Оптимизация работы медсестринского персонала при лечении артериальной гипертензии в ведомственной поликлинике военно-морского флота
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
?ющие мероприятия, основываясь на установленном диагнозе, имеющихся факторах риска и других характеристиках состояния больного. Стандартизация и планирование сестринского ухода, основанные на знании потенциальных проблем пациента, позволяют среднему медицинскому персоналу определить круг обязанностей и выбрать действия, которые тот или иной исполнитель в состоянии выполнить самостоятельно, включая диагностические мероприятия, действия по ведению больного, уходу за ним и др. Контроль за действиями среднего персонала и выполнением им рекомендаций технологической карты сестринского процесса осуществляют старшая медсестра и лечащий врач.
Карта сестринского наблюдения - специальная отчетная форма сестринской документации ежедневно заполняемая дежурной сменой медицинских сестер с целью мониторирования действий и результатов по принятой технологии сестринского процесса в отделениях поликлиник.
Все собранные данные анализируют старшие медицинские сестры в отделениях поликлиники, уделяя повышенное внимание сбору данных, которые помогают контролировать сестринский процесс и деятельность медицинской сестры, направленную на улучшение качества труда и деятельности в современной крупной поликлинике. Г.И.Назаренко и В.Т.Ролько (2005) отмечают, что на современный момент донесение этой информации на следующий уровень руководства лечебно-профилактическим учреждением рассматривают пока как необходимую, но второстепенную задачу. По нашему мнению, это не совсем верно, так как вопросы тайм-менеджмента в последнее время становятся все более актуальными во всех сферах человеческой деятельности, а ведение подобной документации и донесение ее до руководства существенно способствует экономии времени последнего, что также помогает улучшить качество труда и деятельности в современном крупном многопрофильном лечебно-профилактическом учреждении.
Таким образом, управление сестринским процессом - это целенаправленная деятельность руководителей поликлиник, обеспечивающая рационально обоснованную квалифицированную работу среднего медицинского персонала по оказанию пациентам помощи соответствующего объема и качества. Кроме того, хотелось бы отметить, что создавать данную документацию шаблонно не было бы верным, в нее важно вносить изменения с целью улучшения работы того или иного отделения поликлиники, учитывая специфику последнего.
Применительно к организации труда медсестер поликлиники, например, особую важность приобретает унификация документов, предназначенных для записей о назначенных врачом лечебных и диагностических мероприятиях и их выполнении. В работе медсестер амбулаторно-поликлинических учреждений находят широкое применение типовые бланки направлений на лабораторно-инструментальные исследования, а также унифицированные рецептурные прописи.
3.4 Использование систем организационной внутриучрежденческой связи
Работу медсестер поликлиники в значительной мере облегчает применение поисково-вызывной сигнализации, предназначенной для вызова медперсонала к больному в определенный кабинет. При этом наряду со световой вызывной сигнализацией следует широко использовать двустороннюю переговорную связь. Последняя имеет ряд преимуществ и позволяет медсестре в случае экстренного вызова к больному в конкретный кабинет уточнить причину вызова. Таким образом сокращается время, необходимое медсестре для приглашения больных на процедуры или манипуляции, направления их на лабораторно-инструментальные исследования и др.
Кроме того, весьма целесообразно создание диспетчерских служб. [Канев В.В., 1989]. Одним из направлений деятельности таких служб является централизованное регулирование внутриполиклинических консультаций и консилиумов (9). При этом резко сократятся сроки проведения консультаций (сейчас 90% назначенных консультаций выполняется в течение 24 ч), значительно снижаются затраты рабочего времени среднего медперсонала на вызов консультантов, более пропорционально распределяется консультативная нагрузка среди специалистов одного профиля.
3.5 Рациональная организация рабочих мест
Весьма важным для повышения качества труда среднего медицинского персонала является оснащение и планировка, создание гигиенического комфорта и эстетизация рабочей среды поликлиники (22,23).
Применение организационной оснастки - средств для удобного размещения на рабочих местах различной медицинской документации (бланкотек, рецептотек, лотков для бумаг, картотечных ящиков, ложементов для канцелярских принадлежностей), приспособлений для размещения аппаратуры, лабораторной посуды, медикаментов, реактивов (подставок, штативов, фиксационных устройств, стеллажей, настенных кассет) - значительно облегчает работу среднего медперсонала. Так, например, в комплекс приспособлений для организационной оснастки рабочего места медсестры процедурного кабинета входит стол для венопункций, стойка для проведения инъекций, ампулодержатель, нож для вскрытия ампул, пинцет для сборки шприцев.
3.6 Совершенствование социально-психологических отношений
Совершенствование социально-психологических отношений - важный элемент для управления средним медицинским персоналом. Это необходимо применять как к труду средних медработников, так и к труду врачей. Важную роль при этом играют такие организационные мероприятия, как материальное и моральное стимулирова