Литература - Педиатрия (Книга Методы УЗИ в невропатологии и нейрохирургии

Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

Этот файл взят из коллекции Medinfo

E-mail: medinfo@mail.admiral.ru

or medreferats@usa.net

or pazufu@altern.org

FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov

Пишем рефераты на заказ - e-mail: medinfo@mail.admiral.ru

 

В Medinfo для вас самая большая русская коллекция медицинских

рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.

 

Заходите на

 

 

 

УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ В НЕВРОПАТОЛОГИИ И

НЕЙРОХИРУРГИИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА

====================================================

1*.Рефераты основных источников( в последнее время все в 10 файле)

2*.Ультразвуковые методы диагностики...(монография).

3*.Ультразвуковые методы диагностики (лекция).

4*.Эксклюзивные случаи диагностики заболеваний и поражений ЦНС с

помощью ультразвукового метода

5*.Доклад на Санкт-Петербургском обществе детских невропатологов

27.04.93 г."Возможности и тактика применения нейросонографичес-

ких исследований при заболеваниях нервной системы у детей".

 

1*.Рефераты основных источников

========================================

 

1.Баэртс В.Ультразвуковая дигностика врожденных пороков развития

головного мозга//Педиатрия.-1990.-N4.-С.78-84.

 

Ультразвуковое сканнирование головного мозга у новорожденных

впервые применено в 1978 году .Первые резцльтаты его использования у

тяжелобольных неоношенных новорожденных опубликованы в 1979 году в Лондоне(3).

С этого времени ультразвуковые сканнеры втали широко применяться в

неонатальных центрах при диагностике заболеваний ЦНС,сердца и органов

брюшной полости(1,2).

Показания к секторальной эхоэнцефалографии у новорожденных в о многом

определяется гемстационным возрастом ребекна.Ввиду высокой частоты

поражений ЦНС каждый глубоконедог

ношенный новорожденный с низкой массой тела олжен быть обследорван

как минимум три раза:в возрасте 3 дней,10 дней и 2-3 мес(Баэртс В.,1990).

При выявлении патологии исследования повторные можно проводить чаще в

зависимости от вида поражения.УС показано не только при плановом

обследовании ,но должна также проводиться при внезапном ухудшении

состояния ребенка,появлениии патологической неврологической

симтоматики,быстором увеличении окружности головы,снижении

гематокрита,септицемии.Рутинное УС обычно не используется у

доношенных новорожденных.Показания к его применению у детей этой

группы является асфиксия,патологическая

неврологическаясимптоматика,быстрое увеличение окружности

головы,видимые наружные аномалии ЦНС.Многие врожденные пороки

развития ЦНС сопровождаются анатомическими изменениями головнрго

мозга,что делает чрезродничковую УС методом выбора в диагностике этих

аномалий.У многих больных с пороками ЦНС показаниями к проведению УС

служат неврологические симптомы и пророки развития других органов и

систем.Иногда обнаружение патологии на УС является случайной находкой.

 

Пороки развития нервной трубки -результат нарушения раннего

органогенеза.Их можно разделить на нарушения дорзальной

индукции(анэнцефалия,менингомиелоцеле,энцефалоцеле,миелошизис).

Наиболее частым пороком развития нервной трубки явояется

менингомииелоцеле,встречающаяяся у 0,2% новорожденных.Антенатальная

дианостика основывется на данных УС исследования и обнаружения

высокого уровня а-фетопротеина в амниотической жидкости.

Пороки развития головного мозга включают в себя синдром Арнольда-

Чиари,полимикрогирию,вторичную гидроцефалию.

Синдром Арнольда-Чиари встресается практически во всех случаях

менингомиелоцеле,полимикрогирии в 80% случаев.Вторичная гидроцефалия

может быть вызвана обстукцией ликворопроводящих путей,синдромом Ар-

нольда-Чиари или стенозом водопровода мозга.

Голопрозэнцефалия-сравнительно редкий порок развития головного

мозга.В типичных случаях не проихходит деления мозга на два

полушария.порок часто связан с хромосомными

аберрациями.Голопрозэнцефалию можно заподозрить у детей с пороками

разщвития лицевого скелета.У большинства таких детей резко выражена

задержка психческого развития.

Агенезия мозоличтого тела(АМТ)-относительно частый порок развития

нервной трубки,встречающийся как изолированно,так и в сочетании с

другими аномалиями.АМТ может быть полной или частичной.Полость

прозрачной перегородки отсутствует,3 желудочек делатирован,увеличено

расстояние между передними рогами боковых желудочеов мозга.Форма

извилин и борозд в области межполошарной борозды нарушена.На

коронарном срезе 3 желудочек и передние рога напоминают по форме

голову быка.

 

Нврушение роста и дифференцировки мозга.

Нарушение пролиферации,миграции и организации нейронов-редкие

заболеванмя,котрые можно диагностировать при УС лишь у очень

небольшого количества детей.Нарушения пролиферации встречаются при

ахондроплазии,нарушения организауии при синдроме Дауна.Полимикрогирия

и лиссэнцефалия(агирия) являются следствием нарушения миграции нейронов.

 

Врожденная гидроцефалия(ВГ).

Очень часто Г влется вторичной - вследствие первичного порока:стеноза

водопровода мозга,с-ма Арнольда-Чиари,с-ма

Денди-Уолокера,внутриутро