Психосоматичні особливості перебігу хвороб органів дихання
Курсовой проект - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие курсовые по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
?ерне для практично здорових осіб.
При дослідженні ступеня вираженості розладів психоемоційної сфери в залежності від важкості перебігу БА встановлені статистично значимі відмінності в групі хворих БА в напрямку поступового зростання рівня особистої тривожності від (41,54,9) при легкій БА до (55,19,8) при важкій БА (р<0,05) та рівня невротичних змін відповідно з (38,32,5) до (57,52,7). За іншими ознаками психоемоційних станів виявлена лише тенденція до зростання середніх показників без статистично значимої достовірності.
Вивчення показників ЯЖ показало, що хворі БА в цілому мають статистично значимо низькі показники ЯЖ за всіма параметрами фізичного, психічного статусів, показниками загального здоровя та оцінки здоровя у порівнянні з попереднім роком, що відображає табл. 2.
Таблиця 2
Показники якості життя хворих бронхіальною астмою та практично здорових осіб
Параметри ЯЖСередні показники параметрів ЯЖ
МтРХворі БА (п=91)Здорові (п=22)Фізична активність42,82,692,72,6<0,001Роль фізичних проблем в обмеженні життєдіяльності14,62,486,45,4<0,001Фізичний біль45,22,981,84,1<0,001Соціальна активність58,22,981,62,8<0,001Роль емоційних проблем в обмеженні життєдіяльності 34,9+2,862,32,9<0,001Психічне здоровя24,11,758,03,2<0,001Життєздатність45,32,369,73,0<0,001Загальне здоровя12,61,942,03,0<0,001Здоровя в порівнянні з минулим роком30,22,747,72,8<0,001
В залежності від важкості перебігу захворювання виявлені статистично значимі відмінності зниження показника фізичної активності (р=0,01) з (64,15,98) за легкої БА до (38,83,6) за важкої БА та показника ролі емоційних проблем в обмеженні життєдіяльності (р=0,09) з (57,б13,6) до (30,1 6,7) відповідно. Решта показників ЯЖ у хворих БА мала лише чітку тенденцію до зниження в залежності від важкості перебігу захворювання.
Вивчення параметрів ЯЖ проводили хворим БА відповідно типу та ступеню супутніх психоемоційних станів. Встановлено, що кожний з психоемоційних розладів активно впливає на показники ЯЖ хворих БА. Розподілення середніх показників ЯЖ в залежності від рівня депресивних розладів представлено в табл. 3.
Таблиця 3
Розподілення середніх показників якості життя хворих БА в залежності від рівня депресивних розладів
Параметри ЯЖСередні показники параметрів ЯЖ МтFРХворі БА за відсутності депресивних станів (п=67)Хворі БА з легкими депресивними розладами (п=17)Хворі БА з субдепресивними розладами (п=7)Фізична активність48,663,0531,47+4,6914,296,309,16<0,001Роль фізичних проблем в обмеженні життєдіяльності 14,913,097,353,560,03,000,055Фізичний біль50,453,4431,034,5129,299,115,040,008Соціальна активність63,283,1045,736,8739,6411,194,930,009Роль емоційних проблем в обмеженні35,325,257,844,554,744,764,880,01життєдіяльностіПсихічне здоровя26,082,0920,963,0812,503,862,670,074Життєздатність51,14+2,5530,783,0б24,295,7812,02<0,001Загальне здоровя16,042,422,942,013,573,574,720,011Здоровя в порівнянні з минулим роком32,463,1023,53б,2425,09,450,490,373
Розподілення середніх показників ЯЖ в залежності від рівня реактивної тривожності представлено в табл. 4.
Так встановлено, що негативний вплив мають супутні депресивні розлади, які з високим ступенем вірогідності негативно впливають та знижують параметри фізичної активності (р<0,001), соціальної активності (р=0,009), життєздатність (р<0,001), загальний стан здоровя (р=0,011), збільшують негативний вплив емоційних факторів на рівень життєдіяльності (р=0,01) та фізичний біль (р=0,008). В групі здорових відповідних статистично значимих відмінностей не знайдено.
Таблиця 4
Розподілення середніх показників якості життя хворих БА в залежності від рівня реактивної тривожності
Параметри ЯЖСередні показники параметрів ЯЖ МmFРХворі БА з низьким рівнем реактивної тривожності (n=32)Хворі БА з середнім рівнем реактивної тривожності (n=33)Хворі БА з високим рівнем реактивної тривожності (n=26)Фізична активність53,444,0543,333,9129,035,267,460,001Роль фізичних проблем в обмеженні життєдіяльності17,974,3811,363,2814,425,220,640,525Фізичний біль54,60+4,7646,364,9232,124,475,280,007Соціальна активність67,344,4160,154,4044,425,5113,37<0,001Роль емоційних проблем в обмеженні життєдіяльності45,838,0323,236,5711,544,876,330,003Психічне здоровя29,30+3,6324,37+2,1217,312,514,140,019Життєздатність56,733,6445,643,2330,693,4613,37<0,001Загальне здоровя23,444,048,332,084,802,4110,65<0,001Здоровя в порівнянні з минулим роком38,284,3530,304,7120,194,163,860,025
Високий рівень реактивної тривожності негативно впливає на параметри ЯЖ за шкалами фізичної активності (р=0,001), соціальної активності (р < 0,001), життєздатності (р<0,001), загального стану здоров`я (р<0,001), збільшує негативний вплив емоційних факторів на рівень життєдіяльності (р=0,003), фізичний біль (р=0,007) та знижує показник психічного здоровя (р=0,019). В групі практично здорових осіб статистично значимі відмінності, щo характеризують негативний вплив високого рівня реактивної тривожності на показники ЯЖ, виявлені лише за показником життєздатності (р=0,001).
Розподілення середніх показників ЯЖ в залежності від рівня особистої тривожності представлено в табл. 5.
Таблиця 5
Розподілення середніх показників якості життя хворих БА в залежності від рівня особистої тривожності
Параметри ЯЖСередні показники параметрів ЯЖ МтFРХворі БА з середнім рівнем особистої тривожності (n=21)Хворі БА з високим рівнем особистої тривожності (n=70)Фізична активність62,504,7337,002,899,26<0,001Роль фізичних проблем в обмеженні життєдіяльності17,50