Комплексная физическая реабилитация мужчин, больных остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника на восстановительном двигательном режиме
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
°льные методы (пульсометрия, артериальная тонометрия рентгенография, гониометрия),
биомеханические методы, врачебно-педагогические наблюдения в процессе исследования.
Научная новизна полученных результатов заключается в систематизировании сведений о пояснично-крестцовом остеохондрозе, на основе чего составлена программа реабилитации для мужчин, больных остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника на восстановительном двигательном режиме с комплексным использованием модифицированной методики дифференцированного классического лечебного массажа и постизометрической релаксации в комплексе с лечебной гимнастикой.
Теоретическая и практическая значимость. Предложенную программу физической реабилитации больных пояснично-крестцовым остеохондрозом позвоночника на восстановительном двигательном режиме, можно использовать методистам-реабилитологам и врачами в лечебно-профилактических заведениях. Данная работа также может использоваться в учебном процессе учебных заведений физической культуры в преподавании дисциплины Физическая реабилитация в ортопедии и травматологии.
Апробация результатов. Результаты работы доложены на кафедральной научно-практической конференции студентов, магистрантов, аспирантов.
Структура работы. Работа состоит из вступления, трех глав, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы (109 источников). Содержание работы изложено на 104 страницах основного текста и вмещает 5 таблиц и 28 рисунков.
ГЛАВА 1. КЛИНИКО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ СРЕДСТВ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ ПОЗВОНОЧНИКА
1.1 Анатомо-функциональные особенности позвоночника человека
Позвоночник человека является сложной конструкцией, которая выполняет ряд важных функций. Он является опорой тела, составной частью задних стенок грудной, брюшной и тазовой полостей, защищает от повреждений спинной мозг, принимает участие в движении головы и туловища человека.
Построение позвонков. Позвоночный столб состоит из 33-34 метамерных расположенных друг за другом позвонков. На основании их морфологических и функциональных особенностей в позвоночном столбе различают пять отделов: шейный, состоит из -7, грудной - из 12, поясничный - из 5, крестцовый - из 5, и копчиковый - из 3- 5 позвонков.
В целом, все позвонки имеют похожее строение, но в разных отделах позвоночника они имеют отличительные черты. В каждом позвонке выделяют тело, расположенное впереди и дугу, что находится позади, которые соединяются с помощью ножек. Тело и дуга позвонка ограничивают позвоночное отверстие. Позвоночные отверстия всех позвонков образуют позвоночный канал, в котором находится спинной мозг с оболочками, сосудами и нервами. От дуги позвонка в разные стороны отходят отростки. Сзади располагается непарный - остистый, по бокам - парные поперечные, сверху и снизу дуги - парные, верхние и нижние суставные отростки. В области ножек дуги находятся верхняя и нижняя позвоночные вырезки, из них при наложении позвонков друг на друга формируются межпозвоночные отверстия, в которых располагаются сосуды и нервы.
Шейные позвонки за построением несколько отличаются от всех других: 1 шейный позвонок (Атлант) не имеет тела, в нем выделяют переднюю и заднюю дуги, а по бокам - боковые массы. В II шейном позвонке (осевому) на верхней поверхности тела расположенный отросток - зуб. Поперечные отростки всех шейных позвонков имеют отверстия (в других позвонках они отсутствуют), налагаясь, они образуют костный канал, по которому походят позвоночные сосуды и нервы.
Выступающие и под дугами позвонков суставные отростки, сочленяясь, образуют дугоосчатые суставы. Суставные поверхности на этих отростках расположены в горизонтальной плоскости. По данным С.Veleanu (1971), в области шейных позвонков выделяется морфофункциональный комплекс, что состоит из поперечных, крючкообразных и верхних суставных отростков, а также оснований дуг позвонков. Все эти компоненты формируют костное образование - борозду, в которой располагается спинномозговой нерв.
В отличие от позвонков других отделов позвоночника, на телах и поперечных отростках грудных позвонков есть реберные ямки, которые сочленяются с головками и горбами ребер. Остистые отростки грудных позвонков опущены вниз и черепицеподобный налагаются друг на друга. Суставные поверхности суставных отростков грудных позвонков проектируются во фронтальной плоскости.
Характерной особенностью построения поясничных позвонков является их массивность, они значительно крупнее позвонков других отделов. Суставные поверхности суставных отростков расположены в саггитальной плоскости.
У лиц старше 20 лет крестцовые позвонки срастаются в одну кость - крестец, который добавляет этому отделу позвоночника большую прочность. Крестец имеет треугольную форму, его тазовая поверхность вогнута, дорсальная - выпуклая. На обеих поверхностях находятся по четыре парных отверстия, в котором располагаются кровеносные сосуды и нервы. Рудиментарные копчиковые позвонки в постнатальном периоде также срастаются в одну кость - копчик.
Все позвонки соединяются между собой с помощью хрящей, связок и суставов. Тела позвонков (кроме Атланта и осевого позвонка) соединяются межпозвоночными дисками.
Структурно-функциональная единица позвоночника, что состоит из двух позвонков, одного межпозвон?/p>