Радiонуклiднi дослiдження
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
? процедури повинна бути клiнiчна потреба отримання додатковоСЧ iнформацiСЧ, без якоСЧ повний iндивiдуальний аналiз не можливий.
2) при виборi методу дослiдження слiд враховувати променеве (дозове) навантаження на хворого. При однаковiй iнформативностi потрiбно вiддати перевагу методу, при якому вiдсутнСФ опромiнення, або воно значно нижче.
3) при променевому обстеженнi слiд дотримуватись правила тАЬнеобхiднотАЭ i тАЬдостатньотАЭ, не виконуючи зайвих процедур. Серед необхiдних дослiджень потрiбно робити вибiр вiд найбiльш безпечних i необтяжливих до бiльш складних i неiнвазивних (вiд простого до складного). Але не забувати, що iнколи доводиться вiдразу призначити i виконувати бiльш складнi дiагностичнi втручання, враховуючи СЧх високу iнформативнiсть i важливiсть для планування терапiСЧ хворого.
4) органiзацiя променевого обстеження вимагаСФ облiку економiчних факторiв (фiнансовоСЧ ефективностi метода). Призначаючи обстеження хворому, лiкар повинен зважити економiчнi витрати. Вартiсть деяких променевих дослiджень настiльки велика, що нерозумне використання СЧх може значно вiдбитись на бюджетi лiкувальноСЧ установи i неспроможностi пацiСФнтом заплатити за них.
З метою пiдвищення ефективностi дiагностики ВООЗ запропонувала на найближчий перiод керуватися трьома стандартними рiвнями дiагностики:
Перший рiвень: стандартна рентгенографiя, рентгеноскопiя з використанням пiдсилювачiв рентгенiвського зображення, звичайна томографiя, базове УЗД.
Другий рiвень спецiальнi методи рентгенографiСЧ, мамографiя, антiографiя, дiгiтальна антiографiя, спецiалiзованi УЗД (внутришньопорожниннi, доплеровськi, пункцiйнi), КТ, iинтиграфiя.
Третiй рiвень МРТ, позитронна емiсiйна томографiя, iмунноiинтиграфiя.
Перший рiвень обстеження пропонуСФться забезпечити у первиннiй ланцi охорони здоровя : полiклiнiка, невеликi мiськi i сiльськi лiкарнi.
Другий рiвень повинен бути доступний крупним обласним i мiським лiкарням, медичним центрам.
Третiй рiвень по даним ВООЗ поки що суттСФвоСЧ ролi не вiдiграСФ, враховуючи його високу вартiсть i використання лише в крупних науково-дослiдних медичних центрах.
Таким чином, рацiональний вибiр методу вiзуалiзацiСЧ маСФ велике значення в лiкувально-дiагностичнiй практицi, тому що сучаснi можливостi променевоСЧ дiагностики СФ фундаментальною основою доказовоСЧ медицини.
Методики не виключають одна iншу, а доповнюють дiагностичнi даннi вiдносно характеру i ступеню патологiчних змiн, що дозволяСФ планувати метод лiкування.
Лiтература
1. Кравчук С.Ю., Лазар А.П. Основи променевоСЧ дiагностики. Чернiвцi, 2005.- С. 92-114.
2.Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская рентгенология и радиология. М. тАЮМедицина", 1993. - С. 188-216.
3. Линденбратен Л.Д., Лясс Ф.М Медицинская радиология. М.:Медицина, 1986. - С. 93-104.
4. Линденбратен Л.Д., Наумов Л.В. Медицинская рентгенология. - М. :Медицина, 1984.-С. 73-158.
5. Рентгенодiагностика. За загальною редакцiСФю, проф. В.РЖ. Милька Вiнниця: Нова книга. 2005. -С. 100-132.
6. Рентгенология /Под ред. проф. В.Й. Милько. - К. :Вища школа, 1983.- С. 68-72.
7. Милько В.Й., Лазарь А.Ф., Назимок Н.Ф. Медицинская радиология: Учебник. - Киев: Вища школа. 1980.-С. 123-131.
Размещено на