Аудит / Институциональная экономика / Информационные технологии в экономике / История экономики / Логистика / Макроэкономика / Международная экономика / Микроэкономика / Мировая экономика / Операционный анализ / Оптимизация / Страхование / Управленческий учет / Экономика / Экономика и управление народным хозяйством (по отраслям) / Экономическая теория / Экономический анализ Главная Экономика Экономическая теория
Базелер У., Сабов 3., Хайнрих Й., Кох В. ч.1. Основы экономической теории: принципы, проблемы, политика. Германский опыт и российский путь. - СПб: Издательство Питер,2000. - ЗОЛд - (Серия Базовый курс), 2000

3.2.2. Обязательное страхование на случай болезни (ОСБ)

Система страхования на случай болезни в ФРГ подразделяется на обязательное страхование и частное страхование. Примерно 90% граждан ФРГ в соотвествии с законом застрахованы как члены системы ОСБ (рабочие, служащие, пенсионеры, безработные, фермеры, горняки и определенные категории самозанятых). Для застрахованных индивидов, получающих доходы, превышающие предел обязательного страхования (эта сумма одновременно является верхним лимитом при процентном вычете взносов; в 1995 г. она составляла в старых федеральных землях БМ 5850, а в новых федеральных землях - ИМ 4800), существует возможность выбора. Либо они становятся добровольными членами системы ОСБ, либо прибегают к услугам других страховых фондов. К категории лиц, защищенных системой ОСБ, наряду с застрахованным индивидом (без дополнительного взноса) относятся члены его семьи (супруга, дети).
Финансирование системы ОСБ обеспечивается посредством различных видов больничных касс, к которым прежде всего относятся:
общие местные больничные кассы (их деятельность распространяется, как правило, на, район федеральной земли или крупный город);
больничные кассы предприятий (предприятия с численностью 450 и более подлежащих обязательному страхованию работников имеют право создавать собственные больничные кассы);
больничные кассы гильдий (для предприятий, принадлежащих гильдии ремесленников);
лрамещающие больничные кассы (имеют определенный законом круг членов, к примеру жители определенного района). Членство в них является добровольным, члены лрамещающих больничных касс с обязательным страхо-ванием освобождаются по закону от членства в других больничных кассах.
Общее число застрахованных на случай болезни составляет в ФРГ более 70 млн человек (с учетом застрахованных членов семьи - примерно 90 % общей численности населения).
ОСБ в преобладающей его части финансируется взносами, оплачиваемыми работниками и работодателями (по 50 %). Ставки взносов устанавливаются отдель-
Все граждане РФ имеют право на медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения, которая гарантирована им ст. 41 Конституции РФ. Объем медицинской помощи зависит от размеров обязательного медицинского страхования, осуществляемого федеральным и территориальными фондами обязательного медицинского страхования (в том числе от отчислений от заработной платы). Дополнительные (платные) лечебные услуги могут быть предоставлены в рамках добровольного медицинского страхования, обеспечиваемого негосударственными фондами медицинского страхования. Средства фондов медицинского страхования идут на оказание первичной медицинской помощи (лечение наиболее распространенных заболеваний, травм, отравлений и т. д.), скорой медицинской помощи при состояниях, требующих неотложного медицинского вмешательства, медико-социальной помощи (профилактическая, реабилитационная, протезно-ортопедическая и зубопротезная помощь и уход за больными и нетрудоспособными), предоставление лекарств.
ными кассами, поэтому возможна значительная разница во взносах, что обосновано прежде всего различной структурой застрахованных в кассе лиц. Ставки взносов составляют в среднем в ФРГ немногим более 13 % от валовой зарплаты. Кроме того, пенсионеры платят взносы в больничную кассу пенсионеров, а Федеральное ведомство по труду оплачивает взносы для безработных. Наконец, федеральный бюджет предоставляет некоторые дотации (например, на оплату отпуска по уходу за ребенком).
Услуги системы ОСБ подразделяются на лнатуральные услуги (лечение терапевтом и стоматологом, лекарства и вспомогательные средства, зубные протезы и т. д. - как формы выражения ухода за больным; к данному виду услуг относится также уход за больным в больнице, причем большое значение имеет предупреждение/избежание болезней) и денежные пособия (больничное пособие, пособие для матерей и пособие в случае смерти). Большинство услуг являются регулярными услугами. Множество больничных касс, помимо этого, предоставляют добровольные дополнительные услуги.
<< Предыдушая Следующая >>
= К содержанию =
Похожие документы: "3.2.2. Обязательное страхование на случай болезни (ОСБ)"
  1. 15.2. ГОСУДАРСТВЕННЫЕ МИНИМАЛЬНЫЕ СОЦИАЛЬНЫЕ СТАНДАРТЫ, СВЯЗАННЫЕ С ОПЛАТОЙ ТРУДА
    обязательность поддержки - должна быть четко оговорена в законодательных, руководящих и нормативных документах. Уста-новленные нормы социальной поддержки должны быть обязатель ны для исполнения всеми органами власти; надежность поддержки - обеспечивается тем, что лица, остро нуждающиеся в социальной поддержке, должны быть уверены в ее осуществлении, если это предусмотрено соответствующим
  2. 13.3 Классификация страхования.
    обязательного страхования определяются соответствующими законами Российской Федерации. Сфера обязательного страхования рассчитана на определенный круг страхователей и имеет установленные законом пределы и формы страховой защиты. В обязательном порядке в РФ осуществляется: страхование имущества особой важности, гибель или повреждение которых затрагивает не только частные, но и общественные
  3. 2.6.3 Государственные внебюджетные фонды в РФ
    обязательного медицинского страхования; Российский фонд технологического развития; Фонд инвестирования жилищного строительства. Первые три фонда относятся к социальным внебюджетным фондам, последние два фонда являются экономическими фондами. К отличительным особенностям внебюджетных фондов относятся: их целевая направленность на финансирование расходов, не предусмотренных в бюджете; независимость
  4. 2.8.1 История страхования
    обязательное страхование всего государственного жилого фонда и государственного имущества, сданного в аренду, страхование имущества учреждений, страхование домашнего имущества и средств транспорта, принадлежащих гражданам. Страхование стало проводиться на основе единого (всеобщего) законодательства по одним правилам и инструкциям, которые разработало Министерство финансов СССР. В 60-70-х годах
  5. 2. Основные приоритеты и направления социальной защиты
    обязательного государственного социального страхования; в) из частных средств, т. е. расходов предприятий на социальные нужды своих работников и благотворительности (непопуляр ной сегодня и недостаточно поощряемой в России). Именно нехватка ресурсов в первую очередь является причиной, по ко торой государство стремится поддерживать исключительно од них только нетрудоспособных и бедных, и в
  6. 12.2. ПРОБЛЕМА ОБЩЕСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ В РЫНОЧНОЙ ЭКОНОМИКЕ И СПЕЦИФИКА ОБЩЕСТВЕННОГО СЕКТОРА В УСЛОВИЯХ ГЛОБАЛИЗАЦИИ
    обязательное страхование от несчастных случаев на производстве в ведущих странах региона было введено в 1871 - 1903 гг., обязательное медицинское страхование работников - в 1883Ч1911 гг., пенсии по старости - в 1889-1913 гг., пособия по безработице - в 1905-1919 гг. В США аналогичные меры были приняты лишь в 1929Ч1935 гг. По расчетам экспертов, в странах Евросоюза эффективная социальная политика
  7. Глоссарий
    обязательный безвозмездный платеж, взимаемый с организаций и физических лиц в целях финансового обеспе чения деятельности государства и муниципальных образований и наиболее полного выполнения ими своих функций. Налоговая политика - система взаимосвязанных мер, осуще-ствляемых государством в области налогов и налогообложения, направленная на реализацию тактических и стратегических
  8. Глава 2. Права и свободы человека и гражданина
    обязательно. Родители или лица, их заменяющие, обеспечивают получение детьми основного общего образования. 5. Российская Федерация устанавливает федеральные государственные образовательные стандарты, поддерживает различные формы образования и самообразования. Статья 44 1. Каждому гарантируется свобода литературного, художественного, научного, технического и других видов творчества,
  9. 84. Социальные трансферты и пособия
    обязательное и добровольное). Социальная помощь это предоставление государством и некоммерческими организациями благ и услуг социально уязвимым группам граждан (населения) на основе проверки их нуждаемости (материальная помощь, благотворительность других организаций). Система социальных гарантий предполагает предоставление социально значимых благ и услуг всем гражданам без учета их трудового
  10. 85. Социальное страхование
    обязательное, добровольное и корпоративное социальное страхование. Обязательное социальное страхование - разновидность социальных гарантий, установленных действующим законодательством, в связи с утратой дохода (заработной платы) из-за потери трудоспособности (болезни, несчастного случая, старости) или места работы. Финансовые источники предоставления таких социальных гарантий - страховые взносы
  11. 3.2.2. Социальная поддержка и защита населения со стороны государства
    обязательное медицинское страхование путем формирования страховых фондов из заработной платы и других отчислений предприятий и организаций. Денежные средства страховых фондов передаются медицинским учреждениям для оплаты медицинских услуг, что дает возможность обладателям страхового полиса обращаться в государственные лечебно-профилактические организации за необходимой медицинской помощью,
  12. з 1. ОРГАНИЗАЦИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЫ. ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО
    обязательности для государственных служащих решений, принятых вышестоящими государственными органами и руководителями в пределах их полномочий и в соответствии с законодательством РФ; 7) единства основных требований, предъявляемых к государственной службе; 8) профессионализма и компетентности государственных служащих; 9) гласности в осуществлении государственной службы; 10) ответственности
  13. з 9. Государственный служащий: основы правового положения
    обязательное государственное страхование на случай при чинения вреда здоровью и имуществу в связи с исполнением им должностных обязанностей; к) обязательное государственное социальное страхование на случай заболевания или потери трудоспособности в период прохождения им государственной службы. Государственному служащему могут компенсироваться ра сходы в связи с его служебными командировками,
  14. НАЛОГ НА ДОХОДЫ ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ
    обязательного страхования, осуществляемого в порядке, установленном законодательством; по договорам добровольного долгосрочного страхования жизни, заключенным на срок не менее пяти лет и в тече ние этих пяти лет не предусматривающим страховых вы плат, в том числе в виде рент и аннуитетов (за исключением страховой выплаты, предусмотренной в случае наступле ния смерти), в пользу застрахованного
  15. .3. Обязательные публично-правовые платежи: понятие, система, признаки. Распределение законодательной компетенции в сференалогообложения между Федерацией, землями и общинами
    обязательным: лодносторонне налагаемая, публично- правовая обязанность платежа (Geldleistungspflicht), который (по крайней мере) служит цели взимания доходов и причитается носителю суверенной власти . При этом в доктрине указывается на необходимость отличия публично- правовой обязанности платежа (Geldleistungspflicht) от обязанности натуральных выплат (Sachleistungspflicht) и исполнения
  16. 6.СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ООН
    обязательной юридической силы, указанные юридические акты представляют собой кодексы рекомендуемой практики и обеспечивают руководство для правительств при разра ботке соответствующих документов. Руководящим органом является Ассамблея, состоящая из всех государств - членов ИМО, является высшим руководящим орга- 283 ном ИМО. Она созывается раз в два года для утверждения двухго дичной программы
  17. 15.5. Система социальной зашиты населения и ее структура
    обязательное (при поддержке государством его фондов) и добровольное (при отсутствии государственной помощи). Поддержка граждан осуществляется, прежде всего, путем денежных выплат (пенсий и пособий по болезни, старости, безработице, потере кормильца и пр.), а также при помощи финансирования услуг организаций здравоохранения, профессионального обучения и др., связанных с восстановлением
  18. 29. ДОБРОВОЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ (ДМС)
    обязательному страхованию. Осуществляется оно на основе программ ДМС и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами ОМС. По договору ДМС застрахованный получает те виды медицинских услуг и в тех размерах, за которые была уплачена страховая премия. Участие в программах ДМС не регламентируется государством и реализует потребности и
  19. 2.4 ОРГАНИЗАЦИЯ, ФУНКЦИИ И ВИДЫ СТРАХОВАНИЯ
    обязательного страхования - 21,7%. Общий объем выплат за 9 месяцев 1999 г, по всем видам страхования составил 45429,0 млн руб., из них на долю личного страхования пришлось 52,7% общей суммы выплат, страхования имущества юридических и физических лиц - 17,9%, страхования ответственности - 0,28%, по обязательному страхованию - 28,6% . На сегодняшний день гарантией защиты страхователей от
  20. 29. СФЕРЫ, ОТРАСЛИ И ФОРМЫ СТРАХОВАНИЯ, ИХ ОСОБЕННОСТИ
    обязательное. Добровольное страхование проводится на основе договора, заключенного между страховщиком и страхователем. Обязательное страхование осуществляется в силу закона, на основе договора, заключенного между страховщиком и страхователем. В связи с различиями в объектах страхования всю совокупность страховых отношений можно разделить на пять отраслей: имущественное; социальное; личное;