Методичні рекомендації для викладачів з проведення лекцій для лікарів-інтернів спеціальності «інфекційні хвороби» суми
СодержаниеКафедра інфекційних хвороб і епідеміології
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
6 Реферат (тези) лекції за планом
Загальнi положення
Права та обов'язки громадян у галузi охорони здоров'я
Основи органiзацiї охорони здоров'я
7 Контрольні питання
1 Кількість годин
Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
6 Реферат (тези) лекції за планом
Анамнез захворювання (Anamnesis morbi)
Епідеміологічний анамнез (Anamnesis epidemiologica)
Алергологічний анамнез (Anamnesis alergologiсa)
Анамнез життя(Anamnesis vitae)
Об'єктивне обстеження хворого (Status praesens objectivus)
Дихальна система (Systema respiratorium)
Серцево-судинна система (Systema cardiovascularia)
Система травлення (Systema digestorium)
Сечовидільна система (Systema uropacticum)
Нервова система (Systema nervosum)
Попередній діагноз і його обґрунтування (Diagnosis praeliminaris)
Приклад обґрунтування діагнозу
План додаткового обстеження (Planum examinationis additae)
План лікування (Planum curationis)
Дані лабораторних та інструментальних методів дослідження
Щоденник (Decursus morbi)
Приклад оформлення щоденника
Диференційний діагноз (Diagnosis differentialis)
Приклад проведення диференційного діагнозу
Симптоми у курованого хворого
Заключний діагноз (Diagnosis terminalis)
Приклад формулювання діагнозу
Лікування і профілактика
Приклад обґрунтування призначеного лікування
Приклад проведення профілактичних заходів
Особливості перебігу хвороби у курованого хворого (Specietates cursus morbi)
Епікриз (Epicrisis)
7 Контрольні питання
1 Кількість годин
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
6 Реферат (тези) лекції за планом
Тема. Шигельоз, діагностика, лікування
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
6 Реферат (тези) лекції за планом
7 Контрольні питання
2 Актуальність теми
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
Основний етап
Заключний етап
6 Реферат (тези) лекції за планом
Тема. Грип. Гострі респіраторні вірусні хвороби (парагрип, аденовірусна хвороба, риновірусне, реовірусне, респіраторно-синцитіал
2 Актуальність теми
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
6 Реферат (тези) лекції за планом
Приклад формулювання діагнозу
Ускладнення грипу.
Діагностика грипу
Критерії діагнозу
Лікування грипу.
Профілактика грипу
8 Список рекомендованої літератури
Тема. Менінгококова інфекція
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
6 Реферат (тези) лекції за планом
Актуальність теми.
Патогенез і патоморфологія
Клінічна класифікація.
Гострий назофарингіт
Менінгококцемія (менінгококовий сепсис)
Головною клінічною ознакою є геморагічний висип
У клінічному аналізі крові
Менінгококцемія хронічна
Для менінгококового менінгіту характерно
Ускладнення менінгококового менінгіту
Синдром церебральної гіпотензії (дуже рідко)
Синдром епендиматиту (вентрикуліту)
Диференціальний діагноз
Верифікація діагнозу
Люмбальна пункція
Менінгококовий назофарингіт
Генералізовані форми
Відміна антибіотиків
Гормони при важкому перебігу
Правила виписки.
7 Контрольні питання
1 Кількість годин – 2.
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
Диференційний діагноз
7 Контрольні питання
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
6 Реферат (тези) лекції за планом
3 Контагіозні геморагічні лихоманки
Геморагічна гарячка з нирковим синдромом
Кримська геморагічна гарячка
Омська геморагічна гарячка (ОГГ)
Жовта гарячка (Febris flava)
7 Контрольні питання
Тема. Загальна характеристика особливо небезпечних інфекцій. Холера
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
Реферат (тези) лекції за планом
Медико-санітарні заходи
Фаза проникнення
Фаза колонізації кишечного епітелію
Клінічні форми
Ступінь зневоднення
КЛІНІКО-ЛАБОРАТОРНІ КРИТЕРІЇ Визначення ступеня зневоднення при холері
Диференціальний діагноз
Виписка і спостереження за людьми, які перенесли холеру (вібріоносіями)
7 Контрольні питання
2 Актуальність теми
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
6 Реферат (тези) лекції за планом
Класифікація чуми
2 За ступенем тяжкості
Приклади формулювання діагнозу
Лабораторні дані.
Шкірна форма чуми
Бубонна форма чуми.
Первинно-септична форма чуми
Первинно-легенева форма.
Діагностика чуми
Специфічна діагностика.
7 Контрольні питання
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
Основний етап
Заключний етап
6 Реферат (тези) лекції за планом
Інкубація при шкірній формі 2-14 днів, частіше 2-3 дні, при генералізованій від декількох годин до декількох днів.
Особливості сибіркового карбункула
Кишковий варіант –
Диференціальний діагноз
7 Контрольні питання
Тема. Правець. Сказ
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
Основний етап
Заключний етап
6 Реферат (тези) лекції за планом
Класифікація правця
Правець новонароджених
Специфічна діагностика –
Специфічна профілактика
7 Контрольні питання
2 Актуальність теми
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
Основний етап
Заключний етап
6 Реферат (тези) лекції за планом
Синдром набутого імунодефіциту (СНІД)
HIV (Human Immynodeficiency virus)
Динаміка кількості віл інфікованих в україні
Патогенез. Патоморфологія.
Перелік СНІД – індикаторних хвороб, котрі входять до Європейського визначення випадку СНІДу для реєстрації епідемічного спостере
Б. Інші хвороби
В. Індикаторні хвороби з недостатньою інформацією
Клінічна картина
Основні принципи у відношенні ВІЛ-інфікованих
Противірусна терапія
Комплексна терапія
Пневмоцистна пневмонія
7 Контрольні питання
2 Актуальність теми
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
Основний етап
6 Реферат (тези) лекції за планом
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
Основний етап
6 Реферат (тези) лекції за планом
Класифікація лептоспірозу.
Приклади формулювання діагнозу
Діагностика лептоспірозу.
Лікування лептоспірозу
7 Контрольні питання
Тема. сЕПСИС
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
6 Реферат (тези) лекції за планом
Таблиця 1 Медіатори сепсису (за Светухіним А.М.)
Оксид азоту.
Класифікація сепсису
Сепсис новонароджених
Найбільш ймовірні збудники сепсису залежно від локалізації первинного вогнища інфекцї
Найбільш ймовірні збудники генералізованих інфекцій при ІДС у дітей
Медикаментозна імуносупресія
Основні порушення з боку органів і систем, які спостерігаються при сепсисі
Шкала Глазго для оцінки ступеня пригнічення свідомості
У відповідь на звернення
Прогноз сприятливий Прогноз несприятливий
Септичний шок
Поліорганна недостатність (ПОН)
Критерії ПОН у дітей
Систолічний АТ
Блискавичний сепсис (септичний шок)
Гострий сепсис
Підгострий перебіг
Сепсис у недоношених
Стафілококовий сепсис
Грамнегативний сепсис
Грам-негативний гнійний менінгіт.
Синьогнійний сепсис.
Клебсієльний сепсис.
Гемофільний сепсис
Флегмона, абсцес покрову черепа
Гнійний паротит.
Гнійні захворювання м’ягких тканин шиї
Гнійні захворювання грудної клітки
Гнійні захворювання легень і плеври
Гостра емпієма плеври
Етіологічна діагностика
Оцінка функціональної активності систем
Програма емпірічної антибактеріальної терапії сепсису
Клініко-лабораторна діагностика сепсису (R.C. Bone et al., 1992)
8 Список рекомендованої літератури
2 Актуальність теми
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
Гостра печінкова недостатність (ГПеч.Н)
Прекома І (фаза передвісників)
Прекома ІІ (фаза загрожуючої коми)
Кома І (стадія ступору)
Кома ІІ (глибока кома)
Клініко-лабораторні прогностичні ознаки ранньої і пізньої ГПеч.Н
Біохімічні показники і показники гемостазу в різні періоди перебігу ГПеч.Н
Показники електролітного обміну та кислотно-лужної рівноваги
Кома І: основний ритм зникає, гіперсинхронні симетричні бета - хвилі, кількість зареєстрованих циклів знижується до 3-5 в секунд
Програма інтенсивної терапії
7 Контрольні питання
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
Таблиця 1 Клінічна симптоматика
Таблиця 2 Лабораторна діагностика
Оцінка ступеня дегідратації на догоспітальному етапі у хворого на діарею за рекомендаціями ВООЗ
Комплекс лікувальних заходів
Етапи ведення хворого з дегідратацією
Етап 3 Підтримання водного балансу, поповнення втрат рідини, що продовжуються
Етап 4 Призначення антибактеріального препарату всередину
Етап 5 Забезпечення хворому адекватного харчування
1 Кількість годин
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
Головні категорії діагностики
Таблиця 1 Етіологія інфекційного генезу
Неінфекційного генезу
Стадія субкомпенсації
Стадія декомпенсації
Програма інтенсивної терапії
Стадія декомпенсації
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
А81.0 Хвороба Крейтцфельдта-Якоба
ВИЗНАЧЕННЯ випадків ЗАХВОРЮВАННЯ на ХКЯ ТА ЇЇ ПІДТИПІВ, ЩО РЕКОМЕНДУЄТЬСЯ
2. Ятрогенна форма ХКЯ
3. Сімейна форма ХКЯ
4 Нова форма ХКЯ (Н.Ф. ХКЯ)
Підтверджений випадок
Типи епіднагляду, що рекомендуються
Мінімум інформації, що рекомендується
Аналіз даних, що рекомендується, оформлення, звіти
Використання даних для прийняття рішень
Спеціальні аспекти
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
Клініка ГНН
Програма невідкладної терапії при ГНН
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
Гостра дихальна недостатність
Діагностика ГДН
Лабораторні дані
Лікування ГДН
Клінічні ознаки
Комплекс лікувальних заходів
7 Контрольні питання
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
2 Патохімічна стадія. Основний механізм
3 Патофізіологічна стадія
Шок - падіння артеріального тиску
Клініка анафілактичного шоку
Середньотяжка форма.
Тяжка форма
Гемодинамічний варіант
Асфіксичний варіант
Церебральний варіант
Абдомінальний варіант
Кардіальний варіант
Програма інтенсивної терапії залежно від ступеня та стадії
7 Контрольні питання
1 Кількість годин – 2.
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
Активація згортання при ДВЗ- синдромі
Патофізіологічні стадії гострого ДВЗ (за Мачабелі)
Клінічні прояви ДВЗ-синдрому
Діагностика клінічна
Лабораторні методи діагностики ДВЗ-синдрому
Критерії лабораторної діагностики ДВЗ - синдрому
Деякі показники та їх значення
7 Контрольні питання
1 Кількість годин
3 Навчальна мета
4 Матеріали та оснащення
Медичне сортування хворих на догоспітальному етапі
Невідкладна допомога на догоспітальному етапі
Евакуація хворих у стаціонар
Організація прийому хворих у стаціонар
Ступенева поетапна система інтенсивної терапії (ІТ) хворих
Медичне сортування хворих у лікувальних закладах (відділеннях)
Організація протиепідемічного режиму
Правила виписки реконвалесцентів
Клінічні функціональні та лабораторні тести в анестезіології та інтенсивній терапії
Класифікація гострої дихальної недостатності
М’язовий тонус
Колір шкіри та слизових
Клініко-лабораторні ознаки хронічної дихальної недостатності
Фактори, що впливають на зміщення кривої дисоціації оксигемоглобіну
Зміщення кривої дисоціації оксигемоглобіна
Показники кислотно-основного стану організму
SB(standart bicarbonate) стандартний бікарбонат (ммоль/л)
BE(base excess) надлишок основ
Деякі властивості імуноглобулінів
Порушення кислотно-основної рівноваги
Дихальний ацидоз (декомпенсований)
Метаболічний ацидоз (компенсований)
Метаболічний ацидоз (декомпенсований)
Дихальний алкалоз (компенсований)
Дихальний алкалоз (декомпенсований)
Метаболічний алкалоз (компенсований)
Метаболічний алкалоз (декомпенсований)
Показники гуморального імунітету
Система комплементу
Лейкоцитарний індекс інтоксикації (Кальф-Каліф Я.Я., 1941).
Гематологічний показник інтоксикації (ГПІ)
Лімфоцитарний індекс (ЛІ)
Поправочні коефіцієнти для визначення ГПІ
Проба Мак-Клюра-Олдриджа –
Визначення об`єму інфузії по Мак-Клюру-Олдриджу
Об`єм інфузії
Лабораторна діагностика порушень водного балансу
Види дизгідрій
Лабораторні показники хронічної ниркової недостатності
Лабораторна діагностика форм синдрому ДВЗ
Режими НФГ залежно від змін АПТВ
Показники гомеостаза при різних стадіях ДВЗ синдрому
Стадії синдрому ДВЗ
Шкала оцінки органної недостатності, пов’язаної з сепсисом (SOFA – sepsis-related organ failure assessment (1994))
Навчальне видання
