- артериальная гипотония
- артериальная гипертензия
- затрудненное мочеиспускание
- СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ СТЕНОКАРДИИ:
вариантная стенокардия
- стенокардия Гебердена
- стенокардия напряжения
- ПРИ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ, В ОТЛИЧИЕ ОТ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ IV ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА,
приступы могут наблюдаться в покое, в ночное время
- сохраняется высокая толерантность к физической нагрузке
- отсутствует депрессия сегмента ST в момент приступа
- ПОНЯТИЕ НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ ОБЪЕДИНЯЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ:
впервые возникшая стенокардия
- вариантная стенокардия
- безболевая стенокардия
- прогрессирующая стенокардия
- синдром X
- ПРЕХОДЯЩИЙ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ, ВОЗНИКАЮЩИЙ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕН
дегенеративными изменениями митрального клапана
- изменением реологических свойств крови
- ишемией сосочковой мышцы
- разрывом хорды митрального клапана
- ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА ST, ВЫЯВЛЯЮЩИЙСЯ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ, ОБУСЛОВЛЕН
ишемией субэндокардиальных отделов миокарда
- глубокой и обширной ишемией миокарда
- ишемией париетального листа перикарда
- СИНДРОМ X ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ОБУСЛОВЛЕН
диффузным спазмом артериол
- тромбозом микроциркуляторного русла
- антифосфолипидным синдромом
- ПРИ ПРИСТУПЕ СТЕНОКАРДИИ В ОТЛИЧИЕ ОТ ИНФАРКТА МИОКАРДА
никогда не бывает подъема ST
- нехарактерны аритмии
- изменения ЭКГ носят обратимый характер
- не возникает артериальная гипотония
- ПРИЗНАКИ ПОВЫШЕННОГО РИСКА ТРОМБООБРАЗОВАНИЯ НА АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКЕ
маленькое липидное ядро
- толстая «покрышка» атеросклеротической бляшки
- большое количество гладкомышечных клеток в атеросклеротической бляшке
- большое количество и активность «пенистых» клеток в бляшке
- ПРОВЕДЕНИЕ ВЕЛОЭРГОМЕТРИИ ДОЛЖНО БЫТЬ ПРЕКРАЩЕНО В СЛУЧАЕ
повышения АД выше 210/120 мм рт. ст.
- появления частой желудочковой экстрасистолии
- появления блокады ножки пучка Гиса
- появления атрио-вентрикулярной блокады
- развития приступа стенокардии
- числа сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту
- МЕТОДИКА СТРЕСС-ЭХОКГ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ ПРИЗНАКИ ИШЕМИИ МИОКАРДА,ПРОВОЦИРУЕМОЙ
введением изадрина под ЭКГ контролем
- чрезпищеводной электрокардиостимуляцией с регистрацией ЭКГ и оценкой регионарной сократимости миокарда с помощью ЭХОКГ
- велоэргометрией под контролем перфузии миокарда с помощью радиоактивного таллия
- ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА СТЕНОКАРДИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ «ДВОЙНОЕ ПРОИЗВЕДЕНИЕ»
среднего артериального давления на число сердечных сокращений
- систолического артериального давления на число сердечных сокращений
- диастолического артериального давления на число сердечных сокращений
- ВЫСОКИЙ ПРОЦЕНТ ЛОЖНОПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ИШЕМИИ МИОКАРДА С ПОМОЩЬЮ ХОЛТЕРОВСКОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ОБУСЛОВЛЕН
невозможностью точно дозировать физическую нагрузку
- частым наличием преходящего синдрома преждевременной реполяризации
- позиционными изменениями конечной части желудочкового комплекса
- ДИПИРИДАМОЛОВЫЙ ТЕСТ, ПРИМЕНЯЕМЫЙ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА, ОСНОВАН НА
улучшении реологических свойств крови
- провоцировании ишемии миокарда при тахикардии
- синдроме «межкоронарного обкрадывания»
- провоцировании коронароспазма
- ЛЕТАЛЬНОСТЬ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОРОНАРОГРАФИИ СОСТАВЛЯЕТ
0,001%
- 0,1%
- 1%
- ЦЕЛЬ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОБЫ С ЭРГОМЕТРИНОМ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
диагностика коронароспазма
- диагностика тромбоза капилляров
- диагностика синдрома Х
- ПРИ ЛЕЧЕНИИ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
нитраты
- сердечные гликозиды
- бета-адреноблокаторы
- антиагреганты
- симпатомиметики
- ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ АНАПРИЛИНА:
бронхообструктивный синдром
- атрио-вентрикулярная блокада 2 степени
- мерцательная тахиаритмия
- портальная гипертензия
- АСПИРИН ОКАЗЫВАЕТ АНТИАГРЕГАНТНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЗА СЧЕТ
блокады циклооксигеназы
- блокады липооксигеназы
- ПРИ ЛЕЧЕНИИ СИМВАСТАТИНОМ ВОЗМОЖНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
повышение уровня трансаминаз
- мышечная слабость
- угнетение кроветворения
- повышение уровня креатинина
- повышение артериального давления
- ПРОВЕДЕНИЕ БАЛОННОЙ КОРОНАРОПЛАСТИКИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО В СЛУЧАЯХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА С
дистальным протяженным кальцинированным стенозом коронарной артерии
- трехсосудистым поражением венечных артерий
- коротким анамнезом стенокардии(до 1 года)