ВзаСФмодiя лiкарських речовин
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
МРЖНРЖСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВЯ УКРАРЗНИ
ДВНЗ РЖВАНО-ФРАНКРЖВСЬКИЙ НАЦРЖОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНРЖВЕРСИТЕТ
Кафедра фармацii
РЕФЕРАТ НА ТЕМУ:
ВЗАРДМОДРЖЯ ЛРЖКАРСЬКИХ РЕЧОВИН
Виконала студентка V курсу 64 групи
фармацевтичного факультету заочноi форми навчання за
спецiальнiстю Фармацiя
Науковий керiвник:
Кандидат фармацевтичних наук,
доцент
РЖвано-Франкiвськ
2010
ПЛАН
- Типи взаСФмодii лiкарських речовин
- Комбiнована дiя лiкарських речовин
3 ВзаСФмодiя органiзму та лiкiв: системна протидiя
- Вплив навколишнього середовища на взаСФмодiю органiзму i лiкарськоi речовини
Висновки
Перелiк використаноi лiтератури
1 Типи взаСФмодii лiкарських речовин
У клiнiчнiй практицi часто використовують комбiновану дiю лiкарських речовин, призначають на прийом декiлька препаратiв. При цьому лiкарськi речовини можуть взаСФмодiяти одна з одною, змiнюючи вираження i характер основного ефекту.
Типи взаСФмодii лiкарських речовин - фiзико-хiмiчна, фармацевтична i фармакологiчна.
Фiзико-хiмiчна взаСФмодiя - безпосередня взаСФмодiя мiж лiкарськими речовинами, що мають хiмiчну або фiзичну природу (фiзична - адсорбцiя; хiмiчна - молекули лiкарськоi речовини реагують мiж собою, утворюючи новi речовини, нетоксичнi). Реакцii хiмiчноi взаСФмодii - окислення, нейтралiзацiя, замiщення.
Фармацевтична взаСФмодiя. В окремих випадках можливi фармацевтична несумiснiсть лiкiв, за якоi в процесi виготовлення препаратiв та iх зберiгання, а також при змiшуваннi в одному шприцi вiдбуваСФться взаСФмодiя компонентiв сумiшi i настають такi змiни, в результатi яких препарат стаСФ непридатним для лiкування. При цьому лiкувальна активнiсть препаратiв зменшуСФться або повнiстю зникаСФ. Фармацевтична несумiснiсть лiкарських препаратiв може бути повязана з хiмiчними, фiзичними та фiзико-хiмiчними властивостями речовин.
Фармакологiчна взаСФмодiя лiкарських речовин. Розрiзняють фармакокiнетичний i фармакодинамi фармакокiнетики однiСФi лiкарськоi речовини у присутностi iншоi. Змiни можуть вiдбуватись на рiзних етапах:
а) на етапi всмоктування лiкарських речовин, проникнення лiкiв може змiнюватись з рiзних причин. Так, у шлунково-кишковому трактi можливе звязування лiкiв адсорбуючими речовинами (активоване вугiлля, бiла глина) або анiонообмiнними смолами, з утворенням при цьому вiдповiдних сполук або комплексiв (антибiотики тетрациклiнового ряду з iонами залiза, кальцiю, магнiю). Така взаСФмодiя запобiгаСФ всмоктуванню лiкарських речовин i вiдповiдно зменшуСФ iх дiю. На всмоктування лiкарських речовин у шлунково-кишковому трактi впливаСФ його функцiональний стан. При пiдвищенiй перистальтицi кишечника зменшуСФться всмоктування речовин i навпаки. Призначаючи препарати, можна впливати на функцiональний стан. Так, холiномiметики пiдвищують перистальтику кишечника i тим самим знижують всмоктування серцевих глiкозидiв, тодi як холiноблокатори зменшують перистальтику i сприяють всмоктуванню. Пригнiчення активностi ферментiв також може впливати на всмоктування лiкарських речовин. Так, дифенiн блокуСФ фолатдеконюгазу i порушуСФ всмоктування фолiСФвоi кислоти, що може призвести до ii недостатностi в органiзмi. Деякi лiкарськi речовини (альмагель) утворюють шар на поверхнi слизовоi оболонки шлунка, що може зменшувати всмоктування лiкiв;
б) на етапi транспорту бiлками кровi. В цьому випадку одна речовина витiсняСФ iншу з тих же мiiь звязування з альбумiнами кровi. Наприклад, протизапальнi засоби - (бутадiон, iндометацин) вивiльняють iз комплексу з бiлками кровi антикоагулянти непрямоi дii (кумарини), це пiдвищуСФ концентрацiю вiльних антикоагулянтiв i може спричинити кровотечу. Бутадiон i салiцилати збiльшують концентрацiю в кровi вiльних гiпоглiкемiчних засобiв (бутамiд) i можуть викликати гiпоглiкемiчну кому;
в) на етапi бiотрансформацii. РД препарати, якi пiдвищують (iндукують) активнiсть мiкросомальних ферментiв печiнки (фенобарбiтал, грiзеофульвiн, дифенiн), на фонi дii цих речовин бiотрансформацiя багатьох препаратiв протiкаСФ бiльш iнтенсивно, i це знижуСФ вираженiсть i тривалiсть ефекту;
г) на етапi виведення. Змiнюючи реакцiю сечi, можна пiдвищити або знизити ступiнь iонiзацii речовин. Чим менша ступiнь iонiзацii речовин, тим вища iх лiпофiльнiсть. Високоiонiзованi речовини погано реабсорбуються i видiляються нирками.
Фармакодинамiчний тип взаСФмодii вiдображаСФ взаСФмовплив лiкарських речовин, якi основанi на особливостях iх фармакодинамiки - локалiзацii i механiзмовi дii, а також iх головних ефектiв. Якщо взаСФмодiя вiдбуваСФться на рiвнi рецепторiв, то вона в переважно стосуСФться агонiстiв та антагонiстiв рiзних типiв рецепторiв. При цьому одна речовина може посилювати або послаблювати дiю iншоi. Здатнiсть однiСФi речовини посилювати дiю iншоi називають синергiзмом, а зменшувати ефекти - антагонiзмом.
Хiмiчна i фiзико-хiмiчна взаСФмодiя лiкарських речовин у середовищах органiзму найчастiше всього використовуСФться при передозуваннi або гострому отруСФннi. "астивостi адсорбуючих засобiв сповiльнювати всмоктування лiкарських речовин iз кишечника i зменшують токсичнi ефекти. При передозуваннi гепарином приз?/p>