Муниципальное образование городской округ – город Югорск
| Вид материала | Доклад |
- Муниципальное образование городской округ – город Югорск, 615.15kb.
- Муниципальное образование городской округ – город Югорск, 2167.88kb.
- Целевая программа гражданско-патриотического воспитания «Память сердца», 435.75kb.
- Российская Федерация Муниципальное образование «Мысковский городской округ» Мысковский, 400.4kb.
- Петрозаводский городской округ самое многочисленное муниципальное образование Республики, 206.97kb.
- Всоответствии с пп. «ж» п. 10 ст. 24, ст. 26 Федерального закона от 1206, 161.97kb.
- Муниципальное образование городской округ Дзержинский администрация города постановление, 183.35kb.
- Муниципальное образование городской округ город нижневартовск, 19.96kb.
- Ханты-Мансийский автономный округ Югра Муниципальное образование Городской округ город, 20.17kb.
- Российская Федерация Ханты-Мансийский автономный округ Югра муниципальное образование, 2796.48kb.
Мероприятия по выполнению рекомендаций по совершенствованию деятельности органов местного самоуправления в сфере здравоохранения
Обеспечить предоставление населению объемов медицинской помощи, гарантированных Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской федерации бесплатной медицинской помощи в городе Югорске на текущий год
Предоставление бесплатной медицинской помощи жителям города Югорска осуществляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре, утвержденной постановлением Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на финансовый год в соответствии с социально гарантированными объемами медицинской и лекарственной помощи:
1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях (поликлиниках, отделениях):
1.1. Первая и неотложная медицинская помощь больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях оказывается в экстренном порядке.
1.2. При оказании плановой медицинской помощи максимальное количество дней ожидания консультаций врачей, специалистов и диагностических процедур не превышает 7 дней.
2. В стационарно-поликлинических и больничных учреждениях
2.1. Первая и неотложная медицинская помощь больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях оказывается в экстренном порядке.
2.2. Очередь на плановую госпитализацию не превышает 7 дней.
3. В дневных стационарах всех типов.
4. В случае невозможности оказания гражданам города специализированной (в том числе высококвалифицированной медицинской помощи), включая санаторно-курортное лечение, их консультирование и лечение осуществляется в медицинских учреждениях, оказывающих специализированную и высококвалифицированную медицинскую помощь, выбор которых осуществляется в соответствии с федеральным законодательством и (или) законодательством автономного округа.
5. Оказание гражданам внеочередной медицинской помощи осуществляется на основании статей 14-19 и 21 Федерального закона от 12.01.1995 № 5-ФЗ «О ветеранах».
Обеспечить финансовую и организационную приоритетность развития службы охраны материнства и детства
В состав многопрофильного учреждения входят отделение для беременных и рожениц, гинекологическое отделение, отделение педиатрии и неонатологии.
Учреждение имеет ресурсное обеспечение: кадры, современное оборудование и лекарственные препараты, расходные материалы.
Реализация мер демографической политики, мероприятия по укреплению здоровья населения, совершенствование службы родовспоможения в комплексе с государственными мерами социальной поддержки семьи оказывают положительное влияние на динамику демографических процессов в городе Югорске.
По итогам 2010 года отмечается продолжение позитивных тенденций в репродуктивном поведении женщин, в частности увеличение количества родов на 13% по сравнению с 2009 годом, снижение смертности, увеличение естественного прироста населения.
По состоянию на 01.01.2011 в городе Югорске общая заболеваемость детского населения от 0 до 14 лет составила 2400,0 на 1000 населения, подростков от 15 до 17 лет — 1260,9 на 1000 населения. Показатели общей заболеваемости детского населения не превышают среднеокружные, но выше среднероссийских, что обусловлено как климатогеографическими особенностями региона, так и хорошей обеспеченностью врачами — педиатрами, наличием современной лечебно-диагностической базы учреждения здравоохранения, что обеспечивает доступность медицинской помощи детскому населению.
С 2006 года в городе наметилась тенденция превышения числа рождений над числом абортов.
Организация межмуниципального центра
В связи с наличием в автономном округе действенной системы зонирования медицинской помощи окружной программой модернизации здравоохранения предусмотрено формирование межмуниципального центра по оказанию акушерско-гинекологической помощи жителям городов Югорск и Советский, а также жителям Советского района с численностью обслуживаемого населения 158 тысяч человек, из них женского — 45144, женщин фертильного возраста — 26386, детей до 14 лет — 15245.
Данный центр будет создан в результате объединения трех родовспомогательных учреждений, находящихся в радиусе 10-45 км, на базе акушерского и неонатального отделений МЛПУ «ЦГБ города Югорска» после проведения капитального ремонта отделения новорожденных, реанимации и операционного блока.
Целью образования единого центра является оптимизация коечного фонда, кадрового и материального ресурсов, повышение качества и доступности медицинской помощи женщинам и новорожденным.
Определена маршрутизация пациентов. В отделение патологии беременности и родильное отделение г. Югорска будут направляться беременные низкой и средней группы риска по перинатальной и материнской патологии из лечебных учреждений города Югорска и Советского района, беременные высокой группы риска будут направляться в перинатальный центр окружной клинической больницы г. Ханты — Мансийска.
Активизировать работу по борьбе с преждевременной смертностью
Анализируя показатели общей смертности населения, следует отметить, что в течение 2007-2010 годов в городе Югорске остаются стабильными ранговые места общей смертности от заболеваний:
- Болезни системы кровообращения;
- Травмы, отравления и другие воздействия внешних причин;
- Новообразования.
Общий уровень преждевременной смертности имеет устойчивое снижение в 2010 году. Характерно, что снижается уровень преждевременной смертности от управляемых причин (травмы, отравления и некоторые воздействия внешних причин) и в структуре смертности отмечается снижение числа умерших трудоспособного возраста, начиная с 2008 года. Смертность трудоспособного населения от общего числа умерших 2008 год - 52%, 2009 год – 44,3%, 2010 год – 42,2%.
В структуре смертности трудоспособного населения ранговые места:
- Травмы, отравления и другие воздействия внешних причин;
- Болезни системы кровообращения;
- Новообразования.
В основном, в трудоспособном возрасте умирают мужчины, в среднем, 83,5% от общего числа умерших соответствующего возраста.
Работа по снижению преждевременной смертности проводилась в 2010 по 2 основным направлениям:
1. Профилактическое направление
Проводилась просветительская работа среди потенциально здорового населения города, в целях повышения его информированности о необходимости ответственного отношения к собственному здоровью, профилактики алкоголизма, курения и наркомании.
В 2010 году по обучению населения основам здорового образа жизни проведено 4 семинара, прочитано 69 лекций, количество обученных составило 291 и 2963 человек соответственно.
Работа по пропаганде здорового образа жизни, профилактике вредных привычек и отдельных видов заболеваний:
| | Лекции | Беседы | Телепе- редачи/ Радиопе- редачи | Публи- кации в прессе | Кино- видео- демонст- рации | Нагляд-ные средства агитации | Печат- ная про- дукция | ||
| Кол-во | Число слуша- телей | Кол-во | Число слуша- телей | ||||||
| Пропаганда здорового образа жизни | 353 | 3633 | 1058 | 6757 | 11 | 4 | 50 | 47 | 650 |
| Профилактика вредных привычек | 159 | 1780 | 624 | 5986 | | | | | |
| Профилактика неинфекционных заболеваний | 177 | 2555 | 1293 | 9343 | | | | | |
| Профилактика инфекционных заболеваний | 264 | 6246 | 2192 | 18937 | 57 / 17 | 32 | 500 | 90 | 3950 |
Важным направлением проводимой профилактической работы по предотвращению преждевременной смертности являются мероприятия направленные на повышение информированности граждан, страдающих какими либо заболеваниями, в т.ч. инвалидов. В данном аспекте хорошо зарекомендовали себя т.н. «Школы здоровья» проводимые в нашем городе на базе МУ «Центральная городская больница г. Югорска».
Организовано в 2010 году школ здоровья — 6, количество обученных — 893 человек.
Программы представленных «Школ здоровья» направлены на повышение уровня информированности пациента по уже имеющемуся у него заболеванию, обучению пациентов современным методам самоконтроля и профилактики развития осложнений. Проведение «Школ здоровья» способствует снижению уровня инвалидизации населения города, предотвращению развития серьезных осложнений (декомпенсации) и, как следствие, снижению уровня преждевременной смертности.
В настоящее время проводится переоборудование актового зала взрослой поликлиники, оснащение его современной мультимедийной аппаратурой, что наряду с адаптацией учебных программ «Школ здоровья», позволит повысить их эффективность.
2. Лечебно-диагностическое направление – комплекс мероприятий направленных на повышение качества лечения пациентов и совершенствование диагностического процесса.
Повышение эффективности и доступности лечебных мероприятий при различных патологических состояниях проводилось в рамках существующих федеральных и региональных программ, в частности программы «Югра-кор» - система оказания неотложной кардиопомощи при ишемической болезни сердца; программы «7 нозологий» - льготное обеспечение в амбулаторных условиях централизованно закупаемыми за счет средств федерального бюджета лекарственными средствами, предназначенными для лечения больных семью редкими и наиболее дорогостоящими нозологиями (гемофилией; муковисцидозом; гипофизарным нанизмом; болезнью Гоше; миелолейкозом; рассеянным склерозом; после трансплантации органов и (или) тканей) и т.д.
Активно проводились мероприятия по диспансерному наблюдению пациентов.
В 2010 году на 30% увеличилось количество диагностических (компьютерная и магнитно-резонансная томография) процедур с использованием современных контрастных средств, что повысило выявляемость ранних стадий злокачественных новообразований. Заболеваемость по данному классу патологии, последние несколько лет, имеет стойкую тенденцию к увеличению. В связи с чем, раннее выявление онкологического процесса у пациента способствует более раннему началу лечения и, как следствие, уменьшению летальности и смертности.
Использование современной диагностической аппаратуры позволило также своевременно выявлять заболевания и травмы, характеризующиеся высоким уровнем летальности, в частности повреждения черепа и головного мозга, острые нарушения мозгового кровообращения и т.д. Незамедлительно проводимые лечебные мероприятия при данных патологических состояниях также позволили снизить уровень летальности.
Продолжить мероприятия по борьбе с социально-значимыми и инфекционными заболеваниями, в том числе управляемыми средствами иммунопрофилактики. Организовать работу комиссий по борьбе с заболеваниями социального характера, развивать межведомственный подход в борьбе с социально значимой патологией.
В 2010 году в Югорске зарегистрировано 7476 cлучаев инфекционных и паразитарных заболеваний (показатель на 100 тыс. населения – 22484,0), 2009 году – 7403 случая – 22778,4 на 100 тыс. За период 2007-2010г.г. показатели общей инфекционной заболеваемости стабильные без резкой динамики. Показатель инфекционной заболеваемости в Югорске в 2010 году ниже среднеокружного показателя в 1,3 раза.
Удельный вес инфекционной и паразитарной заболеваемости в общей заболеваемости составляет 13%.
Сохраняется тенденция снижения заболеваемости по группе инфекций, управляемых средствами специфической профилактики. На протяжении последних пяти лет заболеваемость управляемыми инфекциями, включенными в Национальный календарь прививок, практически не регистрировалась. В течение четырех лет - не регистрировались случаи управляемых инфекций: дифтерия, коклюш, корь, краснуха, эпидпаротит, менингококковая инфекция. В 2010 году случаев заболевания гриппом не зарегистрировано.
Показатель обеспеченности врачами-инфекционистами в городе Югорске составляет 0,3 на 10 000 населения (по ХМАО — 0,7).
В городе Югорске предусмотрены мероприятия по совершенствованию профилактики инфекционных заболеваний:
- повышение роли санитарно-просветительного воспитания населения, усиление мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний среди населения посредством санитарно-просветительской деятельности, в том числе в средствах массовой информации;
- формирование приверженности к лечению пациентов с описторхозной инфекцией;
- ориентация на контингенты риска заражения современных методов санитарно-просветительской работы;
- поддержание охвата вакцинацией против управляемых инфекций Национального календаря прививок на уровне 95%;
- достижение 95% охвата вакцинацией прививками против природно-очаговых инфекций;
- увеличение уровня лабораторной диагностики острых кишечных инфекций для повышения эффективности проведения эпидемиологического расследования, установления причин инфицирования и своевременной реализации противоэпидемических мероприятий;
- предупреждение распространения гемотрансмиссивных инфекций путем профилактики наркоманий.
В муниципальном лечебно-профилактическом учреждении функционирует инфекционное отделение, обеспеченность населения инфекционными койками составляет 5,9 на 10 000 населения (в целом по округу — 5,5).
Показатель обеспеченности врачами-инфекционистами в городе Югорске составляет 0,3 на 10 000 населения (по автономному — 0,7).
Совершенствование оказания медицинской помощи при социально значимой патологии
Совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом
В 2010 году в городе Югорске отмечается снижение заболеваемости туберкулезом в 1,7 раза. Зарегистрировано 11 случаев активного туберкулеза – показатель 33,1 на 100 тысяч населения. Заболеваемость постоянного населения составила 29,8 на 100 тысяч – 10 случаев. Случаев заболеваемости туберкулезом у детей до 17 лет не зарегистрировано.
Противотуберкулезная помощь населению города Югорска оказывается на основе взаимодействия врачей-фтизиатров, участковых врачей — терапевтов и педиатров, в составе муниципального учреждения здравоохранения функционирует противотуберкулезный кабинет.
Выполнение комплекса мероприятий по предупреждению распространения туберкулеза в городе Югорске было предусмотрено в рамках городской целевой программы «Реализация приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в городе Югорске на 2008— 2010 годы».
Финансовые средства в сумме 313,3 тыс. рублей были направлены:
- приобретение комбинированных противотуберкулезных препаратов для больных туберкулезом детей и взрослых, не входящих в Перечень лекарств;
- приобретение резервных противотуберкулезных препаратов для больных с лекарственной устойчивостью;
- проведение химиопрофилактики против туберкулёза детям с виражом туберкулиновой пробы, гиперергическими реакциями на туберкулин, контактными из очагов с бактериовыделением;
- приобретение дезинфицирующих средств для обработки очагов туберкулёзной инфекции;
- обеспечение проезда социально-дезадаптированных граждан больных туберкулезом для стационарного лечения (изоляции из очагов туберкулёзной инфекции).
Совершенствование профилактики и лечения ВИЧ-инфекции
Всего с начала регистрации (1998 год) в Югорске выявлено 316 ВИЧ-инфицированных лиц. Пораженность ВИЧ-инфекцией населения города Югорска — 0,94%.
В 2010 году выявлено 24 случая ВИЧ-инфекции, показатель заболеваемости – 72,1 на 100 тысяч населения. Заболеваемость возросла в 1,2 раза. У детей и подростков случаев ВИЧ-инфекции не зарегистрировано. Заболеваемость ВИЧ ниже среднеокружного показателя в 1,1 раза.
Интенсивность эпидпроцесса в г. Югорске остается на высоком уровне и выраженной тенденции к снижению не имеет. Территория города Югорска по заболеваемости ВИЧ является одой из пяти наиболее неблагополучных территорий ХМАО-Югры.
В муниципальном учреждении здравоохранения создан консультативно-диагностический кабинет, где осуществляется первичная диагностика, диспансеризация, лечение и профилактика ВИЧ-инфекции.
Городской целевой программой «Реализация приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в городе Югорске на 2008 — 2010 годы» была предусмотрена реализация следующих мероприятий (на сумму 1270,3 тыс. рублей):
- приобретение тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции, ВИЧ-ассоциированных заболеваний, донорского материала на ВИЧ-инфекцию.
- приобретение тест-систем для диагностики вирусных гепатитов В и С.
- приобретение изделий медицинского назначения однократного применения и средств дезинфекции и стерилизации.
- создание запаса противовирусных препаратов для профилактики заражения медперсонала.
- профилактика вертикального пути передачи новорожденному ВИЧ-инфекции в период беременности, родов.
- обеспечение современными лекарственными препаратами для лечения ВИЧ/СПИД больных.
Дополнительно для стабилизации эпидемической ситуации реализуются следующие мероприятия:
- широкая информационно-просветительская работа среди социально-уязвимых групп населения;
- распространяются специальные информационные материалы и средства индивидуальной защиты;
- организовано обследование населения на ВИЧ-инфекцию — 22,9% от населения;
- оказывается до- и после-тестовое консультирование.
Совершенствование оказания медицинской помощи при инфекциях, передаваемых половым путем
В многолетней динамике заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, имеет тенденцию к снижению.
Ситуация оценивается как стабильная во многом благодаря комплексу проводимых противоэпидемических и профилактических мероприятий (активное выявление больных, оперативность розыска источников и контактов, обследование на ИППП беременных).
В городе Югорске организован и успешно работает кабинет анонимного приема.
Благодаря исполнению комплекса мероприятий:
- показатель заболеваемости сифилисом в 2010 году снизился на 26% и составил 9,0 на 100 тыс. населения;
- показатель заболеваемости гонореей снизился в 1,4 раза и составил 27,1 на 100 тыс. населения.
Показатели заболеваемости сифилисом и гонореей ниже среднеокружных в 2,5 раза и в 2,2 раза соответственно.
Для обеспечения согласованных действий органов местного самоуправления муниципального образования города Югорска, представителей территориальных органов федеральных органов государственной власти, лечебно-профилактических учреждений города по вопросам охраны здоровья населения, профилактики и борьбы с социально значимыми заболеваниями в городе Югорске создана и работает Межведомственная комиссия при администрации города Югорска по профилактике и борьбе с социально значимыми заболеваниями
Развивать информатизацию здравоохранения, включая электронные медицинские услуги
В муниципальном лечебно-профилактическом учреждении работает центр телемедицины, который используется для проведения телемедицинских консультаций. Внедрена информационная система «DOKA+», позволяющая вести электронную медицинскую документацию (история болезни, выписки и пр.).
Результаты:
экономия времени врача на заполнение медицинской документации;
объединение в единое целое стационар и вспомогательные службы (больничная аптека, лаборатории, диагностические службы);
возможность архивирования медицинских данных о пациенте и исключение их утраты;
возможность оперативно контролировать эффективность и качество работы учреждения и автоматически проводить первичную экспертизу качества медицинской помощи.
В планах на 2011 год:
вывести в сеть поликлинические отделения ЦГБ (женскую консультацию, стоматологию, детскую и взрослую поликлиники) и внедрить в работу «Электронную поликлинику» и «Электронную регистратуру», что повысит уровень доступности медицинской помощи для населения.