Geum.ru


Роль генетичного полiморфiзму цитохрому Р450 у ефективностi медикаментозного лiкування

Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение



?ласифiкацiя. Але для практичноСЧ медицини методики генотипування залишаються недоступними через складнiсть СЧхнього проведення i високоСЧ вартостi. Фенотипiчнi ж методи (визначення бiотрансформуючоСЧ здатностi органiзму по швидкостi метаболiзму модельноСЧ речовини) недосконалi. Так довгий час тест, що застосовуСФться з цiСФю метою антипiриновий, вiдбиваСФ активнiсть ферменту CYP1A2 системи цитохрома Р-450, внесок якого в окислювання лiкарських засобiв складаСФ лише 8,2%. Розробити унiверсальний тест для визначення активностi всiх пiдродин цитохрома Р-450 неможливо, але на наш погляд актуальний пошук модельноСЧ речовини для дослiдження CYP2D6 тому що цей фермент вiдповiдаСФ за метаболiзм бiльш 35% найбiльше часто застосовуваних лiкарських засобiв (нейролептикiв, антидепресантiв, ?-адреноблокаторiв, наркотичних препаратiв, гiпотензивних засобiв), а також канцерогенiв групи нiтрозамiнiв.

З погляду сучасноСЧ бiологiСЧ i медицини саме вiд метаболiчного статусу органiзму залежать: ризик розвитку i характер плину багатьох захворювань, у тому числi злоякiсних пухлин; успiх фармакотерапiСЧ, особливо якщо вона призначаСФться на тривалий час, i одночасно застосовуються кiлька препаратiв. У залежностi вiд швидкостi бiотрансформуючих процесiв та саме речовина може робити рiзну дiю на рiзних iндивiдуумiв: вiд iндиферентного до токсичного. Крiм того особливостi метаболiзму повиннi враховуватися при трансплантацiСЧ органiв i тканин додатково до використовуваного критерiю iмуносумiсностi. Саме бiотрансформуючi особливостi органiзму повиннi служити критерiСФм при професiйному доборi працiвникiв у хiмiчнiй промисловостi й в iнших шкiдливих виробництвах. У цiлому ж проблема набагато ширше i торкаСФться не тiльки медичного аспекту. Цiлком можливо, що вiд особливостей метаболiзму залежить виникнення лiкарськоСЧ i токсикологiчноСЧ залежностi (алкоголiзму i наркоманiСЧ). Але тип елiмiнацiСЧ не СФ фатальною неминучiстю, вiн може бути змiнений за допомогою iндукторiв чи iнгiбiторiв печiночних ферментiв.

Таким чином, тип елiмiнацiСЧ пацiСФнта СФ прогностичним чинником ризику рiзних патологiчних процесiв, визначаСФ плин захворювань i успiх фармакотерапiСЧ.

У результатi iснуСФ можливiсть прогнозувати фармакологiчну вiдповiдь на лiки, а також пiдвищити ефективнiсть i безпеку застосування лiкiв.

Список використаноСЧ лiтератури

  1. Верткин А.Л., Клиническая фармакология: Учебное пособие/А.Л. Верткин, С.Н. Козлов. - М.: ГЕОТАР - Медиа, 2007. - 461с.
  2. Клиническая фармакология: Учебник / Под ред. В.Г. Кукеса. - 3-е изд. перераб. и доп. - М.: ГЕОТАР - Медиа, 2006. - 944с.
  3. Клиническая фармакология: Учебник для вузов / Под ред. В.Д. Соколова. - М.: "Колос", 2002. - 464с.
  4. Кузнецова Н.В., Клиническая фармакология: Учебник/Н.В. Кузнецова. - 2-е изд. перераб. и доп. - М.: ГЕОТАР - Медиа, 2009. - 271с.
  5. Мешковский А.П. Надлежащая клиническая практика/А.П. Мешковский // Фармаптека. - 2008. - №12. - с.13-17.
  6. Сидоренкова Н.Б., Манукян, А.В., Пронина, Н.В. Основы клинической фармакологии / Под ред. Н.Б. Сидоренковой. - Барнаул: Издательство АГМУ, 2003. - 337с.
  7. Харкевич Д.А., Фармакология: учебник для медвузов / Д.А. Харкевич. - 8-е изд. перераб. и доп. - М.: ГЕОТАР - медиа, 2005. - 735с.